Sindromul Capgras. Simptomele, cauzele și tratamentul

Sindromul Capgras este o tulburare psihică care afectează capacitatea pacienților de a-și recunoaște prietenii sau familia. Persoana care suferă consideră că cei dragi au fost înlocuiți de impostori.

Ellis și Lewis într-un articol publicat în 2001 Tendințe în științele cognitive, pacientul poate chiar să creadă că familia și prietenii au fost înlocuiți de roboți sau extratereștri.

Alte nume care sunt date acestui tip de halucinație sunt delirul sosiei ("illusion des sosies") sau iluzia dublei.

Această varietate de recunoaștere fals delirante sindrom (FRD) a fost descrisă pentru prima dată în 1923 de către psihiatrul Jean Marie Joseph Cagras, care a adoptat numele și colaboratorul său, Jean Reboul-Lachaux.

Se poate întâmpla la bărbați și femei de aproape toate vârstele, deși, potrivit lui Gordon (2013), este mai frecventă la femei.

Simptomele sindromului Capgras

Cel mai frecvent simptom și cel care definește sindromul Capgras este viziunea dublurilor care au înlocuit oamenii importanți în viața pacientului. Cei care suferă de acest lucru adesea cred că aceste duble sunt rele.

În 2013, neurologul pediatru, J. Gordon Millichap, a publicat un ghid privind unele sindroame neurologice, printre care sindromul Capgras, Sindroamele neurologice: un ghid clinic pentru simptome și diagnostic. Acesta conține caracteristicile acestei tulburări mintale și unele chei pentru a le detecta prin semne fizice și psihice pe care le prezintă pacientul. Potrivit lui Gordon, această boală afectează în principal creierul și fața.

Restul simptomelor sunt asociate cu aceeași credință falsă generată de sindromul Capgras și au de-a face cu comportamentul persoanei care suferă.

Una dintre trăsăturile fundamentale care o disting de alte tulburări care afectează capacitatea de identificare și de recunoaștere este cât de convins este că pacientul este delirul propriu. Pentru numeroasele explicații pe care membrul familiei sau prietenul calificat îl poate da ca pe un impostor, persoana afectată nu-l va crede.

Desigur, acestea sunt de asemenea prezente paranoia, deoarece care suferă de Capgras iluzie de două ori crede deghizat ca un iubit vrea să se rănească. Aceasta este una dintre particularitățile care diferențiază sindromul Capgras de alte sindroame false de identificare false, cum ar fi Frégoli.

O altă caracteristică a sindromului Capgras este că nu trebuie să fie cu toate ființele din jurul afectate, dar pot viza o singură persoană a mediului pacientului.

Potrivit unui document Feinberg și Roane privind Recunoașterea delirioasă falsă în replicarea sindromului Capgras este obișnuită. Acesta este, de exemplu, pacientul neagă identitatea celui iubit și apără existența a două persoane diferite, reale și impostoare.

În cele din urmă, delirium apare numai cu acei oameni cu care o legătură emoțională a fost stabilită într-o situație anterioară.

Cauze care pot provoca sindromul Capgras

Sindromul Capgras nu este la fel de ciudat cum pare, deși este rar. De fapt, așa cum scria Dohn și Crews în 1986 într - un articol publicat în Jurnalul Hillside de Psihiatrie Clinică, este adesea trecută cu vederea.

Motivele pentru care poate să apară sindromul Capgras sunt diverse, deși este, de obicei, legată de evoluția anterioară a altor boli sau a anumitor circumstanțe neurologice sau psihiatrice.

În acest sens, disertația lui Robert Berson privind sindromul Capgras stabilește că trebuie să existe anumite caracteristici paranoice sau o situație psihotică anterioară. De asemenea, poate fi cauzată de disfuncțiile care au avut loc în relațiile sociale anterioare, chiar și în etape, cum ar fi copilăria.

Una dintre situațiile pe care Berson le citează drept cauza delirului este schizofrenia. Referindu-se la aceasta, Dohn și Crew colectate în 1986 o revizuire a citat la început, că incidența sindromului Capgras la pacienții cu schizofrenie este cu 15% mai mare decât cei care nu suferă de această boală mintală.

Gordon, în ghidul său de tulburări neurologice, colectează unele dintre problemele de sănătate fizică și psihică care sunt asociate de obicei cu sindromul Capgras. Unele dintre aceste anomalii în funcționarea organismului sunt schizofrenia, pe care l-am numit, leziuni cerebrale, dementa, daune neurodegenerative sau parti ale cortexului cerebral și lobul frontal.

