Simptome depresive endogene, cauze, tratament

Depresia endogenă este un tip de depresie care apare fără a fi nevoie de un stimul de mediu sau circumstanțial care provoacă o modificare a persoanei care are ca rezultat o imagine depresivă.

Adică un bărbat sau o femeie care suferă de depresie endogenă nu are nevoie să facă lucrurile prost sau să aibă probleme sau dificultăți în viața lor. Puteți prezenta imaginea depresivă fără a exista o cauză aparentă.

În acest articol vom vorbi despre acest tip de depresie, care de obicei prezintă simptome foarte grave, dar care poate fi tratată eficient cu intervenții adecvate.

Caracteristicile depresiei endogene

Depresia endogenă se referă la ceea ce a fost cunoscut anterior ca melancolie, un termen care se referă la o stare permanentă de tristețe profundă și intensă.

După cum am remarcat, este o boală cauzată de cauze genetice care provoacă alterarea metabolică a creierului persoanei care suferă.

Astfel, în aceste tipuri de depresiuni nu intervină factori legați de modul de a fi al persoanei, de lucrurile pe care le trăiește sau de conducerea care îi face viața și emoțiile.

Poate apărea fără a fi nevoie ca persoana să fi suferit experiențe traumatizante sau să fi creat o formă de depresie.

Prin urmare, atunci când boala începe să se manifeste, persoana depresivă nu este capabilă să se adapteze, ca și înainte, reacției sale emoționale la diferite situații din viață și se simte tristă și înrăutățită fără să fie capabilă să identifice de ce.

Iar simptomele de bază ale melancoliei endogene sunt tristețea și durerea. Cu toate acestea, după cum am văzut cu tot sindromul depresiv, aceste două simptome nu sunt singurele.

Simptomele depresiei endogene

1. Afectiv

Afecțiuni afective și tulburări de dispoziție au fost deja luate în considerare de Kraepelin, psihiatrul de referință al secolului al XIX-lea, ca fiind fundamental în depresiile endogene. Acestea sunt:

a. Calitate diferită de tristețea obișnuită

Această calitate diferită a umorului nu este ușor de definit. De fapt, se consideră că o persoană cu depresie endogenă se simte goală, anesteziată sau indiferentă.

În acest fel, tristețea trăită în acest tip de depresie se referă, pe de o parte, la o nouă emoție care nu a fost niciodată experimentată și, pe de altă parte, la incapacitatea de ao exprima.

De fapt, persoana cu depresie melancolică definește de obicei această calitate diferită de tristețea obișnuită ca o oboseală incontrolabilă internă, permanentă, constantă, fără ușurare, inexplicabilă și ciudată.

Prin urmare, persoana cu depresie endogenă nu își interpretează sentimentele ca tristețe sau durere, ci ca stare care provoacă disconfort și le împiedică să trăiască în mod corespunzător.

b. Incapacitatea de a gândi

Așa cum am spus, tristețea trăită în depresiile endogene nu este sentimentul depresiv tipic ușor de identificat de către pacient ...

Este un sentiment mult mai straniu, că persoana care suferă nu este capabilă să interpreteze și să explice în mod clar.

Astfel, descrierea frecventă făcută de pacienții deprimați endogeni a stării lor de spirit este incapacitatea de a gândi, împreună cu incapacitatea de a vedea viitorul (sau de a nu observa trecerea timpului).

c. Anxietate și iritabilitate

Alte simptome importante în această boală sunt ostilitatea, iritabilitatea și anxietatea.

Aceste emoții sunt secundare la sentimentul de tristețe ciudată și inexplicabilă experimentată de pacient.

Dacă ne-am pune în context ne-am putea imagina următoarele:

Sunteți o persoană fără alterarea dispoziției, de obicei vă simțiți bine sau chiar fericită, dar într-o zi începeți să experimentați o nouă emoție care vă împiedică să vă bucurați de lucruri, să experimentați sentimente pozitive și să vă amintiți ce fericire a fost.

În plus, simțiți această nouă emoție ca pe ceva ce vă anunță mereu, pe care nu îl puteți controla sau îndura și că nu știți cum să explicați ce este, de ce aveți și ce puteți face pentru a nu mai avea.

Este de așteptat ca această emoție ciudată, care te face să te simți rău și să ai o dispoziție constantă depresivă, cauzează sentimente de furie și anxietate să fie așa.

