Claustrofobia Simptome, cauze, tratamente



claustrofobie este o tulburare de anxietate în care victima are o frică irațională de a fi blocată într-o cameră sau într-un spațiu mic și fără a scăpa sau a fi blocată.

Acesta cauzează adesea un atac de panică și poate fi cauzat de anumite stimuli sau situații, cum ar fi un lift, mașini mici, camere fără ferestre sau avion. La unii pacienți cu claustrofobie, nivelul de anxietate crește atunci când poartă îmbrăcăminte cu gât îngust.

Debutul claustrofobie a fost atribuită mai multor factori, inclusiv o reducere a dimensiunii amigdala, condiționarea clasică, sau o predispoziție genetică să se teamă de spații mici.

Pentru persoanele cu claustrofobie poate fi dificil să trăiești cu tulburarea, deoarece acestea pot călători pe distanțe lungi pentru a evita spațiile și situațiile care declanșează anxietatea lor. Ei evită anumite locuri, cum ar fi pasaje subterane, trenuri sau avioane și preferă să utilizeze pe scări la lift, deși multe etaje sunt în sus sau în jos.

Principalele simptome ale claustrofobiei

Dacă aveți claustrofobie, atunci când te gândești la introducerea unui ascensor sau de a lua metroul, care credeți că va fi dor de aer, nu teama de a fi în stare să se miște liber și să nu fie în măsură să iasă de acolo.

Mulți oameni au claustrofobie, unele cu simptome ușoare sau controlabile și altele cu simptome severe, care au loc chiar și la gândul de a fi nevoie să intre sau să rămână într-un spațiu închis.

Se estimează că aproximativ între 6% și 8% din populația lumii suferă de claustrofobie la un anumit nivel de intensitate.

Claustrofobia are două simptome clare și bine caracterizate: teama de mișcare restrânsă și frică de sufocare.

Aceste temeri, la rândul lor, provoacă o serie de reacții în organism, care pot include următoarele:

  • Sweating, mai ales pe palmele mâinilor.

  • Amețeli: când senzația de frică este foarte intensă, simți că vei cădea.

  • Atacurile de panică: Crezi că vei muri. Poate vă simțiți o durere puternică în piept sau aveți o senzație de sufocare. Nu poți raționa. Unii oameni țipă sau plâng

  • Ritmul cardiac crește: respirația devine mai adâncă și mai zdruncinată.

  • Tulburări de comportament: în unele cazuri, cei care suferă de claustrofobie adoptă un comportament care este neobișnuit. Căutați în permanență locuri precum ferestre sau uși și dacă trebuie să așteptați să vă simțiți aproape de acele locuri.

  • Durerea de respirație: persoana începe să apară dificultăți de respirație.

cauze

Cauzele claustrofobiei pot fi următoarele:

Cel mai mic amigdală

Amigdala este una dintre cele mai mici structuri din creier, dar este și una dintre cele mai importante.

Este necesar pentru condiționarea fricii, a luptei sau a răspunsurilor la zbor, care sunt create atunci când un stimul este asociat cu o situație gravă.

Un studiu efectuat de Fumi Hayano a constatat că amigdala corectă a fost mai mică la pacienții care suferă de tulburări de panică. Reducerea dimensiunii a avut loc într-o structură cunoscută sub numele de grupul nuclear corticomedial. Acest lucru cauzează reacții anormale la stimulii aversivi la persoanele cu tulburări de panică.

La oamenii claustrofobi, aceasta se traduce ca reacție panică sau exagerată la o situație în care persoana este blocată fizic.

Clasificarea condiționată

Claustrofobia poate apărea dintr-o experiență traumatizantă din copilărie, deși debutul poate veni în orice moment în viața unui individ.

O asemenea experiență se poate întâmpla de mai multe ori, sau numai o singură dată, pentru a se condiționa permanent. De exemplu: un accident de lift, un incendiu într-o cameră, un accident de mașină ...

tratamente

Terapia cognitivă de comportament

Terapia cognitivă comportamentală este acceptată ca un tratament pentru majoritatea tulburărilor de anxietate. De asemenea, se crede că este deosebit de eficient în tratarea tulburărilor în care pacientul nu se teme prea mult de o situație, ci, mai degrabă, se teme de ceea ce ar putea rezulta dintr-o astfel de situație.

