Cele 4 tipuri de depresie și simptomele acestora
Pot exista până la 4tipuri de depresie în funcție de diferiți factori, cum ar fi durata, severitatea sau simptomele. Este o problemă care poate afecta pe oricine, de la copii sau tineri la vârstnici.
Atât de mult încât OMS estimează că 350 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de unele dintre tipurile de depresie care există, iar femeile sunt mai susceptibile de a le suferi.
În secolul al IV-lea î.Hr. Hipocrate se referă deja la stări de spirit caracterizate de depresie și tristețe și o numesc melancolie. Sa bazat pe ideea că tulburările de dispoziție s-au datorat unui dezechilibru în umorul corpului (bilă neagră, bilă galbenă, sânge și flegmă).
Această concepție a fost menținută până în secolul al XIX-lea și este considerată antecedentul teoriilor actuale care explică tulburările de dispoziție, printre care depresia.
Depresia este una dintre tulburările pe care cele mai multe disconfort psihologic le produce în prezent fiind probabil cei mai mulți pacienți generați în practica clinică.
Cuvântul depresie este folosit frecvent pentru a defini o stare de spirit, dar, contrar a ceea ce se crede de obicei, sentimentul de tristețe nu este suficient pentru a diagnostica o depresie.
Clasificarea principalelor tipuri de depresie
1 - Tulburare depresivă majoră
Această tulburare este suferită de persoanele care au suferit sau suferă un episod depresiv major. Se disting două subtipuri:
- Tulburare depresivă majoră singur episod: dacă apare un singur episod.
- Tulburare depresivă majoră episod recurent: dacă a existat cel puțin un alt episod depresiv major în viață.
Pentru a putea diagnostica un episod depresiv major, apar cinci sau mai multe dintre următoarele simptome în decursul unei perioade de două săptămâni. Cel puțin unul dintre aceste simptome trebuie să fie stare de spirit depresivă sau pierderea interesului sau a capacității de plăcere:
- Starea depresiva cea mai mare parte a zilei si aproape in fiecare zi.
- Scădere accentuată a interesului sau a capacității pentru plăcere în toate sau aproape toate activitățile, în cea mai mare parte a zilei.
- Pierderea in greutate fara regim, crestere in greutate sau pierdere sau crestere a poftei de mancare aproape in fiecare zi.
- Insomnie sau hipersomnie în fiecare zi.
- Agitarea sau încetinirea psihomotorului aproape în fiecare zi.
- Oboseala sau pierderea energiei aproape în fiecare zi.
- Sentimente de inutilitate excesiva sau nepotrivita sau vina.
- A scăzut capacitatea de a gândi sau de a se concentra.
- Gânduri recurente de moarte.
În plus, aceste simptome provoacă disconfort semnificativ clinic sau zone sociale, ocupaționale sau alte domenii importante ale activității individului.
La rândul său, în cadrul episodului depresiv major găsim diferite subtipuri. Această diviziune a fost făcută cu scopul de a propune o intervenție și tratamente mai specifice în funcție de fiecare caz.
Tipul catatonic
Această formă de depresie este foarte rară, dar atunci când apar principalele sale caracteristici sunt modificările motorii care o însoțesc.
Aceste modificări pot consta în imobilitate într-o perioadă de timp sau în mișcări ciudate și abrupte. Când acest subtip apare, acesta este, de obicei, însoțit de episoade de manie, adică în tulburarea bipolară.
Tip melancolic
Principalul simptom în acest caz este pierderea plăcerii generalizate și absența răspunsului la stimulii care de obicei au fost considerați plăcuți. Acest simptom este cunoscut sub numele de anhedonie.
În plus, pacienții care suferă de aceasta văd de obicei o agravare a dispoziției dimineața, se trezesc devreme și din cauza tulburărilor motorii, cum ar fi încetinirea sau agitarea corpului sau a unei părți din acesta.
Tip tip atipic
Spre deosebire de cel precedent, acesta se caracterizează printr-un număr mare de răspunsuri la stimuli. Este însoțită de un nivel foarte ridicat de anxietate.
