Ce este prevenirea primară?
prevenirea primară este prevenirea bolilor sau tulburărilor psihice la persoanele sau populațiile sensibile, prin promovarea sănătății, inclusiv a sănătății mintale.
Obiectivul său este de a reduce incidența și strategia sa de a elimina factorii de risc de cauzalitate (reducerea riscurilor), care promovează, conservă, protejează și restabilește sănătatea.
Acest lucru se face prin prevenirea expunerii la pericole care cauzează comportamente nesănătoase sau nesigure boala sau accident, depreciate care pot duce la boli sau rănire și o rezistență crescută la boli sau leziuni ar trebui apar expunere.
Prevenirea primară se referă „tratament“ nu numai proactivă sau profilactic pentru a preveni problemele de sănătate înainte ca acestea să apară, dar include, de asemenea modificarea comportamentelor sau a factorilor de risc care sunt asociate cu anumite rezultate de sănătate.
Pentru persoanele în general, intervențiile de prevenire primară includ vaccinuri pentru prevenirea anumitor boli, schimbări comportamentale cum ar fi renunțarea la obiceiul de a fuma țigări, începerea unei diete echilibrate, inițierea unui program de exerciții, printre altele.
Pentru entitățile care promovează sănătatea, prevenirea primară include: legislația și aplicarea acesteia de a interzice sau de a controla utilizarea de materiale periculoase (de exemplu azbest), forțând practicile sigure și sănătoase (de exemplu, utilizarea centurilor de siguranță și Cască pentru biciclete), să informeze despre obiceiurile sănătoase și sigure (de exemplu, să mănânce bine, să exercite în mod regulat, să nu fumeze), campania de imunizare împotriva bolilor infecțioase, printre altele.
Unele abordări implică participarea activă, la fel ca și cu periajul dinților și cu folosirea aței dentare pentru a preveni descompunerea dinților. Alte abordări sunt pasive: adăugarea de fluorură în apa de băut municipală pentru a întări smalțul dintelui și pentru a preveni deteriorarea dinților.
Matricea lui Haddon
William Haddon a adus o contribuție utilă în legătură cu modul în care au loc rănirile și cum le pot preveni. "Matricea Haddon" este un tabel care arată gazda, agentul și factorii de mediu implicați, spre deosebire de secvența temporală a unui incident.
Celulele matricei ilustrează gama factorilor implicați în risc sau protecție; Haddon a subliniat natura multidisciplinară a posibilelor intervenții. De exemplu, în cazul unei coliziuni a autovehiculelor:
Medicii în prevenirea primară
Medicii sunt deosebit de bine plasați pentru a juca un rol esențial în promovarea obiectivelor de prevenire primară și pot contribui la o serie de capacități diferite.
- Medicii deseori detectează cazuri de boli de mediu și, prin urmare, atrag atenția asupra expunerilor care ar putea avea consecințe foarte răspândite.
- Să sfătuiască în mod obișnuit pacienții cu privire la riscurile expunerii, astfel încât ele trebuie să interpreteze adesea și să traducă rezultatele cercetării astfel încât pacientul să le înțeleagă mai bine.
- Există studii de opinie publică care au demonstrat că oamenii au încredere în medicii lor ca surse de încredere extrem de fiabile în ceea ce privește riscurile pentru sănătate.
- Medicii pot crește gradul de conștientizare cu privire la problemele de sănătate și pot ajuta oamenii să înțeleagă legăturile dintre comportamentul acestora și efectele lor consecvente asupra mediului și sănătății umane. Ele pot contribui la o schimbare majoră în mentalitatea publicului.
- Medicii sunt, de asemenea, din ce în ce mai implicați în promovarea sănătății, atât la nivelul sănătății, cât și al politicii publice.
Prevenirea primară în psihiatrie
Îngrijirile primare se extind din ce în ce mai mult către alte domenii importante pentru ființa umană, cum ar fi psihiatria.
Conceptul de prevenire în psihiatrie este unic. Aceasta include promovarea sănătății mintale, identificarea factorilor de risc pe tot parcursul ciclului de viață și intervențiile timpurii adecvate. Recent, sa pus accentul pe intervenția timpurie în dezvoltarea bolilor psihice care a dus la mai multe programe preventive cu grade diferite de succes.
Psihiatria preventivă este o ramură a medicamentelor de sănătate publică preventivă. Obiectivul său este de a promova bunăstarea mintală a oamenilor și de a preveni apariția sau reducerea incidenței bolilor psihiatrice la o populație.
Ca și în alte eforturi de sanatate publica, practica de psihiatrie preventivă necesită colaborarea de discipline conexe, inclusiv politice, sociologice, psihologice, educaționale, psihoterapeutice, biochimie, farmacologie, asistență medicală și altele.
Psihiatria preventivă primară este definită ca o sarcină de menținere a sănătății oamenilor, din punct de vedere psihiatric. Serviciile de prevenire primară variază în funcție de conținut, de la experiență la cea organică.
Sunt dezvoltate simultan multe abordări ale prevenirii primare a bolilor mintale: biologice, psihanalitice, comportamentale, cognitive, familiale, culturale, sociologice, politice, printre altele.
O investigație a spitalului episcopal San Juan din New York, a concluzionat în rezultatele sale că există dovezi care indică faptul că prevenirea primară poate întârzia debutul bolii psihice, în special schizofrenia. Tratamentul farmacologic pentru persoanele cu risc crescut, combinat cu terapia comportamentală cognitivă (CBT), a demonstrat rezultate promițătoare în mai multe studii.
Conform studiului, strategiile care îi învață pe indivizii mai tineri să facă față stresului și să le acorde sprijin psihosocial au fost eficiente în prevenirea tulburărilor de dispoziție și de anxietate.
De aceea, măsurile de detectare timpurie sunt, de asemenea, aplicate pe scară largă copiilor și tinerilor, în special celor care primesc forme de asistență publică în multe sisteme de învățământ public.
Prevenirea primară a tulburărilor mentale și emoționale poate apărea printr-o varietate de mijloace organice. O abordare de mare importanță este reducerea expunerii la toxine de mediu, cum ar fi plumbul, prevenirea encefalopatiei în copilarie și întârzierea mentală asociată.
În același mod, prevenirea sifilisului congenital (sau SIDA) salvează nenumărați copii cu psihoze organice. Consilierea genetică în ceea ce privește riscul de transmitere a bolii mani-depresive sau riscul de schizofrenie este o altă măsură psihiatrică preventivă primară bazată pe biologie.
În domeniul experienței, serviciile educaționale și de asistență socială pentru părinții potențiali pot servi drept măsuri primare de prevenire psihiatrică, uneori cu rezultate cuantificabile, cum ar fi reducerea incidenței comportamentului abuziv.
Prevenirea psihiatrică primară este din ce în ce mai practicată în cazul persoanelor sănătoase din punct de vedere mental expuse riscurilor speciale pentru sănătatea mintală, ca o modalitate de a le face mai puternice împotriva acestor riscuri. De exemplu, atunci când familiile funcționale cu copii, probabil sănătoși din punct de vedere mental, dar deformați congenital, sunt tratați de psihiatru, psiholog și medic, astfel încât să se producă acceptarea copilului lor înainte de naștere.
Pe de altă parte, facilitarea dolului este o măsură pe scară largă pentru persoanele care suferă riscul decesului unui soț sau unui tată. Strategiile utilizate în facilitarea durerii pot proveni din diferite discipline. Obiectivul poate fi acela de a oferi protecție împotriva durerii și a descărcărilor emoționale legate de durere, cu scopul de a preveni sau reduce structurarea patologică a acestor mijloace de apărare.
Astfel, tehnicile de terapie familială pot crește ajutorul reciproc și interacțiunile sănătoase între membrii supraviețuitori. Terapia prin rețea poate lărgi și aprofunda asistența reciprocă imediată a familiei și a comunității.
În cele din urmă, ceva interesant despre psihiatrie a fost o publicație a Asociației Facultăților de Medicină din Canada, care a indicat importanța prevenirii primare în caz de sinucidere a tinerilor.
Pentru această asociație, problema intră în domeniul abordărilor de sănătate din cadrul populației, care implică o gamă largă de agenții guvernamentale și se axează pe dezvoltarea unor politici publice sănătoase și pe modificarea factorilor determinanți de bază ai sănătății. Strategiile ar putea include programe sociale pentru tinerii cu risc ridicat în zonele cu rate mari de sinucidere sau plasarea unor plase de siguranță în zone frecvente de sinucidere.
Prevenirea primară în ceea ce privește violența de gen
Prevenirea primară în cazurile de violență pe motive de gen este abordarea cea mai strategică pentru a pune capăt violenței împotriva femeilor și fetelor.
Strategii de prevenire primară:
- Implementarea infrastructurii și instituțiilor pentru combaterea violenței împotriva femeilor și fetelor.
- Promovarea egalității de gen prin extinderea femeilor și a oportunităților economice pentru fete, accesul la serviciile de bază, educația, participarea socială și politică, precum și defalcarea stereotipurilor de gen dăunătoare pentru femei și fete.
- Schimbarea atitudinilor, normelor și practicilor discriminatorii care perpetuează violența împotriva femeilor și fetelor prin abordări multidiferente de mobilizare educațională și socială și campanii specifice.
- Dezvoltarea de programe și intervenții bazate pe teorii științifice și schimbări comportamentale, atât pentru mediile bazate pe comunitate, cât și pentru școli.
- Direcționarea problemelor specifice care se corelează cu violența împotriva femeilor și a fetelor.De exemplu, în cazurile de abuz de alcool, intervențiile ar putea reglementa vânzarea de alcool sau pot dezvolta programe specifice de tratament pentru persoanele cu probleme de abuz de substanțe.
referințe
- Kottke TE (2009). Societatea, individul și medicina. Adus de la: https://www.med.uottawa.ca. Prev Med.
- Ce înseamnă cercetătorii (2005). Adus de la: https://www.iwh.on.ca. Institutul de Muncă și Sănătate.
- Studiul AFMC privind sănătatea populației. Adus de la: http://phprimer.afmc.ca. Asociația școlilor medicale din Canada.
- Indian J Psychol Med (2009). Medicina psihologică. Adus de la: https://ncbi.nlm.nih.gov. Publicații Medknow.
- Brenner R (2010). Prevenirea primară în psihiatrie - populațiile adulte. Adus de la: https://ncbi.nlm.nih.gov. Spitalul din San Juan.
- Gilbert Kliman (1990). Ce este psihiatria preventivă? Adus de la: http://www.experts.com. Jurnalul de Psihiatrie Preventivă și disciplina aferentă.
- Guedes și Bott (2009). Promovarea prevenirii primare. Adus de la: http://www.endvawnow.org. UN Women