Atrofia cerebrală Caracteristici, simptome și cauze
atrofia cerebrală Este un proces patologic în care există o moarte progresivă și eliminarea neuronilor cerebrale, precum și conexiunile neuronale și structurile nervoase.
În acest sens, atunci când se face referire la atrofia cerebrală, se face referire la un proces degenerativ, caracterizat prin pierderea funcționalității regiunilor creierului.
Această patologie poate afecta diferite regiuni ale creierului, depinzând în mare măsură de factorii care provoacă atrofie. Deoarece fiecare regiune a creierului este responsabilă pentru procesarea diferitelor funcții cognitive, simptomele atrofiei cerebrale pot varia semnificativ în fiecare caz.
Deși această modificare este de obicei patologică, trebuie remarcat faptul că procesul de îmbătrânire normală poate genera, de asemenea, atrofie cerebrală, considerând în aceste cazuri o stare benignă legată de vârstă.
Caracteristicile atrofiei creierului
Atrofia se referă la o scădere a mărimii unui organ datorită pierderii masei protoplasmice. În acest fel, atrofia creierului implică o diminuare a dimensiunii creierului.
În acest sens, procesul de atrofie cerebrală implică prezența unei serii de caracteristici de bază. Acestea sunt:
Este o tulburare dobândită
Spre deosebire de hipoplazia (o afecțiune în care declinul funcțional al arestării de organe de dezvoltare, fără a corpului ajunge la dimensiunea normală ar trebui) Atrofia este o reducere a dimensiunii dobândite.
Acest lucru înseamnă că subiecții cu atrofie cerebrală au prezentat o dezvoltare optimă și funcționalitatea structurilor lor cerebrale ...
Cu toate acestea, datorită unor factori diferiți, la un moment dat creierul începe să își reducă activitatea. Neuronii mor și legătura dintre ele se pierde, provocând astfel o degenerare treptată a structurilor cerebrale.
Se poate întâmpla la diferite niveluri de organizare.
Nu toate cazurile de atrofie cerebrală prezintă aceleași daune sau procese degenerative în creier. Din acest motiv, simptomatologia poate varia semnificativ în fiecare subiect.
Atrofia creierului poate să provină din neuroni izolați, în țesuturi mai mari sau chiar în organe într-un mod globalizat.
Una dintre cele mai frecvente cazuri de atrofie cerebrală se caracterizează prin: abordare între suprafețele corticale și epindimarias, adâncituri cerebrale si largite subțierea convolutiei lobilor frontali.
Atrofia afectează parenchimul organelor.
În atrofie, pierderea masei protoplasmică afectează în principal organe parénqima, de ce organele atrofice în stroma și apare de obicei proeminent cu forma a crescut.
Este o condiție progresivă.
Pierderea de masă protoplasmică în atrofia creierului se dezvoltă încet și progresiv, printr-un proces de dezechilibru între anabolism și catabolism.
Nu toate atrofiile sunt patologice.
În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că, deși termenul atrofie cerebrală este adesea folosit pentru a se referi la condițiile patologice, nu toate sunt.
De fapt, îmbătrânirea implică o reducere progresivă a conexiunilor și a structurilor creierului. Pentru a distinge o atrofie patologică atrofie benigne asociate cu vârsta este important să se realizeze neuropsihice adecvate specificând caracteristicile tulburari cognitive.
symptomology
Potrivit Institutului Național de Tulburări și Tulburări neurologice, atrofia cerebrală este una dintre cele mai frecvente condiții neurologice din populație.
Ea provine din cauza morții unor neuroni cerebrale, precum și pierderea legăturii dintre ele. Este important să rețineți că această modificare poate afecta întregul creier sau doar un anumit sector sau zonă.
În acest sens, simptomatologia atrofiei cerebrale poate varia semnificativ în fiecare caz, depinzând în principal de zonele creierului implicate în condiție.
De asemenea, cauzele care cauzează apariția atrofiei cerebrale joacă, de asemenea, un rol important atunci când vine vorba de excluderea simptomelor lor.
De exemplu, atrofia creierului cauzată de boli neurodegenerative, cum ar fi boala Alzheimer sau boala Huntington, generează o deteriorare progresivă.
În aceste cazuri, degenerarea creierului începe, de obicei, cu regiuni specifice și produce simptome specifice. Cu toate acestea, cu trecerea timpului, atrofia tinde să se răspândească și să prezinte o simptomatologie mult mai largă.
