Agorafobia Simptome, cauze, tratamente

agorafobie Este o tulburare de anxietate care apare în persoană când se află într-un loc pe care nu îl consideră sigur.

Persoana care suferă de această tulburare este frică să se simtă neliniștită în situații în care este dificil să se scape într-un loc sigur și unde nu este disponibil imediat ajutor în cazul unui atac de panică.

Acest lucru se traduce prin teama de spații deschise, să fie într-o mulțime de oameni, să fie pe străzi aglomerate, în mall-uri, supermarket-uri, merge la film, la coadă, să călătorească cu autobuzul, metroul, tren, avion, etc.

Și-ți fie frică de a avea un atac de panică departe de casă, să-și piardă cunoștința, pentru durere, care urmează să fie prins și în imposibilitatea de a scăpa, să arate ridicol, de a suferi un atac de cord, pierderea controlului, merge nebun și , chiar, să moară.

Agorafobia, după cum sugerează și numele, este un fobic, adică este un set de temeri intense, iraționale din care persoana care suferă este conștient, dar nu poate ajuta, dar ei suferă.

Adică, omul știe că teama lui față de spațiile deschise și mulțimile este irațională și ilogică, dar el nu poate ajuta decât să simtă teama.

După cum vom vedea în tot articolul, agorafobia este una dintre cele mai dezavantajate fobii care afectează cel mai mult calitatea vieții persoanei afectate, împiedicându-i să ducă o viață normală.

Această tulburare este mai frecventă la femei decât la bărbați și apariția ei apare la începutul vieții adulte.

Diferențele dintre agorafobia și atacurile de panică

Agorafobia și atacurile de panică sau atacurile de panică sunt două tulburări comorbide, adică sunt două patologii diferite care apar adesea împreună în aceeași persoană.

Ați suferit vreodată un atac de panică? Dacă răspunsul este da, știți că sunt foarte enervant și neplăcut să experimenteze.

Atacurile de panică încep abrupt, atingând expresia lor maximă după zece sau douăzeci de minute, deși pot apărea unele simptome
Plecați de ore.

Unele dintre simptomele cele mai frecvente includ ritm cardiac, dificultăți de respirație, senzație de irealitate, senzație de apăsare în piept, senzație de amorțeală, transpirații, tremor, instabilitate, greață, amețeli, leșin, înroșirea feței, frisoane a crescut ...

În timpul atacului de panică, este foarte comun pentru persoana care suferă să-l confunde cu un atac de cord, să vă fie frică să pierdeți controlul, să mergeți nebun sau să muriți.

Cele mai frecvente simptome de agorafobie

La simptomele de atac de panică menționate mai sus se adaugă multe alte simptome tipice ale agorafobiei:

• crampe
• oboseală
• Slăbiciune musculară la nivelul brațelor și picioarelor
• Dezvoltarea de noi fobii
• inutilitate
• dezorientare
• Dificultate de respirație
• Dificultate la înghițire
• Dificultăți de respirație
• oboseală
• hiperventilație
• Amenajarea mâinilor și a picioarelor
• Teama de ce se poate întâmpla
• Gânduri negative
• Gânduri catastrofale
• Probleme de stomac
• Exploziile de căldură și frig
• Sentimentul lipsei de protecție
• Sentimentul de a nu avea control
• Senzația de urinare
• Simptome depresive
• tensiune
• amețeală
• Vedere încețoșată
• Et cetera.

Persoana cu agorafobie nu știe de unde provine teama intensă că vine, nu reușește să-și găsească originea.

Această lipsă de cunoștințe îi face pe suferinci să creadă că toate aceste simptome apar din cauza unei probleme fizice sau a unei boli grave, așa că merge regulat la medic și spitale pentru a efectua teste care confirmă suspiciunile sale.

Consecințele tulburării agorafobe

Consecințele acestei tulburări sunt grave, deoarece consecințele proprii ale agorafobie ca tulburare de anxietate vin împreună, cu consecințele tipice ale fobiei și agorafobia ca consecințele proprii ale atacurilor de panică.

Consecința principală și cea mai gravă este faptul că persoana, indiferent dacă acestea au avut atacuri de panică sau nu, începe să se evite situații și locuri care generează anxietate și frică, în cazul în care nu te simți în siguranță.

Adică, persoana începe să se evite astfel de situații care merg mall-uri, supermarket-uri, mananca la restaurante, du-te la străzi aglomerate, fiind în spații deschise, utilizarea transportului public, cinema, turism, sport ...

Toate aceste evitări generează o problemă gravă în calitatea vieții agorafobie, care majoritatea timpului este petrecut acasă, pentru că este singurul loc în care te simți în siguranță, care nu se teme că se întâmple nimic rău.

