Ce este reabilitarea neuropsihologică?

reabilitare neuropsihologică este o formă de terapie care derivă din concepția creierului ca organ de plastic: factorii de mediu pot modifica organizarea creierului prin mecanismul de plasticitate¹.

Această terapie se naște din observații atât oameni clinice și științifice, care după ce a suferit o anumită deteriorare a funcțiilor cognitive superioare ale creierului (), ca urmare a unei leziuni structurale (Dobandite Brain Injury), au încercat și au reușit să recupereze pentru a atinge un stil de viață foarte productiv².

"După un accident cerebrovascular, viața se schimbă drastic și pentru totdeauna, dar nu este sfârșitul existenței. A subliniat importanța luării în considerare a daunelor și a consecințelor provocate de boala, cum să se ocupe cu problemele și integrarea socială înapoi acasă și cum să se adapteze cel mai bine deficitele și handicap va fi după "(Luis Puicercús).

Cum sa născut reabilitarea neuropsihologică?

Este o formă de terapie derivată din neuropsihologie: o disciplină științifică care studiază structura și funcția creierului în raport cu procesele și comportamentele psihologice.

Timp de mai multe secole, creierul a fost considerat ca un organ lipsit de funcție, studiul său fiind exclus. In timpul dinastiei secolului 27 Imhotep egiptean a fost medicul care a dat prima importanta la creier si corp si ca un organ-cheie în numeroase patologii și traume.

Cu toate acestea, nu a fost până la începutul secolului XX, care neuropsihologul Luria a început implementarea tehnicilor de reabilitare pentru acele deficiențe cu origine clară în creier. Nu în zadar este considerat tatăl reabilitării neuropsihologice.

Pentru Luria de reabilitare este posibilă doar prin crearea unui nou sistem funcțional bazat pe elementele neuronale care rămân neatinsă, adică, restructurarea sistemului funcțional pe baze noi.

Reorganizarea poate fi intrasistemice (tren pacientului pentru a efectua sarcini folosind nivele de bază sau superioare în cadrul aceluiași sistem funcțional) intersistemică sau (tren pacientul să utilizeze alte sisteme funcționale).

Cele 13 principii fundamentale ale reabilitării neuropsihologice

1. Profesionistul trebuie să înceapă să lucreze la experiența subiectivă a pacientului pentru a-și reduce frustrările și confuzia, făcându-le parte din procesul de reabilitare.
2. Imaginea simptomatologică a pacientului este un amestec de caracteristici premorbide de personalitate / cognitivă și modificările neuropsihologice asociate direct cu patologia creierului.
3. Reabilitarea neuropsihologică se concentrează asupra recuperării leziunilor cerebrale, precum și asupra copingului în situații interpersonale.
4. Reabilitarea neuropsihologică ajută pacienții să-și respecte comportamentul și, prin urmare, îi învață efectele directe și indirecte ale leziunilor cerebrale. Această învățare îi ajută să evite opțiunile distructive și să se ocupe constructiv cu posibile reacții catastrofale.
5. Studiul incorect al interacțiunii dintre cunoaștere și personalitate conduce la o neînțelegere a multor probleme în științele cognitive și în reabilitarea neuropsihologică.
6. Deoarece natura funcțiilor complexe ale creierului nu a fost încă studiată pe deplin, încă nu avem cunoștințe detaliate despre cum să pregătim abilitățile cognitive ale pacientului. Cu toate acestea, cunoaștem regulile generale ale unei astfel de instruiri.
7. Intervențiile psihoterapeutice sunt adesea o parte importantă a reabilitării neuropsihologice, deoarece ajută atât pe pacienți, cât și pe familiile lor, să facă față pierderilor personale.
8. Lucrul cu pacienții cu leziuni cerebrale produce reacții emoționale atât în ​​familia pacientului, cât și în echipa de profesioniști. Gestionarea corectă a acestor reacții este pozitivă pentru procesele de reabilitare și adaptare.
9. Fiecare program de reabilitare neuropsihologie are propria identitate dinamică. Prin urmare, pe tot parcursul procesului pot fi observate atât ameliorările, cât și eșecurile parțiale înainte ca reabilitarea să fie considerată satisfăcătoare.
10. Erori în identificarea pacienților care pot beneficia de reabilitarea neuropsihologică și care produc neîncredere în domeniu.
11. Modificările în conștiența bolii după leziuni cerebrale sunt foarte des tratate incorect din cauza înțelegerii lor necorespunzătoare.
12. Planificarea programelor inovatoare de reabilitare și managementul competent al pacienților depind direct de înțelegerea mecanismelor de recuperare și deteriorare a simptomelor.
13. Reabilitarea pacienților cu deficite cerebrale severe necesită o dublă abordare, atât științifică, cât și fenomenologică.