Unele dintre cele mai caracteristice simptome sunt creșterea apetitului, greutatea și necesitatea de a dormi timp de multe ore.
Tipul postpartum
Acest episod poate apărea la femeie după naștere. Simptomele se manifestă în zilele după naștere sau chiar un an mai târziu.
Pe lângă caracteristicile obișnuite ale stării depresive, apar și alte particularități, cum ar fi sentimentul de frică de a fi singur cu copilul și / sau incapacitatea de a avea grijă de ea sau de nou-născut. Modificările hormonale joacă un rol fundamental în apariția acestui subtip
Tip sezonier
Caracteristica principală este că atât începutul, cât și sfârșitul episodului coincid cu o anumită perioadă a anului. Acestea încep, de obicei, în toamnă sau în timpul iernii, iar în primăvară se remită, deși pot apărea și în alte vremuri.
Tulburare distimică
Principala diferență a acestei tulburări cu cea anterioară este aceea că simptomatologia este mai puțin severă, dar mai susținută în timp, cel puțin doi ani.
Principalul simptom care apare este o dispoziție tristă practic în fiecare zi și care este menținută cel puțin pentru cei doi ani menționați. În plus, există două sau mai multe dintre următoarele simptome:
- Pierdere sau creștere a greutății.
- Insomnie sau hipersomnie.
- Lipsă de energie sau oboseală.
- Scăzut în respectul de sine
- Dificultatea de concentrare sau luare a deciziilor.
- Senzația de lipsă de speranță
În cei doi ani în care se menține această stare de spirit, nu poate exista o perioadă de mai mult de două luni în care simptomele nu au apărut. Dacă este așa, tulburarea distimică nu a putut fi diagnosticată.
În plus, aceste simptome provoacă un disconfort semnificativ la persoana care suferă sau la domenii sociale, de muncă sau alte domenii importante ale activității individului.
3 - Tulburarea depresivă majoră nu este specificată
Această categorie include tulburări depresive care nu îndeplinesc criteriile de includere în celelalte categorii. În cadrul acestui tip de tulburare cele mai frecvente sunt:
Tulburare disforică premenstruală
Se referă la simptome depresive, cum ar fi stare depresivă severă, anxietate semnificativă, labilitate afectivă marcată, pierderea interesului pentru activități etc. care apar de obicei în ultima săptămână a ciclului menstrual și dispar în primele zile de menstruație.
Pentru a le diagnostica, aceste simptome trebuie să fi apărut în majoritatea ciclurilor menstruale din ultimul an.
De asemenea, trebuie să fie suficient de grave pentru a interveni în mod semnificativ în muncă, studii sau orice alt domeniu important pentru persoana respectivă.
Tulburarea depresivă postpsihotică în schizofrenie
Se referă la apariția unui episod depresiv major exclusiv în persoana care suferă de schizofrenie. Mai precis, acest episod apare de obicei în faza reziduală a schizofreniei.
Tulburare depresivă minoră
Se referă la cazurile care îndeplinesc criteriile de durată (de exemplu, simptomele apar timp de două săptămâni), dar nu atingeți pentru a adăuga cele cinci simptome pentru a diagnostica o tulburare depresivă majoră.
Recurrent tulburare depresivă scurtă
Acestea sunt episoade depresive de scurtă durată (între două zile și două săptămâni) care apar în cursul unui an cu o frecvență de cel puțin o dată pe lună.
Este important să se facă distincția dacă aceste episoade sunt asociate cu ciclurile menstruale, caz în care va fi diagnosticată afecțiunea dismorfică premenstruală.
4- Depresie datorată duelului
După pierderea simptomelor apropiate apar foarte asemănător cu cele ale episodului depresiv major: anxietate, amorțeală și negare emoțională.
Unii oameni, după pierdere, au nevoie de un tratament psihologic imediat, deoarece simptomele le provoacă un disconfort atât de sever încât nu pot continua viața.
