Simptome, cauze și tratamente pentru depresia copilariei
depresia copiilor se caracterizează prin tristețe, apatie, iritabilitate, negativitate, hipersensibilitate, auto-concepție negativă sau chiar încercare de sinucidere. Copiii pot exprima această tristețe prin plâns sau iritabil, cu schimbări de dispoziție și greu de mulțumit.
Depresia poate apărea la orice vârstă, deși prevalența acesteia crește odată cu vârsta copiilor. Se poate întâmpla și în băieți și fete, deși este adevărat că femeile sunt mai înclinate să sufere din cauza acestei probleme.
Există o tendință crescândă de apariție a acestei probleme în țările dezvoltate. Astfel, cifrele incidenței acestei tulburări sunt estimate la aproximativ 10% din totalul copiilor afectați de probleme de dispoziție depresivă.
În mod normal, părinții merg la profesioniștii care exprimă îngrijorarea față de copiii lor, în special cu plângeri legate de comportamentul lor rău acasă sau la școală și iritabilitate, considerând că problema pe care o au poate fi orice altceva decât depresia.
Este normal ca copiii să aibă depresie?
În general, problemele psihologice sunt adesea prost înțelese, mai ales atunci când suferă copii, a căror misiune ar trebui doar să fie să joace, să se distreze și să se bucure de viață.
Destul de des, părinții au tendința de a interpreta greșit și de a subestima problemele copiilor, deoarece se pare că nu au responsabilități și probleme și trebuie să fie fericiți.
Pentru că suntem egoiști și este foarte greu pentru adulți ca un copil să sufere, așa că avem tendința de a ne preface că nu se întâmplă nimic.
Cu toate acestea, se întâmplă. Copii simt și suferă la fel ca adulții. Emoțiile de bază: bucurie, tristețe, teamă, furie ... nu discriminează în funcție de vârstă. Ambele pozitive și negative, cele care vă fac să vă simțiți bine și cu care vă petreceți puțin mai rău, toate fac parte din adulți și copii.
Lumea copiilor este complexă și, deși adulții au o viziune mai simplă asupra ei datorită învățării și experienței, ei au multe lucruri de descoperit și înțeles și au dreptul să se simtă nesigur, nervos, frică ...
Problema este că modul lor de exprimare a disconfortului este uneori neînțeles de adulți, deoarece, de exemplu, ei pot exprima cu tantrums un sentiment mare de tristețe.
Astfel, această neînțelegere are o influență asupra tendinței de a pune deoparte problemele celor mai tineri copii, atunci când ceea ce trebuie într-adevăr trebuie făcut este să acordăm mai multă atenție și să vedem ce vor să ne spună.
Cele mai frecvente simptome
Ca și în majoritatea problemelor psihologice, nu toți oamenii au aceleași simptome sau aceeași intensitate.
În cazul depresiei din copilărie, cele mai frecvente simptome pe care profesioniștii le folosesc ca criterii pentru diagnosticare sunt:
Simptome principale
- Expresii sau semne de singurătate, tristețe, mizerie și / sau pesimism.
- Modificări ale dispoziției
- Iritabilitate: se înfurie ușor.
- Hipersensibilitate: plânge ușor.
- Negativism: este greu să te mulțumești.
- Conceptul negativ de sine: sentimente de lipsă de valoare, incapacitate, urâțenie, vină.
- Idei de persecuție.
- Dorința de a fugi și de a scăpa de acasă.
- A încercat sinuciderea.
Simptome secundare
- Agresive comportamente: dificultăți în relația cu alții, ușurință în a intra în lupte, puțin respect pentru autoritate, ostilitate, furie și argumente bruște.
- Modificări ale somnului: insomnie, somn neliniștit, dificil de trezit dimineața ...
- Modificări ale performanței școlare: probleme de concentrare și memorie, pierderea interesului pentru activități extracurriculare, performanțe mai scăzute și eforturi mai mici în ceea ce privește temele, refuzul de a merge la școală.
