Agrafobia Simptome, cauze și tratamente

agrafobia Este teama excesivă de a fi victimă a unui viol sau de a suferi un fel de atac violent asupra persoanei.

Frica de acest tip de situație este foarte răspândită în societatea noastră, mai ales în cazul femeilor. Este deosebit de frecventă în rândul persoanelor care au fost victime ale abuzului sexual, cu toate acestea, nu este necesar să fi suferit un viol sau o situație similară pentru a dezvolta această tulburare.

Agrapobia este o fobie specifică care poate modifica semnificativ funcționarea persoanei care suferă de aceasta, diminuând atât bunăstarea, cât și calitatea vieții.

Principalele caracteristici ale agraphobiei

Fobia specifică situației este categoria de diagnostic care este atribuită agraphobiei. Aceasta înseamnă că această tulburare se referă la teama fobică a unei anumite situații, violuri sau abuzuri sexuale.

Trebuie avut în vedere faptul că agrafobia este un tip de fobie ceva special, deoarece, spre deosebire de alte fobii comune, ceea ce este de temut nu este o situație în sine, ci predicția unei situații.

Cu alte cuvinte, în timp ce fobicul de păianjeni (Arachnophobia) răspunde cu sentimente ridicate de anxietate atunci când este expusă la una dintre aceste animale sau credeți că ați putea fi expus, persoana care suferă de agrafobia numai experiență atunci când crezi că poți suferi de o încălcare.

Evident, în cazul în care persoana cu agraphobia suferă o încălcare reală, va prezenta, de asemenea, un răspuns de mare anxietate.

Cu toate acestea, teama cu care se confruntă în această situație nu poate fi clasificată drept fobică, deoarece oricine ar dezvolta aceasta în fața abuzului sexual.

Prin urmare, trebuie să ținem cont de faptul că violul este o situație care prezintă un risc real și tangibil pentru integritatea persoanei, astfel încât situația însăși nu este un element fobic.

Stimularea temută a agraphobiei nu este prin urmare viol sau abuz sexual, ci teama că poate apărea oricând.

Teama de abuz

După cum am văzut, teama care definește agrapobia are o serie de caracteristici importante.

De fapt, înainte de a putea analiza orice aspect al acestei tulburări, trebuie să ținem cont de faptul că teama de viol este ceva normal, care nu corespunde unei fobii.

În acest fel, teama legată de agrapobia trebuie să se concentreze asupra posibilității de a suferi abuzuri sexuale. Aceasta înseamnă că persoana cu această tulburare este permanent atentă la posibilitatea de a suferi o încălcare.

Subiectul crede că în orice moment poate suferi abuz și stimulii aparent neutri pot fi interpretați ca fobici și răspunzându-i cu sentimente ridicate de anxietate.

Criterii pentru diagnosticarea agraphobiei

Pentru a clasifica un tip de teamă ca fiind corelat cu agrapobia, trebuie luate în considerare următoarele criterii.

1- Disproporție

Frica trăită în agrapobia este disproporționată față de cerințele situației.

Acest prim criteriu este foarte important, deoarece abuzul sexual în sine, face o situație cu cerințe foarte mari care poate justifica orice răspuns al anxietății unei persoane.

În acest fel, persoana cu agrapobie are răspunsuri la anxietate și o teamă extrem de ridicată de agresiune sexuală în situații care nu sunt cu adevărat periculoase.

Acest lucru înseamnă că persoana poate suferi o panică extremă de a suferi un viol în situații aparent normale, cum ar fi starea în casă singur sau văzând un om care merge pe stradă.

2 - Iraționalitate

Acesta este un alt element fundamental care ne permite să înțelegem și să interpretăm în mod adecvat frica care caracterizează agrapobia.

Persoana cu această tulburare de anxietate nu este capabilă să explice de ce suferă de acest tip de frică atât de mare.

Individul poate fi conștient că situațiile în care se tem atât de mult nu trebuie să reprezinte un pericol și să știe că nu trebuie să răspundă cu teama și frica excesivă pe care o trăiește.

3 Necontrolabil

Într-o manieră legată de punctul anterior, individul poate fi conștient de faptul că teama lui este ilogică și irațională, dar acest lucru nu este suficient pentru a-l controla.

