Simptomele, tipurile și tratamentul stării de șoc

stare de șoc este o condiție în care nu există suficient oxigen în sânge deoarece tensiunea arterială este foarte scăzută.

Acest lucru înseamnă că organele și țesuturile nu au oxigenul de care au nevoie, provocând moartea celulelor și acumularea deșeurilor.

Există condiții foarte diferite care pot provoca scăderea tensiunii arteriale care, ca rezultat, produce o stare de șoc.

Unele dintre ele sunt scăderea volumului sanguin, funcționarea defectuoasă a sistemului nervos simpatic, modificări hormonale, alergii etc. În funcție de cauzele sale, starea de șoc poate fi clasificată în diferite subtipuri.

Cuvântul șoc este folosit în mod diferit în domeniul medical și în rândul publicului larg. Este folosit în mod obișnuit pentru a defini o reacție emoțională intensă care apare în fața unor situații stresante, cum ar fi primirea de știri proaste.

În acest caz, starea de șoc se referă la o pierdere de oxigen în sânge, care are ca rezultat simptome precum creșterea ritmului cardiac, confuzie sau oboseală.

Șocul este o urgență medicală care poate provoca vătămări grave și chiar moarte. De aceea, trebuie tratată imediat.

De ce este produsă șocul?

Este important să menționăm că oxigenul și glucoza sunt esențiale pentru celule. Acest lucru le permite să genereze energie și să-și facă munca corectă.

Oxigenul intră în corp prin plămâni. Din aceste oxigen ajunge la sânge. În mod specific, acesta este stocat în celulele roșii din sânge, care unește moleculele de hemoglobină. Celulele roșii din sânge se deplasează în întregul corp, datorită pompării inimii, aducând oxigen în celule și țesuturi.

Cu toate acestea, dacă celulele nu au oxigen, în loc să utilizeze metabolismul aerob (cu oxigen), utilizează metabolismul anaerob (fără oxigen). Acest metabolism creează acid lactic ca produs secundar.

Aceasta determină modificarea echilibrului acido-bazic în sânge. Asta este, devine mai acid, începând să elibereze toxine care vor afecta vasele de sânge.

În cele din urmă, metabolismul anaerob determină moartea celulelor, care dăunează diferite țesuturi și organe.

etape

Trei etape sunt cunoscute în stare de șoc, fiecare dintre acestea având simptome diferite.

Etapa I

În stadiul I (non-progresiv), organismul detectează fluxul sanguin scăzut și pune în mișcare anumite mecanisme pentru ao contracara.

Astfel, inima bate mai repede, vasele de sânge își reduc diametrul, iar rinichiul încearcă să rețină fluidele. În acest stadiu șocul nu are atâtea simptome și un tratament rapid îl poate opri.

Etapa a II-a

În stadiul II (progresiv), mecanismele de mai sus eșuează și simptomele identificabile încep să se manifeste. De exemplu, pacientul începe să se simtă confundat de lipsa de oxigen.

Etapa III

În stadiul III (ireversibil), presiunea scăzută afectează țesuturile și organele, inima începe să se deterioreze și rinichii se prăbușesc. În această etapă, se produc daune grave care ar putea duce la moarte.

Simptomele șocului

Cele mai frecvente simptome de șoc sunt:

- Tensiune arterială scăzută.

- Piele rece și umedă. Mâinile și picioarele pot apărea palide sau albastre.

- Persoana afectată poate respira rapid și cu dificultate.

- Accelerarea ritmului cardiac.

- Greață.

- Vărsături.

- Reducerea urinei.

- Oboseală

- Elevii dilatați.

- Uscăciunea în gură.

- Amețeli.

- Anxietate.

- Iritabilitate.

- Confuzie și somnolență.

- Modificarea stării mentale, cu atenție redusă. Acesta poate avansa până la pierderea conștiinței.

tip

Există diferite tipuri de șoc în funcție de cauza care o produce:

hipovolemic

Este caracterizat de un volum redus de sânge în organism. Pentru buna funcționare a organismului este necesar să existe suficiente celule roșii din sânge. De asemenea, este necesar să existe suficientă apă în sânge, astfel încât fluidele să poată circula prin vasele de sânge. De fapt, 90% din sânge este apă.

Când există deshidratare, pot exista destule celule roșii din sânge, deși volumul sângelui nu este suficient. Aceasta determină scăderea tensiunii arteriale. Prin urmare, dacă există mai puțin sânge de pompare, inima trebuie să-și accelereze ritmul pentru a menține producția.

În stadiile avansate ale acestui tip de șoc, pacientul nu poate înlocui cantitatea de lichid pierdută și organismul nu poate stabiliza tensiunea arterială.

De asemenea, poate fi cauzată de sângerări interne (datorate rupturii arterelor sau deteriorării unui organ) sau hemoragii externe (de exemplu, dintr-o rană adâncă). Acest lucru poate fi numit șoc hemoragic.

Cele mai frecvente cauze sunt sângerarea gastrointestinală și sângerarea uterului la femei. Pe de altă parte, această stare de șoc este frecventă la persoanele cu cancer.

Acest lucru se datorează faptului că acestea prezintă un risc mai ridicat de sângerare, deoarece ficatul lor nu permite coagularea adecvată. Persoanele care iau medicamente anticoagulante pot, de asemenea, sângera excesiv.

