Tulburări de limbaj în definirea și tipurile de copii

tulburări de limbă la copii sunt dificultăți complete sau parțiale pe care le prezintă o persoană atunci când comunică eficient în mediul înconjurător. Acestea afectează domenii importante de funcționare cognitivă, emoțională, comunicativă și socială a persoanei.

Tulburările care pot apărea sunt multe și variate, care afectează una sau mai multe componente ale limbii și variază în etiologie, în dezvoltarea și prognoza și în nevoile educaționale specifice pe care le generează.

definiție

La copiii care nu prezintă tulburări genetice sau neurologice, prevalența tulburărilor lingvistice este între 2 și 3%, iar prevalența tulburărilor de vorbire este între 3 și 6%.

La copiii mai mici, copiii preșcolari, în jur de 15% și este mai frecvent la fete decât la băieți.

Noi credem că o limbă este normal atunci când este necesar să se utilizeze cuvintele care sunt folosite în funcție de semnificația lor, copilul are un vocabular de calitate și cantitate optimă, articulează bine, cu ritmul și intonația corecte și coerente corespunzătoare.

Trebuie remarcat faptul că în limbajul copiilor, deoarece este în curs de dezvoltare, abilitățile pot fi mai imprecise și, prin urmare, nu sunt considerate patologice. Uneori, fără intervenție, problema aparentă va dispărea fără a lăsa continuări.

Cu toate acestea, există un grup de copii care vor prezenta probleme de limbă și din care este necesară cunoașterea reperelor evolutive.

Clasificarea tulburărilor de limbă

1. Tulburări de vorbire

dislalie

Dyslalia constă în dificultatea de a putea pronunța sunete (de exemplu, consoanele). Este o modificare fonetică și este de obicei o problemă temporară.

Există o incapacitate de a produce foneme ale unui anumit limbaj și nu există nici o cauză organică sau neurologică care să o justifice. Afecțiunea, în acest caz, apare în dispozitivul fonoarticulator.

Dieselalias sunt clasificate în evolutiv (cele care apar în foneme în dezvoltarea evolutivă) și funcțional (atunci când acestea sunt modificări care ar trebui să fie deja dobândite pentru această vârstă).

Atunci când o persoană prezintă dyslalia, el poate omite, distorsiona, înlocui sau introduce foneme și aceasta este caracteristica care ar indica faptul că ne confruntăm cu această problemă.

Cauza dislalia poate avea loc pentru deficite de percepție sau de discriminare sau de memorie auditiv probleme auditive și fenologice, deoarece acestea sunt dificultăți motorii orale sau probleme în mediul de dezvoltare.

disartrie

Disstatria este o tulburare neuromusculară care afectează articularea cuvântului.

Acesta cuprinde o serie de tulburări de vorbire motorie care rezultă din deteriorarea sistemului nervos și se manifestă prin modificări ale controlului muscular al mecanismelor de vorbire.

Există dificultăți în articulare, în expresia orală și care afectează tonul și mișcările muschilor articulați datorită leziunilor din sistemul nervos central.

Astfel, pot fi implicate și alte elemente de vorbire, cum ar fi intonația sau ritmul, precum și alte activități în care organele vocale au și o funcție cum ar fi mestecarea sau tusea.

Una dintre tulburările în care se manifestă este în paralizie cerebrală, tumori și, de asemenea, în boala Parkinson.

dysglossia

O persoană cu disgloze este una care are o tulburare în articulație și care se datorează unor probleme organice în organele periferice ale discursului.

În acest sens, apar probleme în fonemele în care organele afectate intervin, iar persoana omite, distorsionează sau înlocuiește diferite foneme.

Putem clasifica in rujuri (de exemplu, buza cleft), lingual (de exemplu: prin frenul), dentare (ex: lipsa dinților), nazal (de exemplu: vegeta), palatinal (de exemplu despicatura palatului ) sau maxilar (de exemplu: malocluzie).

Dispuse sau balbism

Este dificultatea prezentată în ceea ce privește fluența limbii. Este o modificare a ritmului de vorbire manifestat prin întreruperi în fluxul de vorbire.

Disfemia în producția de vorbire este întreruptă de producție anormală în repetarea segmente, silabe, cuvinte, fraze, fluxul de aer este obstrucționată, poate avea modele de intonație ciudate. Ele sunt, de asemenea, însoțite de tensiune musculară ridicată, anxietate etc.

