Asterixis Simptomele, cauzele și tratamentele

asterixis este un semn clinic care indică un interval în inervare tonic și, în general, manifestat prin involuntar agitat pe încheietura mâinii articulațiilor, aripi fluturând metacarpofalangiană și șold asemănătoare. De obicei afectează ambele mâini, deși uneori afectează în special unul.

Tremurul sau mișcările musculare sunt involuntare și apar de obicei când brațele sunt extinse și încheieturile sunt flexate. Persoanele care suferă de această tulburare au dificultăți în menținerea stabilă a părții afectate a corpului pentru o lungă perioadă de timp.

Asterixul este considerat un tip de mioclonus negativ care are loc în momentul în care mușchii agonist își pierd temporar tonusul muscular, provocând un tremor involuntar vizibil.

În marea majoritate a cazurilor, această afecțiune se dezvoltă în mâini; totuși, nu este exclusiv și poate fi observat în alte părți ale corpului uman. Fluturarea involuntară a pleoapelor, tremurarea buzelor sau a limbii și mișcarea gleznelor și a picioarelor sunt, de asemenea, semne de asterix.

index

• 1 Tipuri
  • 1.1 Bilaterale
  • 1.2 Unilateral
• 2 Simptome
• 3 Cauze
• 4 Tratamente
• 5 Referințe

tip

Motivele pentru asterix sunt, de obicei, asociate cu diferite condiții, de la organele bolnave la leziunile din creier. Luând în considerare acest lucru, asterixul este clasificat în două tipuri:

bilateral

Cele mai frecvente cauze ale asterixului bilateral sunt encefalopatiile metabolice, în special ficatul și rinichii. Acest lucru înseamnă că un dezechilibru în electroliți și substanțe chimice afectează funcționarea creierului, cauzând asterix.

Raționamentul din spatele acestui tip de asterixis rezidă în rolul metabolismului hepatic și renal al organismului ca aceste organe au fost responsabile pentru eliminarea reziduurilor toxice din organism, fie prin metabolism și inactivarea sau excreție.

Unul dintre principalele deșeuri produse de metabolismul corpului este azotul; acest lucru, în imposibilitatea de a fi eliminate în mod corespunzător, este încorporată la alte proteine ​​in sange si actioneaza ca neurotransmitator aberant, declanșând tremorul periferic atât de caracteristic asterixis.

De asemenea, este cunoscut faptul că bolile cardiace și respiratorii, precum și intoxicația cu medicamente provoacă asterixare bilaterală.

unilateral

Aceasta se datorează în principal leziunilor focale cerebrale în genul și porțiunea anterioară a capsulei interne sau a thalamului ventrolateral.

Acest lucru se datorează faptului că în această regiune doar fibrele nervoase provin direct din cortexul cerebral cu acțiune motorie. Leziunile din midbrain, cortexul parietal și cortexul frontal medial sunt, de asemenea, responsabile de asterixul unilateral.

simptome

Asterixul este o tulburare motorie. Principalul simptom al acestei afecțiuni este destul de ușor de recunoscut: flutterul tremurat sau involuntar în mâini și încheieturi.

Tremorul este, de obicei, o mișcare neregulată, cu o frecvență de 3 până la 5 Hz, care apare atunci când persoana își întinde brațele și flexează încheieturile. Aceasta înseamnă că persoana are dificultăți în menținerea unei poziții fixe.

Asterixul poate provoca dureri articulare și musculare, precum și slăbiciune și disconfort. Alte părți ale corpului au de asemenea tendința de a avea o tulburare motorie, cum ar fi maxilarul, limba, gâtul și pleoapele.

O persoană cu asterix poate prezenta alte simptome în funcție de cauza afecțiunii. De exemplu, dacă pacientul are asterix bilaterale cauzat de encefalopatia metabolică, el va avea simptome foarte infloritoare.