Scopul final al terapiei cognitiv este de a modifica gânduri sau idei preconcepute asociate cu ceea ce se temea distorsionat, și schimba comportamentul, astfel încât pacientul poate trăi în mod normal.

Teoria este că modificarea acestor gânduri va diminua anxietatea și evitarea anumitor situații.

De exemplu, aș încerca să conving un pacient claustrofobic că ascensoarele nu sunt periculoase, dar foarte utile pentru mișcarea rapidă. Un studiu realizat de S.J. Rachman arată că terapia cognitivă a redus frica și gândurile negative cu o medie de 30% la pacienții claustrofobi.

Terapia de expunere

Această metodă este utilizată în terapia comportamentală cognitivă. Îi obligă pe pacienți să se confrunte cu temerile lor expunând fizic la ceea ce se tem. Se face într-o manieră progresivă, începând cu expuneri scurte și simple și avansând spre expoziții mai dificile și mai durabile.

Mai multe studii au arătat că este o metodă eficientă de tratare a mai multor fobii, inclusiv claustrofobia. S.J.Rachman a dovedit de asemenea eficiența acestei metode în tratamentul claustrofobiei și a găsit-o eficientă în reducerea fricii și a gândurilor negative la 75% dintre pacienții săi.

Alte tratamente

Alte tratamente care s-au dovedit a fi eficiente în mod rezonabil sunt psihoeducația, contra-condiționarea, hipnoterapia regresivă și tehnicile de relaxare.

Medicamentele care sunt adesea prescrise pentru a ajuta la tratamentul claustrofobiei includ antidepresive și anxiolitice, care ajută la ameliorarea simptomelor cardiace care sunt adesea asociate cu atacurile de anxietate.

Cum să facem față unui atac de panică?

Dacă este posibil, stați unde vă aflați în timpul unui atac de panică. Ar putea dura până la o oră, deci dacă conduceți, va trebui să parcați unde este în siguranță. Nu te grăbi.

În timpul atacului, amintiți-vă că gândurile și sentimentele înfricoșătoare sunt un semn de panică și că vor trece în cele din urmă. Concentrează-te pe ceva ne-amenințător și vizibil, cum ar fi timpul petrecut pe ceas sau articolele dintr-un supermarket.

Simptomele unui atac de panică ating, de obicei, un vârf la 10 minute, durând cele mai multe atacuri între cinci minute și o jumătate de oră.

Aici puteți citi mai multe sfaturi pentru a le face față.

efect

Mulți oameni au simptome de claustrofobie, cu toate acestea, ei nu consultă orice profesionist de sănătate pentru a încerca să rezolve problema lor.

Cei mai mulți aleg să evite situațiile care le provoacă această frică irațională: nu urcați pe niciun ascensor sau evitați să luați metroul.

Numai cei care suferă de simptome intense, care interferează cu cursul normal al vieții lor, sunt cei care participă la consultarea medicului sau a psihologului.

Cu toate acestea:

Dacă continuați să evitați situațiile care cauzează anxietate, este posibil să evitați din când în când mai multe locuri și situații. În acest fel, nu vă confruntați niciodată cu problema și niciodată nu o veți putea depăși.

Dacă nu faceți ceva despre asta, poate această frică vă invadează complet viața. Evitarea fricii doar o face să rămână și chiar să crească.

Unele dintre principalele consecințe pe care le poate avea această tulburare sunt următoarele:

  • Reducerea oportunităților de angajare: există locuri de muncă care înseamnă condiții foarte nefavorabile pentru un claustrofob. Este posibil să nu puteți lucra dacă nu se află într-un birou deosebit de mare sau în camere sau locuri foarte aglomerate, ceea ce reduce fără îndoială oportunitățile de angajare.