Când el nu are de ales decât să plece, el face acest lucru cu un mare sentiment de indispoziție, un nivel ridicat de anxietate, teama de a avea un atac de panică în orice moment ... astfel încât ieșirile lor sunt de obicei scăzute și rapid.

În aceste excursii încercați prin toate mijloacele că cineva cunoscut și de încredere să vă însoțească: un membru al familiei, un prieten, cuplul ... faptul că este însoțită este o căutare de siguranță și de control de către persoana afectată.

Mergând însoțită nu face simptomele pe care tocmai le-am renunțat, ele sunt încă prezente, deși la o intensitate mai mică. Acompaniamentul ceea ce face este că cei afectați se simt mai puțin siguri decât dacă merge singur.

Alte comportament care a efectuat poporul agorafobie când pleca de acasă este utilizarea de „farmece“, care sunt nimic mai mult decât obiecte dintr-un motiv sau altul, să le dea câteva liniște sufletească (o sticlă de apă, un anxiolitic, având mobil cu mâna ...).

Consecințele acestei tulburări fac ca viața de zi cu zi să fie grav afectată, deoarece persoana încetează să mai muncească, oprește întâlnirea cu prietenii și are nevoie de compania apropiată de a efectua orice acte în afara casei.

În paralel, persoana începe să se distanțeze de alții, să se simtă gânduri și idei singur, deprimat, trist și de sinucidere, care-l împinge să consume droguri, alcool și alte droguri, în încercarea de a îmbunătăți.

Așa cum se întâmplă în cazul oricărei alte tulburări sau patologii, problema nu se ameliorează odată cu consumul acestor substanțe, dar o agravează, ar putea deriva într-o dependență.

Cum apare agorafobia?

Agorafobia nu are o cauză specifică, adică nu se datorează unei modificări genetice sau unui dezechilibru chimic cerebral așa cum se întâmplă cu alte tulburări.

Dar există factori care pot predispune persoana să dezvolte problema, cum ar fi tendința de a:

• Răspundeți alarmant la orice eveniment
• Evitați situațiile incomode sau jenante
• Depinde de ceilalți în exces
• Se îngrijorează excesiv de simptomele fizice ale anxietății
• Et cetera.

Această tulburare poate apărea, deoarece persoana care se simte anxietate ușoară într-un loc public și a călătorit și, din acel moment și, treptat, începe să se teamă de a re-experimenta aceste simptome, așa că începe să se evite astfel de locuri.

În același mod, se poate întâmpla ca persoana să sufere un atac de panică sau o criză de anxietate în public brusc și acesta este punctul de cotitură pentru dezvoltarea tulburării agorafobe.

De asemenea, se întâmplă că persoana atribuie în mod eronat simptomele pe care le întâmpină din cauza unei probleme specifice (de exemplu, stresul) de a avea un atac de anxietate sau de panică.

Adică, persoana asociază anxietate și atacuri de panică cu locurile în care a experimentat aceste senzații și începe să le evite cu orice preț.

Problema este că această asociație crește și nu numai evită locul în care sa produs atacul de panică sau unde s-au simțit simptomele de anxietate, dar și multe alte locuri cu caracteristici similare.

În consecință, persoana începe să reducă locurile în care se află, până la punctul de a rămâne acasă, deoarece este singurul loc în care nu se tem să sufere un atac de panică sau o criză de anxietate.

Persoana se simte în siguranță acasă și simpla idee de a lăsa declanșează o serie de emoții și sentimente foarte neplăcute.

Se poate spune că agorafobia apare prin mecanisme de asociere și învățare proprii persoanei și că această apariție poate fi progresivă sau bruscă.

Cum să depășești agorafobia

Persoana agorafobică are nevoie de un specialist în psihologie pentru a putea depăși tulburarea pe care o suferă, deoarece are tendința de a deveni cronică dacă nu intervine. Cu cât trece mai mult timp, cu atât mai greu va fi încercarea și depășirea.

Este foarte frecvent faptul că persoana nu solicită ajutor luni sau chiar ani, deoarece intensitatea agorafobiei este de obicei fluctuantă, variază.

Există perioade afectate de viață, în care tulburarea este mai severă și dezactivarea și altele în cazul în care intensitatea acestuia este mai mică, iar persoana crede este recuperarea, că problema va dispărea în curând, așa că nu caută ajutor.

În cadrul psihologiei există multe orientări și tratamente diferite.

Terapia cognitiv-comportamentale este cel mai de succes a fost demonstrat în tratamentul agorafobiei, și implică expunerea treptat zona afectată la situații care provoacă frica si anxietatea (spații deschise și mulțimi) persoana.