Apoi, starea mentală alterată este simptomul cel mai proeminent, ca acolo neurotransmițători aberante care circula in sange, care afectează, de asemenea, creierul și, prin urmare, afectează comportamentul persoanei (aceasta constatare clinica este cunoscut sub numele de delir).

De asemenea, poate prezenta îngălbenirea pielii sau icterului din cauza acumulării bilirubinei. De asemenea, este posibil să fi umflături sau edeme ale picioarelor, diaree și crampe din cauza unui dezechilibru de electroliți, și chiar sangerare manifestate ca scaune cu sange, sangerari ale gingiilor, sânge în urină sau sânge voma (hematemeza).

cauze

Defecțiunea internă, suficient de severă pentru ca creierul să aibă mesaje confuze, este indicația mușchilor involuntați. Acest lucru se întâmplă atunci când suferiți de asterix.

Encefalopatia hepatică este observată la pacienții cu ciroză. Acest lucru cauzează deteriorarea creierului care cauzează diferite tulburări, cum ar fi schimbări ușoare de personalitate, confuzie și de multe ori cauzează tremor care se poate transforma în asterix.

Insuficiența respiratorie severă este cauzată de faptul că plămânii consideră dificilă absorbția oxigenului și eliberarea dioxidului de carbon, provocând dureri de cap și pierderea reflexelor. Când atingeți un punct critic, aceasta ar putea cauza asterix și să conducă pacientul la o comă.

Sindromul uremic este o afecțiune a rinichilor care apare atunci când există o funcționare defectuoasă a rinichilor. În timp ce progresează, poate provoca asterix, pe măsură ce persoana își pierde treptat controlul asupra mișcării motorului.

Chiar și substanțe precum alcoolul și medicamentele precum barbituricele, litiul, carbamazepina, gabapentina, valproatul, ceftazidima și metoclopramida pot provoca asterixie ca un efect secundar.

Printre alte cauze comune cunoscute sunt următoarele:

-Azotemia.

- Probleme la nivelul brațelor, cum ar fi hemoragia subarahnoidă, hemoragia intracerebrală și hematomul subdural.

- insuficiență cardiacă congestivă.

-Hipomagnesemia.

-Hipoglucemia.

-Hipocalemia.

- Boala lui Wilson.

tratamente

Tratamentul asterixului merge, de obicei, mână în mână cu cauza afecțiunii și va depinde de cât de multe daune le-a cauzat.

Dacă se descoperă că motivul pentru asterix este o anumită medicație, tratamentul este la fel de simplu ca recomandarea suspendării sau modificării dozei.

Cu toate acestea, în cazul în care cauza este o condiție mai gravă care stau la baza - cum ar fi ficatul, plămânul sau boala renală - tratamentul va depinde de severitatea organului afectat.

Când știți că o persoană suferă de asterix trebuie să evitați medicamentele antimioclonice, deoarece se știe că agravarea simptomelor în loc să le trateze.

Dializa poate ajuta în cazurile de boală renală în stadiu final, deoarece acest proces filtrează produsele toxice din sânge; cu toate acestea, este ineficientă în cazurile de boală hepatică, astfel că acești pacienți ar trebui să opteze pentru un transplant.

referințe

1. Ce este Asterixis, Cunoașteți cauzele sale, Simptome, Tratament, Fiziopatologie, Factori de risc, S.f., ePain Asistență: epainassist.com
2. Asterixis: Tipuri, cauze, simptome, factori de risc, diagnostic și tratament (2018), Bel Marra Sănătate: belmarrahealth.com
3. Brent Chittenden, (2017), Înțelegerea Asterixis: Cauze, Simptome, Diagnostic și Tratamente, Medicii Sănătate Presă: doctorshealthpress.com
4. Miljan Krcobic, (2017), Definiți Asterixis și cauzele, tipurile, simptomele, testul diagnostic, tratamentul și imaginile, Bolile Definiție: diseasedefinition.info
5. Asterixis, (2011), Science Direct: sciencedirect.com
6. Aric Parnes, S.f, Asterixis: tcd.ie