  • Modificarea vieții tale sociale: dacă nu puteți merge la o baie publică deoarece, în general, este vorba de spații mici, dacă vă este frică să mergeți la un restaurant sau la un club de noapte, atunci viața dvs. socială va fi în mod evident limitată.

diagnostic

Frica principală a persoanei claustrofobe nu este în măsură să părăsească spațiul închis, lipsa aerului și limitându-și mișcările.

Cu toate acestea, simptomele claustrofobiei pot fi similare cu cele ale altor fobii sau tulburări de anxietate, astfel încât diagnosticul ar trebui făcut de către un medic.

Criterii de diagnosticare în conformitate cu DSM-IV

A. Frica sau anxietatea intensă pentru un anumit obiect sau situație (de exemplu, zbor, înălțimi, animale, administrarea unei injecții, văzând sânge).
Notă: La copii, teama sau anxietatea pot fi exprimate cu plâns, tantru, rămânând paralizați sau agitați.

B. Obiectivul sau situația fobică este evitată sau rezistată cu teamă sau anxietate imediată.

C. Situația obiectului sau a fobiei este evitată sau rezistată cu teamă sau anxietate intensă.

D. Frica sau anxietatea sunt disproporționate față de pericolul real reprezentat de obiectul sau situația specifică și contextul socio-cultural.

E. Frica sau anxietatea sau evitarea sunt persistente și de obicei durează șase sau mai multe luni.

F. Frica sau anxietatea sau evitarea provoacă primejdie sau disfuncții semnificative din punct de vedere clinic în domenii sociale, ocupaționale sau alte domenii importante de funcționare.

G. Tulburarea nu este mai bine explicată prin simptomele unei alte tulburări mintale, cum ar fi teama, anxietatea și evitarea situațiilor asociate simptomelor de panică sau altor simptome de dezactivare (cum ar fi agorafobia); obiecte sau situații legate de obsesii (ca în tulburarea obsesiv-compulsivă); memoria evenimentelor traumatice (ca și în tulburările de stres post-traumatic); părăsirea casei sau separarea figurilor de atașament (ca în tulburarea de anxietate de separare); sau situații sociale (ca în tulburarea de anxietate socială).

Diagnostic diferențial

Acestea sunt alte tulburări care pot provoca senzații similare cu claustrofobia, dar care nu sunt aceleași.

  1. agorafobie: înseamnă a suferi fobia spațiilor. Nu contează dacă sunt deschise sau închise. În acest caz, persoana simte panică că nu poate să părăsească acest spațiu. Este mai complexă decât claustrofobia, deoarece persoana are un timp mult mai greu de a conduce o viață "normală".

  2. Tulburări post-traumatice: în acest caz, persoana se confruntă cu frica în fața unui spațiu închis sau înaintea altor situații sau locuri, ca o consecință a unei experiențe proaste. Este diferit de fobia, deoarece teama nu are aceeași origine.Chiar și tratamentele pentru ambele cazuri sunt complet diferite.

  3. Episoade paranoide: Deși simptomele pot fi similare, baza problemei este complet diferită. În paranoia, frica sau nevoia de a fugi este legată de alte persoane. În acest caz, teama a ceea ce pot face acești oameni este teroarea de a fi observată sau persecutată.

Deoarece aceste cazuri pot prezenta simptome aproape identice, un diagnostic corect trebuie făcut de către un profesionist.

Și ce experiență aveți cu claustrofobia? Ce ai făcut pentru ao depăși?

referințe

  1. Rachman, S.J. "Claustrofobia", în Phobias: Un manual de teorie, cercetare și tratament. John Wiley și Sons, Ltd. Baffins Lane, Chichester, West Sussex, Anglia. 1997.
  2. Carlson, Neil R. și colab. Psihologie: Știința comportamentului, Ediția a șaptea. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
  3. Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M., & Dittner, Antonia. "Claustrofobia în RMN: Rolul cognițiilor". Imagistica prin rezonanță magnetică. Vol. 26, Ediția 8. 3 iunie 2008.
  4. Hayano, Fumi PhD., Et al. "Amygdala mai mică este asociată cu anxietate la pacienții cu tulburare de panică". Psihiatrie și neurologie clinică. Vol. 63, Ediția 3. Societatea japoneză de psihiatrie și neurologie 14 mai 2009.