Cu toate acestea, de obicei, procesul natural de trădare este rezolvat în primele câteva luni. Deși unii oameni continuă să fie afectați timp de un an sau chiar mai mult.
După primul an, șansele de recuperare dintr-un duel fără tratament specializat sunt considerabil reduse. În aceste cazuri, un proces normal de îndurare devine o tulburare.
Cele mai frecvente simptome in aceasta durere patologice sunt amintiri intruzive și doruri supărător puternice de cel iubit, și evitarea oameni sau locuri care amintesc cel iubit.
Simptome depresive
Persoanele care suferă de depresie au o serie de simptome care pot fi incluse în cinci categorii principale:
Simptome de simptome
Adesea simptomul de bază al depresiei este tristețea profundă. Dar, în unele cazuri, tristețea poate fi înlocuită de iritabilitate.
În cele mai severe depresiuni starea de spirit este caracterizată de o incapacitate de a simți, o anestezie afectivă este experimentată. Alte simptome care apar frecvent sunt depresia, regretul, nefericirea, nervozitatea, durerea sau anxietatea.
Simptome motivaționale și comportamentale
Adesea, persoanele care suferă de depresie suferă așa-numitul "triple A depresiv": apatie, apatie și anhedonie.
Aceste simptome sunt legate de o stare generală de inhibiție comportamentală care, în cele mai severe cazuri, se poate manifesta prin încetinirea generală a vorbirii, răspunsurile motorii, gesturi etc. În cazuri extreme poate exista chiar o stare de paralizie a motorului.
Simptome cognitive
În această categorie se pot distinge două grupuri principale: Există o scădere a abilităților cognitive ale persoanei, cum ar fi memoria, atenția, concentrarea, viteza mentală etc.
Pe de altă parte, există distorsiuni cognitive, adică erori în interpretarea realității, despre mediul lor, despre trecut, despre viitor și despre propria persoană.
Pot apărea simptome precum idei delirante de ruină sau catastrofă, precum și halucinații auditive, defăimătoare sau acuzatorii.
Simptome fizice
Cele mai frecvente simptome fizice includ tulburări ale somnului (de obicei, insomnie, dar poate fi, de asemenea, hipersomnie), modificări ale apetitului și greutate (implicit sau exces), oboseala, scaderea activitatii, dureri corp (dureri de cap, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, amețeli, probleme cardiorespiratorii, etc.) și scăderea dorinței sexuale.
Simptome interpersonale
Deseori, relațiile sociale sunt complet neglijate.Potrivit unor cercetări, 70% dintre persoanele care suferă de depresie spun că au pierdut interesul față de oamenii din jurul lor.
Ele sunt, de obicei, izolate, deoarece, în plus față de pierderea interesului din partea lor, disconfortul pe care îl suferă și le transmit adeseori determină respingerea de către ceilalți.
Tratamentul tulburărilor depresive
Depresia, împreună cu anxietatea, sunt tulburările care sunt tratate cel mai adesea în cabinetul psihologului.
Din acest motiv, există numeroase studii și progrese în tratamentul lor. Astăzi cunoaștem multe tehnici variate pentru a face față și în cele mai multe cazuri se obține un rezultat satisfăcător.
În prezent, în cadrul tratamentului psihologic, există trei tipuri de terapie care s-au dovedit a fi mai eficiente: tratamentul comportamental, tratamentul cognitiv și terapia interpersonală.
Durata tratamentului va fi mai mare sau mai mică, în funcție de tipul de tratament, de severitatea simptomelor și de progresul efectuat de pacient în afara consultării.
În orice caz, este important să rețineți că depresia este o tulburare care generează disconfort profund în persoana care suferă.
În plus, ele nu sunt întotdeauna înțelese de oamenii din jurul lor, deoarece deseori atenuează cauzele care au condus la depresie. În aceste cazuri, este foarte important să se consulte cu un profesionist în domeniul sănătății mintale.
referințe
- Asociația Americană de Psihiatrie (2002). DSM-IV-TR. Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale.