Polaquiuria Simptome, cauze, tratament



Termenulpolaquiuria se referă la creșterea numărului total de urăriri pe zi fără creșterea cantității de urină expulzată. De fapt, cea mai comună este că diureza este rară în fiecare merge la baie. Nu trebuie confundat cu poliuria, ceea ce reprezintă o creștere a cantității de urină eliminată.

Cuvântul polaquiuria are rădăcini grecești. Partea inițială provine din lexicon pollakis, ceea ce înseamnă "frecvent" sau "adesea"; și ouron, pronunțată "oura", este înțeleasă ca fiind relativă la urină; se adaugă sufixul "ia" pentru a indica calitatea. Traducerea oficială ar fi "urinare frecventă" sau "urinare frecventă".

Există mai multe cauze de frecvență. Cele mai numeroase sunt strâns legate de sistemul urinar, dar nu sunt exclusive. Unele boli sistemice sau afecțiuni îndepărtate pot genera această condiție și există și fenomene legate de gen și de grupa de vârstă care explică unele cazuri de frecvență.

Tratamentele pentru pollakiuria vor depinde de etiologia imaginii. Așa cum se întâmplă de mai multe ori în universul medical, există tratamente farmacologice și chirurgicale, dar trebuie adăugată una separată pentru terapia comportamentală și psihologică, care joacă un rol fundamental în gestionarea multor cazuri de frecvență.

index

  • 1 Simptome
    • 1.1 Creșterea frecvenței de micțiune
    • 1.2 scăderea diurezei
    • 1.3 Nocturnitatea
    • 1.4 Concomitent
  • 2 Cauze
    • 2.1 Infecții urinare
    • 2.2 Cistita
    • 2.3 Bolile prostatice
    • 2.4 Diabetul zaharat
    • 2.5 Sarcina
    • 2.6 Droguri
    • 2.7 Modificări ale sistemului nervos
    • 2.8 Alte boli ale tractului urinar
  • 3 Tratament
    • 3.1 Antibiotice
    • 3.2 Alte tratamente farmacologice
    • 3.3 Chirurgie
    • 3.4 Alte tratamente
  • 4 Polaquurie la copii
  • 5 Referințe

simptome

Deși pollakiuria are caracteristici particulare, nu este corect să i se dea propriile simptome, deoarece în sine pollakiuria este un simptom. Aceasta face parte din elementele sindromice ale mai multor patologii urinare și ale altor atribute sistemice. Printre caracteristicile sale cele mai importante avem urmatoarele:

Frecvență crescută de micțiune

Etimologia sa o definește astfel; există o creștere a numărului de urări. Unii autori consideră că trecerea la baie de 8 sau mai multe ori pe zi poate fi deja considerată o frecvență, indiferent de cantitatea totală de diureză care are loc în decurs de 24 de ore.

Scăderea diurezei

În timp ce numărul de ori pe care mergeți la baie crește, același lucru nu se întâmplă cu cantitatea de urină care este expulzat; exact opusul. Pacientul raportează că merge de multe ori la baie, dar urină puțin.

Nocturnidad

O altă plângere frecventă din partea pacienților este că creșterea numărului de urinări apare mai mult pe timp de noapte. Această condiție este cunoscută ca frecvența nocturnă și este un ghid din punct de vedere al diagnosticului.

cortegiu

Frecvența nu vine, de obicei, singură. Este însoțită de alte simptome urinare, cum ar fi disuria (expulzarea dureroasă a urinei) sau tenesmus vezical (necesitatea urgentă și permanentă de a urina chiar și atunci când vezica a fost deja golită). Prezența altor simptome precum sânge în urină, febră mare, frisoane și dureri abdominale pot însemna infecții sau tumori.

cauze

Există multe boli care au frecvență ca un simptom obișnuit sau ocazional. După cum sa menționat deja, cele mai multe dintre acestea afectează sistemul genito-urinar, dar nu exclusiv. Mai jos sunt cele mai frecvente:

Infecții ale tractului urinar

Este cea mai frecventă cauză a pollakiuriei. Orice boală infecțioasă locală care modifică funcționarea normală a sistemului urinar poate determina o creștere a numărului de urinări zilnice.

Dysuria este, de asemenea, obișnuită în aceste cazuri. Ea afectează mai multe femei decât bărbați și poate fi însoțită de febră mare, frisoane și dureri abdominale sau lombare.

