Caracteristicile, simptomele și diagnosticul psihosteniei
psychasthenia este denumirea dată modificărilor psihologice caracterizate prin prezentarea de fobii, obsesii, compulsiuni și anxietate.
Acest termen a fost inventat de Janet în 1903, în scopul de a defini imagini clinice în care au existat în principal obsesii și constrângeri.
Cu toate că aceste două manifestări postulate de Janet sunt psychasthenia principal, modificarea include și alte simptome, cum ar fi ticuri, fobia și depersonalizare.
În acest sens, psihastenia este interpretată ca un deficit în tensiunea psihologică, adesea cronică, degenerativă și ereditară.
În prezent, psihastenia nu mai face parte din psihopatologiile clasificate ca tulburări psihologice și nu apare în manualele de diagnosticare.
Cu toate acestea, în cazul în care continuă să constituie una dintre cele zece sub-scale de Personalitate Multiphasic Inventarul Minnesota (MMPI), unul dintre testele de personalitate cele mai utilizate pe scară largă în domeniul sănătății mintale.
În acest articol revedem principalele caracteristici ale psihasteniei, explicăm tabloul clinic pe care îl constituie, relația sa cu MMPI și evoluția sa istorică.
Caracteristicile psihasteniei
Psihostenia este un termen care vine din limba greacă unde "psihe" înseamnă suflet și "astenie" înseamnă slăbiciune. Astfel, din punct de vedere cel mai etimologic, psihastenia ar putea fi definită ca o imagine a slăbiciunii mentale.
Mai precis, termenul a fost inventat de Pierre Janet în analizarea și stabilirea uneia dintre diferitele tulburări și tulburări emoționale și psihice pe care le-a studiat pe tot parcursul carierei sale profesionale.
În acest sens, psychasthenia este o condiție care este de obicei inclusă în tulburările de personalitate și definirea diferitelor forme de obsesie, anxietate sau fobie.
Persoanele care suferă psicastenia sunt caracterizate printr-un control insuficient asupra gândirii lui conștientă și de memorie, fapt ce duce-le să rătăcească fără țintă și / sau să uite ce făcea.
Gândurile subiectului cu psihastenie sunt adesea împrăștiate și neorganizate. Individul construiește, de regulă, propoziții care nu corespund cu ceea ce dorește să spună și este neinteligibil pentru alte persoane.
Pe de altă parte, psicastenia subiect care suferă poate experimenta o intensă și irațională de a avea probleme de concentrare, exprimând probleme și acționează fără îndoială excesivă, fapt ce poate duce la o imagine de stres intens si anxietate frica.
Evoluția istorică
Apariția psihasteniei ca o modificare psihică datează din 1903, când Janet a elaborat o imagine clinică caracterizată prin elementele tipice ale acestei modificări.
În acest fel, psihastenia este considerată astăzi ca o stare mentală veche care a apărut înainte de începutul psihologiei experimentale.
Pierre Janet conceptualizarea psychasthenia Bazat diviziunea dintre histerias nevroze și psicastenias și aruncarea neurastenie termen, deoarece această modificare a însemnat o teorie a bolilor neurologice, care a fost inexistent.
Diferența principală pe care Janet a făcut-o între isterie și psihastenie se află în originea ambelor modificări. Aceasta este, prezent histerias inițial o îngustare a câmpului conștiinței, în timp ce psicastenias începe de la o tulburare în sensul realității.
Astfel, psicastenia definește un fel de slăbiciune care reduce capacitatea individului de a satisface experiențele în schimbare, pentru a se conforma cu ei și să fie o idee validă la fel.
Paralel cu conceptualizarea lui Pierre Janet, un alt autor de referință al timpului, filosoful Karl Jasper, a păstrat neurastenie termenul, definind-o ca o slăbiciune iritabilă manifestări, cum ar fi iritabilitate, touchiness, sensibilitate dureroasă sau senzație de oboseală în subiect derivat .
In mod similar, Karl Jaspers psychasthenia definit, după modelul lui Pierre Janet, ca o varietate de legat de conceptul teoretic de o diminuare a fenomenelor energetice psihice.
Potrivit filosoful german, el psicastenia persoana îi lipsește încrederea în sine, este predispus la gânduri obsesive, temeri nefondate, de auto-examinare și indecizie.
Pe de altă parte, psychasthenia scade capacitatea persoanei de a integra viața lor și să dezvolte experiențele lor diverse, astfel fiind în imposibilitatea de a forma personalitatea lor și să facă procese personale ferme.
Manifestări clinice
Ambele cereri de la Pierre Janet ca descoperirile lui Karl Jaspers psychasthenia definesc modificarea ca o serie de condiții de anxietate și fobice ce caracterizează modul de a fi al persoanei.
Dincolo de aspectele care determină „personalitatea psicasténica“, această modificare se caracterizează prin cauza o serie de simptome și manifestări în persoana care îl are.
Psychasthenia Simptomatologia este, în principal anxios, inclusiv manifestări, cum ar fi fobie, obsesie, compulsiv, depersonalizare sau ticuri.
Simptomele legate de psihastenia sunt de obicei severe și intense și afectează grav atât funcționarea cât și bunăstarea individului.
1 - Fobii
Fobia este o alterare psihologică caracterizată prin experimentarea unei frică intensă, disproporționată și irațională a obiectelor sau a situațiilor concrete.