- Probleme de socializare: mai puțină participare la grup, mai puțin prietenos și plăcut cu ceilalți, retragere, pierderea dorinței de a fi cu prietenii.
- Tulburări somatice: dureri de cap, dureri abdominale ...
- Scăderea energiei fizice și mentale.
Cum se manifestă depresia copilului?
Copiii de cele mai multe ori nu sunt capabili să-și exprime disconfortul în mod explicit și literal. Dacă unii adulți au deja probleme în a face acest lucru și pentru a identifica ce se întâmplă cu ei, imaginați-vă un copil a cărui dezvoltare cognitivă este considerabil mai mică.
Din acest motiv, poate fi dificil pentru părinți să identifice această problemă, în special având în vedere faptul că manifestările se schimbă în funcție de stadiul evolutiv în care este copilul.
De fapt, în cazul copiilor care încă nu se pot exprima verbal, este important să fie conștienți de comportamentul lor, de modul în care se joacă, de gesturi, cu care se referă ...
Dacă sunteți un părinte / mama / unchi, văr / un frate / o ... sau doar știi un copil care credeți că ar putea avea această problemă, atunci am lăsa o clasificare făcută de Nissen (1971) de diferite forme de exprimare de depresie în funcție de stadiul evolutiv al copiilor:
- Vârsta preșcolară: respingerea jocului, agitație, timiditate, tantrumi, encoprezie, insomnie, hiperactivitate, dificultăți de hrănire și alte simptome somatice.
- Vârsta școlară: iritabilitate, insecuritate, rezistență la joc, dificultăți de învățare, enurezis, tantrumi, atingeri ale organelor genitale ...
- Preadolescență și adolescență: rumânarea gândurilor, impulsuri suicidare, depresie, sentimente de inferioritate, dureri de cap și simptome psihosimatice.
În copilărie, manifestările fizice și motorii predomină de obicei și, pe măsură ce copiii îmbătrânesc, rolul cognițiilor devine mai proeminent, cu gânduri și credințe negative care apar pe scenă.
Există, de asemenea, unele diferențe în funcție de sexul copiilor:
- La fete: inhibarea și retragerea, anxietatea, dificultățile de a-și face prieteni, conformismul, mutismul, agresiunea, tantrul, compulzile alimentare.
- La copii: simptomele de mai sus pot apărea în plus față de dificultățile școlare, tulburările de somn și reacțiile spontane de plâns.
¿Ce poate provoca depresia din copilărie?
Pentru a afla originea stării depresive a copilului, este important să cunoașteți istoria vieții din toate domeniile (familie, școală, viața socială ...), deoarece este probabil ca un eveniment sau un stil de viață să poată fi declanșatorul.
Nu puteți stabili o relație directă cauză-efect între un anumit eveniment și depresie, deoarece același eveniment poate avea consecințe emoționale diferite în fiecare persoană.
Modul în care fiecare se confruntă cu diferitele situații pe care le prezintă viața depinde atât de caracteristicile lor personale, cât și de mediul în care se află.
De exemplu, dacă mediul înconjurător este extrem de conflictual și stresant, este foarte probabil că veți dezvolta acest lucru și / sau un alt tip de problemă psihologică sau comportamentală.
De asemenea, este important să se țină seama de vulnerabilitatea biologică a anumitor persoane care îi va face să sufere de depresie.