Cauza este necunoscută, dar se poate datora unor probleme organice și de mediu în interacțiune: factori neurologici, genetici, de mediu, psihologici, erori de feedback ...

În plus, ele pot fi clasificate în balbismul de dezvoltare, care apare la începutul limbii și apare deoarece cantitatea de idei pe care copilul vrea să comunice și să arate abilitățile de a se exprima nu este ajustat. Astfel, ea face repetiții pentru a organiza discursul și dispare odată cu maturarea.

Pe de altă parte, există disfuncția cronică, cu anii de durată și care poate ajunge la maturitate. Poate fi tonic (din cauza blocaje sau spasme), cronice
(pentru repetiții) sau amestecate.

tachylalia

Este un discurs cu un ritm accelerat, foarte rapid și precipitat.Pot fi adăugate deficiențe în articulație care afectează inteligibilitatea.

Aceasta se datorează, de obicei, tipurilor inadecvate de vorbire sau precipitațiilor comportamentale.

bradilalia

Este un discurs care este prea lent, iar cauza este adesea neurologică. Apare în dizabilități motorii sau neurologice.

2. Tulburări de limbă orală

Întârzierea limbii simple (RSL)

Este o dificultate a limbajului evolutiv, unde există un decalaj. Copiii nu prezintă modificări de alt tip, cum ar fi intelectual, motor sau senzorial.

În general, afectează diferite domenii ale limbajului și afectează fundamental sintaxa și fonologia. În plus, înțelegerea este mai bună decât expresia.

Copiii cu RSL prezintă de obicei o gramatică de bază, cu jargon, lipsa legăturilor și prepozițiilor, întârzierea lexicală etc.

De obicei, este un motiv frecvent pentru consultarea copiilor mici. Și diferența dintre RSL și TEL, pe care vă voi explica în continuare, nu este clară, luând în general limitele gravitației.

Ceea ce confirmă cu adevărat diagnosticul este evoluția acestuia, care în acest caz este de obicei favorabilă, astfel încât anticiparea prognozei este destul de complicată.

Disfazia sau tulburarea specifică a limbii (TEL)

Disfazia este o tulburare a limbajului cu o cauză nedefinită, probabil multifactorială și genetică. Este lipsa de învățare a limbii la un copil în absența oricărei tulburări organice, cognitive sau de mediu.

copil TEL cu diagnosticat după verificarea faptului că nici o afectare a auzului, care are informații în cadrul standardului, nici un prejudiciu neurologice și are loc într-un mediu de privare stimula.

Această modificare nu poate fi explicată prin probleme de orice fel, cum ar fi intelectual, senzorial, motor, neurologic sau psihopatologic; Dacă există o problemă, cum ar fi dizabilitatea intelectuală, deficiențele în limbaj nu ar trebui explicate prin această problemă.

În practică, este dificil să se distingă de întârzierea simplă a limbajului și este de obicei diagnosticată atunci când severitatea este mai mare, deoarece este dobândită aici mai târziu și devine mai gravă atât din punct de vedere fonetic, cât și din punct de vedere structural.

În TEL există dificultăți în dobândirea (înțelegerea și / sau exprimarea) a limbajului vorbit sau scris. Acesta poate include toate sau oricare dintre componente: fonologic, semantic, morfologic, pragmatic ....

Diferitele subtipuri ale TEL sunt descrise în funcție de aspectul în care este acordată atenția. Astfel, există clasificări diferite și distincția cea mai simplă și cea mai acceptată dintre tulburarea expresivă a limbajului și tulburarea mixtă receptiv-expresivă.

afazie

Aphasias sunt tulburări ale limbajului dobândit, unde are loc o involuție a funcțiilor deja dobândite ca rezultat al traumei, infecțiilor, ischemiei sau tumorilor.

Se întâmplă din cauza unei leziuni a sistemului nervos central, în zonele din emisfera cerebrală stângă care intervin în înțelegerea și producerea limbajului. Aceasta afectează limba orală și cea scrisă și găsim diferite modalități.

Distingem afazia lui Broca, unde se pierde capacitatea de a se exprima pe cale orală, aceea a lui Wernicke, unde există o incapacitate de a înțelege limba, conducerea, cu incapacitatea de a repeta.

În plus, am găsit afazii transortice senzoriale și motorice și afazii anomice, în care persoana nu poate accesa lexiconul.

La copiii mai mari, se disting, de asemenea, tipurile de Broca (expresiv / motor) și Wernicke (recepția / senzatia) afazia, în funcție de leziune.

Mutism selectiv

Un copil cu mutism selectiv este cel care, în anumite situații sau oameni, nu vrea să vorbească. Totuși, în alte situații.

Un exemplu poate fi copilul care vorbește acasă, cu familia și cu prietenii săi și totuși nu vorbește când este la școală.

Ei nu au nici o dificultate reală în înțelegerea și vorbirea, sunt mai specific considerați o tulburare de anxietate.

Este convenabil să respingem toate deficitele articulare sau limba care se află în spatele mutismului selectiv.

3. Tulburări lingvistice scrise

dislexie

Dislexia este o tulburare a limbajului manifestată deoarece problemele apar în învățarea citirii la un copil suficient de matur pentru a-l dezvolta.

Prin urmare, este incapacitatea de a învăța să scrie în mod normal. Putem distinge dislexia evoluționistă, care este legată de maturizare și are un prognostic bun și secundar, care este legat de problemele neurologice.

disgrafie

Disgrafia sunt tulburări funcționale care afectează de obicei calitatea scrisului. Se manifestă prin lipsa suficienței de asimilare și folosire corectă a simbolurilor limbajului.

Există diferite tipuri de disgrafe care prezintă simptomele, cum ar fi:

- disgrafia acustică: dificultatea de a percepe aconetic fonemele și de a analiza și sintetiza compoziția sunetului cuvintelor.

- Disgrafia optică: reprezentarea și percepția vizuală sunt modificate, astfel încât literele să nu fie recunoscute separat și nu sunt legate de sunetele lor.

- Disgrafia motorului: există o problemă cu motorul foarte fin care afectează conexiunile motorului cu sunetul cuvintelor

- Disgrafia agramă: modificări ale structurilor gramaticale ale scrisului.

dysorthography

Este o problemă specifică de scriere, unde există o înlocuire sau omisiune de litere și pot avea cauze diferite. Ele nu apar în
lectură.

Se concentrează pe capacitatea de a transmite codul lingvistic scris și scris și va fi detectat prin scriere.

4. Tulburări vocale

disfonie

Disfonia este o modificare a vocii care poate fi dată în oricare dintre calitățile sale. Se presupune o pierdere de voce, modificări ale tonului și timbrului ...

Cauza este de obicei o tehnică slabă în voce, poate fi cauzată de tulburări organice sau lipsă de coordonare musculară, vocală sau respiratorie.

Rinofonía

Este o alterare vocală în care vocea prezintă rezonanță nazală. Aceasta se datorează unor probleme, de exemplu, ale obstrucției nazale.

Am gasit mai multe tipuri, cum ar fi cele deschise, unde aerul iese atunci cand sunt emise foneme sau cel inchis, in cazul in care nasul este blocat si fonemele nazale sunt impiedicate sa fie emise.

5. Tulburări psihologice 

Tulburarea spectrului autismului (ASD)

Am găsit diferite tulburări de comunicare și de limbă în spectrul tulburărilor de autism.

Copiii cu ASD prezintă comportamente stereotipice, probleme în interacțiunea socială și, de asemenea, în limbaj. De fapt, acesta este de obicei unul dintre cele mai frecvente motive pentru consultarea unui copil cu ASD.

În această tulburare găsim diferite probleme în limbaj, fie absența completă a aceluiași, echolalia, probleme în prozodie, înțelegere, fonologie, deficit pragmatic ...

Există modificări în comunicare și mai ales în componenta pragmatică a limbajului.

Dizabilitate intelectuală

Uneori, problemele lingvistice sunt legate de dizabilități intelectuale. În plus, unii dintre copiii care se consultă din cauza întârzierii limbii au dizabilități intelectuale.

În dizabilitatea intelectuală există o întârziere în maturarea neurologică și senzorială, astfel încât există deficiențe în percepția auditivă și vizuală și în momentul procesării informațiilor într-un mod optim.

În cazul ID, poate exista o întârziere la inițierea limbii, care este mai lentă sau mai puțin imprevizibilă în ceea ce privește organizarea.

De asemenea, au loc, mai târziu, probleme legate de conjugare, folosirea adverbiilor și adjectivelor, absența articolelor, prepoziții, sărăcia conceptelor și a conținutului și, uneori, înțelegerea limitată.

În acest caz, înțelegerea și producerea limbii vor depinde de nivelul cognitiv al fiecărui individ.

