Postpartum depresie Simptome, cauze și tratamente

depresia postpartum Este un sindrom foarte frecvent la femeile care tocmai au devenit mame, cu toate acestea, nu toate simptomele care apar dupa nastere indica faptul ca suferiti de depresie.

În acest articol vom examina caracteristicile, simptomele, cauzele și cele mai eficiente tratamente.

Caracteristicile depresiei postpartum

Este o tulburare care face parte din tulburările depresive, care sunt destul de frecvente în populația generală (mai ales la femei) și pot să apară în orice moment al vieții.

De asemenea, după cum sugerează și numele, este o tulburare depresivă care poate fi moderată sau severă, care apare la femei după naștere.

Cu toate acestea, prezentarea acestei imagini depresive (sau depresie) nu trebuie să apară imediat după naștere, dar poate apărea de la câteva zile după naștere, până la un an de la naștere. De cele mai multe ori apare de obicei la aproximativ 3 luni de la nașterea copilului.

Deci, dacă simptomele apar după câteva săptămâni de la naștere, ar putea fi depresie postpartum.

Trebuie remarcat faptul că această tulburare cauzează suferință și disconfort atât în ​​persoana care suferă, cât și în nucleul familiei și afectează sănătatea nou-născutului.

Astfel, este clar că PD este o tulburare depresivă severă care are particularitatea de a se dezvolta la femei în zilele sau săptămânile după nașterea copilului lor.

Să mergem la timp pentru a vedea care sunt simptomele tipice ale acestei tulburări de a avea un pic mai clar care sunt caracteristicile lor.

Ce simptome fac parte din depresia postpartum?

Ca toate simptomele depresive, PD se caracterizează printr-un număr mare de simptome.

Probabil deja știți care sunt cele mai caracteristice simptome ale depresiei ca sentimente de tristețe, plâns sau lipsă de interes pentru lucruri.

Cu toate acestea, dincolo de cele mai cunoscute, în PD poate prezenta o mare varietate de simptome, care pot avea o importanță egală sau chiar mai mare.

Aceste simptome sunt următoarele:

1. Tristețe: este cel mai frecvent simptom. Femeia cu PD are o dispoziție depresivă și se simte adesea mizerabilă, nefericită și care dorește să plângă permanent.

2. Modificări ale apetitului: Este destul de obișnuit ca apetitul și aportul alimentar să se schimbe semnificativ, fie în creștere, fie în scădere. Acest simptom este de obicei reflectat în greutatea pacientului, care crește sau scade semnificativ.

3. Iritabilitate și agitație: imaginea depresivă cauzează, de obicei, o stare mai iritabilă și mai agitată a femeii în fața soțului ei, a rudelor, chiar și a nou-născutului.

4. Sentimente de lipsă de valoare sau vinovăție: sentimentele de tristețe sunt adesea însoțite de aceste sentimente. Femeia se simte de obicei inutilă și vinovată pentru că suferă de depresie și că nu poate să aibă grijă de copilul nou-născut.

5. Absența plăcerii: ca toate imaginile depresive, acesta este un simptom practic omniprezent în toate DP. Pacientul cu depresie va fi foarte greu să aibă interes sau experiență de plăcere cu nimic.

6. Insomnie: este foarte frecvent faptul că DP este însoțit de o mare dificultate de a adormi și de a lua orare modificate și de odihnă.

7. Pierderea energiei și a oboselii: depresia provoacă o oboseală mult mai mare decât de obicei, cu o pierdere notabilă de energie și dificultate în îndeplinirea oricărei sarcini, cazând astfel în inactivitate (astenie are simptome similare).

8. Anxietatea: O femeie cu PD prezintă, de obicei, stări de anxietate manifestate printr-un sentiment de teamă de a nu fi în stare să aibă grijă de nou-născutul ei, fără să-și dorească suficient sau să nu fie în stare să rămână singur cu el.

9. Deconectare: depresia postpartum cauzează de obicei suferinței o anumită dificultate de a acorda atenție aspectelor cele mai relevante ale vieții și este deconectat de la contextul său și se concentrează asupra preocupărilor lor.

10. Pierderea concentrației: În mod similar, depresia postpartum cauzează, de obicei, o pierdere marcată a capacității de concentrare asupra oricărui lucru.