Mai jos veți găsi un tabel care rezumă principalii factori personali, familiali și sociali care sunt asociați cu depresia la copii:
FACTORI PERSONALE |
sex |
Fetele, în special de la vârsta de 12 ani, sunt mai predispuse la depresie. |
vârstă |
Mai vechi, mai multe simptome. |
temperament |
Copiii care sunt retrași și se tem de situații nefamiliare. Inflexibil și cu probleme de adaptare la schimbări. Se distra ușor și cu persistență scăzută. |
personalitate |
Copiii sunt introvertiți și nesiguri. |
stima de sine |
Scepție scăzută în sine și concept slab de sine |
Sociabilitate. |
Deficit în aptitudinile sociale: agresivitate sau retragere. |
Disfuncționalități cognitive |
Pesimismul: percepția unei probabilități mai mari de evenimente negative. |
Dificultăți în rezolvarea problemelor. |
Auto-critica. |
Percepția lumii ca necontrolabilă. |
coping |
Ei tind să evite și să scape din situații care le provoacă un fel de disconfort. Descărcarea socială Evaziunea problemelor prin imaginație. |
FACTORI SOCIOFAMILIARI |
Evenimente de viață |
Evenimente negative de viață care au avut loc. |
Asistență socială |
Percepția sprijinului social sau familial scăzut. |
Nivel socio-economic |
Nivel economic scăzut |
context |
Este mai mult asociat cu contextele urbane, mai mult decât în cazul copiilor care locuiesc în mediul rural. |
Aspecte familiale |
Relațiile conflictuale dintre membrii familiei, între părinți, între frați, între părinți și un copil ... |
Despartirea familiei |
Uneori, separarea sau divorțul de la părinți poate fi o variabilă influentă, mai ales dacă este în conflict. |
Istoria familiei |
Părinții depresivi, în special cazurile de depresie maternă, au fost studiați. Alte tipuri de probleme cum ar fi schizofrenia, consumul de substanțe, tulburări comportamentale sau de personalitate. |
Regulile părintești |
Familiile prea stricte cu regulile și cu câteva legături afective. |
Tratament și intervenție
Abordarea depresiei la copii se poate face din diferite fronturi medicale și psihologice.
Tratament farmacologic
Aceleași medicamente sunt utilizate ca și în cazul adulților, aceștia sunt așa-numitele antidepresive triciclice și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). Utilizarea sa este controversată, deoarece eficacitatea și siguranța la copii nu este complet dovedită
Tratament cognitiv - comportamental
În cadrul intervenției psihologice, abordarea din această abordare este cea mai utilizată pentru eficacitatea și utilitatea acesteia. Tehnicile utilizate sunt:
- Programarea activităților plăcute: sa demonstrat că lipsa unui mediu stimulativ și pozitiv poate fi o cauză și o întărire a stării depresive, astfel încât să includă activități plăcute în viața de zi cu zi a copiilor îi vor ajuta să se îmbunătățească.
- Restructurarea cognitivă: folosit pentru a identifica și a modifica gândurile automate negative pe care le au copiii mici.
- Instruirea în rezolvarea problemelor: Strategii adecvate sunt predate pentru a face față situațiilor care pot fi conflictuale și că cei mici nu știu cum să se ocupe.
- Instruire în abilități sociale: copilul este predat strategii și tehnici pentru a se raporta cu alții în mod eficient.De exemplu, cum să vă comportați în anumite situații, îmbunătățiți modul în care comunicați ...
- Curs de auto-control: este convenabil să antrenezi copilul pentru a controla acele atacuri de furie și iritabilitate atât de frecvente în depresie.
- relaxare: tehnicile de relaxare sunt folosite mai presus de toate pentru a face față situațiilor de stres și coexistența frecventă a problemelor depresive cu anxietatea.
Deși aceste tehnici menționate sunt aplicate direct cu copiii, este necesar ca părinții să se implice în tratamentul și să lucreze cu acei aspecte legate de problema copiilor.
Ele sunt de obicei predate metode mai pozitive de disciplină, cum să ajute la creșterea stimei de sine a copiilor, îmbunătățirea comunicării în familie, planificarea activităților de petrecere a timpului liber ...
De asemenea, în ocaziile în care părinții prezintă probleme emoționale sau o anumită patologie psihologică, este necesar să le folosim pentru a îmbunătăți starea copiilor.
Sistemoterapia familiei
Parte a ideii că depresia din copilărie este o consecință a unei funcționări defectuoase a sistemului familial, astfel încât intervenția se concentrează pe modificarea modelelor interacțiunii familiale.
În mod normal, majoritatea intervențiilor care se desfășoară împreună cu minorii trebuie să includă participarea părinților și acest lucru nu este de cele mai multe ori plăcut.