În acest fel, iritabilitatea, anxietatea și chiar ostilitatea cu care se confruntă mulți oameni cu depresie endogenă sunt justificate de dificultatea de a trăi cu sentimentul nou și ciudat de tristețe.

d. anhedonia

În cele din urmă, mulți autori consideră inabilitatea de a experimenta plăcerea cu orice activitate ca unul dintre principalele simptome ale depresiei endogene.

2. Cognitiv

Pacienții cu depresie endogenă manifestă de obicei inhibarea și gândirea lentă. Ei au mai mult timp sa se gandeasca, sa-si aminteasca lucrurile si sa se concentreze din greu.

În același mod, aceștia tind să își concentreze gândurile asupra disconfortului lor și au dificultăți în gândirea și vorbirea despre alte lucruri.

Cu toate acestea, restul funcțiilor cognitive sunt conservate (persoana nu devine stupidă, doar încetinită) și funcționarea psihică anterioară revine atunci când starea depresivă se îmbunătățește.

3. Motoare

Depresia melancolică este întotdeauna însoțită de inhibiție sau agitație, astfel că aceste simptome sunt importante în boală, deoarece în alte tipuri de depresie nu există adesea modificări ale mișcării.

Cel mai frecvent este faptul că persoana este inhibată, este dificil pentru el să meargă și să se miște, să ia pași scurți, să-și tragă picioarele și să ia mult timp să ia măsuri sau să răspundă la întrebări.

4. Somatica

Persoanele cu depresie de multe ori se simt obosita endogena, mai rău în dimineața, își pierd apetitul lor, au gura uscată, care suferă de tulburări digestive, pierderea interesului pentru sex și au probleme de echilibru.

De asemenea, au de obicei multe probleme de a adormi și de a se trezi mai devreme decât de obicei.

5. Comportamental

În cele din urmă, strigătele nemotivate, scăderea performanței generale, tendința spre izolare și, în cele mai grave cazuri, tentativele de sinucidere sunt frecvente.

Curs și prognoză

Variația tipică a bolii variază între 30 și 40 de ani și între 40 și 60 de ani.

Jumătate dintre pacienții cu un prim episod depresiv prezintă oa doua perioadă în următorii doi ani. Când al doilea a fost deja avut, șansele de a suferi oa treia creștere până la 80-90%.

De asemenea, 50% remite boala la 6 luni, 80% la doi ani și 90% la 5. Rata cronicii este între 15-25%, în mare parte datorită unei abordări proaste terapeutică.

tratament

Depresiile endogene se rezolvă de obicei cu ușurință dacă se efectuează tratamente adecvate. Cu toate acestea, la pacienții vârstnici, remisia episodului depresiv devine, de obicei, mai dificilă.

Astfel, tratamentul acestei boli este de o importanță vitală deoarece, în ciuda faptului că este o tulburare mentală severă, aceasta poate fi gestionată corespunzător dacă se administrează un tratament oportun.

Datorită originii endogene a bolii, tratamentul este de obicei pur farmacologic, iar psihoterapia este, de obicei, mai dispensabilă decât în ​​alte boli mintale.

Tratamentul de alegere pentru această boală sunt psychotropics antidepresive triciclice, cum ar fi imipramina, sau inhibitori ai recaptării de serotonină și noradrenalină (SNRI), cum ar fi venlafaxină sau duolxetina.

În cazul în care nu se referă la aceste medicamente, care trebuie să fie sub prescripție și supraveghere medicală, pot fi combinate tratamentul cu inhibitori ai recaptării antidepresive (SSRI), cum ar fi fluoxetina sau citalompram.

În depresia severă, este indicată o terapie electroconvulsivă (ECT), care, în ciuda impactului negativ și excentric pe care îl are în prezent asupra societății, a demonstrat o eficacitate foarte mare.

De fapt, CET a dovedit a fi un tratament eficient intervale între 80 și 90% în depresie cu iluzii sau intenție de sinucidere severă, astfel încât depășește clar eficacitatea antidepresive în aceste cazuri.

Astfel, depresia endogenă este un sindrom depresiv serios și incontrolabil pentru persoana care suferă, dar din fericire poate fi tratată eficient prin medicamente psihotrope sau terapie electroconvulsivă.

Depresia endogenă - diferențe majore de depresie

Depresia endogenă este un sindrom depresiv care se caracterizează prin faptul că are originea în partea biologică sau genetică a persoanei.

Cu toate acestea, nu este singurul tip de depresie, deoarece există depresivă care apare ca o reacție la diverse evenimente stresante, care se poate întâmpla în viața unei persoane, și, prin urmare, nu au o origine biologică, cum ar fi depresia endogenă.

