Cauzele, tipurile și tratamentul gândurilor intruzive

gânduri intruzive ele sunt gânduri inconștiente care perturbă atenția sau activitatea normală și care pot deveni obsesii dificil de eliminat.

Aceste idei sau viziuni involuntare sunt adesea agravate de tulburările psihice, cum ar fi depresia, anxietatea sau tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC).

David A. Clark în cartea sa Gânduri intruzive în tulburările clinice: teorie, cercetare și tratament el deduce că dacă omul trăiește mai mult de 4000 de gânduri pe zi (Klinger, 1978, 1996), este de așteptat ca multe dintre ele să fie involuntare.

De fapt, este demonstrat stiintific faptul ca oamenii care nu sufera de nici un fel de tulburare mentala, pot experimenta, de asemenea, unele ganduri intruzive pe tot parcursul vietii. O revizuire a mai multor studii publicate în 2007 în jurnal Revista psihologică clinică, să recunoască această posibilitate.

Cu toate acestea, aceste idei recurente încep să devină clinic importante atunci când devin obsesii care paralizează viața normală a individului și nu pot fi controlate. În aceste cazuri, aceste gânduri pot fi simptome ale tulburărilor mintale majore care necesită tratament medical.

Gânduri intruzive și tulburare obsesiv-compulsivă

Gândurile intruzive pot avea o origine internă sau pot fi declanșate de un stimul extern, de exemplu viziunea unui obiect sau a unei experiențe anterioare.

Originea acestor rațiuni și conținutul lor depinde de tulburarea mentală la care sunt asociate.

Sindromul cel mai frecvent la care sunt asociate ideile intruzive este tulburarea obsesiv-compulsivă.

Această boală constă într-o succesiune de obsesii și constrângeri care se repetă în mintea individului și care îl împiedică să desfășoare, în mod normal, activități simple, cum ar fi de lucru sau de a avea un timp liber cu prietenii sau familia.

Potrivit tulburarea obsesiv-compulsivă International Foundation (IOCDF) obsesii care au loc cu această tulburare sunt „gânduri involuntare, intruziv, imagini sau impulsuri care declanșează sentimente de primejdie“. Pe de altă parte, definește compulsiile ca fiind comportamentele pe care pacientul le îndeplinește pentru a reduce durerea.

Aceste obsesii au, de obicei, un conținut neplăcut, ceea ce generează acea suferință în cazul celor care suferă.

Apoi, veți vedea o clasificare cu cele mai recurente teme ale gândurilor intruzive cu care se confruntă persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă.

Tipuri de obsesii intruzive

Potrivit unui studiu din 1992 publicat în revista Behavior Research Therapy Există două tipuri de gânduri invazive; negativ și pozitiv.

Autorii acestei cercetări, Reynolds și Salkovskis, au arătat că, în funcție de faptul că gândul a fost negativ sau pozitiv, influența pe care aceste argumente o exercită asupra dispoziției individului poate varia.

Acest experiment a concluzionat că ideile negative involuntare pot deteriora starea de spirit. Acestea sunt cele care apar atunci când suferiți de o tulburare mentală.

Gandurile negative sunt cele care sufera persoanele cu tulburare obsesiv compulsiva. În cadrul acestor idei cu conținut negativ, putem distinge câteva teme comune.

Richard P. Swinson și alți autori, în cartea sa Tulburarea obsesiv-compulsivă: teorie, cercetare și tratament, Ele stabilesc trei teme principale care de obicei conțin gânduri intruzive. Pentru a elabora aceasta clasificare, cercetatorii bazati pe experiente reale ale persoanelor cu tulburare obsesiv-compulsiva, colectate in studii stiintifice. Conform acestei tipologii, ideile intruzive pot fi blasfemice, agresive sau cu conținut sexual.

Potrivit cercetărilor făcute de Rachman și alții publicate în 2007 de către Asociația psihologică americană, problema este că pacienții relaționează temele, considerate tabu de către societate, cu gândurile cu care merg nebun sau periculos. Ei interpretează că pot răni pe cineva și, prin urmare, încearcă să scape de situația care le provoacă.

Apoi, explic mai detaliat ce reprezintă fiecare dintre categoriile de obsesii câteva exemple reale.

Bătăile blasfemice intruzive

Rolul credințelor religioase este deja, în sine, important în dezvoltarea tulburării obsesiv-compulsive. Există mai multe studii științifice care analizează influența unei credințe concrete în cursul acestei boli.

Aceste credințe pot deveni obsesii la pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă.

