Kleptomania Simptomele, cauzele și tratamentul
cleptomanie este o tulburare a controlului impulsurilor în care se dezvoltă achiziția de obiceiuri legate de furtul sau furturile diferitelor obiecte. Deși poate fi copilăresc, apare mai frecvent la adolescenți și adulți.
Un studiu recent a constatat că 5% din furturi corespund impulsurilor persoanelor afectate de o tulburare compulsivă. Aceste tulburări au fost descrise prin identificarea unei serii de modificări de comportament caracterizate prin repetarea unor acțiuni fără o motivație rațională clară.
În general, performanța acestor acte lezează interesele individului și ale altora, iar subiectul se referă, de obicei, la o dificultate enormă sau incapacitatea de a controla impulsurile care îl determină să facă anumite comportamente.
Caracteristicile kleptomaniei
Kleptomania se caracterizează prin faptul că are impulsuri pentru a fura obiecte care nu sunt folosite sau necesare și nu reușesc să încerce să nu efectueze aceste acțiuni impulsive, așa că se termină cu furtul în mod repetat.
Este deosebit de important să observăm că lucrurile pe care o persoană care suferă de kleptomanie nu acoperă funcția de a obține ceva care este necesar și care nu poate (sau nu dorește) să treacă prin alte mijloace.
De fapt, oamenii kleptomaniaci au adesea destui bani pentru a cumpăra acele lucruri pe care le fură, astfel încât să poată evita cu ușurință actul furtului ilegal.
De asemenea, este obișnuit ca lucrurile pe care o fură kleptomaniac să nu le fie dorite sau necesare de către persoană.
Asta înseamnă: persoana cu kleptomania nu fură să obțină un anumit obiect decât să-și satisfacă propriul impuls.
Ceea ce persoana vrea nu este obiectul pe care îl obține prin comportamentul furtului, ci prin propriul său comportament de furt.
Kleptomaniac nu se bucură sau nu se bucură de plăcere cu obiectul pe care la realizat prin jaf, ci cu actul impulsiv pe care la făcut.
De aceea, de multe ori, odată ce au făcut comportamentul impulsiv (au furat), acești oameni experimentează sentimente conflictuale, cum ar fi vinovăția, reproșul sau rușinea.
Acest lucru se datorează faptului că, odată ce au făcut un comportament impulsiv, nu primesc plăcere cu rezultatele care au furat, dimpotrivă, vă pot spune că au făcut consecințe nepotrivite și posibile pentru nimic act.
Aceasta este ceea ce se deosebește de o persoană care nu fură impulsiv, care efectuează acțiunea cu obiectivul de a obține satisfacția cu elementul obținut și nu se bucură de plăcere prin furtul.
Simptomele kleptomaniei
În prezent există puține studii privind kleptomania, astfel încât rezultatele obținute prin cercetarea care au încercat să definească această tulburare ar trebui evaluate cu prudență.
În plus, marea majoritate a muncii kleptomaniei a fost făcută cu subiecții care au comis jafuri în magazine, supermarketuri sau magazine, fără a lua în considerare alte tipuri de zone și metode de acest tip de comportament.
De asemenea, trebuie luate în considerare implicațiile juridice ale diagnosticului unei tulburări psihice, cum ar fi kleptomania, care poate juca un rol important atunci când încearcă să evite responsabilitățile și sancțiunile judiciare.
Totuși, se pare că există un consens cu privire la unele aspecte definitorii ale kleptomaniei, care sunt susținute de datele științifice furnizate de Organizatia Mondiala a Sanatatii.
Cele mai importante sunt:
1. Tensiune emoțională
Kleptomaniac manifestă, de obicei, o senzație de tensiune emoțională ridicată atunci când nu efectuează actul dorit, fapt care îi face impulsurile să fure creșterea.
De asemenea, înainte de a face jaf, persoana cu această afecțiune are o tensiune emoțională foarte ridicată, care provoacă disconfort deoarece urmează să-și îndeplinească comportamentul impulsiv.
2. Sentimentul de satisfacție
Odată ce jaful a început, kleptomaniac simte senzații mari de plăcere și de mulțumire.
Acest lucru este explicat deoarece persoana își eliberează impulsurile prin comportamentul furtului și obține acele senzații de plăcere pe care le dorea.
3. Furt personal
Fapta furtului este întotdeauna efectuată singură, așa că într-un jaf executat de un cleptoman nu va colabora niciodată terțe părți.
Persoana care suferă de cleptomanie nu este destinat pentru a obține obiecte, dar pentru a efectua comportamentul furat, asa ca va avea nici un interes în altele pentru a ajuta pentru a efectua furtul, deoarece numai o experiență de plăcere, dacă o faci singur.
