Anxietate la copii Simptome, cauze și tratamente
anxietate la copii constă în apariția unui sentiment intens de disconfort fără un motiv obiectiv care o justifică, însoțit de sentimente de reținere și gânduri reiterative. Este una dintre modificările psihologice care apar cel mai frecvent în copilărie.
Studiile recente au arătat că ratele de prevalență a acestui tip de probleme psihologice la copii ar fi între 9 și 21%.
Caracteristicile anxietății la copii
Răspunsurile la anxietate includ atât simptomele cognitive (referindu-se la gândire), cât și simptomele somatice (care se referă la organism), care exprimă o supraactivare a sistemului autonom al creierului.
La copii, manifestările de anxietate vor fi diferite în funcție de stadiul de dezvoltare în care sunt.
Astfel, copiii mai mici prezintă, de obicei, comportamente stridente, activitate excesivă, apel de atenție, dificultăți în momentele de separare și alterări afective atunci când dormi.
În aceste cazuri, de multe ori o evaluare proastă a simptomelor de anxietate pot duce la diagnostice inadecvate, cum ar fi tulburare de deficit de atenție cu sau fără tulburare de hiperactivitate (ADHD) sau tulburări conflictuale.
La rândul său, mai vechi copii (adolescenți și preadolescenți) au o capacitate mai mare de a descrie experiențele lor subiective și sunt capabili de a experimenta anumite simptome, cum ar fi frica, nervozitate, tensiune sau de furie și exprima un anumit comportament inadecvat sau anti-sociale .
În plus, în anxietatea copilariei, mediul în care copilul se dezvoltă și, prin urmare, contextul în care își exprimă simptomele, are o importanță deosebită.
În timp ce la adulți acești factori pot trece neobservate, un mediu care afectează în mod negativ răspunsurile de anxietate ale unui copil poate provoca probleme în dezvoltarea lor.
Deci, în cazul în care un copil își exprimă simptome de anxietate intr-un mediu de presiune în cazul în care părinții sau persoanele care ii ingrijesc sunt capacees pentru a angaja strategii care îi ajută pe copii să gestioneze starea lor de nervozitate, copilul poate gestiona cu succes stările de anxietate.
Cu toate acestea, în cazul în care copilul se dezvoltă într-un mediu în care vă aflați, din cauza simptomelor sau este forțat să se confrunte cu ei, atunci când acestea încă nu au resurse personale pentru a face acest lucru, puteți compromite foarte mult dezvoltarea lor.
În acest fel vedem că anxietatea din copilărie poate varia foarte mult în funcție de gradul în care acestea sunt foarte mici sau mai mari, dar în ambele cazuri răspunsul oferit de părinții lor va fi esențial pentru dezvoltarea lor.
De asemenea, în copilărie pot să apară diferite tulburări de anxietate, fiecare cu anumite caracteristici.
Tulburări de anxietate în copilărie
Manualele de diagnostic în psihopatologie încă nu prezintă o clasificare detaliată a tulburărilor de anxietate care pot apărea în copilărie.
Acest fapt este explicat deoarece majoritatea tulburărilor de anxietate care apar în timpul copilăriei nu se extind în mod obișnuit în stadiul adult, deoarece tulburările emoționale pe care copiii le manifestă tind să se diferențieze mai puțin decât cele prezentate de adulți.
Cu toate acestea, în același mod ca și adulții, copiii pot, de asemenea, să experimenteze și să sufere de simptome și tulburări de anxietate.
De fapt, după cum sa discutat la începutul articolului, prevalența acestor modificări în timpul copilăriei poate ajunge la 21%, deci este o mare manifestare a acestui tip de probleme în rândul copiilor.
Pe de altă parte, dacă un copil suferă de anxietate pe o bază frecventă, crește șansele de a suferi de o tulburare de anxietate la vârsta adultă.
Apoi, vom comenta cele 7 tulburări de anxietate care apar cel mai frecvent și care sunt mai relevante la copii.
1. tulburare de anxietate prin separare
Unele studii arată că aceasta este cea mai răspândită tulburare de anxietate din copilărie.
Anxietatea de separare constă în a trăi sentimente excesive de anxietate atunci când copilul trebuie să se despartă de părinții săi sau de personajele lui de îngrijire.
Discuția de a se separa de părinți este de obicei un fenomen comun în rândul copiilor, deci este considerat un răspuns normal în primele luni de viață.
Cu toate acestea, după 3-4 ani de viață, copilul are capacitatea cognitivă de a înțelege că separarea de părinți nu înseamnă a le pierde pentru totdeauna, așa că se confruntă cu anxietate excesivă de separare de la aceste vârste configurează o modificare psihologică.