“Numai în unele cazuri distrugerea creierului are efecte ireversibile, în majoritatea cazurilor activitatea sistemului nervos poate fireabilitată (Junque și Barroso, 1994)⁴”.

Ce tehnici sunt folosite în reabilitarea neuropsihologică?

Neuropsihologul Anderson consideră că acestea pot fi grupate în trei niveluri terapeutice diferite⁵:

• restaurare: stimularea funcțiilor cognitive modificate prin acțiunea directă asupra acestora.
• compensare: Se presupune funcția modificată nu poate fi restaurat, încearcă să stimuleze utilizarea diferitelor mecanisme alternative sau competențe conservate.
• înlocuire: aspectul central al intervenției se bazează pe predarea pacientului a diferitelor strategii care ajută la minimizarea problemelor care rezultă din disfuncțiile cognitive.

Brain damage ca un start, o poveste inspiratoare

După ce a suferit un accident cerebral, viața unei persoane poate fi complet transformată fiind, în multe cazuri, un nou început.

Aș dori să se refere cel extrem de inspirat din cele 30 de persoane cunoscute din lume care au dezvoltat un anumit talent sau de calificare ca rezultat imediat al unui caz leziuni cerebrale. Creierul poate fi reorganizat pentru a crea genii reale ca rezultat al fenomenului de plasticitate, trebuie doar să ascultați ceea ce spune corpul.

Derek Amato - Când daunele cerebrale Geniul ascuns

Derek Amato a devenit un geniu muzical după ce a suferit o contuzie gravă, ca urmare a unui accident. Consecințele directe ale leziunilor cerebrale au fost: 35% pierderea auzului într-o ureche, dureri de cap, pierderea memoriei și tulburări vizuale.

Dar cel mai dramatic simptom a fost, de asemenea, evident imediat: el nu a jucat la pian înainte, dar după accident, degetele părea să găsească instinctiv notele potrivite. A devenit un virtuos de pian fără a fi nevoie de învățare sau instruire.

Cum este posibil acest lucru?

Darold Treffert, expert în sindromul Savant, a răspuns. Cei care suferă de acest sindrom, în general în general, au un deficit intelectual și o abilitate extraordinară.

Darold la diagnosticat pe Amato cu sindromul Savant. Nu este a ta unică în lume, de fapt, există 30 de cazuri cunoscute de oameni celebri care, după ce a suferit un traumatism cerebral dezvolta abilități atât de bruscă clasificate ca fiind aproape supraomenească.

Cauzele neurologice din spatele acestui fenomen nu sunt cunoscute în detaliu, deoarece acesta este un domeniu relativ nou de studiu. Cercetatorii din intreaga lume incep sa aplice tehnici de imagistica creierului de sofisticare pentru a găsi răspunsul în fiecare caz.

Existența Internetului și a comunităților de oameni care au o istorie similară au făcut posibilă această transformare ca o prioritate în cercetarea neuropsihologică actuală. Dacă știm mecanismele prin care acest lucru este posibil, poate putem ști ce mistere se află în spatele acestor capacități.

Un geniu se ascunde în interiorul fiecăruia dintre noi care așteaptă să fie eliberat.

Explicația cazului Amato se bazează pe plasticitatea creierului ca rezultat al rănirii. Creierul lui a fost forțat să se reorganizeze pentru a atenua deficitele dobândite.

Acestea sunt o poveste relativ paralelă cu cazurile de sinestezie. Sistemele vizuale și auditive ale lui Amato au fost reorganizate și amestecate, astfel încât, în amato cuvinte, percepția sa vizuală îl conduce prin pian.

El spune vedea un model continuu în mișcare de pătrate albe și negre, pe de o parte împiedică lectură, dar pe de altă parte, este în măsură să interpreteze și să traducă în note muzicale pe un pian.

