Willis Polygon Locație, Anatomie și Funcții

poligonul lui Willis, numit și inelul Willis sau cercul arterial cerebral, este o structură arterială sub forma unui heptagon care se află la baza creierului.

Această structură este formată din două grupuri de artere: arterele carotide interne și sistemul vertebrobasilar. Acesta din urmă este compus din două artere vertebrale și artera bazilară.

Această rețea este organizată anteroposterior. Adică, arterele carotide și ramurile acestora irigă zona anterioară, iar arterele vertebrale și ramurile lor se află în partea posterioară.

Acest poligon arterial este principalul responsabil pentru irigarea cerebrală. Adică, furnizează sânge creierului și zonelor înconjurătoare. Este de obicei descris ca un sistem de anastomoză. Aceasta înseamnă că este compus dintr-o rețea de conexiuni între artere.

Majoritatea persoanelor posedă un poligon Willis complet. Cu toate acestea, o bună comunicare între structurile lor a fost identificată la mai puțin de jumătate din populație.

Această structură a fost observată anterior de alți medici. Deși medicul englez Thomas Willis (1621-1675) îl descria cel mai clar în cartea sa Anatomul cerebral, în 1664.

locație

Poligonul lui Willis se află la baza creierului. Înconjoară tulpina glandei hipofizare, chiasmul optic și hipotalamus.

anatomie

Poligonul lui Willis este o structură anatomică cu forma unui heptagon. Se compune dintr-o anastomoză (conexiune) între structurile arteriale ale sistemului circulator anterior și posterior. Acest poligon este compus din următoarele artere:

Anterioară poligon Willis

Se formează prin artera carotidă internă și asigură fluxul sanguin către partea anterioară a creierului. Irigă majoritatea emisferelor cerebrale. Pe lângă unele structuri profunde, cum ar fi nucleul caudat, putamenul sau structurile din apropiere, cum ar fi orbita.

Arterele carotide interne provin din arterele carotide comune de stânga și dreapta. Mai exact, ele apar din bifurcația arterelor carotide comune la nivelul celei de-a patra vertebre cervicale.

Arterele carotide interne dau naștere unor ramuri diferite:

- Artera oftalmică: Aceasta iriga partea orbitei. Astfel, furnizează sânge pleoapelor și retinei, printre altele.

- Artera cerebrală medie: Este cea mai mare și cea mai directă ramură a arterei carotide interne, fiind cea mai vulnerabilă la embolii. El furnizează sânge crustei insulei și a altor zone adiacente.

- Artera cerebrală anterioară: irigă zonele motorii ale creierului, cum ar fi zonele Brodmann 4 și 6 și zonele senzoriale cum ar fi cele 1, 2 și 3 ale lui Brodmann. De asemenea, furnizează zona orbitofrontală a lobului frontal, precum și nucleele de urinare și defecare.

- arterele fluturate: ele furnizează sânge pentru capsula internă, pentru talamus și pentru ganglionii bazali.

- Artera coroidală anterioară: asigură fluxul sanguin la plexurile coroide. Prin ramurile sale irigă chiasmul optic, tracturile optice, capsula internă și nucleul lateral de geniculat.

- Artera de comunicare anterioară: Se compune dintr-o arteră foarte scurtă care leagă arterele cerebrale anterioare, din dreapta și din stânga.

- Artere ulterioare de comunicare: Acestea se alătură arterei carotide interne și arterei cerebrale posterioare.

Mai târziu, poligonul Willis

Acesta este compus din arterele vertebrale. Această jumătate a poligonului asigură circulația sângelui. În principal, la cerebelul, brainstem și partea posterioară a emisferelor cerebrale.

Două arterele vertebrale din artera subclaviană se alătură la marginea inferioară a creierului, formând o singură arteră: artera bazilară. Toate componentele sale formează sistemul vertebrobasilar. Următoarele sucursale încep de la artera bazilară:

- Pontine Artery: ele implică ramuri mici ale arterei bazilare. Furnizează sânge în partea ventrală a nucleului pontinei și la partea laterală a protuberanței.

- artera cerebeloasă superioară: reglementează circulația sanguină a pons, mesencephalon și zona superioară a cerebelului.

- Artera cerebeloasă anterioară: administrează sânge la suprafața inferioară a emisferei cerebeloase.

- Artera cerebrală posterioară: irigă pedunculii cerebrale și tractul optic, precum și partea inferio-medială a lobilor occipitali și temporali. De asemenea, furnizează sânge pentru zone vizuale (zonele 17, 18 și 19 ale lui Brodmann).

Pe de altă parte, din artera vertebrală apar următoarele ramuri:

- Artera cerebelică inferioară: Este ramura majoră a arterei vertebrale. Permite fluxul sanguin în plexul coloidal al celui de-al patrulea ventricul. Aria adiacentă a medulului și a zonei posterioare a emisferelor cerebeloase.

- Artera spinală anterioară: Este localizat în fisura mijlocie a măduvei spinării și irigează întregul măduvă anterioară a măduvei spinării, precum și coloana gri posterioară.

- Artera spinală posterioară: furnizează sânge coloanelor posterioare ale măduvei spinării.

funcție

Acest cerc generează o comunicare esențială în alimentarea cu sânge între creierul anterior și posterior. De asemenea, permite fluxul sanguin pentru a egala între cele două părți ale creierului (emisfera stângă și dreaptă).

Se pare că funcția principală a poligonului lui Willis este de a oferi o cale alternativă dacă există o ocluzie a fluxului sanguin pe traseul obișnuit. De exemplu, dacă fluxul sanguin este obstrucționat în artera carotidă interioară stângă, sângele nu poate ajunge în partea stângă a creierului.

Datorită poligonului lui Willis, sângele poate ajunge în această zonă prin artera de comunicare anterioară din artera interioară dreaptă carotidă.

Această rețea de artere are rolul de a permite o distribuție corectă a circulației cerebrale în caz de deteriorare sau scăderea fluxului sanguin în unul sau mai multe nave din apropiere. Această redistribuire depinde de prezența și mărimea vaselor de sânge existente.

Afecțiunea poligonului lui Willis

În cazul în care curgerea sângelui din anumite părți ale acestei structuri este obstrucționată, zonele de irigare sunt lipsite de oxigen și fără nutrienți. Acest lucru duce la leziuni cerebrale care se pot manifesta prin diferite simptome, în funcție de zona afectată.

Unele consecințe sunt paralizia sau slăbiciunea în mijlocul corpului, schimbările de personalitate, afazia, pierderea sensibilității extremităților, probleme vizuale cum ar fi hemianopsia etc.

referințe

1. Cercul lui Willis. (N.d.). Adus pe 11 aprilie 2017 de la KENHUB: kenhub.com.
2. Cercul lui Willis. (N.d.). Adus pe 11 aprilie 2017, de pe Wikipedia: en.wikipedia.org.
3. Gaillard, F. e. (N.d.). Cercul lui Willis. Adus pe 11 aprilie 2017 de la Radiopaedia: radiopaedia.org.
4. Madrid Muñis, C. e. (N.d.). Studiul variantelor lui Polígono de Willis. Recuperat pe 11 aprilie 2017 de la EPOS: posterng.netkey.at.
5. Tubbs Shane, R. (3 iunie 2013). Cercul lui Willis Anatomie. Adus de la Medscape: emedicine.medscape.com.