Josephs vorbește într - o investigație publicată în 2007 în Arhivele neurologiei a relației dintre sindromul Capgras și deteriorarea neurodegenerativă. În acest studiu sa constatat că din 47 de pacienți analizați, 81% au suferit leziuni care au afectat degenerarea neuronală asociată. În cele mai multe cazuri, această afecțiune a fost demența corpurilor Lewy, ale căror simptome sunt, de obicei, tulburări cognitive, încetinirea mișcării și halucinații.

Acest studiu ofera un alt lucru foarte important este faptul că la persoanele mai tinere aceste iluzii duble sunt cauzate de alte boli sau de tratament psihiatric pentru consumul de droguri ilicite.

O altă cauză a principalelor cauze incluse în ghidul lui Gordon este o posibilă deconectare între partea creierului asociată cu recunoașterea facială, lobul temporal și sistemul limbic, responsabil pentru răspunsurile fiziologice la emoții.

Acest aspect diferențiază sindromul Capgras de prosopagnosia, deoarece în primul caz capacitatea autonomă de recunoaștere facială nu este afectată. De exemplu, cei care suferă de iluzia de a ști că fața persoanei pe care o văd este aceea a soției sau a unei alte rude, ceea ce lipsește este legătura emoțională, ceea ce îi face să creadă că nu este adevărata. Pe de altă parte, prosopagnostica, la început, nu recunoaște chipul ființelor lor apropiate. Acest lucru este preluat de Ellis și Lewis (2001).

În cele din urmă, medicul spune că în unele cazuri poate fi, de asemenea, asociat cu hipotiroidism, diabet sau migrenă sau cu utilizarea unor medicamente cum ar fi ketamina, utilizată în principal pentru a induce anestezia generală.

În legătură cu această cauză, Stewart prezintă într-un articol din Southern Medical Journal, cazul unui bărbat de 67 de ani care a dezvoltat sindromul Capgras ca urmare a unei reacții la diazepam, un medicament care este utilizat în mod obișnuit pentru a trata anxietatea.

Aceste halucinații au tratament?

Frecvența mică cu care apare acest sindrom este palpabilă în câteva investigații că există un tratament bun pentru ameliorarea simptomelor sale sau care se încheie definitiv cu aceste halucinații.

Gordon Millichap afirmă că tratamentul recomandat pentru ameliorarea simptomelor sindromului Capgras sunt medicamente antipsihotice și terapie cognitiv-comportamentală sau cognitiv-comportamentală.

În ceea ce privește medicamentele antipsihotice, s-au efectuat mai multe studii pentru a afla ce substanță chimică este mai eficace în tratamentul acestui delir.

Un studiu de 1983 de Wilcox si Walziri publicat in Journal of Clinical Psychiatry prezinta cazul unei tinere femei, 22, care suferă de această tulburare și este tratat cu diferite medicamente. În primul rând, se administrează trifluoperazină și litiu, care reușesc să atenueze simptomele la două săptămâni după începerea dozei. Cu toate acestea, la 6 luni simptomele care sunt eliminate cu haloperidol reapar.

În 1992, Tueth și Cheong au prezentat la Jurnalul de Psihiatrie Geriatrică și Neurologie, un alt caz al unui bărbat de 67 de ani, care nu are haloperidol, dar care răspunde la Pimozoid.

După cum se observă în aceste studii, eficacitatea medicamentelor pentru a pune capăt iluziilor într-un mod definitiv nu este clară și nici nu reacționează toată lumea în mod egal la aceste medicamente.

Prin urmare, sindromul Capgras, la fel ca majoritatea bolilor care afectează mintea, trebuie combinat cu terapia. În acest caz, terapia cognitiv-comportamentală.

Acest tratament este utilizat în alte tulburări, cum ar fi depresia, și încearcă să abordeze problema, concentrându-se asupra modificării comportamentului de către pacienți. Prin sesiunile de terapie, încercați să oferiți persoanei care suferă de sindrom instrumentele necesare pentru a ieși din această situație.

Curiozitati si alte intrebari despre sindromul Capgras

Poate oamenii care suferă de această tulburare să devină periculoși pentru ceilalți?

Condiții de viață cu o persoană care suferă de sindromul Capgras este practic imposibil, pentru că dacă sunteți cursul impostor, cred persoanelor afectate în orice moment pe care Minți și doriți să faceți un rău de un anumit fel. Prin urmare, ei vor rămâne în defensivă.

Potrivit unui articol de pe web PsychCentral au existat cazuri, deși puține și nu foarte fiabile, persoanele care suferă de lookalikes delir si brusc au devenit violente vin să provoace leziuni fizice la oameni în jurul sau chiar moartea.

Silva, Leong, Weinstock și se colectează Boyer într-un articol o serie de cazuri de persoane care suferă de sindromul Capgras, ale cărui iluzii l-au condus de a efectua acte cu consecințe tragice.