Mai exact, copiii care suferă de tulburare de anxietate de separare se confruntă de obicei cu următoarele simptome atunci când se distanțează de părinții lor:
Excesivă îngrijorare sau disconfort atunci când sunt separate.
Frica irațională de a-și pierde părinții sau ceva rău i se întâmplă.
Rezistența de a merge în locuri fără părinți.
Rezistența de a fi singur.
Au avut coșmaruri repetate despre răpiri, accidente sau pierderi ale părinților lor.
Simptome somatice: dureri abdominale, vărsături, greață, palpitații, tremor sau amețeli.
2. Tulburare datorată hipersensibilității sociale în copilărie
Principala caracteristică a acestei tulburări este tendința de a experimenta senzații de anxietate extremă atunci când se leagă sau coincide cu străinii.
Deși contactul cu persoane necunoscute este, de obicei, o situație nu foarte plăcut pentru majoritatea copiilor, tulburări de hipersensibilitate socială în copilărie copilul experiențele anormal de un nivel ridicat de anxietate atunci când se confruntă cu această situație.
De asemenea, anxietatea pe care o întâmpină în aceste situații îl conduce în mod sistematic să evite contactul cu străinii și interferează remarcabil în viața sa socială.
Astfel, hipersensibilitatea socială tulburare nu poate fi definită prin timiditate sau lipsa de voință de a interacționa cu persoane necunoscute, ci de a experimenta o stare care este complet uimit și condus de sentimentele lor de anxietate atunci când copilul este expus la acestea situații.
Această tulburare apare de obicei la începutul școlarizării și măruntaie, combinate cu o dorinta de mare de a avea relații personale cu familia și prietenii, arătând multe comportamente de afecțiune și atașament față de aceste persoane.
3. Tulburarea de anxietate fobică
După cum se precizează în manualul de diagnostic ICD-10, tulburarea de anxietate fobică este o psihopatologie specifică a copilăriei.
Temerile sunt o manifestare considerată normală în copilărie. De exemplu, mulți copii pot întâmpina temeri sau neliniști în timpul somnului sau al somnului.
De asemenea, în aceste situații în care copiii manifestă temeri și temeri, ei pot suferi de iluzii perceptuale. De exemplu, erorile de recunoaștere a unui stimul real, când percepeți haina atârnată în spatele ușii camerei ca un monstru când nu există lumină.
Cu toate acestea, aceste temeri sunt considerate normale și nu constituie o tulburare de anxietate.
Așa că atunci când vorbim despre fobii temeri iraționale în anumite situații și obiecte sunt însoțite de o evitare a stimulului care provoacă frica, provoacă o mare anxietate si interfereaza cu functionarea de zi cu zi a copilului.
Acest tip de fobie include temeri la animale, fulgere, întuneric, zbor, merg la medic sau în spații închise.
4. Tulburare de evitare a școlii
In aceasta tulburare, copilul experimentează o teamă irațională de școală ceea ce produce o evitare sistematică a acestor situații și, prin urmare, o absență totală sau parțială de clasă.
În mod normal debutul acestei tulburări este de obicei gradual, copilul nu începe să evite complet școala deodată. De asemenea, afectează de obicei copiii cu vârste cuprinse între 11 și 14 ani, deși poate fi văzut deja la copii mult mai mici.
În general, lipsa de prezență de frică și neplăcere aceste situații este de obicei suficient pentru a considera că indicativ copilul suferă de o tulburare de anxietate și de referire la servicii de sanatate mintala.
5. Fobia socială
Fobia sociala apare de obicei la adolescenți și se caracterizează prin experimentarea de anxietate excesivă în ceea ce privește posibilitatea de a spune ceva sau să acționeze într-un anumit fel încât să poată fi umilitor sau jenant.
Astfel, adolescentul începe să se evite orice activitate înainte de alte persoane de anxietate excesivă care are loc în aceste situații și se tem că trebuie să fie jenat în fața altora.
Acțiuni precum vorbirea, mâncarea, scrisul, participarea la petreceri sau vorbirea cu figuri de autoritate sunt adesea foarte temuți de faptul că persoana nu este în măsură să le îndeplinească.
6. Tulburare de anxietate generalizată
anxietate generalizată se caracterizează prin anxietate excesivă și nervozitate, gândire despre îngrijorare extremă și necontrolată că cea mai mare parte în prezent, timp de câteva săptămâni.
Preocupările de multe ori gravitează în jurul unui număr de probleme și adesea însoțită de simptome fizice, cum ar fi batai rapide ale inimii, transpirații, uscăciunea gurii, tremor, etc.
De asemenea, anxietatea este prezentată într-un mod generalizat și constant și nu se limitează la o situație particulară. Anxietatea generalizată apare de obicei mai mult la adulți, dar și copiii pot suferi.
