Ce este mioza?
mioza Este orice reducere a diametrului elevilor, fie prin cauze fiziologice (reflexe naturale ale ochiului la lumină), patologice (din cauza bolilor, afecțiunilor clinice, sindroame și alte tulburări de sănătate) sau farmacologice (reacții ale vederii care au fost produse prin acțiunea substanțelor chimice, cum ar fi drogurile și medicamentele asociate). Termenul miosis vine de la grec muein, ceea ce înseamnă "închideți-vă ochii").
Miosis (un cuvânt care nu trebuie confundat cu mitoză, meioză sau miozita) Este în opoziție directă cu-midriaza care vorbim mai detaliat într-un articol din circuitul agricol, în care elevii se dilata, și este diferit de anisocoria, în care un elev este mai dilatată decât celălalt.
De fapt, într-un sens mai larg, miosisul se aplică și în cazul constricției excesive a elevilor care poate ajunge la un diametru mai mic de doi milimetri, în cazuri foarte extreme.
Reflecția ochiului și a fotomotorului
După cum este consemnat în orice carte de anatomie umană, elevul este ceea ce este denumit în mod obișnuit ca și „disc“ sau „nugget“ de culoare neagră este situat în centrul ochiului, dintre lentilă și camera anterioară (care conține umoarea apoasă, lichidul clar care separă corneea de iris, vezi ilustrația de la începutul acestei secțiuni). Funcția acestei găuri circulare este modestă, dar extrem de importantă: reglează cantitatea de lumină care trece prin ochi.
Prin acest mecanism de reglare este faptul că retina primește lumina de care are nevoie pentru a avea o vedere corectă asupra obiectului observat. În ochiul uman - ochiul altor animale nu va fi tratat aici din motive de spațiu -, elevul urmărește această regulă pentru funcționarea sa: cu cât mai multă lumină există în mediul înconjurător, cu atât diametrul mai mic (adică contractele elevilor) , și cu cât este primită mai puțină lumină, cu atât diametrul său este mai mare (adică pupilele se dilată).
Cu alte cuvinte, dimensiunea acestei "găuri" depinde de cât de intens este iluminatul. Ceva foarte asemănător cu funcția elevului se întâmplă prin analogie cu camera, în care diafragma are diferite niveluri de deschidere sunt ajustate în funcție de cantitatea de lumină care doresc să treacă (în această secțiune, a se vedea imaginea de mai jos). În principiu, principiul științific de constricție și dilatare rămâne același, salvând diferențele.
Având în vedere cele de mai sus, mioza este produsă prin ceea ce în fiziologie este cunoscut ca reflexul fotomotor. În această reflecție, lumina determină sfincterului elevului să contracteze sau să se relaxeze, ceea ce explică de ce elevul este „închis“ sau „deschis“, în prezența sau absența unui stimul de lumină este primit de retina .
Apoi, restul lucrării se realizează de către nervul optic din care informațiile transmise sunt transmise creierului, care este destinația sa finală.
Apoi, elevii sunt închise în mod egal în ambii ochi prin acțiunea nervului cranian III, care primește ordine directe din partea creierului pentru a face acest lucru. În acest moment se produc două efecte fotomotoare: cea directă, care este în același ochi unde lumina este captată și cea consensuală, care se află în ochiul opus celui care a avut efectul fotomotor direct.
Dacă nervul optic este sănătos, ambii elevi se vor contracta, dar dacă este rănit, acest lucru nu se va întâmpla, deoarece nu există stimuli de lumină care să poată fi transmiși.
Reflexul fotomotor nu este doar ideal pentru a observa cum apare mioza, ci are un scop care depășește simpla observație.
În medicină, acest test reflex utilizat pentru a diagnostica anumite boli sau de sănătate care pot afecta pacientul, mai ales dacă el nu poate spune cum este pentru un motiv convingător (de exemplu, handicap mintal, inconștient, etc.). De asemenea, este util să știți dacă ați pierdut vederea într-unul din ochi.
Cauzele miozelor
Miosis, așa cum sa spus, are trei cauze: fiziologice, patologice și farmacologice. În timp ce cei fiziologi se supun strict reacțiilor vederii, cei patologici vin în general de boli.
Pe de altă parte, farmacologia este direct legată de utilizarea substanțelor chimice, cu o preponderență mai mare a medicamentelor și chiar a drogurilor. Următoarele puncte parcurg mai departe acești factori care determină constricția elevilor.
Cauze fiziologice
Din motive fiziologice, se clasifică cele în care elevii se încheie în mod natural, fără alterarea sănătății persoanei sau a funcțiilor inerente organelor care corespund sentimentului de vedere.
Prin urmare, mioza indică aici, fără îndoială, că individul este sănătos și că, prin urmare, nu există niciun motiv să fii alarmat de statul său de bunăstare. În corpul uman, mioza care nu este patologică se poate datora unor elemente cum ar fi:
- Vârsta: Se numește, de fapt, mioză senilă, deoarece îmbătrânirea determină dimensiunea elevului să fie redusă de-a lungul anilor.Din aceasta rezultă că persoanele în vârstă, în medie, au copii mai mici și, prin urmare, vederea acestora primește o cantitate mult mai mică de lumină decât la cei mai tineri. De asemenea, acest lucru explică de ce mulți adulți mai în vârstă consideră că este dificil de văzut noaptea.
- Lumină excesivă: poate apărea deoarece ochiul este expus la o cantitate mare de lumină, care poate proveni din medii foarte (sau prea) iluminate, ca locuri însorite clădiri deschise și diferite, în orașe cu lămpi de pretutindeni câmp. Prin urmare, retina beneficiază de o multitudine de stimulente luminoase, iar elevii se sfârșesc să se confrunte frecvent pentru a obține o vizibilitate mai mare și mai bună a mediului.