Cheile de pian sunt negru și alb, la fel ca și percepția vizuală dobândită ca urmare a rănirii. Lobii occipitale și laterale sunt poziționate în creier pentru a forma o o mulțime continuă și partajarea conexiunilor și a zonelor de asociere.

În acest fel, pentru Amato, este instinct să-și traducă percepțiile vizuale aleatorii în modele de sunet. Este o abilitate unică și nerepușită, datorită șanselor de a vă prezenta caracteristicile vătămării și de modul în care creierul vostru sa adaptat schimbărilor.

Datorită motivația el are de muzică și simțul privilegiu se simte datorită capacității lor unice, în fiecare zi, atunci când primul lucru pe care se ridică este să cânte la pian.

De ce? Îi este frică să te trezești într-o zi și să descoperi că abilitățile sale au dispărut. Este sigur că abilitatea lor de a dura o viata, dar ceea ce este sigur este că geniul său a descoperit prins anterior.

Pentru mai multe cazuri similare legate de muzică, recomand foarte mult cartea "musicophilia"De la neurologul recent decedat, Oliver Sacks. Foarte admirat de mine și mulți alți oameni, Oliver și-a dedicat viata divulga cazuri inspira ca Amato.

Reabilitarea neuropsihologică poate ajuta la descoperirea și promovarea unor cazuri ca Amato?

Desigur, da. De fapt, prin evaluarea și reabilitarea neuropsihologică se pot răspunde consecințele imprevizibile ale unei leziuni cerebrale specifice.Fiecare caz este irepetabil și numai profesioniștii din zonă vor ști cum să identifice schimbările și să le explice pacienților.

Numai sunt acești profesioniști care pot oferi o imagine completă a fiecărui caz în parte și proiectarea tratamentului de reabilitare necesare pentru fiecare.

În timpul anilor de carieră, am fost foarte atras de acest domeniu de studiu. Oliver Sacks și Luria au fost doi profesioniști și autori care au făcut-mi place magia în fiecare creier care ma făcut să văd că toată lumea, deși sunt oameni, suntem diferiți.

Este magic tot ceea ce creierul poate face, dar magia este încă în măsură, cu o simpla observare a comportamentului unei persoane cu leziuni ale creierului, știind ceea ce se află în creierul tău, care a devenit o persoană unică, irepetabilă și incomparabil.

Ce este plasticitatea cerebrală și ce este pentru ea?

Brain plasticitate este un proces continuu de dezvoltare umană, care are loc in ambele creier normal și modificat și are loc în toate etapele ciclului de viață.

Se compune din capacitatea creierului de a se adapta modificând conexiunile și funcționând în funcție de învățare, practică și experiență.

“Neuronii adiacenți unei leziuni pot "învăța" progresiv funcția de neuroni deteriorați " (Rossini și Pauri, 2000)³.

Deoarece procesul de învățare este un proces care are loc pe tot parcursul vieții, creierul nostru trebuie să fie întotdeauna plastic pentru a putea să se adapteze și să funcționeze pe baza noilor cunoștințe.

Plasticitatea este un fenomen biologic fundamental fundamental pentru viață, așa cum îl știm: întotdeauna ne adaptăm, fie pentru bine, fie pentru rău.

Deoarece plasticitate este universală și continuă pe tot parcursul ciclului de viață, reabilitarea neuropsihologică a devenit un tratament foarte solicitat si popular pentru boli, multe boli, afecțiuni sau leziuni ale creierului este protagonistul de organe.

Este atât de popular că există chiar o revista stiintifica internationala infiintata in anul 1991, care se numește „Reabilitare neuropsihologică“ și în cazul în care în fiecare an, cele mai importante descoperiri științifice sunt publicate zona.

referințe

1. Kolb, B., & Whishaw, I.Q. (2003). Fundamentele neuropsihologiei umane. New York: Worth Publishers.
2. Principiile reabilitării neuropsihologice.
3. Rossini, P.M. & Pauri, F. (2000). Metode integrate nemu magnetice care urmăresc mecanismele creierului uman din zonele sensoriomotorii reorganizarea "plastică". Brain Research Reviews, 33, 2-3, 131-154.
4. Junqué, C. și Barroso, J. (1994). Neuropsihologie. Madrid. Sinteza.
5. Anderson, R.M. (1994). Ghidul medicului pentru neuropsihologie clinică. New York: Plenum Press.