Astfel, este foarte complex pentru a determina simptomele atrofiei cerebrale, deoarece acestea diferă în fiecare caz. Cu toate acestea, Institutul National de Scurgeri si tulburari neurologice specifica faptul ca cele mai tipice manifestari ale atrofiei cerebrale sunt:
Probleme de memorie
Pierderea memoriei este una dintre bolile cele mai tipice, cum ar fi simptomele Alzheimer, corpi Lewy, demența frontotemporală, boala Huntington sau orice altă condiție care poate provoca un sindrom dementa.
In mod normal, atrofie a creierului care implică afectarea funcției memoriei persoanei caracterizată prin afectează regiunile creierului hipocampici si structurile adiacente la lobul temporal.
Limba
Într-un mod strâns legat de memorie, atrofia creierului determină, de obicei, o degenerare progresivă a capacității lingvistice a individului.
Modificarea cu care se confruntă competențele de învățare, precum și procesele de atenție, concentrare și percepție, se traduce, de obicei, într-o deteriorare treptată a limbii persoanei.
Modificări psihologice
Atunci când atrofia afectează regiunile creierului subcorticale, cum ar fi talamus, amigdale și hipotalamus, este posibil să fi experimentat tulburări psihopatologice.
Depresia, apatia, deficitele motivaționale și tulburările de anxietate sunt cele mai proeminente simptome în acest tip de atrofie a creierului.
Modificări comportamentale
Deși acestea sunt de obicei mai puțin frecvente, atrofia creierului care afectează lobul frontal al creierului poate duce la modificări comportamentale și la schimbări în trăsăturile de personalitate ale persoanei.
Modificări ale mișcării
Unul dintre cele mai tipice simptome ale atrofiei cerebrale generate în regiunile subcortice ale creierului este modificarea mișcării.
Patologiile, cum ar fi scleroza multiplă sau boala Parkinson, motivează de obicei apariția acestui tip de manifestări, deoarece afectează structurile creierului responsabile de generarea unor astfel de funcții.
Probleme fizice
Când atrofia cerebrală afectează medulla oblongata (o structură a trunchiului cerebral), persoana poate prezenta o mare varietate de modificări fizice.
Problemele respiratorii, condițiile din sistemul digestiv și modificările sistemului cardiovascular sunt cele mai răspândite. De asemenea, atrofia cerebrală care afectează cerebelul generează de obicei ataxie (lipsă de coordonare) și tonus muscular scăzut.
În cele din urmă, atunci când compromis mezencefal (mezencefal), pot prezenta încălcări ale proceselor metabolice și termoreglarea și, atunci când atrofia afectează forebrain, reacția reflexă este redus drastic.
cauze
În prezent, un număr mare de patologii care pot genera atrofie cerebrală au fost documentate. Cele mai răspândite în societate sunt bolile neurodegenerative, deoarece acestea sunt caracterizate în principal prin degenerarea diferitelor regiuni ale creierului și, prin urmare, provocând atrofie creierului.
Cu toate acestea, multe alte situații pot provoca această afecțiune, chiar și afecțiunile nepatologice, cum ar fi îmbătrânirea, sunt strâns legate de atrofia creierului. Patologiile care au fost cele mai asociate cu această modificare sunt:
Scleroza multiplă
Scleroza multiplă este o boală caracterizată prin apariția leziunilor demyelinizante, neurodegenerative și cronice în sistemul nervos central.
Această patologie determină, de obicei, o disfuncție a barierei hematoencefalice (sistemul capilar care protejează intrarea substanțelor în creier prin sânge).
Astfel, macrofage și limfocite pot traversa bariera hemato-encefalică a pacienților cu scleroză multiplă și acces la creier, provocând leziuni ale creierului și care provoacă simptome precum furnicături, slăbiciune, necoordonare, rigiditate musculară, tulburări de vorbire sau tulburări de vedere.
Boala Alzheimer
Alzheimerul este considerat boala neurodegenerativă prin excelență. De obicei afectează vârstnicii și se caracterizează printr-o moarte progresivă și treptată a neuronilor.
Cele mai tipice simptome ale bolii Alzheimer sunt pierderea memoriei, deoarece atrofia cerebrală apare inițial în hipocampus (structura care este responsabilă pentru dezvoltarea proceselor mnemonice).
Cu toate acestea, odată cu progresia bolii, atrofia este prelungită la celelalte regiuni ale creierului, producând multe deficite cognitive.
encefalită
Encefalita este un grup de patologii care apar datorită inflamației creierului. Acestea apar de obicei prin infecții cauzate de bacterii, paraziți, ciuperci sau viruși.