11. Gânduri de moarte sau de sinucidere: Depresia postpartum este o tulburare gravă și, prin urmare, nu ar trebui să fim surprinși dacă ideile de deces sau sinucidere ar putea apărea la un moment dat în episod.

12. Probleme de îndeplinire a sarcinilor domestice sau de muncă:depresia postpartum este, de obicei, foarte dezastruoasă, astfel încât, cu excepția cazurilor mai blânde, este de obicei incapacitatea persoanei care suferă să-și continue viața profesională și, în multe cazuri, să facă treburile casnice.

13. Incapacitatea de a avea grijă de copil sau de sine:Deși pare ciudat că o mamă nu este în stare să aibă grijă de nou-născutul ei, trebuie remarcat că PD este o tulburare depresivă gravă și ca atare poate incapa mama să aibă grijă de copilul ei și chiar de ea însăși.

14. Sentimente negative față de copil:originea care identifică mama, din cauza starea ei depresivă este nașterea fiului său, astfel încât sentimentele negative față de copil (desi cauza disconfort la mama) sunt de obicei prezente în timpul episodului. Chiar și în cele mai grave cazuri, te poți gândi să-ți rănești copilul. În ciuda faptului că aceste gânduri rareori se materializează.

Psihoza Puerperală: aDeși nu mulți, unele episoade extreme de depresie postpartum pot fi însoțite de psihoză. Această psihoză se caracterizează printr-o pierdere de contact cu realitatea, idei ciudate, confuzie, agitație și lipsă de somn.

Aceste 15 simptome sunt caracteristice depresiei postpartum, dar acest lucru nu înseamnă că, dacă suferiți oricare dintre ele trebuie să aveți sau că suferiți, trebuie să le prezentați pe toate.

Să vedem unde se îndreaptă diagnosticul de depresie postpartum.

Care este diagnosticul dvs.?

Depresia postpartum este definită ca dezvoltarea unui episod depresiv major în primele 4-6 săptămâni de la naștere, deși în practică acest episod poate să apară până la aproximativ un an de la naștere.

Imaginea clinică prezentată de femeile care suferă de aceasta este aceeași cu cea care caracterizează depresia majoră, adică PD nu diferă calitativ de alte episoade depresive care apar în alte contexte decât cele postpartum.

Prin urmare, pentru a diagnostica un PD, cele mai multe din următoarele aspecte trebuie prezentate în timpul săptămânilor sau lunilor următoare livrării:

• Starea de spirit ar trebui să fie deprimată în cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi în timp ce apare episodul depresiv.

• Trebuie să existe o scădere semnificativă a interesului și / sau plăcerii în practic toate activitățile.

• Trebuie să existe o pierdere sau o creștere semnificativă a greutății fără a efectua orice tip de dietă sau program care vizează pierderea în greutate.

• Lipsa sau excesul de somn ar trebui să apară frecvent.

• Oboseala, sentimentele de lipsă de valoare, capacitatea scăzută de a gândi, agitația sau ideile recurente de deces ar trebui să apară în mod regulat.

Deși aproximativ acestea sunt punctele definitorii ale DP, acest diagnostic trebuie să fie scrupulos de un psihiatru sau psiholog clinic, printr-o explorare detaliată a semnelor și simptomelor, în contextul unui interviu clinic.

Cum pot să știu dacă am depresie postpartum?

Deși diagnosticul unei tulburări depresive cum ar fi PD trebuie făcut de către un profesionist clinic, în timpul sarcinii și nașterii există în mod natural multe modificări ale corpului (hormonale, fizice, psihologice, etc.).

Introduceți în cadrul așteptărilor că această serie de schimbări poate produce variații emoționale diverse, apariția unor sentimente noi sau prezentarea unor gânduri neobișnuite; iar aceste mici modificări nu trebuie neapărat interpretate ca începutul unei depresiuni.

Având în vedere această situație, ar fi convenabil să analizați modificările pe care le observați după livrare și să mergeți la un medic specialist atunci când:

• Starea depresiva si sentimentele de tristete nu dispar sau scad dupa aproximativ doua saptamani de la nastere.

• Constată că unele dintre simptomele descrise mai sus devin mai intense.

• Este din ce în ce mai dificil pentru dvs. să îndepliniți sarcini interne, să îngrijiți copilul sau să desfășurați activități de bază de auto-îngrijire sau auto-îngrijire.

