Atrofia corticală și subcorticală Simptome, cauze și regiuni implicate

atrofia corticală Se referă la degenerarea regiunilor superioare ale creierului, în special a structurilor cortexului cerebral. În contrast, atrofia subcorticală se caracterizează prin afectarea regiunilor interioare ale creierului.

Atrofia creierului este o afecțiune neurologică caracterizată prin moartea progresivă a neuronilor din creier. Această patologie se caracterizează prin afectarea anumitor regiuni ale creierului, motiv pentru care poate fi împărțită în atrofie corticală și atrofie subcortică.

Deoarece rolurile regiunilor corticale ale creierului sunt diferite de cele care au efectuat cele realizate de structurile subcorticale, simptome de atrofie corticală sunt adesea diferite de cele ale atrofiei subcortical.

În general, simptomatologia atrofiei corticale cauzează, de obicei, eșecuri de memorie, insuficiență lingvistică, capacitate redusă de învățare, scăderea concentrației și atenției și, în unele cazuri, modificări comportamentale.

În contrast, atrofia subcorticală afectează de obicei alte funcții, cum ar fi factorii psihologici, procesele de mișcare sau unele sisteme legate de funcționarea fizică a organismului.

În acest articol revedem caracteristicile generale ale atrofiei cerebrale. structurile creierului care sunt implicate in fiecare patologie si etiologic si diferentele intre simptomatologie atrofie corticală și atrofia subcorticală discutate explicat.

Caracteristici generale

Atrofia creierului se referă la o scădere și / sau la pierderea funcției creierului. Această afecțiune poate fi cauzată de diferite boli.

Cele mai multe dintre acestea sunt, de obicei, patologii neurodegenerative, deși alte condiții cum ar fi traumatisme sau situații cum ar fi îmbătrânirea pot duce, de asemenea, la această modificare neuronală.

Un alt element important al atrofiei cerebrale este faptul că afectează anumite regiuni ale creierului. Din acest motiv, se poate distinge atrofia corticală (care afectează regiunile superioare ale creierului) și atrofia subcorticală (care afectează regiunile inferioare).

În general, anumite boli, cum ar fi boala sau organism Lewy Alzheimer dementa sunt caracterizate prin afectează regiunile corticale și, prin urmare, cauza atrofie corticală. În contrast, patologiile cum ar fi scleroza Parkinson sau scleroza multiplă au tendința de a genera atrofie subcortică.

Cu toate acestea, la fel ca cele mai multe boli care determina atrofie a creierului sunt caracterizate ca neurodegenerativă, deși deteriorarea creierului începe într-o zonă sau alta (subcortical corticală sau), atrofie devenind larg răspândit în structurile cu trecerea timp.

Din acest motiv, atunci când se face referire la atrofia corticală sau la atrofia subcorticală, nu se face nicio referire la o anumită boală. Mai degrabă, aceasta specifică leziunile cerebrale cauzate de o anumită patologie.

Atrofia corticală

Atrofia corticală este probabil tipul de atrofie cel mai bine studiat și cel mai delimitat. Această afecțiune este caracterizată prin afectarea structurilor superioare ale creierului și determină, în principal, simptome cognitive.

Regiunile implicate

După cum sugerează și numele, atrofia corticală se caracterizează prin afectarea cortexului cerebral. Această regiune a creierului poate fi împărțită în patru lobi mari:

1. Lobul frontal: este situat în regiunea frontală a craniului. Este cea mai mare structură a cortexului și este responsabilă pentru îndeplinirea unor funcții precum planificarea, dezvoltarea gândirii abstracte și dezvoltarea comportamentului.
2. Lobul paralel: este al doilea lob cel mai mare al cortexului. Acesta este situat în partea superioară a craniului și este responsabil pentru integrarea și acordarea sensului informațiilor sensibile.
3. Lobul occipital: este cel mai mic lob al cortexului, este situat în spate și efectuează în principal transmiterea informațiilor vizuale.
4. Lobul temporal: este situat în regiunea inferioară a craniului și joacă un rol major în dezvoltarea memoriei și gândirii.

Simptome principale

Principalele simptome ale atrofiei corticale sunt legate de funcțiile cognitive, deoarece acestea sunt în principal reglementate de cortexul cerebral. În acest sens, cele mai importante manifestări sunt:

1. Degradarea memoriei.
2. Disfuncție lingvistică
3. Atenție atenuată și capacitate de concentrare.
4. Dezorientare.
5. Deteriorarea funcțiilor executive.
6. Tulburări de comportament și de personalitate (când lobul frontal este afectat)

Bolile asociate

Alzheimerul este boala principală care poate provoca atrofie creierului, deoarece această patologie afectează lobul temporal, provocând o deteriorare puternică a memoriei.

Alte patologii cum ar fi boala lui Pick (afectează lobul frontal) sau demența datorată corpurilor Lewy pot provoca, de asemenea, acest tip de atrofie.

Atrofia subcorticală

Atrofia subcorticală, spre deosebire de atrofia corticală, se caracterizează prin faptul că nu cauzează deteriorarea funcțiilor cognitive.Acest tip de atrofie afectează regiunile inferioare ale creierului și cauzează alte manifestări.

Regiunile implicate

Atrofia subcorticală poate afecta un număr mare de structuri ale creierului, deși cele mai tipice sunt talamusul și hipotalamusul.

Mesencephalonul, cerebelul, ponsul sau medulla oblongata sunt alte regiuni care se pot deteriora în acest tip de atrofie.

Simptome principale

Simptomele atrofiei subcortice pot fi împărțite în trei grupe majore:

1. Modificări psihologice: atrofia originară din talamus sau hipotalamus poate genera depresie, deficite motivaționale sau alterarea anxietății.

2. Modificări ale mișcării: cele mai tipice simptome ale atrofiei subcortice au legătură cu mișcarea. Patologiile cum ar fi scleroza multiplă sau Parkinson provoacă dificultăți în coordonarea mișcării și tensiunii musculare.

3. Alterarea fizică: Atrofia în regiunile mai subcortical ale creierului (brainstem) poate determina simptome cum ar fi: alterarea sistemului cardiovascular, scăderea tonusului muscular sau încălcarea proceselor metabolice și termoreglare.

Bolile asociate

Patologiile care pot provoca atrofie subcortică sunt mult mai numeroase decât cele care provoacă atrofie corticală. Cele mai răspândite sunt: ​​boala Parkinson, boala Huntington, scleroza multiplă, encefalita și sindromul imunodeficienței dobândite.

referințe

1. Jódar, M (Ed) și colții (2014). Neuropsihologie. Barcelona, ​​editorial UOC.

2. Javier Tirapu Ustárroz și colab. (2012). Neuropsihologia cortexului prefrontal și funcțiile executive. Editorial Viguer.

3. Lapuente, R. (2010). Neuropsihologie. Madrid, ediția Plaza.

4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsihologie. Madrid, Ed. Synthesis.

5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Neuropsihologie umană. Editorial Panamericana Medical, Barcelona.

6. Jódar, M (ed). (2005). Tulburări de limbă și memorie. Editorial UOC.