Recunoașteți că copilul dvs. are probleme, în parte, pentru că îi încurajați să fie greu de acceptat și mulți sunt reticenți în a face parte din schimbare din acest motiv.
Cu toate acestea, este important să înțelegeți că acestea sunt o parte importantă a recuperării copilului dumneavoastră. La urma urmei, părinții (și familia în general) sunt responsabili pentru a arăta lumii copiilor, fiind principala lor sursă de socializare și descoperire.
Este important să nu confundați depresia cu ...
Deși copiii pot exprima depresia că suferă în multe moduri diferite, aceasta nu înseamnă că aceste manifestări sunt în mod necesar semne ale prezenței acestei probleme.
Astfel, de exemplu, retragerea socială este un semn frecvent că un copil este deprimat, cu toate acestea, nu trebuie să se datoreze depresiei.
De fapt, retragerea socială este mai degrabă legată de problemele de anxietate și chiar tinde să fie o problemă în sine, fără legătură cu oricare altul.
Retragerea socială poate fi cauzată, deoarece copilul este în mod inerent introvertit și timid si costa mai mult, ceea ce se poate alătura tovarăși îl respinge sau trec neobservate printre ele sau chiar probleme în legătura între atașamentul față de persoanele care ii ingrijesc lor.
Nici nu trebuie să fie confuză tristețea înainte de un eveniment negativ, cum ar fi doliu după pierderea unui iubit, cu o stare depresivă.
În caz de durere, nu va fi considerată o tulburare depresivă până când distresul emoțional nu depășește primele două luni sau generează o mare interferență în viața de zi cu zi.
În multe ocazii, copiii sunt luați la profesioniștii din domeniul sănătății mintale pentru probleme care nu sunt atât de mari ca și copiii, ca și cei ai părinților.
Dar, de obicei, este mai ușor să vezi problema în celălalt decât în tine și să recunoști că faci greșit, mai mult când ești tată sau mamă, este complicat. Deși, după cum se spune, primul pas este acela de ao recunoaște.
referințe
- Abela, J., Hankin, B., (2008), vulnerabilitate cognitive Depresia la copii și adolescenți: O perspectivă de dezvoltare Psychopatology, 35-78.
- Achenbach, T.M. (1985). Evaluare și taxonomie în psihopatologia copilului și adolescentului. New York: Publicații Sage.
- Alan E. K., Nancy H., Franceza, R.N., M.S., Alan S., (1983), Evaluarea depresiei copilariei: corespondenta de evaluare a copilului si a parintilor, Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului, 22, 157-164.
- Bragado, C., Bersabé, R. și Carrasco, I. (1999). Factorii de risc pentru tulburările comportamentale, anxietate, depresive și de eliminare la copii și adolescenți. Psicothema, 11, 939-956.
- Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) Statutul social și comorbiditatea depresiei și tulburării comportamentului copilului. Jurnalul de Consultanță și Psihologie Clinică, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
- Del, V., Rosset, M., & Martinez, L. (2016). Evaluarea agresiunii și instabilității emoționale la copiii spanioli: Relația cu depresia.
- Fernández, M.A., & Rodriguez-subtil, R. M.C. (2000). Prevalența tulburărilor psihice la copii și adolescenți, relația lor cu vârsta și sexul, 12, 525-532.
- Maccoby, E.E. (2000). Parenting și efectele sale asupra copiilor: La citirea și interpretarea greșită a comportamentului genetic. Analiza anuală, 1, 2 7.
- Miles, Gillian. Depresia copilariei Londra, GB: Karnac Books, 2011. ProQuest ebrary. Web. 15 mai 2016.
- Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Tristețe în copilărie: Fundamentele tratamentului în practica clinică, Asociația Americană de Psihologie.
- Schultz, Dana, Reynolds, Kerry A. și Sontag-Padilla, Lisa M., Transformarea sistemelor pentru depresia părintească și întârzierile de dezvoltare timpurie a copilariei. Santa Monica, SUA: RAND Corporation, 2013. ProQuest ebrary. Web. 15 mai 2016.