Prin urmare, persoana poate dori să nu fie așa de frică și să se teamă atât de mult de faptul că suferă abuzuri sexuale, dar nu o poate evita.

Confruntată cu anumite situații pe care individul le poate interpreta drept amenințătoare, apare răspunsul la anxietate, fără ca subiectul să-și poată controla teama.

4- Evitarea

Frica trăită este atât de intensă încât subiectul va încerca să o evite cât de mult poate pentru a-și salva timpul rău.

Cu toate acestea, spre deosebire de alte fobii în cazul în care situația sau elementul de temut și pentru a evita situații este bine definite, care pot împiedica o persoană cu agrafobia poate fi mai imprevizibil.

În urma comparației anterioare, persoana cu păianjen fobie va evita orice situație în care ar putea fi în contact cu acest animal, adică evitarea apropierii de un păianjen.

Cu toate acestea, în agraphobia, termenul de "a fi aproape de abuzul sexual" este prea ambiguu pentru a defini ce situații o persoană cu această patologie va evita.

Astfel, individul cu agrapobie poate evita o gamă largă de situații în care este prezent un stimul pe care îl interpretează ca fiind amenințător.

5- Permanent

În anumite momente ale vieții, mai ales dacă evenimentele aversive au fost experimentate recent, oamenii pot fi mai temători în situații multiple.

De fapt, o victimă a abuzului sexual va avea cel mai probabil o mare frică de posibilitatea de a avea un viol în perioadele ulterioare. Cu toate acestea, acest fapt în sine nu explică prezența agraphobiei.

Pentru a putea vorbi despre agrapobie, frica trebuie să fie persistentă, adică trebuie să fie prezentă de ani de zile și nu trebuie să fie specifică unei anumite faze sau perioade de timp.

6- Dezadaptiv

În cele din urmă, trebuie să ținem cont de faptul că teama de agrapobie, ca și în cazul tuturor formelor de fobie, este maladaptivă.

Acest criteriu dobândește o relevanță specială în agrapobia, deoarece teama de a suferi un abuz sexual poate da un caracter adaptabil.

În acest fel, atunci când un individ vede că urmează să fie încălcat, el se confruntă cu o teamă care îi permite să răspundă într-un mod adecvat și să se adapteze la cerințele situației.

Totuși, acest lucru nu se întâmplă în agrapobia, deoarece individul cu această schimbare simte senzația de frică în anxietate în situații care nu pun nici un pericol pentru integritatea lor.

simptome

Agrapobia produce o serie de simptome asupra persoanei care poate pune sub semnul întrebării funcționalitatea acesteia.

Pe de o parte, trebuie să ținem cont de faptul că anxietatea pe care o trăiește persoana când apar stimulii fobici este foarte ridicată și este însoțită de o serie de simptome foarte enervante.

Persoana cu agrapobie va răspunde în situațiile în care consideră că ar putea suferi abuz sexual, cu o creștere ridicată a funcționării sistemului nervos autonom.

Acest lucru înseamnă că individul va avea simptome cum ar fi frecvența cardiacă crescută și rata respiratorie, transpirația excesivă, tremurul, bufeurile, senzația de sufocare, tensiunea musculară și chiar atacurile de panică.

De asemenea, aceste simptome fizice pot fi însoțite de gânduri extrem de pernicioase despre abuzul sexual. Aceste gânduri de natură negativă sporesc anxietatea și pot prelua starea persoanei.

În cele din urmă, conjuncția dintre aceste simptome pe care am descris-o până acum are un impact semnificativ asupra comportamentului persoanei.

Persoana cu agrapobie poate avea dificultăți enorme să părăsească acasă, deoarece frica de un atac sexual ar putea crește după ce a abandonat securitatea casei.

Persoanele cu agrapobie pot avea dificultăți în a stabili relații personale din cauza neîncrederii pe care temerile lor o creează și elementele lor fobice le pot afecta și intimitatea sexuală.

Cauzele agrapobiei

Nu există o singură cauză de agrapobie, totuși, există un număr de factori bine definiți care sunt legați de aspectul său.

În primul rând, persoanele care au fost victime ale abuzului sexual sunt mai predispuse la agrapobie.