Alte cauze de șoc hipovolemic pot fi deshidratare, arsuri, insolație, vărsături sau diaree cronică, care poate duce la o pierdere a volumului de sânge și o scădere a tensiunii arteriale.

Este, de asemenea, asociat cu boli care produc un exces de urinare (urină). Unele dintre ele sunt diabet insipidus și diabet zaharat. Acest lucru se datorează faptului că creșterea excesivă a zahărului din sânge determină secreția excesului de apă în urină.

Inflamația pancreasului, insuficiența renală sau sângerarea severă în organism pot duce, de asemenea, la șoc hipovolemic.

cardiogen

Acest lucru se întâmplă deoarece inima nu poate pompa în mod adecvat sânge din organism. Originea acestuia este legată de boli de inimă sau atacuri de cord.

neurogena

Acest tip de șoc este o disfuncție a sistemului nervos simpatic care scade circulația sângelui prin corp. Cauzează creșterea vaselor de sânge, determinând scăderea sângelui și scăderea tensiunii arteriale.

septic

Aceasta este de obicei produsă de orice tip de bacterii, fungi sau viruși (deși într-o măsură mai mică). Atunci când aceste infecții nu sunt tratate corespunzător, acestea duc la apariția anumitor toxine în sânge.

Ca urmare, mușchiul inimii poate funcționa defectuos. Pe lângă o lărgire a diametrului vaselor de sânge, însoțită de hipotensiune arterială severă.

Toxinele pot deteriora plămânii sau pot produce insuficiență respiratorie acută. Ele pot provoca, de asemenea, insuficiență renală și insuficiență hepatică.

anafilactic

Este o reacție alergică severă care provoacă o dilatare a vaselor de sânge, ducând la o scădere a tensiunii arteriale.

obstructiv

Această stare de șoc se datorează unei obstrucționări a fluxului sanguin care poate fi cauzată de o tamponadă cardiacă. De exemplu, comprimarea inimii prin acumularea de lichid în pericard (un țesut care înconjoară inima). Sau prin embolie (cheag de sânge în artere).

endocrin

O tulburare hormonală severă poate determina inima să nu funcționeze corect, ducând la scăderea tensiunii arteriale.

tratament

Trebuie să se țină cont de faptul că starea de șoc este o urgență medicală care necesită tratament imediat. În prezența simptomelor, trebuie să contactați serviciile de urgență cât mai curând posibil.

Primul ajutor este esențial pentru a salva viața pacientului. Dacă persoana este conștientă ce este indicat este să o pui jos și să o ții confortabilă și caldă.

Este recomandat să luați picioarele și să le ridicați deasupra nivelului trunchiului și capului. Este important să nu mișcați persoana dacă bănuiți că aveți leziuni ale măduvei spinării sau fracturi ale picioarelor.

Dacă pacientul are o hemoragie, puteți încerca să vă controlați temporar apăsând o cârpă curată pe rană. Dacă pânza este înmuiată, o altă pânză trebuie pusă sau înlocuită. Este important să mențineți presiunea în poziție constantă.

Deși persoana este însetată, este recomandat să nu se ofere băuturi sau alimente. Cel mai bine este să țineți pacientul calm și fără a vă mișca.

Tratamentul stării de șoc variază în funcție de cauzele care stau la baza, adică de tipul de șoc pe care persoana la experimentat.

Astfel, în șocul hipovolemic, volumul sângelui poate fi crescut prin transfuzii de sânge.

În timp ce în stare de șoc cardiogen, tratamentul prescris este aplicarea de medicamente care vasele de sange astfel încât inima poate pompa sange mai usor. Volumul sângelui poate fi de asemenea mărit prin intermediul fluidelor intravenoase.

Tratamentul șoc neurogen constă în principal din administrarea de lichide in vene si medicamente, cum ar fi corticosteroizi.

În cazul unui șoc septic, tratamentul cu antibiotice poate fi necesar pentru a opri infecția.

Mai mult, șoc anafilactic necesita administrarea de medicamente, cum ar fi antihistaminice, corticosteroizi sau adrenalină.

Atunci când apare un șoc obstructiv, este necesar să se elimine obstrucția. Pentru aceasta, pot fi aplicate medicamente anticoagulante pentru dizolvarea cheagurilor din artere.

În sfârșit, în șocul endocrin, medicamentele trebuie utilizate pentru a ajunge la un echilibru hormonal. De exemplu, dacă se datorează hipotiroidismului, medicamentele trebuie prescrise pentru tratarea acesteia.

referințe

1. O prezentare generală a șocului. (8 februarie 2016). Adus de la EMS1: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26 aprilie 2013). Ce este șocul? Adus de la Livescience: livescience.com.
3. Șoc medical (N.d.). Recuperat pe 24 aprilie 2017, de la MedicineNet: medicinenet.com.
4. Șoc. (N.d.). Accesat la data de 24 aprilie 2017, Universitatea din Maryland Medical Center (UMMC): umm.edu.
5. Șoc. (N.d.). Recuperat pe 24 aprilie 2017, de la Better Health Channel: betterhealth.vic.gov.au.
6. Șoc. (24 mai 2016). Obținut de la Emedicine Health: emedicinehealth.com.