Istorie tehnica aseptica si aseptica

Termenul asepsie se referă la reducerea la minimum a microorganismelor patogene (capabile să producă infecție) prin tehnici diferite; printre care utilizarea soluțiilor bactericide care elimină germenii pielii și rănile pacientului.

Un alt element important al asepsiei este sterilitatea materialului care trebuie utilizat în proceduri (ace, lame de bisturiu, suturi, instrumente etc.); adică material steril care este 100% liber de microorganisme.

În acest sens, ele pot fi metode de materiale de sterilizare (suprafețe, foi, instrumentale, etc.) aplicate, dar nu indivizilor, deoarece până în prezent nu a existat nici o metodă a raportat că poate elimina 100% din microorganisme a unei ființe vii într-un mod sigur.

index

• 1 Istoria asepsiei
• 2 Dezvoltarea Microbiologiei
• 3 Conceptul de antiseptică
• 4 Tehnica aseptică
  • 4.1 Etape pentru implementarea corectă a tehnicii aseptice
• 5 Referințe

Istoria asepsiei

Nu este un secret pentru cineva care a fost la un spital, analize biologice de laborator dentar sau de interogare care materialele utilizate sunt manipulate cu grijă pentru a le menține „steril“ și fără contaminare.

Dar acest lucru nu a fost întotdeauna așa, în urmă cu doar puțin peste 150 de ani de materiale (secolul al XIX-lea la jumătatea perioadei) au fost curățate cu apă numai, pacienții au fost manipulate fără mănuși și chiar medicii nu se spala pe maini intre pacienti.

În ochii noștri se pare o explozie, dar la acel moment era o practică obișnuită, pentru că nu avea cunoștință de disponibile în prezent și nu au fost descrise procedurile de asepsie și antisepsie acum cunoscute și utilizate în mod obișnuit.

Prin urmare, nu este surprinzător faptul că infecțiile postoperatorii, inclusiv infecțiile după naștere, au fost una dintre principalele cauze ale mortalității în centrele de sănătate pentru acea vreme.

Dezvoltarea microbiologiei

Existența nedetectabilă la microorganismele ochiul liber cunoscute încă din vremea lui Anton van Leeuwenhoek, care în secolul al XVII-lea a descris ființe mici, pe care el a numit „animalcule“ folosind o combinație de lupe (primul microscop). Cu toate acestea, până la sfârșitul secolului al XIX-lea sa stabilit asocierea dintre aceste organisme și boli.

O astfel de asociere datorită muncii de știință eminent francez Louis Pasteur (considerat părintele microbiologiei), care a făcut primele descrieri științifice ale microorganismelor și a dezvoltat primele vaccinuri, punând bazele pentru o nouă ramură a biologiei a fost stabilită.

În paralel, constatările de știință german Robert Koch, care au reușit să izoleze organismul responsabil de tuberculoză, a deschis noi orizonturi pentru înțelegerea originii bolilor, și chiar mai bine, cum să le prevină.

Antisepsis concept

Se poate considera că dezvoltarea conceptului de antisepsie așa cum o știm astăzi a început cu rapoarte de medic maghiar Ignaz Semmelweis, care au indicat că spălarea mâinilor dintre pacienți a redus dramatic infecții după nașterea copilului.

Această observație a fost disprețuit de către comunitatea științifică a timpului său (începutul secolului al XIX-lea) ca fiind lipsit de bază științifică care să-l susțină, deși a reușit să reducă decesele materne de la infecție la mai puțin de 1%.

Deja la sfârșitul secolului al XIX-lea, la câțiva ani după moartea lui Semmelweis, chirurgul englez Joseph Lister a unit toate piesele puzzle-ului.

El a ajuns la concluzia că rezultatele Pasteur au stat la baza științifică de acum propuse ani ceea ce Semmelweis, în curs de dezvoltare din această cunoaștere primele tehnici de sterilizare în sala de operație folosind fenol.

Tehnica aseptică

Este cunoscut ca pachetul aseptică pus în aplicare pentru a minimiza riscul de contact între pacient și agenții patogeni în timpul executării invazive tehnici de proceduri medicale.