Un studiu publicat în 2001 în revista științifică Psihiatrie de cercetare investighează relația dintre religie și gânduri intruzive. Acest experiment a analizat 45 de pacienți cu această tulburare mentală, dintre care un procent de 42% au experimentat sau au experimentat obsesii legate de religie.

Conform mărturiilor reale ale pacienților cu acest sindrom, aceste imagini mentale sunt de obicei recurente în timpul rugăciunii.

Câteva exemple de gânduri blasfemice intruzive sunt:

- Imagini obscene ale figurilor sacre, cum ar fi Fecioara Maria (Swinson et al., 2001)

- Crezând, irațional și continuu, că este posedată.

- Teama de a nu acționa corect sau corect, în funcție de ceea ce spun doctrinele religioase.

Gânduri agresive intruzive

Observările pot avea și un conținut agresiv. Ele sunt recurente imagini mentale în care pacientul Ouch cei dragi sau le și pe oricine care vede într-o situație de vulnerabilitate pe stradă. De exemplu, un copil sau o persoană mai în vârstă.

Unele cazuri reale sunt următoarele:

- Simțiți nevoia de a ataca violent și de a ucide un câine

- Având imaginea mentală de a te arunca sau de a arunca pe cineva pe pista de metrou

- simțind nevoia de a răni un copil sau pe cineva că individul care suferă de tulburare se consideră mai slab decât el.

Gânduri sexuale intruzive

Obsesiile sexuale sunt, de asemenea, un simptom comun al pacienților cu tulburare obsesiv-compulsivă.

Cu toate acestea, un experiment de Wetterneck 2015 și alții arată că, în ciuda faptului că este legată de gândurile inacceptabile descrise mai sus, există multe diferențe.

Exemple reale de gânduri sexuale intruzive:

- Imaginea mentală recurente a actelor sexuale nefiresc. De exemplu, zoofilia sau incestul.

- teama de a se confrunta cu o deviere de la comportamentul sexual acceptat de societate sau de comiterea unei infracțiuni sexuale, cum ar fi violul.

- Experimentați imagini obscene sau sexuale explicit cu străini

În plus față de aceste trei categorii majore, clasificate în cadrul grupului de gânduri autogene. Pot exista și alte idei deranjante conținute de contaminare, greșeli, accidente sau tulburări care clasifica în cadrul grupului de gânduri reactive, pentru că de obicei însoțită de o idee mentală comportament compulsiv a continuat (Belloch, A. și colab., 2006).

Trebuie remarcat faptul că viziunile care apar cu acest sindrom pot apărea și în cazul persoanelor care nu suferă de nicio tulburare. Numai în cazul celor care fac, apar mai frecvent și devin o obsesie a pacientului.

În orice caz, cei care experimentează aceste gânduri intruzive nu intenționează să ia aceste idei la acțiune. În plus, oamenii care suferă de ei încearcă să evite situațiile controversate în care aceste imagini mentale pot să apară. De exemplu, ei încearcă să scape de locurile aglomerate sau să rămână în grija persoanelor vulnerabile.

Alte tulburări psihice asociate cu idei involuntare

Aceste obsesii pot fi de asemenea experimentate în cursul altor boli mentale sau după experiențe traumatice.

De exemplu, persoanele care suferă de depresie pot avea idei legate de sinucidere, recurente. Deși în acest caz, acestea sunt mai periculoase, deoarece pacientul o poate realiza în realitate.

Cei care suferă de anxietate pot experimenta o obsesie excesivă cu propria lor moarte și teama că va veni în orice moment.

Persoanele care suferă de sindromul stresului post-traumatic au, de asemenea, imagini mentale involuntare. În acest caz, acestea sunt, de obicei, legate de traume sau experiențe trecute.

Femeile care suferă de depresie post-partum pot, de asemenea, simți nevoia de a-și răni copiii.

În cele din urmă, un studiu realizat de Thorsteinsdottir și alții publicat în 2016 în jurnal Psychooncology, arata ca gandurile negative intruzive pot aparea la persoanele care tocmai au aflat ca au diagnosticat cancerul.

În mod specific, această cercetare se concentrează asupra cancerului de prostată, dar nu este surprinzător faptul că acest tip de idei involuntare apar cu alte știri traumatice.

tratament

Gândurile intruzive primesc un tratament similar cu tulburarea obsesivă compulsivă. Aceasta constă într-o combinație de medicamente inhibitor de reabsorbție (antidepresive și anxiolitice) și psihoterapie.

Psihoterapia nu trebuie să inhibe gândurile intruzive. Există studii care au demonstrat că gândurile reprimate sunt contraproductive.

