Metamorphopsia Caracteristici, cauze și tratament

metamorfopsia este o distorsiune vizuală care modifică percepția obiectelor în câmpul vizual. Această afecțiune este cauzată de o modificare a maculei datorită deplasării relative a fotoreceptorilor maculari.

În acest fel, persoana care suferă de metamorphopsia percepe dimensiunea și forma obiectelor în formă neregulată. De obicei, percepția cauzată de această modificare se caracterizează prin vizualizarea liniilor drepte în forme curbate sau ondulate.

Această afecțiune vizuală afectează atât obiectele animate cât și obiectele neînsuflețite, astfel încât subiectul cu metamorphopsia percepe toate liniile în formă neregulată.

Metamorphopsia este, prin urmare, o tulburare gravă, care modifică semnificativ percepția vizuală a tuturor elementelor. Pentru tratamentul acestuia, este esențial să se detecteze cauza inflamației maculare care provoacă alterarea, care poate varia în fiecare caz.

caracteristici

Metamorphopsia este o modificare care provoacă distorsiunea imaginii. În mod specific, aceasta constă într-o condiție care face ca linia dreaptă să fie percepută ca fiind ondulată.

De asemenea, metamorpopia poate provoca o distorsionare în percepția formei și dimensiunii obiectelor.

Pe de altă parte, este important să rețineți că această modificare nu se limitează la perceperea obiectelor specifice. Metamorphopsia modifică percepția tuturor tipurilor de obiecte, precum și siluetele și apariția oamenilor înșiși.

Astfel, metamorpopia modifică complet percepția vizuală a persoanei. Aceasta prezintă dificultăți în estimarea dimensiunii obiectelor vizuale și percepe liniile drept ca ondulate.

Metamorphopsia este un simptom tipic în condițiile coroidale, precum și în iluzii febrile și epilepsie. În toate aceste cazuri, modificarea este cauzată de deplasarea relativă a fotoreceptorilor maculari.

cauze

Metamorphopsia este un simptom foarte frecvent al bolilor din centrul retinei. Modificarea poate afecta atât ochiul, cât și ambele, în funcție de caz.

În primul caz, este de obicei obișnuit ca persoana să-și dea seama ulterior că viziunea este distorsionată, deoarece creierul tinde să corecteze distorsiunea prin viziunea ochiului sănătos.

Când ambii ochi sunt afectați, se vorbește despre metamorpopia bilaterală, iar distorsiunea apare de obicei mai întâi într-un singur ochi și apoi în altul. În aceste cazuri, persoanele pot lua și timp să observe.

Deși toate cazurile de metamorpoplie sunt cauzate de deplasarea relativă a fotoreceptorilor macula, cauzele și patologiile care o pot provoca sunt foarte variate și pot fi diferite în fiecare caz.

În acest sens, patologiile care au arătat o relație mai mare cu metamorpopsia sunt următoarele.

Degenerarea maculei în funcție de vârstă

Degenerarea maculară (AMD) este boala principală care duce la apariția unei denaturări a percepției vizuale. Se compune dintr-o patologie care produce o scădere a vederii prin afectarea zonei centrale a retinei.

Această modificare este predominantă în rândul populației vârstnice, deoarece este o boală care, în multe cazuri, apare odată cu îmbătrânirea regiunilor oculare.

2. Edem macular diabetic

Unele grade de retinopatie diabetică pot provoca inflamația zonei centrale a retinei și pot provoca edeme maculare.

Acest tip de inflamație, deși nu provoacă metamorpopenie în toate cazurile, provoacă de obicei acest tip de alterare.

3 - Obstrucția vaselor de sânge ale retinei

Unele tipuri de infarct retinal pot deteriora centrul retinei, inflama zona centrală a acesteia și pot provoca metamorpopenie.

4- Membrană epiretinală

Membrana epiretinală este o afecțiune care determină tracțiunea retinei pe verticală și tangențială. Această modificare poate provoca edeme ale maculei și poate cauza metamorpopenie.

5- Tracțiune vitreoretinală

Tracțiunea vitreoretinală determină o separare a vitreului și a retinei, fapt care poate provoca tracțiuni verticale și poate cauza edemul retinei care conduce la vederea cu metamorpopia.

6- Uveita

Uveita este o imagine inflamatorie a polului posterior al ochiului. Deși nu este obișnuit, în unele cazuri poate provoca edemul retinian și metamorpopia.

7- Croiodopatia seroasă centrală

Această patologie determină acumularea de lichid sub retină, adică partea din spate a ochiului interior, care transmite informații despre vedere creierului.

Fluiditatea scurgeri din stratul vaselor de sânge care se află sub nivelul retinei și poate provoca metamorpopenie.

8 - Tumorile din zona maculară

Nu toate tumorile situate în zona maculară provoacă metamorpoplie. Cu toate acestea, în funcție de modificarea pe care o produc în funcționarea ochiului, poate provoca această manifestare.

9 - Distrofii maculare

Dystrofia maculară cuprinde un grup de degenerări progresive ale retinei care afectează zona maculară. Odată cu trecerea timpului, aceste patologii pot duce la metamorpopenie.

10- Trauma

Blunt traumele oculare pot inflama uneori macula, provocând astfel metamorpopsia.

11 - Cataracta postoperatorie

Metamorphopsia este o modificare foarte neobișnuită a operațiilor de cataractă. Cu toate acestea, unele proceduri chirurgicale complicate pot prezenta edem macular chistic și provoacă distorsiuni perceptuale.

12 - Miopie înaltă

Miopia înaltă poate provoca, în unele cazuri, rupturi ale coroidei. În aceste cazuri, macula, de obicei, suferă de o inflamație notabilă care poate duce la provocarea metamorpopiei.

Alte cauze non-oculare

În cele din urmă, afecțiunile non-oculare pot, de asemenea, să modifice indirect funcționarea maculei și să provoace metamorpoplie. Cele mai răspândite sunt migrena și epilepsia.

tratament

Metamorphopsia este un simptom, nu o patologie, așa că tratamentul său depinde de boala de bază.

În cele mai multe cazuri, tratamentul neurologic sau tratamentul medicamentos trebuie aplicat, în timp ce intervenția chirurgicală este uneori necesară.

Atunci când metamorpopia este cauzată de un proces de degenerare a retinei, aceasta are de obicei rezultate ireversibile.

referințe

1. García Sánchez J, García Feijoo, J; Oftalmologie de urgență; Tratatul de urgențe medicale, 2000, Aran Ediciones S.A, 1745-1776.

2. Kans, JL. Oftalmologie clinică, Barcelona, ​​Edituri Doyma SA.1995.

3. Konidaris V, Androudi S, Brazitikos P. Maculopatia de tracțiune miopică: studiu cu tomografie de coerență optică în domeniul spectral și revizuirea literaturii. Hippokratia. 2009; 13: 110-3.

4. Soarele CB, Liu Z, Xue AQ, Yao K. Evoluția naturală de la retinoschisia maculară până la gaura maculară în profunzime, în ochi foarte miopi. Ochiul (Lond). 2010; 24: 1787-91.

5. Tosti G. Desprinderea maculară seroasă și sindromul discului înclinat. Oftalmologie. 1999; 106: 1453-5.