Sindromul Capgras în ficțiune

Tema dublelor a fost foarte recurentă în literatură și în cultura civilizației noastre în istorie. Potrivit lui Robert Berson spune într-un articol din 1986 citat mai devreme, este esențial să se folosească a fost făcut din aceste personaje în ficțiune pentru a înțelege mai bine sindromul Capgras.

Apoi am atașat o listă de cărți și filme care se ocupă cu sindromul Capgras sau geamăn rău în ficțiune, dacă vrei să afli mai multe detalii despre această tulburare într-un mod distractiv.

Cărți recomandate

• Richard Powers (2006). Echo Maker .

Mark Schluter suferă un accident grav care îl lasă într-o comă. La trezire, descoperă că sora lui mai mare a fost înlocuită de un impostor identic cu ea.

• Jack Finney (1955). Snatchers de corp.

Un oraș din California este invadat de semințe care înlocuiesc oamenii cu duble.

• Rivka Galchen (2008). Tulburări atmosferice.

Spune povestea psihiatrului Leo Liebenstein și cum într-o zi soția lui dispare și este înlocuită de un impostor.

Filme

• Double (2013).

Film regizat de Richard Ayoade. Este o adaptare a romanului lui Dostoievski despre un birocrat care începe să-și piardă capul atunci când apare un dublu identic aceluia care pare să vrea să-l înlocuiască în munca sa.

• Lucru (1982).

Film de regizor regizat de John Carpenter. O expediție a cercetătorilor din Antarctica descoperă o ființă ciudată care suferă o metamorfoză, generând neîncredere și paranoia printre membrii echipei expediționiste. Bazat pe romanul de fictiune scurt al lui John W. Campbell, Cine este acolo?

• The Broken (2008)

Film regizat de Sean Ellis, în care personajele principale sunt înlocuite cu duble, făcând familia și prietenii să nu se recunoască reciproc.

serie

• Capitolul 13 al sezonului 8.

O persoană care suferă de sindromul Capgras apare și nu dorește să fie tratată de medicul său deoarece crede că este străin.

• Mindele criminale Capitolul 3 al sezonului 7.

Un ex-marin suferă un accident de circulație care provoacă delirul său și, prin urmare, îi ucide pe părinții săi prin faptul că nu le recunoaște ca atare.

• Minds in Shock.

Povestea acestei serii se învârte în jurul doctorului León Robles, protagonistul, care își caută sora, Lola Robles. Ea suferă de sindromul Capgras și crede că fratele ei, doctorul, a fost înlocuit de un dublu.

* Sursa de selecție ficțiune: Wikipedia.

referințe

1. Berson, Robert J., "Sindromul Capgras" (1982). CUNY Academic Works. Adus la 12 februarie 2017 de la: academicworks.cuny.edu.
2. Dohn, H. și Crews, E. (1986). Sindromul Capgras: o revizuire a literaturii și o serie de cazuri. Jurnalul Hillside de Psihiatrie Clinică, 8, 56-74. 2017, 12 februarie, baza de date PubMed.
3. Ellis, H.D., & Lewis, M.B. (2001). Abilitatea Capgras: o recunoaștere a ferestrei pe față. Tendințe în științele cognitive, 5 (4), 149-156. doi: 10.1016 / s1364-6613 (00) 01620-x
4. Feinberg, T. & Roane, D ... (2005). Recunoașterea delirioasă falsă. Clinici de psihiatrie din America de Nord, 28, 665-683.
5. Gordon, J. (2013). Sindroamele neurologice: un ghid clinic pentru simptome și diagnostice. Chicago: Springer Science și Business Media.
6. Josephs, K. A. (2007). Sindromul Capgras și relația sa cu boala neurodegenerativă. Arhivele neurologiei, 64 (12), 1762. doi: 10.1001 / archneur.64.12.1762.
7. Silva, J., Leong, G., Weinstock, R. & Boyer, C. (1989). Sindromul Capgras și pericolul. Buletinul Academiei Americane de Psihiatrie și Legea, 17, 5-14.
8. Stewart, J.T. (2004). Sindromul Capgras asociat tratamentului cu diazepam. Southern Medical Journal, 97 (1), 65-66. doi: 10.1097 / 01.smj.0000104841.61912.79.
9. Tueth, M.J., & Cheong, J.A. (1992). Tratamentul cu succes cu Pimozide de sindrom Capgras la un bărbat în vârstă. Jurnalul de Psihiatrie Geriatrică și Neurologie, 5 (4), 217-219. doi: 10.1177 / 002383099200500406.
10. Wilcox, J. & Waziri, R. (1983). Simptomul Capgras și disfuncția cerebrală nondominantă. Jurnalul de psihiatrie clinică, 44 (2), 70-72.