În acest sens, un grup de cercetatori de la Departamentul de Psihologie Experimentala de la Universitatea din Maastricht a efectuat o analiză cu persoanele care suferă de gânduri de îngrijorare.

Sa demonstrat că supresia acestora a avut efecte pe termen scurt, dar că au agravat simptomele pe o perioadă mai lungă de timp. se concentrează asupra comportamentului cognitiv al pacientului. Cea mai obișnuită și eficientă metodă în conformitate cu Fundația Internațională de tulburare obsesiv-compulsivă este prevenirea expunerii și a răspunsului.

Folosind aceasta tehnica, terapeutul expune pacientul la gânduri, imagini sau situații care bântuie și chin să învețe să le controleze, fără să se comporte compulsiv.

Confruntarea cu aceste idei involuntare care provoacă anxietate la cei care le suferă este necesară pentru a le gestiona eficient.

referințe

1. Belloch, A., Prats, C. M. și García-Soriano, G. (2006). Subtipuri de obsesie: relațiile cu simptome obsesiv-compulsive, credințe disfuncționale și strategii de control al gândirii.Jurnalul de psihopatologie și psihologie clinică, 11(2).doi: 10.5944 / rppc.vol.11.num.2.2006.4018.
2. Clark, D. A. (2005).Gânduri intruzive în tulburările clinice: teorie, cercetare și tratament. New York: Guilford Press.
3. García-Soriano, G., Belloch, A., Morillo, C. și Clark, D. (2011). Dimensiunile simptomului în tulburarea obsesiv-compulsivă: de la intruziunile cognitive normale la obsesiile clinice.Oficial al tulburărilor de anxietate, 25(4), 474-482. doi: 10.1016 / j.janxdis.2010.11.012.
4. Geraerts, E., Merckelbach, H., Jelicic, M., & Smeets, E. (2006). Rezultatele pe termen lung ale suprimării gândurilor anxioase intruzive și ale copingului represiv.Studiu de comportament și terapie, 44(10), 1451-1460. doi: 10.1016 / j.brat.2005.11.001.
5. Jennings, K.D., Ross, S., Popper, S., & Elmore, M. (1999). Gânduri de a dăuna sugarilor la mamele deprimate și nedepășite.Jurnalul tulburărilor afective, 54(1-2), 21-28. doi: 10.1016 / s0165-0327 (98) 00185-2.
6. Julien, D., O'connor, K.P., & Aardema, F. (2007). Gânduri intruzive, obsesii și aprecieri în tulburarea obsesiv-compulsivă: o revizuire critică.Clinical Psychology Review, 27(3), 366-383. doi: 10.1016 / j.cpr.2006.12.004.
7. Purdon, C. și Clark, D. A. (1993). Gânduri intruzive obsesive în subiecții non-clinici. Partea I. Conținutul și relația cu simptomele depresive, anxioase și obsesionale.Studii de comportament și terapie, 31(8), 713-720. doi: 10.1016 / 0005-7967 (93) 90001-b.
8. Rachman, S. (n.d.). Tratarea obsesiilor religioase, sexuale și agresive.Tratamentul psihologic al tulburării obsesiv-compulsive: Fundamente și altele. 209-229. doi: 10.1037 / 11543-009.
9. Reynolds, M., & Salkovskis, P. M. (1992). Compararea gândurilor intruzive pozitive și negative și investigarea experimentală a efectelor diferențiale ale stării de spirit.Studii de comportament și terapie, 30(3), 273-281. doi: 10.1016 / 0005-7967 (92) 90073-p.
10. Swinson, R. P. (1998).Tulburare obsesiv-compulsivă: teorie, cercetare și tratament. New York: Guilford Press.
11. Tek, C., & Ulug, B. (2001). Religiositatea și obsesiile religioase în tulburarea obsesiv-compulsivă.Psihiatrie de cercetare, 104(2), 99-108. doi: 10.1016 / s0165-1781 (01) 00310-9.
12. Thorsteinsdottir, T., Valdimarsdottir, H., Hauksdottir, A., Stranne, J., Wilderäng, U., Haglind, E., & Steineck, G. (2017). Ingrijoratoare legate de predictori pentru gandurile negative intrusive dupa diagnosticul de cancer de prostata-date din studiul prospectiv LAPPRO.Psiho-Oncologie. doi: 10.1002 / pon.4359.
13. Wetterneck, C. T., siev, J., Adams, T. G., Slimowicz, J. C., & Smith, A. H. (2015). Gânduri sexual intruzive Evaluarea: Analizare Gânduri neacceptate pe scala obsesiv-compulsivă dimensionale.Behavior Therapy, 46(4), 544-556. doi: 10.1016 / j.beth.2015.05.006.