Acest fapt indică faptul că condiționarea directă joacă un rol major în dezvoltarea agraphobiei.

Cu toate acestea, nu toate victimele abuzului sexual dezvoltă agraphobia sau toate persoanele cu agrapobie au fost victime ale încălcărilor.

Astfel, există alți factori care pot juca, de asemenea, un rol important în declanșarea bolii.

Unul dintre ele este condiționarea vicarului, adică vizualizarea imaginilor, fie ea reală, fie prin televiziune sau prin internet, în care există un tip de agresiune sexuală sau viol.

Straturile educaționale supraprotetice, în care se pune accentul pe pericolele multiple din viață și pe amenințările pe care oamenii le au în mod constant, pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea agraphobiei.

Cum se menține agrapobia?

Toți oamenii care sunt victime ale abuzului sexual sau hărțuirii se confruntă cu sentimente de frică și insecuritate mai târziu.

Cu toate acestea, nu toți acești oameni ajung să dezvolte agrapobia, așa că se presupune că există unele elemente diferite de cauza de origine care sunt responsabile pentru menținerea fobiei.

Deși nu există date incontestabile, se pare că elementul principal care menține agrapobia este evitarea.

În acest fel, persoanele care, din cauza fricii pe care o întâmpină, evită orice stimulent care le provoacă sentimente de frică și de anxietate, va fi mult mai probabil să mențină agrapobia.

În schimb, oamenii care se pot expune la stimulii lor temători își vor da seama că aceste elemente nu sunt cu adevărat periculoase și își vor depăși treptat temerile.

tratament

Agrapobia trebuie tratată cu psihoterapie, de către un terapeut specializat în acest tip de modificări.

În prezent, există mai multe tipuri de terapii, cu toate acestea, cele care s-au dovedit a fi mai eficiente în inversarea agraphobiei sunt terapii comportamentale cognitive.

Aceste terapii se bazează pe ceea ce am vorbit recent, adică despre intervențiile de expunere la stimulii temători.

Expoziția poate fi realizată în direct sau în imaginație, prin strategii ierarhice, cum ar fi desensibilizarea sistematică.

Alegerea fiecăreia dintre aceste tehnici se face în funcție de nevoile fiecărui subiect.

Dacă un individ are un nivel foarte ridicat de anxietate înainte de un stimul, este probabil mai potrivit să efectuați desensibilizarea sistematică pentru a expune pacientul puțin câte puțin.

Pe de altă parte, dacă un subiect prezintă un stimulent fobic foarte abstract, expunerea in vivo este probabil prea complexă, motiv pentru care s-ar opta pentru expunere în imaginație.

Indiferent de modalitate, obiectivul terapeutic al acestor tehnici este același și constă în contactarea persoanei cu stimulii lor temători fără a le fugi.

Acest fapt permite individului, treptat, să vadă cum stimulii fobici și temători sunt de fapt inofensive, fapt care ne permite să depășim frica și să reducem răspunsurile de anxietate.

În plus, este adesea util să se includă tehnici de relaxare care reduc nivelurile de anxietate ale subiectului.

Trebuie avut în vedere faptul că o persoană cu agrafobia este total incapabil de a expune stimulii lor temute de la sine, astfel încât terapeutul, pentru a facilita intervenția poate alege să adăugați strategii pentru a reduce nivelul de anxietate și nervozitate.

referințe

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Heterogenitatea între tipurile de fobie specifică în DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM și colab. Fobie specifică (simplă). În: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, primul MB, Davis WW, editori. DSM-IV Sourcebook, Vol. 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473-506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W, și colab. Temeri și fobii specifice: epidemiologie și clasificare. Br J Psychiat 1998; 173: 212-217.
4. DEPLA M, M ten Have, van Balkom A, de Graaf R. temeri specifice și fobii în populația generală: rezultatele din studiul privind sănătatea mintală Țările de Jos și studiu de incidență (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200-208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Frecvența, comorbiditatea și afectarea psihosocială a fobiei specifice la adolescenți. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221-231.
6. Ollendick TH, Regele NJ, Muris P. Phobias la copii și adolescenți. În: Maj. M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, editori. Fobiilor. Londra: John Wiley & Sons, Inc .; 2004: 245-279.