Cauze patologice
[Notă preliminară pentru cititor: Orice problemă de sănătate care cauzează mioză trebuie consultată cu medicul, pentru a obține un diagnostic precis care să-i poată oferi un tratament adecvat. Prin urmare, ceea ce este prezent în această secțiune are doar un rol informativ și în nici un caz nu ar trebui considerat un ghid specializat pentru a detecta sau a atenua oricare dintre aceste condiții. Vizita la un expert este recomandată cu tărie pentru a clarifica îndoielile în această privință.]
Prin patologice provoacă cele în care elevii sunt contractate cauzate mod, adică nu reacționează în mod normal la stimuli de lumină, dar face acest lucru din cauza unui sindrom, starea clinică, boli sau afecțiuni care compromit sănătatea sau clasificate calitatea vieții persoanei. Unele dintre bolile care afectează pacienții din cauza constricției anormale a elevilor sunt:
- microcoria: este numele care are mioza congenitală. Aceasta este o boală genetică în care copilul se naște cu mici elevi și fără sfincterul elevului, motiv pentru care această parte a ochiului nu se poate dilata. Microcoria este, de asemenea, asociată cu alte probleme de vedere, cum ar fi glaucomul juvenil.
- Sindromul Horner: mioza apare deoarece există o leziune a anumitor nervi ai feței (nervii simpatic faciali). Pot apărea leziuni musculare în ochi. În plus, acest sindrom poate fi congenital, adică poate să apară de la nașterea pacientului.
- Sindromul Argyll-Robertson, cunoscut și ca iridoplegia reflexă.
- Diverse tulburări genetice, unele cu caracter ereditar.
- Hemoragie în interiorul craniului (hemoragie în podul creier-creier, de asemenea, numit Pons, Podul Varolium sau inelul proeminent).
- uveita: inflamația uveei (stratul de ochi care se ocupă de irigarea sanguină a retinei) care poate avea mai multe cauze. Aici există o constricție evidentă a elevilor.
- Cefaleea clusteră însoțită de pleoapa căzută.
- Paralizia nervoasă în unul dintre nervii simpatici.
Cauze farmacologice
Pentru farmacologice cauzele cele în care elevii de contract ca urmare a acțiunii substanțelor chimice consumate de persoana, trece prin fluxul sanguin și astfel să conducă la modificarea funcționării normale a sfincterului pupilar sunt clasificate.
În acest aspect, mioza nu indică neapărat că persoana este bolnavă, dar că individul a testat unele substanțe care i-au afectat sistemul nervos.
Cele de mai sus reprezintă o cunoaștere fundamentală pe care poliția o are de obicei atunci când dorește să afle, de exemplu, dacă șoferul unei mașini a luat substanțe ilicite care i-au determinat să conducă la viteză excesivă. Testul ocular cu lanterna este foarte util pentru a descoperi infractorul doar prin a vedea constricția elevilor în ochii lui.
Printre substanțele chimice care determină constricția elevilor prin mioză sunt:
- Medicamente pentru opiacee: exemple sunt medicamente care au efecte analgezice și anestezice (de exemplu, pentru ameliorarea durerii), ca fentanil, heroină, morfină, metadonă, printre altele.
- Medicamente colinergice care stimulează sistemul nervos parasympatic, cum ar fi acetilcolina.
- Nicotina în oricare dintre prezentările și produsele sale, fie că este vorba de țigări, gume de mestecat sau frunze de tutun (de care sunt mestecate).
- Camptotecina și alte medicamente anticanceroase utilizate în chimioterapie.
- Haloperidol, risperdal și alte medicamente utilizate ca antipsihotice și neuroleptice (medicamente care trata mai mult psihoza, printre alte afecțiuni psihiatrice).
- Medicamente pe bază de imidazolină, cum ar fi clonidina și nafazolina.
referințe
- Alemañy Martorell, Jaime și Villar Valdés, Rosendo (1983). oftalmologie (Ediția a 4-a, 2003). Havana, Cuba Științe medicale editoriale.
- Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al (1987). Ghidul lui Mosby pentru examinarea fizică (Ediția a 7-a, 2011). Missouri, Statele Unite ale Americii. Mosby.
- Mioza congenitală [Articolul online] (2016). San Francisco, Statele Unite ale Americii. Academia Americană de Oftalmologie. Descărcat pe 27 ianuarie 2017, la: aao.org.
- Galán Terraza, Alicia (2011, 14 octombrie). Reflexul fotomotor sau de ce pupila este închisă cu lumină [Articolul online]. Barcelona, Spania. Clinica oftalmologică DYTO.Adus la 27 ianuarie 2017, la: clinicadyto.com.
- Kozarsky, Alan (2016, 21 decembrie). Ce este mioza oculară? [Articolul online] Atlanta, Statele Unite ale Americii. WebMD, LLC. Adus la 27 ianuarie 2017, la: webmd.com.
- Llano Sosa, David S., și Ramírez Velázquez, Reyvis (2009). Terminologie oftalmologică. Glosar bilingv Spaniolă-Engleză / Engleză-Spaniolă. Havana, Cuba Științe medicale editoriale.
- Millodot, Michel (1986). Dicționar de Optometrie și Științe Vizuale (A șaptea ediție, 2014). Amsterdam, Olanda. Elsevier Health Sciences.
- Miriazia traumatică și mioza [Articolul online] (2016). San Francisco, Statele Unite ale Americii. Academia Americană de Oftalmologie. Descărcat pe 27 ianuarie 2017, la: aao.org.