Tehnica aseptică poate fi împărțită în mai multe părți:

1. Plasarea câmpurilor sterile (bariere) care izolează pacientul de mediul înconjurător
2. Sterilizarea materialului chirurgical (instrumente, suturi, ace, etc.) și zonele unde se efectuează proceduri invazive
3. Pregătirea zonei corporale a pacientului care urmează a fi operată prin utilizarea de soluții antiseptice destinate eliminării cât mai multor microorganisme potențial periculoase.

Observația corectă a celor trei faze anterioare garantează minimizarea riscului de infecție; pentru aceasta este important ca toate materialele să fie manipulate cu mănuși sterile și într-un câmp bine definit, cunoscut sub numele de "câmp steril".

Orice material care vin accidental în contact cu neprotejat de mână mănuși sterile (pentru că a rupt) sau atingeți un neacoperit de câmp steril (de masă, canapea, pardoseală) de suprafață ar trebui să fie eliminate și nu pot fi refolosite până când au sterilizată din nou.

Pași pentru implementarea corectă a tehnicii aseptice

Tehnica aseptică nu este un act sau o măsură izolată, ci, dimpotrivă, este alcătuită dintr-o serie de proceduri care implică de la pacient la material, trecând prin personalul medical și în zonele unde sunt executate procedurile invazive.

Astfel, implementarea tehnicii aseptice are loc la diferite nivele, și anume:

Personal medical și paramedical

1-Spălarea mâinilor înainte de efectuarea procedurii, folosind pentru aceasta soluții bactericide (iod-povidonă, clorhexidină etc.)

2-îmbrăcăminte sterilă îmbrăcăminte (halat și halat chirurgical)

3-Utilizarea mănușilor sterile

4-Evitați contactul cu suprafețele nesterile în timpul efectuării procedurilor invazive

5-Utilizarea coperților de încălțăminte pentru încălțăminte

6 - Părul trebuie colectat cu un capac chirurgical, la fel ca și barba

7-Utilizarea măștilor de față

pacient

1-Spălarea preoperatorie cu apă și săpun în tot corpul

2-Îndepărtați toate hainele înainte de a intra în zona de procedură. Pacientul trebuie să poarte doar îmbrăcăminte de unică folosință potrivită pentru utilizare în zone sterile.

3 - Răsucirea zonei care urmează a fi operată (după caz) înainte de procedură și intrarea în zona chirurgicală.

4-Prepararea zonei care trebuie tratată cu soluții antiseptice (iod-povidonă, clorhexidină etc.)

5-Părul trebuie colectat cu un capac adecvat acestui scop.

Suprafețe și mobilier

1-Tot mobilierul, precum și zona de procedură (camera chirurgicală, zona de livrare etc.) trebuie să fie spălate cu apă și săpun în mod regulat

2 - Utilizarea soluțiilor de dezinfectare (hipoclorit de sodiu, derivați cuaternari de amoniu etc.) pentru a curăța toate mobilierul între pacient și pacient.

3-Sterilizarea zonei chirurgicale (inclusiv a mobilei) o dată pe zi prin utilizarea lămpilor cu lumină ultravioletă (camera trebuie să fie închisă și fără personal în interiorul acestei operații)

4 - Toate suprafețele, inclusiv corpul pacientului, trebuie acoperite cu câmpuri sterile în timpul executării procedurilor invazive.

Instrumente și echipamente

1 - Toate instrumentele trebuie să fie sterilizate cu o tehnică eficientă în funcție de caracteristicile lor.

1. Sterilizarea prin căldură uscată (cuptor) sau umedă (autoclavă) pentru instrumente metalice care nu se deteriorează cu căldură.

2. Sterilizarea cu oxid de etilenă pentru cauciuc sau material de precizie care ar putea fi modificată prin căldură (tuburi de cauciuc, optică)

3. Suturile, lamelele scalpelului, cateterele și alte instrumente vin de obicei sterile din fabrică (de obicei sterilizate cu lumină UV sau oxid de etilenă); în ambalaje duble. Ambalajele nesterile trebuie să fie deschise de un asistent, dând pachetul interior (steril) în câmp.