7. Tulburare de panică
În cele din urmă, tulburarea de panică constă în a asista la o criză de anxietate într-un mod recurent și neașteptat.
Aceste crize sunt bazate pe episoade de frica extrema, care începe brusc și provoacă simptome, cum ar fi frica de a muri sau de a pierde controlul, palpitații, dificultăți de respirație, transpirație excesivă, tremurături, amețeli, greață și alte semne fizice de anxietate.
Această tulburare ar putea fi foarte relevantă în rândul copiilor. Studii recente arată că până la 16% dintre tinerii între 12 și 17 ani pot suferi un episod de acest tip.
Cauze de anxietate la copii
Problemele de anxietate sunt explicate astăzi din cauza modelului cauzal al vulnerabilității la stres.
Conform acestui model, copiii care suferă de acest tip de tulburare psihologică ar avea o serie de factori predispozanți sau de risc pentru a suferi de o tulburare de anxietate.
Cu toate acestea, tulburarea nu s-ar manifesta până la apariția unui factor de mediu care ar declanșa prezentarea anxietății.
Factorii care pot fi implicați în tulburările de anxietate din copilărie sunt:
Factori genetici și constituționali.
Temperamentul și caracterul copilului.
Stilul educațional și îngrijirea părinților.
Evenimente de viață stresante.
Mediu social nefavorabil.
Cum poate fi tratată?
Tratamentul anxietății implică, de obicei, atât intervenții psihosociale, cât și intervenții psihofarmacologice. Cu toate acestea, la copii este obișnuită recurgerea la medicamente numai în cazuri foarte grave care necesită o anumită stabilizare înainte de a începe cu psihoterapia.
În general, tratamentele de psihoterapie includ, de obicei:
1. Tratamentul pentru scăderea răspunsului fiziologic
Exerciții de relaxare
Exerciții de exerciții.
Creșterea activităților plăcute pentru copil.
2. Îmbunătățirea răspunsului afectiv al copilului.
Creșterea încrederii în sine
Creșterea stimei de sine
Intervenție în posibile probleme afective.
3. Tratamentul cognitiv
Modificați stilul cognitiv de a considera situația ca fiind ceva amenințător.
Stabiliți o legătură între anxietate și gândire într-un mod ușor de înțeles pentru copil.
Psihoeducați copilul în așa fel încât să-i poată atribui emoțiile și nu mediului sau agenților externi, astfel încât el să vadă că acesta este cel care își creează propriile sentimente.
Schimbarea expresiilor din "această situație mă face nervoasă" la "mă încurc în această situație".
A provoca sentimente de anxietate într-o situație naturală pentru a face conștiente gândurile de teamă și relația sa cu emoțiile.
4. Îmbunătățirea comportamentului pe care copilul îl evită
Expuneți copilul în situațiile de teamă pentru a-și putea descurca anxietatea în contexte reale.
Învățați copilul să-și controleze anxietatea, expunându-l la situații de teamă.
Instruiți copilul în strategiile de coping specifice situației îngrozitoare.
Dezvoltați auto-observarea fundalului, a comportamentului și a gândurilor prin înregistrări comportamentale în situații de teamă.
5. Psihoeducarea părinților copilului
Învățați-i pe părinți cum ar trebui să răspundă la anxietatea copilului.
Învățați-i să nu deterioreze stima de sine a copilului din cauza problemelor lor de anxietate.
Învățați-i să nu accepte ca valide gândurile anxioase ale copilului.
Învățați-i să ofere copilului spații de calm și liniște.
Și copiii dumneavoastră ce simptome de anxietate au? Cum ai acționat pentru ao rezolva?
referințe
- Beck AT, Emery G. Tulburări de anxietate și fobii. O perspectivă cognitivă. New York: cărți de bază, Inc., editori; 1985.
- Freud S (1926). Inhibiție, simptom și suferință. În: Sigmung Freud. Obras Completas.3.ª reprinting, ediția a doua în limba spaniolă. Buenos Aires: Amorrortu, 1992, p.83-161.
- Graham P, Turk J, Verhulst F. Dezvoltarea și psihopatologia dezvoltării. In: Graham P, Turk J, Verhulst F (eds.). O abordare de dezvoltare. 3 ed. New York: Oxford University Press, 1999, pag.172-266.
- Ruiz Sancho A. Precursori ai tulburărilor de personalitate în copilărie și adolescență. Prezentarea în cursul anual al unității de adolescenți. Madrid: Spitalul General al Universității Gregorio Marañón, 2005.
- Schaefer C. Tehnici de psihoterapie inovatoare în terapia copiilor și adolescenților. New York: John Wiley & Sons, Inc .; 1999.