Această teamă conduce la experimentarea anxietății semnificative din punct de vedere clinic de fiecare dată când subiectul este expus la elementele sale temute, precum și la o evidenta evitată a stimulilor fobici.
Psihastenia generează în mod obișnuit o înaltă înclinație la individ pentru a experimenta fobia față de diferite obiecte sau situații, fapt care modifică calea comportamentală și diminuează starea bunăstării lor.
2-Obsesii
Obsesiile se ocupă de tulburările psihice produse de o idee fixă (obsesie) care apare persistent în mintea persoanei.
Subiecții care suferă de obsesii au gânduri persistente despre anumite elemente. Aceste cogniții generează disconfort în persoană, deoarece acest lucru nu scapă de gânduri nedorite.
Persoanele cu psihastenie prezintă deseori obsesii de diverse feluri, fapt care le modifică procesul cognitiv normal.
3 Compulzii
Compulsia este un simptom care este strâns legat de obsesie și se referă la performanța unei serii de comportamente (fizice sau mentale) într-o continuă și perseverentă.
Persoanele care suferă de compulsii fac comportamente repetitive pentru a atenua anxietatea cauzată de obsesie. În acest sens, compulsiile sunt elemente care permit coexistența cu obsesia și reducerea disconfortului pe care îl produc.
Ambele obsesii și compulsii sunt caracteristice tulburării obsesiv-compulsive. Cu toate acestea, psihastenia posedă o formă de ființă patologică care apare de obicei cu aceste două manifestări.
4- Anxietate
Cele trei simptome de mai sus definesc diferite tipuri de manifestări anxioase. În acest sens, se presupune că principala simptomatologie a psihosteniei este anxietatea.
Pacienții cu psihostenă au de obicei o stare de anxietate și tensiune permanent ridicată, ceea ce îi determină să fie nervoși și anxioși în mod obișnuit.
5- Ticuri
Ticicile sunt mișcări involuntare fără motive de diferite grupuri musculare. Ele duc la mișcări convulsive, inoportune și excesive.
Relația dintre tic și psihastenia pare oarecum mai confuză, cu toate acestea, Pierre Janet a prezentat aceste simptome ca manifestări care pot apărea în modificarea.
6- Depersonalizare
În cele din urmă, depersonalizarea este o modificare a percepției sau a experienței în sine în așa fel încât să se simtă "separat" de procesele mentale sau de corp, ca și cum ar fi fost un observator extern pentru ei.
Starea mentală care provoacă psihostenia duce la apariția depersonalizării într-un mod frecvent și tranzitoriu.
Situația actuală
Urmărind calitățile descriptive și elementele definitorii ale psihasteniei, astăzi această modificare este interpretată ca o tulburare de personalitate.
Psihastenia definește un mod de a fi anxios, pasiv, fobic și obsesiv, care este patologic și afectează negativ starea și funcționarea individului.
Cu toate acestea, în catalogarea actuală a tulburărilor de personalitate, psihostenia nu apare ca un diagnostic, în principal pentru că nu dispune de dovezi științifice care să constituie o imagine clinică.
Cu toate acestea, construcția postulată de Janet nu a fost complet dezactivată astăzi. În prezent, psihastenia continuă să fie o scală de evaluare a Inventarului de personalitate multifazică din Minnesota (MMPI), una dintre cele mai utilizate teste de evaluare a personalității în domeniul sănătății mintale.
Psicastenia în MMPI
Sub-scara 7 a Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) descrie psihostenia ca o tulburare legată de tulburarea obsesiv-compulsivă.
Printre caracteristicile sale principale se numără îndoieli excesive, compulsiuni, obsesii și temeri iraționale. Persoana cu psihastenie nu poate rezista anumitor acțiuni sau gânduri.
De asemenea, scara psihiatriei MMPI indică prezența unor temeri anormale, autocritica, dificultăți de concentrare și sentimente recurente de vinovăție.
Scara instrumentului nu permite elaborarea diagnosticului de psihastenie, dar funcționează corect ca o determinare a anxietății trasate pe termen lung. De asemenea, permite stabilirea răspunsului la stres al individului.
În general, scara Psyclasseny MMPI permite definirea unei persoane cu puțin control asupra gândirii și memoriei conștiente, precum și o tendință notabilă de anxietate, frică, obsesii, sentimente recidiviste de vinovăție și dificultăți de concentrare.
referințe
- Jaspers, Karl(1990). Psihopatologie generală (ediția a șaptea). Manchester: Manchester University Press.ISBN 0-7190-0236-2.
- Janet, Pierre(1903). Les Obsessions și la Psychasthenie. Paris: Alcan.
- Osberg, T.M., Haseley, E.N., & Kamas, M.M. (2008).Mărimile clinice MMPI-2 și canalele clinice (RC) restrânse: Proprietăți psihometrice comparative și eficiența diagnosticului relativ la adulții tineri. Jurnal al evaluării personalității. 90, 81-92.
- Sellbom, M., Ben-Porath, Y. S., McNulty, J.L., Arbisi, P.A., & Graham, J.R. (2006). Diferențele de înălțime dintre scalele clinice MMPI-2 clinice și restructurate (RC): Frecvență, origini și implicații interpretative. Assessment, 13, 430-441.
- Swedo, S.E., Rapoport, J.L., Leonard, H.L., Lenane, M. și colab. (1989). Tulburarea obsesiv compulsivă la copii și adolescenți: fenomenologia clinică a 70 de cazuri consecutive. Archives of General Psychiatry, 46, 335-341.