În testele de laborator, creșterea hematologiei complete și a prezenței bacteriilor, leucocitelor, nitritelor și a sângelui în analiza urinară poate determina creșterea numărului de celule albe din sânge și a neutrofilei.

cistita

Inflamația vezicii urinare, indiferent dacă este sau nu infecțioasă, este, de asemenea, o cauză frecventă a frecvenței. În interiorul vezicii iritate, prezența urinei nu este bine tolerată, motiv pentru care organismul încearcă să o golească frecvent. Dizuria, hematuria și durerea în hipogastru sunt concomitente comune la cistită.

Boli de prostată

Infecția, inflamația reactivă, creșterea anormală și cancerul de prostată sunt cauze ale frecvenței care exclude sexul masculin. Apropierea glandei prostate de tractul urinar, în special relația sa intimă cu uretra, favorizează modificările sale afectând funcția de golire.

diabet

Unul dintre primele semne ale pacientului diabetic este pollakiuria. De fapt, acesta este unul dintre primele motive de consultare prin care o persoană care nu este încă cunoscut diabetic merge la medic. Începe cu poliuria inițial și apoi devine pollakiurie datorită deteriorării progresive a filtrației glomerulare.

sarcină

Una dintre plângerile constante ale femeii gravide este necesitatea de a merge la baie foarte des.În timpul gestației, se declanșează mai multe fenomene fiziologice care favorizează creșterea fluxului sanguin renal și golirea constantă a vezicii urinare.

Din punct de vedere fizic, presiunea exercitată de fătul în creștere asupra organelor pelvine împiedică completarea complet a vezicii urinare și o forțează să evacueze conținutul în mod repetat. De asemenea, există un efect cunoscut ca hidrotarea fiziologică a femeii însărcinate, prin dilatarea tractului urinar, crescând frecvența urinării.

În cele din urmă, la femeile gravide există eliberarea excesivă de diferiți hormoni. Unele dintre acestea determină o creștere de până la 50% în filtrarea glomerulară, care se traduce imediat în producția de urină mai mare și, prin urmare, în frecvență.

medicamente

Multe sunt medicamentele care, acționând în sistemul renal, provoacă o creștere a numărului de urinări. Cele mai evidente sunt diureticele.

Aceste medicamente utilizate universal pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, printre alte patologii, produc poliuria sau pollakiuria, în funcție de modul în care sunt localizate rinichii pacientului.

Alte medicamente care pot genera frecvență sunt anticonvulsivanții, litiul și difenhidramina. Unele substanțe din consumul de masă asociate cu urinarea crescută sunt cofeina, alcoolul și unele ceaiuri sau infuzii.

Modificări ale sistemului nervos

Afecțiunile cerebrovasculare, ischemice sau hemoragice pot contribui la apariția frecvenței. Mecanismul prin care se produce acest lucru pare să fie asociat cu leziuni celulare în zonele creierului, responsabile de producerea și eliberarea de hormoni și neurotransmițători care gestionează procesul de urinare.

Anumite leziuni ale coloanei vertebrale - congenitale, tumorale sau traumatice - afectează nervii care controlează vezica urinară și modifică funcționarea acesteia. Una dintre consecințele acestui prejudiciu este sindromul hiperactiv al vezicii urinare, care determină urinarea frecventă și scantă, incontinența urinară și supraactivitatea mușchiului detrusor al vezicii urinare.

Afecțiunile psihice, cum ar fi anxietatea și depresia, au printre simptomele lor tulburări urinare. De fapt, sindromul de micțiune, ale cărui simptome includ frecvența, are printre cauzele sale posibile tulburări psihice sau psihiatrice.

Alte afecțiuni ale tractului urinar

Prezența pietrelor la rinichi, capabilă să obstrucționeze ieșirea normală a urinei, este o cauză frecventă a frecvenței urinare. Același lucru se întâmplă și în cazul stricturii uretrale, deoarece această condiție nu permite evacuarea normală a vezicii urinare, lăsând senzația de urinare incompletă și forțând pacientul să meargă mai des la baie.

tratament

După cum sa menționat anterior și în publicațiile anterioare, simptomele nu sunt tratate, cauzele sunt tratate. Aceasta înseamnă că frecvența nu este tratată în mod special, ci etiologia acesteia. Cu toate acestea, există măsuri terapeutice generale care atenuează această tulburare urinară, incluzând următoarele:

antibiotice

Deoarece infecțiile tractului urinar sunt principalele cauze ale frecvenței, este evident că, atunci când le tratezi, simptomul se îmbunătățește. Bacteriile implicate în infecțiile tractului urinar sunt, de obicei, bacterii gram-negative, în special enterobacteriile, care răspund la terapiile cu macrolide, cefalosporinele și chinolonele de generația a treia sau a patra.

În cazul în care bacteriile sunt multirezistente și produc o atingere importantă a stării generale, carbapenemele sunt de preferat. Tratamentul este completat cu antiseptice și antispasmodice ale tractului urinar, cum ar fi nitrofurantoina și flavoxatul.

Alte tratamente farmacologice

Controlul glicemiei este fundamental în gestionarea pacienților diabetici și pentru a evita pollakiuria. Prin urmare, agenții hipoglicemiani orali și insulina sunt medicamente foarte utile pentru a controla această afecțiune. Acestea ar trebui să fie indicate de un medic specialist după o examinare fizică și de laborator aprofundată.

Boli benigne ale prostatei sunt, de asemenea, administrate cu terapii farmacologice. Creșterea prostatică este tratată cu inhibitori ai 5-alfa-reductazei și blocante alfa, relaxând mușchiul neted al vezicii urinare. Prostatita poate necesita antibiotice, antiinflamatoare și, ocazional, steroizi.

Cancerul de prostată ar trebui administrat împreună cu serviciile de urologie și oncologie. Tratamentul inițial include chimioterapie, radioterapie și inhibitori hormonali, care împiedică dezvoltarea rapidă a tumorii și pot distruge celulele canceroase.

chirurgie

Este indicat în unele tipuri de cancer de prostată atunci când răspunsul la terapia primară este inadecvat sau când face parte din protocolul oncologic al bolii. Alte tipuri de tumori - cum ar fi tumorile ginecologice sau gastrointestinale, care pot afecta indirect tractul urinar - pot fi, de asemenea, corectate prin intervenții chirurgicale.

Prostatectomia parțială este o opțiune atunci când creșterea prostatei face urinarea foarte dificilă și afectează calitatea vieții pacientului. Se poate face abdominal sau transuretral.

Anumite tulburări ale vezicii urinare răspund, de asemenea, în mod satisfăcător intervențiilor chirurgicale, cum ar fi cistita interstițială. Același lucru se întâmplă și cu pietrele la rinichi care nu pot fi expulzate în urină și sunt blocate în uretere.

Alte tratamente

Vezica hiperactivă poate fi administrată cu medicamente, cum ar fi tolterodina sau imipramină, însă recalificarea vezicii urinare este esențială: pacientul trebuie să învețe să urineze din nou.

În aceste cazuri terapia psihologică este foarte valoroasă. Unele terapii fizice sunt, de asemenea, apreciate la pacienții gravide cu frecvență.

Acupunctura a fost folosită încă din timpuri străvechi pentru tratamentul tulburărilor de golire. Deși nu se știe exact cum funcționează, rezultatele sunt încurajatoare, mai ales la femeile cu incontinență urinară și urgență.

Polaquiuria la copii

Deși tot ceea ce se explică în secțiunile anterioare poate afecta copilul, cu excepții evidente, există o imagine clinică specială în pediatrie care are loc cu frecvență. Această condiție este cunoscută ca frecvență benignă a copilăriei și, în ciuda îngrijorării pe care o generează în părinți și medici, nu este gravă.

Acești pacienți, în special între 4 și 8 ani, sunt luați de părinți la medicul pediatru pentru nevoia imperativă de a merge la baie. Această urgență a voinței apare oriunde și în orice moment, afectând performanța școlară și activitățile zilnice.

Deși este un diagnostic al aruncării în aruncare, autorii sugerează o etiologie psihologică a imaginii. Este legată de presiunea exercitată de vârstnici de a învăța să meargă la baie, care coincide cu vârsta de apariție. Prin urmare, tratamentul se bazează pe terapia comportamentală, formarea adecvată și încetarea presiunilor asupra copilului.

referințe

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo și colaboratori (1995). Nefrologie pediatrică. Ediția a doua, Elsevier, Madrid - Spania.
  2. Shah, Anuja (2018). Polaquiuria. Adus de la: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Polaquiuria. recuperat de la: polaquiuria.org
  4. CCM Sănătate (2013). Frecvența urinară Adus de la: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. și Torres Costoso, A. I. (2004). Sindromul urgenței urinare.fizioterapie, 26: 281-294.
  6. Gallo, J.L. și Padilla, M.C. (2000). Funcția de rinichi în timpul sarcinii.Clinica și Cercetare în Ginecologie și Obstetrică. 27: 56-61.
  7. Wikipedia (ultima ediție 2018). Polaquiuria. Adus de la: en.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta și Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Voidarea tulburărilor și enurezis în copilărie.Asociația spaniolă de pediatrie, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Vezica benignă din copilărie. Adus de la: telediariodigital.net