Evaluarea și intervenția în tulburările de limbă

Evaluarea precoce a problemelor sau tulburărilor de comunicare și de limbă este esențială pentru a putea interveni eficient la momentul optim, înainte de a dezvolta mai multe probleme complexe, iar soluția și intervenția asupra lor este mult mai dificilă și mai costisitoare.

Este necesar să le cunoaștem pentru a acționa rapid și eficient atunci când sunt detectate dificultățile.

De exemplu, un copil care ajunge la 5 ani fără limbă ar fi pierdut timpul în care se achiziționează aproximativ 70% din limba respectivă, stimularea atât de timpurie este importantă.

Este necesar să cunoaștem etapele normative ale limbajului, deoarece este instrumentul care ne permite să evaluăm dacă un copil este vorbitor lingvistic, în funcție de vârsta cronologică, astfel încât să putem acționa devreme în limbă.

În zilele de lucru profesionale există diverse cazuri de tulburări de limbă care necesită o acțiune multidisciplinară (logopedici, psihologi, medici, profesori, profesori ...), unde trebuie să răspunzi profesional la aceste nevoi.

Dificultățile care pot apărea în limba sunt multiple și variate, după cum am spus deja, variind în severitate. Și terapia trebuie adaptată la caracteristicile copilului și a zonei lingvistice afectate.

Terapiile care stimulează limba încearcă, în unele cazuri, să înlocuiască funcțiile îndeplinite de părțile deteriorate ale creierului, cum ar fi afazii, astfel încât aceste funcții să fie acum îndeplinite de alte părți ale creierului.

În multe alte ocazii, terapia este concepută pentru a stimula și consolida sistematic limba limbii copiilor.

În plus, așa cum am menționat deja, pentru a modela și dezvolta limba, influența mediului în care se dezvoltă copilul este, de asemenea, foarte importantă.

În jurul copilului trebuie să existe oameni care prezintă un limbaj bogat și dezvoltat, care se angajează afectiv cu el, care îl stimulează prin joc, activități comune.

Dacă această relație comunicativă și afectivă nu are loc, limba poate fi modificată, deoarece limba începe la momentul nașterii și se consolidează în jur de 6 ani.

Trebuie remarcat faptul că, datorită deprivării senzoriale, pot fi incluse și alte probleme de limbă.

Lipsa adesea provoacă o întârziere în toate aspectele dezvoltării. În acest fel, limba apare târziu și se dezvoltă în același mod.

În plus, părinții pot lucra pentru a reduce nivelul de anxietate, pentru a obține copilul să se dezvolte în cel mai bun mod posibil pentru a depăși agentul activ negativ și devenind, care îmbunătățește atitudinile sale complexe de dezvoltare.

Evitați comportamentele supraprotective, respingătoare, maximizați potențialul, facilitați responsabilitatea și autonomia.

Este esențial să vă consolidați la maxim toate realizările și să vă arătați modele adecvate de limbă, astfel încât să puteți învăța și dezvolta. Este esențial să oferim experiențe bogate și variabile, să le implicăm și să colaborăm cu diverși profesioniști pentru a promova dezvoltarea lor.

Care este limba?

Ființele umane comunică prin diferite forme: cu gesturi, icoane, semne ... și pe lângă acestea, cele mai importante mijloace pe care trebuie să le comunicăm este limba.

Limbajul este un sistem de simboluri care are o semnificație socială și ne ajută să clasificăm experiențele mediului. Astfel, ne reglementează emoțiile, comportamentele și gândurile organizate.

Limbajul este modelul general care există în conștiința tuturor membrilor aceleiași comunități lingvistice și care necesită învățare. Este un act social, iar copilul îl învață ca pe un instrument pentru a obține și a reglementa contactul cu alte persoane.

Pentru a dobândi și a dezvolta limba, trebuie să avem o serie de structuri biologice, psihologice și de mediu. Astfel, copilul integrează o serie de structuri lingvistice specifice limbii lor.

Astfel, dacă găsim o problemă sau implicarea în abilitățile personale și sociale ale persoanei, acestea pot fi afectate mai mult sau mai puțin grave fel, competențele lingvistice pentru a înțelege și limba Express.

Observăm modificări ale dezvoltării limbajului la mulți copii, la fel cum mulți pacienți cu leziuni neurologice prezintă, de asemenea, probleme în dezvoltarea limbajului.

Este necesar să se înțeleagă cum sunt procesele de achiziție a limbajului, evoluția lor evolutivă normală și ce probleme mai frecvente pot apărea pentru a le detecta în timp și pentru a putea contribui la îmbunătățirea lor.

