Acțiune:
Diaphoresis Simptome, cauze, tipuri, tratamente
diaforeză se referă la producția abundentă de transpirație la nivelul corpului. Deși există condiții normale de transpirație, aceasta implică un răspuns exagerat la o anumită condiție clinică. Este o situație diferită de transpirația sau transpirația normală a unui individ.
Există discrepanțe privind termenii utilizați în ceea ce privește transpirația. Uneori, diaforeza este considerată un răspuns fiziologic la stimuli, cum ar fi căldură și exerciții fizice, însă este un mecanism declanșat de o tulburare organică sau o stare clinică anormală.
Corpul uman are milioane de glande sudoripare distribuite pe toată pielea. Scopul său este de a produce transpirația care elimină toxinele prin transpirație și reglează temperatura corpului. Este un mecanism în care ambele glande și sistemul nervos autonom se intervin.
Sweating are centrul său de reglementare în sistemul nervos central. Existența unor stimuli nefiziologici - ca și boala - produce pierderea regulilor normale. Diaforeza devine apoi un simptom secundar bolilor sau patologiilor capabile să-l declanșeze.
Tratamentul cauzelor de diaforeză va elimina prezența acestei afecțiuni, neplăcut pentru cei care o prezintă.
index
- 1 Simptome
- 1.1 Modificări trofice în piele
- 1.2 Miros mirositor
- 1.3 Durerea
- 1.4 Febra
- 1.5 Semne de instabilitate hemodinamică
- 2 Cauze
- 2.1 Fiziologia transpirației
- 2.2 Situații de transpirație normală și anormală
- 3 Tipuri
- 3.1 Situat sau focal
- 3.2 Generalizată
- 4 Tratamente
- 4.1 Hiperhidroza sau diaforeza primară
- 4.2 Diaforeză secundară
- 5 Referințe
simptome
Diaforeza este un simptom care se întâmplă foarte rar în izolare. De obicei, el însoțește alte boli și se caracterizează prin producerea de transpirație necontrolată. Simptomele care apar sunt o consecință atât a transpirației excesive, cât și a bolilor cauzale.
Modificări trofice în piele
În condiții normale, pielea este moale, ușor umedă, elastică și cu o colorare uniformă. Umiditatea menținută în piele conduce la schimbări în propriile caracteristici care pot produce:
- Reblandecimiento.
- Pierderea rezistenței.
- Uscat.
- Pete albicioase, întunecate sau roșiatice.
Bad miros
Un simptom caracteristic asociat cu excesul de umiditate prin transpirație este mirosul corpului rău. Pielea conține glande sudoripare ecocrine și apocrine. Caracteristicile secreției acestor glande îl fac susceptibilă la descompunerea bacteriană, ceea ce duce la un miros acru și neplăcut.
Sudoarea produsă de glandele apocrine este cea mai densă datorită conținutului său în proteine și grăsimi, deci tinde să se descompună mai ușor. Din acest motiv, simptomul este marcat în special în domenii cum ar fi axile, organele genitale și picioarele, unde abundă.
Unele boli care produc diaforeză, cum ar fi insuficiența ficatului sau a rinichilor și diabetul, conferă un miros caracteristic transpirației.
durere
Unele stări legate de durerea viscerală - colica intestinală, biliară sau nefritică - stimulează producția excesivă de transpirație. Acest lucru se datorează stimulării sistemului nervos autonom.
febră
Creșterea temperaturii corporale de peste 38 - 38,5 ° C poate declanșa un stimul al cărui răspuns este transpirație. Acest răspuns este o consecință a necesității de a reduce temperatura la niveluri bazale.
Semne de instabilitate hemodinamică
În cazurile de șoc, transpirația profundă poate fi observată ca semn clinic asociat. Șocul, indiferent de cauză, produce simptome de instabilitate hemodinamică:
- Tahicardie.
- Hipotensiune.
- paloare generalizată.
- Amețeli sau confuzii.
- Răceală corporală.
- Senzația de moarte iminentă.
cauze
Trebuie luată în considerare funcția normală a transpirației și diferitele modalități prin care poate fi afectată înțelegerea cauzelor de diaforeză.
Sweat este secretat de glandele sudoripare și este o substanță lichidă compusă din apă, săruri minerale, amoniac, uree și glucoză. Prin această secreție, transpirația își îndeplinește scopul.
Fiziologia transpirației
Mecanismele care produc și reglează transpirația sunt încă în studiu. Astăzi se știe că depinde în întregime de sistemul nervos autonom, deci este un proces involuntar.
Funcția de transpirație este de a regla temperatura corpului și de a elimina substanțele reziduale din organism. Schimbările de temperatură și concentrația electroliților din organism pot determina producerea de transpirație, în condiții normale.
În secreția de transpirație au fost implicate structuri care permit acest mecanism fiziologic:
- Receptori specifici, conectați la fibrele nervoase aferente. Acestea conduc semnalul produs de stimuli către centrele de integrare.
- glande sudoripare ecocrine și apocrine.
- Inervarea efectivă a sistemului nervos simpatic.În plus, informațiile care activează secreția de transpirație sunt mediate de eliberarea acetilcolinei.
- un centru de integrare - în sistemul nervos central - care primește semnalele transmise de fibrele nervoase aferente. Acest sistem implică regiunea preoptică a hipotalamusului, brainstemului și măduvei spinării.
Situații de transpirație normală și anormală
Transpirația sau transpirația normală apar ca urmare a:
- Temperatura ambientală.
