Epigastralgia Simptomele, cauzele și tratamentele



epigastrică Este o durere acută sau cronică, care se află în epigastric, adică în acea parte a abdomenului, care începe în prima parte a sternului-„gura“, a stomacului și se termină în apropierea buricului (vezi imaginea de mai jos).

Epigastrul, la rândul său, este împărțit în trei regiuni în care această condiție poate să apară: una superioară (epigastru, în valoare de carja), o medie (mesogastrio, de asemenea, numit ombilicala) și unul mai mic în burtă (hipogastrio).

simptome

Epigastralgie au simptome care depind de condițiile specifice pe care cauza, dar este cea mai comună dintre ele, care pot fi însoțite de greață, vărsături, constipație, diaree, flatulență (gaze comprimate în intestinale și a cavităților corporale) dureri abdominale și lipsa scaunului în momentul evacuării.

În toate cazurile este bine cunoscut faptul că, așa cum sa spus deja, disconfortul se simte cel mai intens în epigastru.

cauze

Este foarte important să rețineți că durerea epigastrica nu este o cauza, dar multe, care pot fi clasificate, dar în două grupe: abdominale, care apar în abdomen și implică în principal organe digestive (esofag, stomac și pancreas, de exemplu), și, în plus, care este situat abdominala în torace și organe, prin urmare, sunt legate de sistemele circulator si respirator (de exemplu, inimă, plămâni).

Atât în ​​cauzele abdominale, cât și în cele extra-abdominale, există o serie de patologii posibile care duc la această durere în epigastru. Unele dintre ele sunt:

  1. Cauze abdominale: esofagita, hernie hiatală, ulcere, gastrite, stenoza pilorica, apendicita, boala Crohn, pancreatita, litiază biliară, hepatomegalie, etc.
  2. Cauze extra-abdominale: infarct miocardic, pericardită, osteochondrită, nevralgie intercostală etc.

Epigastralgia, în acest fel, se manifestă în mai multe boli. Singurul mod exact și neechivoc de a determina ce cauzează această durere este prin cele mai moderne instrumente de diagnostic utilizate de medicina modernă.

diagnostic

Diagnosticul epigastralgiei poate fi făcut în trei moduri: prin anamneză, prin examen fizic și prin examinări complementare. În prima metodă sunt colectate toate datele clinice ale pacientului care pot servi pentru a găsi cauzele problemei.

Datele, desigur, care sunt adesea scrise în istoricul medical și, prin urmare, indicați dacă aveți cazuri înrudite în familie și alți factori de risc care ar trebui luați în considerare.

Cu a doua metodă, un studiu fizic al pacientului se face atât în ​​abdomen cât și în afara acestuia; atunci examinarea se face prin a vedea, atinge și asculta corpul uman, în căutare de anomalii.

Ceva similar este a treia și ultima metodă, în care testele extrem de specializate, precise și riguroase sunt efectuate în scopul de a detecta anomaliile care scapă de analiza menționată mai sus.

Metodele de diagnosticare a epigastralgiei sunt legate în mod intim unul cu altul, pentru a obține cea mai mare precizie posibilă a pacientului și a stării sale de sănătate. În urma definițiilor scurte doar explicate, fiecare aplicat una după alta și, în această ordine, creșterea complexității și, prin urmare, cantitatea de informații precum și nivelul lor de obiectivitate atunci când trece printr-o evaluare medicală

Prin urmare, epigastralgia este diagnosticată mai exact în acest fel:

  1. anamneza: în această etapă un fel de capitală interviu în care pacientul furnizează unele informații de bază, dar importante, cum ar fi sexul, vârsta, hrănire, intervenții chirurgicale anterioare, excursii recente, istoricul familial, medicamente pe care le luați în mod regulat și chiar dacă fumezi sau bei este făcută alcool. De asemenea, pacientul ar trebui să informeze medicul modul în care, în cazul în care, atunci când și cât de des durerea apare, și dacă există ceva care îmbunătățește sau se agravează, ca aportul unei substanțe sau vărsături.
  2. Explorarea fizică: În acest pas se realizează un studiu exploratoriu în corpul pacientului, atât în ​​zona abdomenului cât și în afara acestuia, în special în sistemul circulator, nervos și respirator. Semnele vitale (temperatura, frecvența cardiacă, tensiunea arterială, rata respiratorie) sunt luate în căutarea unor nereguli. Apoi se efectuează o observație mai detaliată care inspectează cu ochii aspectele izbitoare care apar în timpul durerii. Zona afectată este, de asemenea, analizată prin atingere (palpare și percuție) sau prin ureche (auscultare).
  3. Examenele suplimentare: În această etapă tabloul clinic al pacientului este analizat mai riguros, sunt folosite aici de instrumente de precizie de compensare orice îndoieli lăsate de anamneză și examenul fizic. Testele de laborator, radiografii, studii imagistice avansate (electrocardiograma, tomografie computerizata, ecografie si ultrasunete, printre altele) si endoscopie servesc pentru a exclude sau a verifica prezența unor boli care pot provoca dureri abdominale.

tratament

Nu există un tratament specific sau unic pentru epigastralgie, deoarece totul va depinde de ceea ce o cauzează și de rezultatele obținute în diagnosticul clinic.

Aici există totul, de la schimbări în dieta pacienților și abandonarea anumitor obiceiuri proaste la consumul de medicamente de diferite tipuri, cum ar fi paracetamolul.Oricare ar fi cazul, numai medicul are autoritatea de a decide care vor fi următorii pași pentru a atenua această patologie.

referințe

  1. Boscá Crespo, Antonio R. și García Arias, Carlota (2002). epigastralgie [Document online]. Malaga, Spania. Universitatea din Málaga. Adus pe 25 ianuarie 2017, la adresa: medynet.com.
  2. Dicționar medical epigastru [Articolul online] (2015). Navarra, Spania. Universitatea din Navarra Clinica. Adus pe 25 ianuarie 2017, la: cun.es.
  3. Feldmand, Mark; Friedman, Lawrence S. și Brandt, Lawrence J. (1978). Sleisenger și bolile gastrointestinale și hepatice ale Fordtran: algoritmi de diagnostic și tratament (Ediția a 10-a, 2015). Amsterdam, Olanda. Elsevier.
  4. Kapural, Leonardo (editor, 2014). Durerea abdominală cronică: un ghid bazat pe dovezi, cuprinzător al managementului clinic. Berlin, Germania. Springer.
  5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard și Brown, Donald (2004). DeGowin Examinarea Diagnostică(Ediția a 8-a). New York, Statele Unite ale Americii. McGraw-Hill Professional.
  6. Anatomia bruta medicala. Abdominal Viscera de bază [Website] (2002). Michigan, Statele Unite ale Americii. Universitatea din Michigan, Facultatea de Medicină. Adus pe 25 ianuarie 2017, la: med.umich.edu.
  7. Sánchez, Teresa; Moreno Izco, Isabel și García Mouriz, Eugenia (2007). Durerea epigastrică acută[Document online]. Navarra, Spania. Navarro Health Service Osasunbidea. Adus pe 25 ianuarie 2017, la: cfnavarra.es.
  8. Viniol, Annika; Keunecke, creștin et al (2014). "Studiul durerii simptomului abdominal - o revizuire sistematică și o meta-analiză". Practica familiei, 31 (5), pag. 517-29. Disponibil la: fampra.oxfordjournals.org.
  9. Bartleby.com [Website] (2015). Ilustrații. Figura 1220. Grey, Henry. 1918. Anatomia corpului uman [Imagine scanată online]. New York, Statele Unite ale Americii. Adus pe 25 ianuarie 2017, la: bartleby.com.