Deci, înainte de a explica în detaliu depresia endogenă, aș face o scurtă trecere în revistă a ceea ce este o depresiune, în general, incluzând atât depresiuni endogene ca „non-endogene“.

Depresia majoră este o tulburare de dispoziție organizată ca un sindrom afectiv și, prin urmare, are caracteristici specifice.

În mod normal, o depresie se referă la o schimbare vizibilă a dispoziției, ceea ce duce la simptome nucleare, cum ar fi tristețe patologică, pierderea interesului sau incapacitatea de a experimenta plăcerea.

Cu toate acestea, în depresiuni apar și alte simptome, atât afective, cognitive, somatice și comportamentale.

De fapt, pentru a decide că starea unei persoane se referă la o tulburare depresivă majoră, trebuie îndeplinite următoarele criterii:

1. Cinci sau mai multe dintre următoarele simptome sunt prezente pentru o perioadă de două săptămâni:

• Starea depresiva cea mai mare parte a zilei, aproape in fiecare zi.

• Pierderea interesului sau capacitatea de a experimenta plăcerea în toate sau aproape toate activitățile.

• Pierderea in greutate fara regim sau crestere in greutate.

• Insomnie sau somn excesiv (hipersomnie).

• Agitarea sau încetinirea mișcărilor.

• Sentimente de vinovăție sau inadecvare excesive sau necorespunzătoare.

• A scăzut capacitatea de a gândi sau de a se concentra.

• Gânduri recurente de deces, idei de sinucidere sau încercare de sinucidere.

2. Aceste simptome provoacă disconfort și deteriorare, atât din punct de vedere social, cât și profesional în persoană.

3. Simptomele nu sunt explicate prin prezența unui duel. De exemplu, simptomele persistă mai mult de 2 luni după pierderea unui iubit.

Acestea sunt criteriile care definesc tulburarea depresivă majoră.După cum se observă, modificarea stării de spirit și tristețea patologică sunt caracteristicile esențiale.

Cu toate acestea, trebuie să existe, de asemenea, alte simptome: cognitive (dificultăți de concentrare, sau gânduri de deces), somatice (insomnie sau pierderea in greutate si a apetitului) și comportamentală (agitație sau motor retard).

Acest lucru indică faptul că depresia nu este sinonim cu tristețe și, prin urmare, faptul de a fi trist sau fără speranță nu trebuie să însemne a fi deprimat sau a unei boli psihice deținute.

De fapt, se consideră că sindromul depresiv apare atunci când o persoană care nu are suficientă pentru a satisface o anumită situație de resurse, și în imposibilitatea de a gestiona tristețea lor, emoțiile lor și activitatea lor pentru o lungă perioadă de timp.

Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul, mai ales când vorbim de depresie endogenă.

Depresia endogenă apare din interiorul persoanei, nu răspunde evenimentelor sau situațiilor de mediu. Nu răspunde chiar la personalitate și la modul de a face față vieții pe care o are persoana.

Cu alte cuvinte: depresie endogena poate apărea într-o persoană vitală și entuziast, care nu suferă o perioada grea in viata ta (cum ar fi un divorț, o concediere loc de muncă sau deces al unui membru al familiei), și începe să experimenteze fără tristețe știți de ce

Astfel, depresia endogenă este un fenomen foarte ciudat și foarte dezactivat pentru persoana care suferă.

referințe

1. Barlow D. și Nathan, P. (2010) Manualul Oxford de Psihologie Clinică. Oxford University Press.
2. El a cheltuit C. melancolie. În: Vallejo J, Gastó C. Afecțiuni afective: anxietate și depresie. Ediția a 2-a. Masson. Barcelona, ​​2000.
3. Kaplan si Sadock Sinopsis de Psihiatrie: Stiinte comportamentale / Clinical Psychiatry, Ediția a 10 (2007), Lippincott Williams & Wilkins.
4. Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Clinica de depresie. În: Vallejo J, Leal C. Tratatul de Psihiatrie. Volumul II. Ars Medical. Barcelona, ​​2010.
5. Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Tratamentul acut și prelungit al depresiilor. Tratamentul depresiilor rezistente. În: Vallejo J, Leal C. Tratatul de Psihiatrie. Volumul II. Ars Medical. Barcelona, ​​2010.
6. Vallejo J. Clasificarea tulburărilor afective. În: Vallejo J, Gastó C. Afecțiuni afective: anxietate și depresie. Ediția a 2-a. Masson. Barcelona, ​​2000.