- Exercițiu fizic
- consumul de alimente, din cauza termogenezei induse de alimente;
- Modificări hormonale, cum ar fi cele care apar în timpul sarcinii și climacteric.
Situațiile care provoacă transpirații anormale abundente sunt:
hiperhidroză
Este un termen care este adesea confundat cu diaforeza. Deși hiperhidroza este un tip de transpirație excesivă, aceasta este cauzată de o modificare a sistemului nervos autonom. Creșterea stimulului secretor asupra glandelor sudoripare produce secreția crescută de transpirație.
Hiperhidroza poate fi localizată sau generalizată. De asemenea, este posibil ca aceasta să fie prezentată în formă paroxistică sau permanentă.
psihogenă
- Stresul.
- Frica
- Anxietate.
- Anguish.
Bolile endocrine
- Disfuncție hipofizară.
- Hipertiroidism.
- Creșterea activității adrenergice.
- Hipoglicemia la diabetici.
infecțios
- Malariei sau malariei.
- Tuberculoza
- Infecții ale sistemului nervos central.
- Infecții sistemice în general.
- Endocardita infecțioasă
Urgențe medicale
- Șoc de orice cauză.
- leziuni cerebrale traumatice.
- Hypovolemia.
- Deshidratare severă.
- Sindroame coronariene acute, cum ar fi angina și infarctul.
medicament
- Antibiotice și antivirale.
- Medicamente pentru a pierde in greutate
- Epinefrina
- Cofeina.
- Antidepresive
- Analgezice
- Supradozaj oral cu insulină și agenți hipoglicemici.
- preparate hormonale (tiroxina)
- Droguri de abuz, cum ar fi amfetamine sau cocaină.
- Agenți chimioterapie.
- Antidepresive.
neoplazică
- Tumorile endocrine.
- Limfoamele.
- Leucemie.
- Feocromocitomul.
neurologica
- Meningită
- Boala Parkinson.
- Neuropatii periferice.
- Tumori sau leziuni ale măduvei spinării.
tip
În funcție de amploarea zonei de transpirație, pot fi identificate două tipuri:
Localizat sau focal
Se întâmplă în cazurile de hiperhidroză, în care transpirația se produce predominant în armpits, mâini și picioare. Este considerată o diaforeză primară sau idiopatică.
Hiperhidroza este legată de o disfuncție a sistemului nervos simpatic, totuși cauza specifică nu este încă clară. Hyperhidroza este permanentă și poate fi prezentă din copilărie și durează o viață.
pe scară largă
Se mai numește diaforeză secundară. Corespunde transpirației pe întreaga suprafață a corpului, ca urmare a cauzelor directe, cum ar fi bolile sau medicamentele.
Terapia generalizată este de obicei tranzitorie, deoarece dispare atunci când tratează cauza care o produce.
tratamente
Diaphoresis nu are un tratament specific. Pentru a opri transpirația excesivă, trebuie să identificați cauza și să aplicați tratamentul corespunzător.
Hiperhidroza sau diaforeza primară
platitudine
- Săpunuri neutre pentru a menține pielea curată și sănătoasă.
- loțiuni astringente și hidratante.
- Antiperspirante și deodorante.
farmacologic
Unele produse cu proprietăți anticholinergice - cum ar fi benzotropina - sunt eficiente în reducerea transpirației, totuși efectele lor adverse sunt enervante.
Inocularea toxinei botulinice locale este o terapie eficientă. Administrarea sa este limitată la sub-arme, nu este permanentă, este dureroasă și poate provoca reacții de hipersensibilitate.
instrumental
- Iontophoresis
- Terapia cu laser.
chirurgical
Sympathectomy este un tratament care implică eliminarea fibrelor nervoase responsabile pentru stimularea glandelor sudoripare. Se face prin toracoscopie și este o intervenție sigură.
Unele efecte adverse, cum ar fi transpirația compensatorie și implicarea altor fibre nervoase ar trebui să fie luate în considerare înainte de efectuarea ei.
Diaforeza secundară
Identificarea stării clinice care determină transpirația excesivă este importantă pentru stabilirea tratamentului adecvat. Câteva exemple de tratamente medicale specifice cauzelor includ:
- Terapia cu antibiotice pentru infecții.
- Hidratare.
- Anxiolitice și antidepresive.
- Tratamentul pentru urgențe medicale.
- Întrerupeți utilizarea medicamentelor care provoacă imaginea clinică.
referințe
- Dr. Chris (s.f.) Excesivă transpirație (transpirație) - hiperhidroză și diaforeză. Recuperat de la healthhype.com
- York Morris, S (2016). Înțelegerea diaforezei. Recuperat de la healthline.com
- Societatea internațională de hiperhidroză (s.f.). Fiziologia transpirației normale. Recuperat de la sweathelp.org
- Societatea internațională de hiperhidroză (s.f.) Tratamentul sistemic (pentru hiperhidroză). Recuperat de la sweathelp.org
- Fletcher, J (Ultimul rev. 2018). Diaphoresis: Ce cauzează transpirația excesivă? Recuperat de la medicalnewstoday.com
- Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006). Controlul neuronal și mecanismele de transpirație ecrină în timpul stresului și exercițiului termic. Recuperat de la physiology.org
- Medlineplus (ultimul rev 2018). Hiperhidroza. Adus de la medlineplus.gov
- Arribasalud (2017). Diaphoresis - transpirație excesivă: cauze, simptome, diagnostic, prevenire și tratament. Recuperat de la arribasalud.com
- Wikipedia (ultimul rev 2018). Transpirație. Adus de la en.wikipedia.org