4. Lipsa de planificare
Desi persoanele cu tulburare în sine încercând să nu fie descoperite în timpul jafului și poate planifica unele modalități de a realiza acest obiectiv, acte criminale efectuate de cleptocratic, de obicei, ignora anumite măsuri de precauție pentru a evita detectarea.
Acest lucru se datorează faptului că actele de furt sunt foarte impulsiv și nu urmăresc pentru a obține elementele care vor fi uzurpatori, astfel încât cleptoman nu investește prea mult timp în planificarea unui jaf, care garantează succesul jafurilor.
5. Sentimente de vinovăție
Odată ce ați făcut cleptoman administrat furt stimul gratificare (actul de a fura) dispare, deci este obișnuit să apară în acel moment, sentimente de vinovăție, anxietate sau depresie.
De asemenea, de multe ori, acești oameni sunt conștienți de faptul că actele lor impulsive nu provoacă mai mult decât probleme, astfel încât acestea pot prezenta adesea simptome depresive după efectuarea jafurilor.
Câți oameni suferă?
Cercetările insuficiente privind această tulburare pe care am menționat-o mai devreme se reflectă și atunci când vine vorba de furnizarea de date concludente despre numărul de persoane care suferă de kleptomanie.
Asociația Americană de Psihiatrie(APA), guvernează prin Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM) că 5% dintre hoții identificați pot fi diagnosticați cu kleptomania.
De asemenea, după cum reiese de autori McElroy și Goldman, vârsta medie de debut a bolii este de obicei între 35 și 36 de ani (deși poate apărea deja în copilărie sau adolescență), și de obicei durează între 15 și 20 de ani.
cauze
Se știe puțin despre cauzele kleptomaniei astăzi. Cu toate acestea, un studiu de 20 de cazuri efectuate de către Fisbain a arătat că 75% dintre persoanele cu această tulburare au prezentat depresie la un moment dat.
În plus, conotate că comportamentul impulsiv al cleptomanie remise în timp ce acesta a fost depresie cu medicamente antidepresive, asa ca ar putea exista unele legătură între această tulburare și depresie.
În mod similar, cleptomania McElroy link-uri cu tulburare obsesiv-compulsivă, o tulburare de anxietate în care persoana care suferă este obligat să efectueze anumite acțiuni (de obicei, non-penale), pentru a reduce starea sa anxiogenă.
Mai mult, observând prevalența ridicată a abuzului de substanțe în rândul pacienților cleptomanie (50%), iar similaritățile dintre cele două patologii discutate mai sus, ipoteza că cleptomanie ar putea servi ca o tulburare de dependență rămâne.
Deci, astăzi sunt factori necunoscuți care cauzează cleptomanie, cu toate acestea, relația de mare cu alte tulburări psihice sugerează că cleptomanie ar putea fi o manifestare patologică a diferitelor conflicte și schimbări personale care pot avea un individ de a pe tot parcursul vieții sale.
tratament
Puteți folosi atât medicamente cât și terapia psihologică pentru a trata kleptomania.
În ceea ce privește medicamentele, în prezent nu există medicamente eficiente 100% pentru tratarea kleptomaniei. Medicamentele psihotrope trebuie administrate și controlate de un medic specialist.
Unii care au demonstrat eficacitatea în tratamentul cleptomanie sunt SSRI antidepresive, stabilizatori de dispoziție, cum ar fi litiu și medicamente anticonvulsivante, cum ar fi topiramat sau acid valproic.
In ceea ce priveste psihoterapie, terapia cognitiv comportamentală permite cleptoman identifice gândurile negative și să le înlocuiască cu cognițiilor mai adecvate, fapt ce permite un control mai mare asupra comportamentului și pentru a preveni furtul.
Cele mai utilizate tehnici pentru atingerea acestui scop sunt:
- Înregistrări de gânduriPacientul trebuie să noteze gândurile pe care le au de fiecare dată când simțiți nevoia de a fura pentru a deveni mai conștienți de ele și de a modifica de fiecare dată când apare impulsul.
- conștiința ascunsă: pacientul trebuie să se închipuie că fură și consecințele negative (cum ar fi oprirea) ori de câte ori simte nevoia de a face acest lucru.
- Aversiune terapie: kleptomaniac este instruit să practice tehnici ușor dureroase (cum ar fi respirația) ori de câte ori simte nevoia de a fura.
- relaxare: stările de anxietate ale pacientului sunt rezolvate și imaginația este întărită pentru controlul impulsurilor.