2 - Materialul utilizat trebuie manipulat întotdeauna cu mănuși sterile și în zona delimitată de câmpurile sterile.

3 - Nu trebuie să se facă nici un contact cu orice suprafață care nu este acoperită de câmpul steril.

3 - Toate materialele potențial contaminate trebuie îndepărtate din zonă

4 - Materialul de unică folosință, rămășițele suturii și lamelele de bisturiu care au fost folosite nu trebuie NICIODATĂ să fie re-sterilizate. Toate aceste materiale ar trebui aruncate cu ajutorul sacilor și containerelor proiectate în acest scop.

Executarea corectă a tuturor acestor măsuri garantează că riscul de infectare este minimizat, de aceea importanța executării sale riguroase și sistematice de către toți membrii echipei de sănătate, în special cei implicați în executarea procedurilor invazive.

În plus, ar trebui să se efectueze cercetări constante pentru a îmbunătăți aceste tehnici pentru a îmbunătăți în mod constant capacitatea de a minimiza riscul de infecții asociate cu procedurile invazive.

S-au petrecut multe din zilele în care febra puerperală a pus capăt vieții a 1 din 3 părinți.

Astăzi, datorită avansului constant al științei, este posibil să se efectueze proceduri majore invazive cu un risc minim de complicații infecțioase, în mare parte datorită executării corecte a tehnicii aseptice.

referințe

1. Porter, J. R. (1976). Antony van Leeuwenhoek: tercentenar al descoperirii sale de bacterii. Revizii bacteriologice, 40 (2), 260.
2. Wainwright, M. (2003). O viziune alternativă a istoricului microbiologic. Avansuri în microbiologia aplicată, 52, 333-356.
3. Schwartz, M. (2001). Viața și lucrările lui Louis Pasteur. Journal of Applied Microbiology, 91 (4), 597-601.
4. Daniel, T. M. (2006). Istoria tuberculozei. Medicina respiratorie, 100 (11), 1862-1870.
5. Best, M., & Neuhauser, D. (2004). Ignaz Semmelweis și nașterea controlului infecției. BMJ Quality & Safety, 13 (3), 233 - 234.
6. Rodríguez, F.J.A., Barrios, C.E., OReilly, F.J.A., Torres, M.A., & Martínez, M.V.C. (2011). Asepsis și antisepsis Vedere istorică dintr-o pictură. Note de știință, (2), 61-64.
7. Hart, S. (2007). Folosind o tehnică aseptică pentru a reduce riscul de infecție. Nursing Standard (până în 2013), 21 (47), 43.
8. Kohn, W.G., Collins, A.S., Cleveland, J.L., Harte, J.A., Eklund, K.J., & Malvitz, D.M. (2003). Instrucțiuni pentru controlul infecțiilor în domeniul sănătății dentare - 2003.
9. Hart, S. (2007). Folosind o tehnică aseptică pentru a reduce riscul de infecție.Nursing Standard (până în 2013), 21 (47), 43.
10. McLane, C., Chenelly, S., Sylwestrak, M.L., & Kirchhoff, K.T. (1983). O problemă de practică medicală: nerespectarea tehnicii aseptice. Jurnalul American de Control al Infectării, 11 (5), 178-182.
11. Rowley, S. și Clare, S. (2009). Îmbunătățirea standardelor practicii aseptice prin intermediul procesului de implementare a trustului ANTT: o chestiune de prioritizare și de îngrijire. Jurnalul de Prevenire a Infectării, 10 (1_suppl), S18-S23.
12. Latif, R.K., Baptist, A.F., Memon, S.B., Smith, E.A., Wang, C., Wadhwa, A., & Akca, O. (2012). Predarea tehnicii aseptice pentru accesul central venos sub îndrumare cu ultrasunete: un studiu randomizat care compară numai formarea didactică cu formarea didactică plus formare bazată pe simulare. Anesthesia & Analgesia, 114 (3), 626-633.