Condiția determină de obicei apariția leziunilor focale sau difuze ale materiei cenușii sau a materiei albe a sistemului nervos central. Simptomele cele mai tipice de atrofie a creierului cauzează această boală: febră acută, dureri de cap, alterarea conștienței, convulsii, tulburari de vorbire și tulburări senzoriale.
Boala lui Huntington
Boala Huntington este o afecțiune gravă și rară, caracterizată prin ereditare și degenerative. Aceasta se datorează mutației specifice a proteinei huntingtin și generează de obicei modificări psihiatrice și motorii.
Are o evoluție foarte lentă (între 15 și 20 de ani). În stadiile incipiente, starea afecteaza medie antero-caudat și putamen zonele dorsale, provocând schimbări în comun și în vorbire spontană.
Mai târziu, în etape intermediare, persoana se confruntă de obicei cu o reducere remarcabilă a capacității lor lingvistice. În boala avansată, coreei Huntington provoaca de obicei, afazia Wernicke, o reducere marcată în fluență verbală, scris disgráfica și modificări în procesul de prelucrare visuespacial.
Boala lui Pick
Boala Pick este o patologie neurodegenerativă care se caracterizează prin provocarea atrofiei în lobii cerebrali temporali și frontali. Această afecțiune cauzează distrugerea progresivă a celulelor nervoase din creier, provocând proliferarea substanțelor numite "Organisme Pick".
Prin afectarea lobilor temporali și frontali ai creierului, această condiție cauzează adesea schimbări de personalitate, aptitudini sociale, tulburari de comportament dezinhibare, amorțeală emoțională, iritabilitate, apatie, simptome depresive si pierderi de memorie.
Virusul HIV
Virusul imunodeficienței umane (HIV) este un lentivirus că infecția cu HIV Cusa și, eventual, duce la apariția sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA).
Această boală se caracterizează prin afectarea sistemului imunitar, fapt care permite infecțiilor oportuniste să se dezvolte în diferite regiuni ale corpului, inclusiv ale creierului.
În acest sens, HIV poate provoca atrofie a creierului, ceea ce duce la sindromul de demență care începe subtil, dar progresează în mod constant, demonstrații și lente de gândire și de exprimare, apatie, dificultăți de concentrare și de coordonare afectată de conducere.
Deficitul de vitamina B12
Sindromul Korsakkof este o afecțiune care provine din cauza deficienței vitaminei B12. Este o patologie comună în rândul persoanelor care au alcoolism și subiecți care suferă de boala Wernicke.
Sindromul Korsakoff cauzeaza atrofierea creierului in nervilor cranieni din periventricultar materia cenușie în hipotalamus și talamus din cauza deficit de vitamina B12. Această atrofie creierului cauzează, de obicei, modificări precum amnezia anterogradă, amnezia retrogradă și dificultățile de învățare
îmbătrânire
În cele din urmă, îmbătrânirea este o situație normală și non-patologică legată de atrofia creierului. De-a lungul anilor, ca și cele mai multe organe ale corpului, creierul își reduce funcționalitatea.
Conexiunile dintre structurile de neuroni creierului slabi si reduce activitatea lor, provocând eșecuri cognitive ușoare afectarea memoriei, scăderea capacității de învățare, a scăzut durata de atenție, etc.
tratament
Tratamentul atrofiei cerebrale trebuie să se bazeze pe intervenția patologiei care determină deteriorarea regiunilor creierului.
Totuși, majoritatea condițiilor care cauzează această patologie se caracterizează prin faptul că sunt cronice și incurabile. În acest sens, exercițiul creierului este recomandat prin programe de stimulare cognitivă pentru a spori funcționarea capacităților conservate.
referințe
- Brañas, F., Serra, J. A. (2002). Orientarea și tratamentul vârstnicilor cu demență. Informații terapeutice ale sistemului național de sănătate. 26 (3), 65-77.
- Claver, M. (2008). Instrumente de evaluare în insuficiență cognitivă ușoară. Madrid: Viguera Editores S.L.
- Sánchez, J. L., Torrellas, C. (2011). Revizuirea insuficienței cognitive ușoare a constructorului: aspecte generale. Rev Neurol. 52, 300-305.
- Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demență: istoric, concept, clasificare și abordare clinică. În E, Labos., A, Slachevsky., P, Surse., E, Manes., Tratatul de neuropsihologie clinică. Buenos Aires: Akadia.
- Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Revizuiți notebook-urile: Exerciții practice de stimulare cognitivă pentru pacienții cu Alzheimer în fază ușoară. Barcelona: Editorial Glosa.