Componente reflexe osteotendine sau miotatice, funcții

Reflexul osteotindinei sau myotatic, De asemenea, cunoscut sub numele de adâncime sau musculare reflex întindere este un răspuns involuntar cu motor la un stimul extern, caracterizat prin contracția musculară care se opune intinderea cauzat.

Acest reflex este generat în mod intenționat în timpul evaluării clinice, atunci când medicul, folosind un ciocan mic ciocan lovește ușor de tendon și mușchi produce contracția acestora. Există multe exemple de reflexe osteotindine; Cel mai popular este reflexul patellar.

Răspunsul acestui reflex la stimulul din genunchi este contracția cvadricepsului femural și "lovitura" involuntară. Acesta subliniază, de asemenea, reflectarea bicipital în cazul în care tendonul bicepsului brahial în cutelor cotului și stimulează contracția are loc brațului; răspunsul seamănă cu gestul vulgar cunoscut sub numele de "tăierea mânecilor".

Alte reflecții care aparțin acestui grup sunt tricipital, estiloradial, cubitopronador, Aquilano, mediopubiano, nasopalpebral, supraciliar și maseter, printre altele.

index

• 1 Componente
• 2 Fiziologia
• 3 Funcții
• 4 Explorare
  • 4.1 Reflecții de explorat
  • 4.2 Analiza
• 5 Referințe

componente

Ca toate mecanismele reflexului spinal, reflexul osteotendin sau miotatic constă în: receptor, căi aferente, centru nervos și căi eferente.

receptor

Receptorul care este activat în acest fel se numește arbore muscular. Fiecare receptor este compus din câteva fibre musculare din jurul țesutului conjunctiv.

Aceste fibre sunt numite fibre intrafuzate, pentru a le diferenția de celelalte fibre care alcătuiesc mușchii și se numesc fibre extrafuzate.

La rândul lor, fibrele intrafuzate sunt de două tipuri: cele ale sacului nuclear și cele ale lanțului nuclear. În fibrele nucleului nuclear există terminații nervoase primare de la care provin fibrele aferente de conducție rapidă.

Capăturile primare și fibrele de conducere rapidă sunt cele care participă direct la reflex prin conectarea lor cu neuronii motori.

Căi aferente

Impulsul trece prin axonii neuronilor senzoriali ai mușchiului și ajunge la cornul posterior al măduvei spinării.

Centrul nervos

Acesta se găsește în măduva spinării și este compus dintr-un neuron sensibil și un neuron motor.

Căi eferente

Ele sunt formate de axonii neuronilor motori.

fiziologie

Caracteristica cea mai caracteristică este reflectarea ei a stării osteotendinoasa monosináptico, ceea ce înseamnă că doar o sinapsă între aferente și eferente neuron se efectuează.

Receptorul detectează întinderea, care stimulează fibrele nervoase situate în interiorul mușchiului. Impulsul nervos astfel generat circulă de-a lungul nervului senzorial, penetrează măduva spinării prin rădăcinile posterioare.

Apoi se sinapsează cu neuronul rădăcinii anterioare destinat mușchiului anterior întins, unde se generează răspunsul care călătorește prin calea eferentă. Circuitul se închide cu contracția mușchiului menționat.

Este un rezumat simplificat al reflexului osteotindin, deoarece pot exista și alte elemente mai complexe.

O explicație mai completă include circuitele intramedulare asociate care inhibă musculatura antagonistă sau opusă și structurile superioare care modulează acest arc reflex.

În plus, grinzile piramidale și extrapiramidale influențează reflexul printr-o acțiune inhibitoare asupra părții primei și excitatorii asupra acesteia.

funcții

La fel ca majoritatea proprioceptive reflex, myotatic sau întindere, reflexele tendinoase au funcții de protecție împotriva întinderii excesive, servesc drept bază tonusului muscular și, de asemenea, cu evaluarea clinica ne permit sa evalueze integritatea segmentelor nervoase care sunt implicate în același.

explorare

Pentru a interpreta în mod adecvat reflexele stretch, trebuie luate în considerare următoarele:

- Reflexele de alungire sunt căutate atunci când cauzează întinderea bruscă și scurtă, când tendonul este lovit cu un ciocan reflex. Lovitura ciocanului trebuie să fie suficient de intensă pentru a obține stimulul, dar nu suficientă pentru a provoca durere pacientului examinat.

- Este preferabil să folosiți ciocane de cauciuc.

- Evaluarea trebuie făcută întotdeauna pe ambele părți ale corpului atunci când este un mușchi "oglindă".

- Pentru a obține un răspuns mai bun, este convenabil ca pacientul să fie relaxat; Mucusul care va fi explorat trebuie să fie, de asemenea, într-o poziție de scurtare maximă sau distensie.

Reflecții de explorat

Deși sunt cunoscute numeroase reflexe de întindere, este suficient ca medicul să cunoască și să exploreze următoarele:

masseteric

Pacientul trebuie să aibă gura pe jumătate deschisă. Exploratorul plasează degetul mare pe bărbie și îl lovește cu ciocanul. Răspunsul este o contracție a masseterului și temporal, ceea ce duce la închiderea gurii.

bicipital

Pacientul flexează antebrațul la un unghi drept la nivelul cotului.Examinatorul plasează degetul arătător sau degetul mare pe tendonul bicepsului brahial și ciocanul percute peste propriul deget. Răspunsul este flexia antebrațului cu o supinație ușoară pe antebraț.

triceps

Pacientul flexează antebrațul care formează un unghi de 120 ° cu brațul. Este lovit cu ciocanul direct pe tendonul muscular, la înălțimea inserției sale în cot. Răspunsul este extensia antebrațului pe braț.

brachioradial

Pacientul flexează antebrațul la un unghi drept și într-o semipronație. Procesul stiloid al razei este perceput. Răspunsul este flexia și supinația antebrațului.

Rotuliano (cvadriceps)

Pacientul trebuie să fie așezat cu picioarele suspendate sau încrucișate. Este lovit pe tendonul cvadriceps de sub patella. Răspunsul este extinderea piciorului pe coapsă.

Hereleo (triceps sural)

Pacientul se afla cu fața în jos, genunchi la nivelul membrelor inferioare pentru a explora si dorsala a piciorului semiflexion se curbează. Tendonul lui Ahile este lovit lângă inserția sa în calcaneus, în jurul gleznei. Răspunsul este o ușoară flexiune plantară a piciorului.

analiză

Un reflex poate indica daune sau boli datorate lipsei sau excesului de răspuns. În primul caz, putem vorbi despre hiporeflexie, când răspunsul este diminuat; sau areflexie, atunci când nu există nici un răspuns.

Excesul de răspuns este cunoscut sub numele de hiperreflexie. Aceasta va depinde de medic pentru a determina cauzele acestor răspunsuri modificate, pentru a face diagnosticul și a stabili tratamentele.

referințe

1. McGee, Steven (2012). Examinarea reflexelor.Dovezi fizice bazate pe dovezi, Elsevier Inc, ediția a treia, capitolul 61, 581-592.
2. Pierrot-Deseilligny, E; Mazevet, D (2000). Reflexul monosinaptic: un instrument de investigare a controlului motorului la om. Interese și limite. Neurofiziologie clinică. 30 (2), 67-80.
3. Encyclopaedia Britannica (S.F.). Reflex.fiziologie. Recuperat de la britannica.com
4. Fejerman, Natalio și Fernandez Alvarez, Emilio (2007). Examen neurologic.Neurologie pediatrică, Editorial Panamericana Medical, ediția a treia, capitolul 2, 5-24.
5. Nichols, T. R. (2009). Circuite reflexe.Enciclopedia de Neuroștiințe, 73-79.
6. Aguilera Perera, Hilda (secolul al V-lea) Conducerea nervoasă a reflexelor miotatice. Universitatea de Științe Medicale din Havana, 2-6.
7. Departamentul de Științe Fiziologice (2000). Reflecții.Ghiduri de laborator. Pontificia Universidad Javeriana. Recuperat de la med.javeriana.edu.co