Tulburări asociate
Cu toate acestea, cleptomania este nu numai obiceiurile dezordine și de control al impulsurilor, există și altele cum ar fi jocurile de noroc compulsiv (impuls pentru a juca), Pyromania (impulsul de a arde) și tricotilomania (părul îndemn de a se trage).
Aceste trei tulburări (împreună cu kleptomania) au fost identificate de către Organizatia Mondiala a Sanatatii ca boli psihologice, și este apărat că acestea conțin o cateterică generală. Acestea sunt:
1. Dificultate în impulsul de rezistență
Persoana simte dorința sau necesitatea de a efectua un act care este dăunător pentru sine și nu poate rezista să o execute.
De obicei, persoana este, de obicei, mai mult sau mai puțin conștientă de faptul că actul pe care dorește să-l facă este dăunător pentru sine, astfel încât el poate avea rezistență să o facă.
Cu toate acestea, realizarea actului poate fi premeditat și planificat, și, deși individul afară nu încercați să ia măsuri pentru posibile consecințe, se termină întotdeauna trimiterea.
2. Experimentarea plăcerii la efectuarea actului impulsiv
Persoana cu tulburare de control al impulsurilor are experiență de satisfacere sau de eliberare atunci când atinge acțiunea dorită.
Astfel, comportamentele care definesc această tulburare care previne controlul impulsurilor sunt egosintonici, adică conștient și îndeplinească dorințele imediate ale persoanei.
3. Apariția sentimentelor negative după efectuarea actului impulsiv
În general, persoana experimentează, de obicei, senzații opuse atunci când și-a îndeplinit deja comportamentul impulsiv.
Când luați măsuri, având în vedere că impulsul său dispare, persoana se simte mulțumit și eliberat, cu toate acestea o dată deja încheiate pot experimenta sentimente, cum ar fi vinovăție, rușine sau constantă remușcări.
Prin urmare, persoana care simte nevoia de a atenua ritmul acesteia prin efectuarea unei anumite acțiuni, cu toate acestea, pentru a face sa se simta vinovata pentru a nu fi capabil de a controla comportamentul pe care, în general, cauzează probleme.
În acest fel, aceste tipuri de tulburări sunt definite ca boli care împiedică persoana să reziste la performanța anumitor acte pentru a-și elibera disconfortul.
În plus, chiar dacă persoana poate fi conștient de faptul că nu ar trebui să facă un astfel de comportament și să încerce să nu facă pentru a evita posibilele consecințe negative, nu reușește să depășească actul său impulsiv.
După cum vom vedea modelul de comportamente pot semana mult pentru vicii: un fumător poate ști să nu fumeze de dragul urării tale, sau nu doresc chiar să fumeze mai mult, dar poate fi în imposibilitatea de a rezista la lumină o țigară.
Cu toate acestea, în dependență există o componentă care nu este prezentă în tulburările de control al impulsului: substanța narcotică sau medicamentul.
Prin urmare, în timp ce dependența de o anumită substanță care controlează actul impulsiv de consum, în tulburările de control al impulsului nu este nimic străin pentru mintea persoanei care provine incapacitatea de a controla nevoia.
Cu toate acestea, în ciuda faptului că tulburările de control al impulsului nu sunt aceleași cu dependențele de substanțe, ambele boli prezintă multe caracteristici și ar putea avea cauze și mecanisme similare ale creierului.
referințe
- Asociația Americană de Psihiatrie. Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, ediția a 3-a. Washington, D.C.: American Psychiatric Press, 1980.
- Custer RL. O prezentare generală a jocurilor de noroc compulsive. In: Carone PA, Yulles SF, Kieffer SN, Etal S, eds. Adaptarea tulburărilor de dependență: alcoolismul, abuzul de droguri, jocurile de noroc. New York: Human Sciences Press, 1982.
- McElroy SL, Keck PE, Phillips KA. Kleptomania, cumpărarea compulsivă și tulburarea de a manca prea mult. J Clin Psychiatry 1995; 56 (suppl 4): 14-26.
- Organizatia Mondiala a Sanatatii. ICD 10, tulburări mentale și comportamentale. Criterii de diagnosticare a cercetării, 1993. Madrid: MEDITOR, 1994.
- Rocha FL, Rocha ME.Kleptomania, tulburări de dispoziție și litiu. Arq Neuropsiquiatr 1992; 50 (4): 543-6.
- Lemnul A, Garralda ME. Kleptomania la un băiat de 13 ani. Continuarea unui proces "letargic" encefalitic / depresiv? Br J Psychiatry 1990; 157: 770-2.