Ce este Spermatobioscopia?

o spermatobioscopy este evaluarea materialului seminal ejaculat printr-un examen macroscopic și microscopic în care sunt analizate anumite aspecte ale acestuia.

Aceste aspecte sunt: ​​culoare, volum, vâscozitate, alcalinitate, cantitatea de spermă pe milimetru, mobilitatea și numărul spermatozoizilor complet dezvoltați din materialul seminal al omului.

În procesul de reproducere în perechi, factorii feminini și masculini interacționează în mod egal în importanță. Una sau mai multe modificări în oricare dintre acești factori pot determina sterilitate.

Datorită acestor funcții la fel de importante, ginecologul care tratează un pacient care dorește să rămână gravidă trebuie să acorde aceeași atenție potențialului unei patologii la soț.

În general, în 40% dintre cazuri etiologia se datorează bărbatului, 40% femeii, iar în 20% toate cazurile este împărțită de bărbat și femeie.

Pentru a diagnostica aceste boli la bărbați, se efectuează o spermogramă, cunoscută și sub denumirea de spermatobioscopie.

Conceptul de spermatobioscopie

Așa cum a spus deja, The spermatobioscopy este un examen macroscopic și microscopic al materialului seminal ejaculat, în cazul în care culoarea, cantitatea sau volumul, vâscozitatea, alcalinitatea și, în special, și mai important, cantitatea de sperma milimetrul, mobilitatea și numărul de sperma complet dezvoltate sunt evaluate.

Prin urmare, spermatobioscopia este o evaluare calitativă și cantitativă a valorilor fluide ale spermatozoizilor. Acest test de laborator este o metodă fiabilă pentru a evalua capacitatea de fertilizare a ejaculatului.

La efectuarea analizei proprietăților macroscopice ale spermei, ținând cont de următorii parametri: volumul ejaculat obținut, culoare, lichefiere timp, vâscozitatea și valoarea pH-ului ejaculat.

numărul de spermatozoizi și a motilității proprietăților morfologice spermatozoidului și prezența celulelor albe sanguine imature: Atunci când analiza microscopică a ejaculatului, următoarele proprietăți ale elementelor celulare sunt determinate.

Rezultatele spermatobioscopiei

Organizația Mondială a Sănătății, împreună cu majoritatea organizațiilor internaționale care conduc domeniul medical în reproducerea umană, au convenit să utilizeze termenul "normozoospermie" pentru a indica rezultatele testelor normale.

"Oligozoospermia" este indicată în rezultatele testului cu un număr de spermatozoizi mai mic de 20 de milioane pe ml sau 60 de milioane în numărul total.

În timp ce "aspermia" sau "azoospermia" se referă la o condiție în care nu există spermă în eșantion.

Între timp, „teratozoospermie“ se referă la sperma anormal de abundenta si „astenozoopermia“ la prezența unor schimbări semnificative în motilitatea spermei.

În cele din urmă, "oligoastenozoospermia" se referă la modificări ale cantității și motilității spermei din probă.

Posibile tratamente după spermatobioscopie

Oligozoospermia și astenozoospermia sunt modificările cele mai frecvent întâlnite la infertilitatea masculină.

Studiul și tratamentul acesteia sunt oarecum dificile datorită complexității în determinarea etiologiei precise.

Originea poate fi secretorie sau în cazurile în care există modificări ale spermatogenezei. Pe de altă parte, aceste condiții pot fi cauzate de un factor de excreție, cauzat de obstrucția unui segment al tractului seminal poate fi vinovatul.

Este posibil să existe și un amestec de cauze secretoare și excretorii. În cazuri mai excepționale există cauze mecanice, ca în ejacularea retrogradă.

Azoospermia are un prognostic prudent, cu excepția cazurilor care răspund la tratamentul cu hormoni.

Absența spermei, datorată obstrucționării în orice parte a tractului seminal, este tratată cu intervenție chirurgicală în majoritatea cazurilor. O altă opțiune este colectarea spermei pentru aplicarea acesteia în tehnicile de reproducere asistată.

Astenozoospermia este, de obicei, secundară infecțiilor acute sau cronice, traumelor acute sau cronice la nivelul testiculelor și mediului în cazul expunerii prelungite la căldură și substanțe chimice.

Analiza spermatobioscopiei

Pentru a obține rezultate exacte, se recomandă evitarea ejaculării, alcoolului, cofeinei și oricărui medicament pe bază de plante sau a hormonilor timp de 3-5 zile înainte de testare.

Evaluarea concentrației celulelor spermatozoizilor și analiza motilității acestora se realizează prin analizarea clipurilor video capturate în memoria computerului de laborator.

Acest test permite, de asemenea, evaluarea proprietăților morfologice: forma capului, gâtului și coapsei celulei spermei.

Parametrii normali în funcție de criteriile Organizației Mondiale a Sănătății sunt:

• Volum = 1,5 ml
• Număr total de spermatozoizi = 39 mln
• Concentrația de spermatozoizi = 15 mln / ml
• Mobilitate = 40%
• Motația progresivă = 32%
• Fezabilitate = 58%
• Morfologie = 4%
• Echilibrul acido-bazic al materialului seminal (pH) = 7.2

Un parametru mai specific este gradul de motilitate, unde motilitatea spermei este împărțită în patru grade diferite:

• Gradul a sau motilitatea IV: sperma cu motilitate progresivă. Acestea sunt cele mai puternice și mai rapide, înotând în linie dreaptă.
• Gradul b sau motilitatea III: (motilitate neliniară): acestea avansează rapid, dar au tendința de a călători într-o mișcare curbată sau strâmbă.
• Gradul c sau motilitatea II: acestea au motilitate progresivă, deoarece nu avansează chiar dacă își mișcă cozile.
• Gradul d sau motilitatea I: acestea sunt imobile și nu se mișcă deloc.

Morfologia celulei spermei este un criteriu important pentru stabilirea unui diagnostic corect.

Creșterea numărului de celule spermatice morfologic anormale în ejaculare este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității masculine.

Factorii care influențează rezultatele

Pe lângă calitatea materială a materialului seminal, există mai mulți factori metodologici care pot influența rezultatele, generând variații între metode.

Comparativ cu mostrele obținute din masturbare, mostre de material seminal de prezervative speciale pentru colectarea au un număr mai mare total de spermatozoizi, motilitatea spermatozoizilor și procentul de spermatozoizi cu morfologie normală.

Din acest motiv, se crede că aceste prezervative oferă rezultate mai precise atunci când sunt utilizate pentru analiza materialului seminal.

Rezultatele acestui test pot avea o cantitate mare de variații naturale în timp, ceea ce înseamnă că o singură probă poate să nu fie reprezentativă pentru caracteristicile spermei medii a unui om.

Se crede că stresul pentru a produce un eșantion de ejaculat pentru examinare, de multe ori într-un mediu străin, fără lubrifiere (cele mai multe lubrifianți sunt oarecum nocive pentru sperma), poate explica de ce primele semne ale oamenilor, deseori, ele prezintă rezultate proaste.

referințe

1. Arenas ML. Funcția spermei în reproducere. Adus de la: iech.com.
2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Validarea unei proceduri cu o singură etapă pentru evaluarea obiectivă a caracteristicilor motilității spermei (1988). Jurnalul Internațional de Andrologie.
3. Irvine DS. Sisteme de analiză asistată de calculator: evaluarea motilității spermatozoizilor (1995). Reproducerea umană.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Semnal de analiză a lichidului și testare a funcției spermatozoizilor (1994). Clinici de endocrinologie și metabolism din America de Nord.
5. Rothmann SA, Bort AM, J Quigley, R. Pernă Spermatozoizii clasificare morfologie: o metodă rațională pentru schemele emise de către Organizația Mondială a Sănătății (2013). Clifton: Metode în biologia moleculară.
6. Weschler T. Încărcarea fertilității (2002). New York: Harper Collins.
7. Analiza Semenului Undestanding (1999). Adus de la: web.archive.org.