Pentru ca această expunere să aibă succes, pacientul este predat anterior abilitățile necesare pentru a face față temerilor, cum ar fi: tehnici de relaxare, tehnici cognitive sau identificarea simptomelor corporale.

În multe cabinete de psihologie, asociațiile și centrele au sisteme de realitate virtuală pentru tratamentul diferitelor patologii, în special fobii.

Cu acest nou sistem, pacientul este expus într-un mod virtual și progresiv la temerile lor. În mod ideal, expoziția virtuală ar trebui să fie combinată cu expoziția reală pentru a obține rezultate mai bune și mai durabile.

Dacă apar atacuri de panică împreună cu agorafobia, tehnica de expunere interoceptivă va fi instruită cu pacientul.

Această tehnică constă în expunerea persoanei afectate la simptomele care se tem, adică la simptomele atacului de anxietate. În acest fel, pacientul se obișnuiește cu aceste senzații, învață să le identifice și le poate controla.

Mulți pacienți pun rezistență la setul de tehnici utilizate în tratamentul agorafobiei, deoarece logica lor le spune să evite ceea ce cauzează anxietate și teamă, iar terapeutul propune contrariul.

Această rezistență să răstoarne terapeutul ar trebui să explice pacienților cât de bine tratamentul este, de ce se face în acest fel, iar expoziția va fi realizată gradual și în funcție de preferințele lor.

Există mai multe studii de cercetare, și experimente care demonstrează că pentru a depăși o fobie pacientul trebuie să-l facă față, trebuie să se confrunte cu ceea ce el se teme, de preferință, în mod progresiv.

Pentru persoanele care nu doresc să meargă la terapie individuală sau pentru cei care doresc să completeze acest lucru, există terapii de grup cu agorafobe. Alegerea unei terapii sau a alteia va depinde de gusturile și preferințele pacientului.

Terapiile de grup sunt foarte benefice pentru pacienti, deoarece acestea găsesc sprijin de la alții care trec prin același lucru, se simt înțelese și pot ajuta atât și să fie ajutat de către persoanele care au considerat egal.

În multe cazuri tratamentul constă în tehnicile pe care le-am explicat pe scurt aici, împreună cu consumul anumitor medicamente, în principal anxiolitice și antidepresive.

Medicamentele pot fi prescrise pentru tratamentul agorafobiei sau un fel de probleme care rezultă dintr-o astfel de tulburare, cum ar fi depresia, dar nu ar trebui să fie tratamentul de alegere.

referințe

1. Bandelow, B. Michaelis, S. (2015). Epidemiologia tulburărilor de anxietate în secolul XXI.Dialoguri în neurologia clinică, 17 (3), 327-335.
2. Carrascoso López, F. J. (2009). Acceptarea și terapia de angajament (ACT) în tratamentul tulburării de panică.Jurnalul Internațional al psihologieși terapia psihologică, 9 (3), 299-316.
3. Kämpfe, CK Gloster, AT Wittchen, H. Helbig-Lang, S. Lang, T. Gerlach, AL Richter, J. Alpers, GW FEHM, L. Kircher, T. Hamm, A. Ströhle, A. Deckert, J. (2012). Experiența de evitare și anxietate la pacienții cu tulburare de panică și agorafobie: Sunt ambele construcții măsurate la fel? Jurnalul Internațional de Psihologie Clinică și de Sănătate, 12 (1), 5-22.
4. Peñate Castroa, W. Rock Sanchez, M. J. Pitti González, C. T. Bethencourta, J. M. de la Fuente Porter, J. A. Grace Marco, R. (2014).
5. Tratamentul cognitiv-comportamental și antidepresivele combinate cu expunerea realității virtuale pentru pacienții cu agorafobie cronică. Jurnalul Internațional de Psihologie Clinică și de Sănătate, 14, 9-17.
6. Prats, E. Dominguez, E. Rosado, S. Pailhez, G. Bulbena, A. Fullana, M. A. (2014). Eficacitatea terapiei grupului cognitiv-comportamental pentru tulburarea de panică într-o unitate specializată. Actele spaniole de psihiatrie, 42 (4), 176-184.
7. Sars, D. Van Minnen, A. (2015). Cu privire la utilizarea terapiei de expunere în tratamentul tulburărilor de anxietate: un studiu între terapeuții comportamentali cognitivi din Țările de Jos. BMC Psihologie, 3 (1), 26. Vorkapic, C. F. Rangé, B. (2014). Reducerea simptomatologiei tulburării de panică: efectele unui program de yoga în monoterapie și în combinație cu terapia cognitiv-comportamentală. Frontiere în psihiatrie, 8 (5), 177.