• Aveți gânduri de a vă răni pe voi înșivă sau pe copilul dumneavoastră.

Dacă suferă depresia postpartum, sunt un ciudat?

Admiterea unui PD după nașterea copilului dvs. este adesea o sarcină dificilă și costisitoare pentru tot ceea ce implică.

Cu toate acestea, această tulburare este destul de frecventă în rândul femeilor care tocmai au devenit mame în populația noastră.

Se estimează că această tulburare afectează 13% dintre femei după naștere și poate afecta până la 30% la mamele adolescente.

Cauzele depresiei postpartum

În prezent, cauzele care compun aspectul PD nu sunt cunoscute exact.

Cu toate acestea, au fost detectați mulți factori diferiți care pot afecta starea de spirit a femeii după naștere. Acestea sunt următoarele:

Factori psihosociali

Există o serie de componente psihosociale care pot acționa ca factori de risc în PD. Având anxietate, depresie sau evenimente stresante în timpul sarcinii poate crește riscul de PD după nașterea bebelușului.

De asemenea, dacă aveți puțin sprijin social în timpul sarcinii sau înainte de sarcină sau dacă ați avut episoade depresive înainte de sarcină și naștere, puteți crește riscul de PD.

Factori biologici

Reglementarea anumitor hormoni menține o legătură strânsă cu tulburarea PD. Nivelurile scăzute de estrogen (care scad deja cu sarcină) și progesteron, cresc posibilitatea dezvoltării PD.

De asemenea, femeile cu PD au niveluri ridicate de glucocorticoizi și niveluri scăzute de triptofan și acid folic în timpul sarcinii.

Nașterea

Aveți în vedere așteptări foarte mari despre nașterea copilului atunci când vine momentul să dea naștere, această perspectivă este dezamăgită și creează frustrare în mama.

Multe cazuri de femei cu PD au prezentat o naștere cu complicații sau nașteri traumatice, prematură a copiilor lor sau probleme de sănătate la nou-născut.

Idei preconcepute despre maternitate

Adesea, maternitatea este concepută ca o perioadă în care o femeie trebuie să fie radiantă, vitală și capabilă să îndeplinească perfect toate sarcinile.

Femeile care păstrează această percepție a maternității și care o dată sunt mamă întâmpină dificultăți atunci când îndeplinesc toate sarcinile prezentate, pot fi mai expuse la pornirea unei imagini depresive postpartum.

Cum poate fi tratată?

Intervenția primei alegeri pentru episoadele depresive majore este tratamentul farmacologic, de obicei administrarea antidepresivelor.

Cu toate acestea, în ciuda faptului că antidepresivele au demonstrat mai mult eficacitatea în revigorarea episoadelor depresive, în depresia postpartum, utilizarea medicamentelor trebuie monitorizată foarte atent, datorită posibilității de afectare a copilului prin alăptare.

Prin urmare, tratamentul cu antidepresive la femeile cu PD care alăptează este exclus, deoarece ar putea fi foarte dăunător pentru nou-născut.

În ceea ce privește psihoterapia, intervențiile ca tratamentul comportamental cognitiv, sprijinul pentru cupluri sau psihoterapia interpersonală au demonstrat eficacitatea lor în PD, așa că se recomandă ca tratamentul farmacologic să fie completat cu terapia psihologică.

Știi depresia postpartum? Spuneți-ne ce știți despre această tulburare pentru a ajuta cititorii!

referințe

1. Arbat, A, Danes, I.Depresia postpartum Fundació Institutul Català de Farmacologie. Spitalul Universitar Vall Hebron 2003. 121 (17): 673-5.
2. Burt VK, Stein K.
   Epidemiologia depresiei în ciclul de viață al femeii. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
3. Gavin N, Gaynes B. Depresia perinatală O revizuire sistematică a prevalenței și incidenței. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi; 2005. p. 106.
4. Mauruga, S.Analiza și prevenirea depresiei postpartum. Insituto de la Mujer. 1996; 84: 505.
5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Implicații ale sincronizării simptomelor materne depresive pentru dezvoltarea cognitivă și limbajul timpuriu. Clin Child Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.
6. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007215.htm.
7. Imaginea sursă 1.
8. Imaginea sursă 2.
9. Imaginea sursă 3.
10. Imaginea sursă 4.
11. Imaginea sursă 5.