Care este dezvoltarea normativă a limbajului?

Dezvoltarea limbajului este legată de maturizarea diferitelor sisteme ale copilului: neurosenzoriale, cu motor, cognitive, emoționale, sociale ... Este imperios necesar ca nici un prejudiciu organelor fonoarticulatorios.

În dezvoltarea limbajului este ceea ce noi numim o „perioadă critică“, înțeleasă ca în momentul în care anumite abilități într-un mod simplu și de durată sunt dobândite în timp și în cazul în care are loc in mod natural de învățare.

Odată trecut de perioada critică, învățarea nu se întâmplă în același mod, este mai complicată și abilitatea nu poate fi la fel de bine stabilită și definită.

Limbajul este format din 4 aspecte, cum ar fi fonologică (sunete de vorbire), sintactice (structuri lingvistice), semantice (limbaj de înțelegere) și pragmatică (utilizarea limbii în context).

Diferitele etape ale achiziției limbajului sunt:

Etapa prelinguistică

În această etapă, care se petrece de la naștere până la aproximativ 12 luni, copilul comunică prin emisiuni vocale, gesturi, semnale ...

Începe un joc auditiv-verbal cu bâzâi, mai întâi nu imitativ și apoi da, cu emisii fonetice și polisiclabe (pseudo-conversii).

Stadiul holografic

Această etapă este caracterizată deoarece un singur cuvânt înlocuiește o frază. Are loc aproximativ între 12 și 24 de luni.

Stadiul telegrafic

Se întâmplă între vârsta de 18 și 30 de luni, în care copilul începe să se alăture mai multor cuvinte pentru a forma sentințe, însă acestea nu sunt încă recunoscute ca propoziții.

Cu toate acestea, aproximativ 50% din discursul său este inteligibil pentru persoanele care nu cunosc copilul.

Ei încep să folosească ceea ce numim în mod obișnuit "limba limbajului", emisiuni mai lungi în care se folosesc verbe și substantive, dar lipsesc conexiunile.

Etapa de propoziții simple

Se întâmplă între doi ani și jumătate și trei ani și jumătate, în care emisiile se caracterizează prin faptul că sunt scurte, dependente de context și deja recunoscute ca propoziții.

De obicei, fac propoziții de aproximativ 4 elemente, folosesc pronumele, răspund la întrebări simple etc.

Etapa de propoziții complexe

După 3 sau 4 ani, copilul prezintă emisii mai complexe, libere și fluide și nu este neapărat legat de context. Ei au un nivel bun de înțelegere și se supun ordinelor complexe.

Copiii încep să se alăture unor propoziții simple și au achiziționat deja mai multe sunete fonologic diferite.

Vocabularul este îmbogățit, este capabil să definească cuvinte simple și de la 6 ani este capabil să perfecționeze erori fonetice.

referințe

1. Acosta Rodríguez, V. M. (2012). Intervenția terapiei vorbelor în anumite tulburări de limbă. Journal of Speech Therapy, Phoniatrics și Audiologie, 32, 67-74.
2. Aguilera Albesa, S., Busto Crespo, O. Tulburări de limbă. Pediatrie generală
3. Barragán, E., Lozano, S. (2011). Identificarea precoce a tulburărilor de limbă. Jurnalul Medical Las Condes, 22(2), 227-232.
4. Bermejo Minuesa, J. Tulburări mai frecvente în limba respectivă. autodidact.
5. Celdrán Clares, M. I., Zamorano Buitrago, F. Tulburări ale comunicării și limbajului.
6. Dioses Chocano, A. S. Clasificarea și semiologia tulburărilor lingvistice la copii.
7. Gortázar Díaz, M. (2010). Tulburări specifice ale dezvoltării limbajului.
8. Hurtado Gómez, M. J. (2009). Tulburări de limba Inovație și experiențe educaționale.
9. Moreno-Flagge, N. (2013). Tulburări de limba Diagnostic și tratament. Jurnalul de Neurologie, 57, S85-S94.
10. Paredes, J., González, S., Martín P., Núñez, Z. (2003). Tulburări de limba Institutul Fundației Suzuki.
11. Parrilla Muñoz, R., Sierra Córcoles, C. Tulburări de limbă Peñafiel Puerto, M. (2015). Indicatori precoce ai tulburărilor de limbă. Centrul de intervenție în limbi străine.
12. Redondo Romero, A. M. (2008). Tulburări de limba Pediatrie generală