Tirotoxicoza Simptome, cauze, tratament
tireotoxicoză sau criza tiroide este acea condiție clinică în care hormonul tiroidian este secretat in exces (de fapt, cu mult peste nivelurile ridicate înregistrate în hipertiroidism).
Este cauzată de aportul acesteia în cantități abuzive, dar și de inflamația acestei glande endocrine, printre alte cauze. Această boală poate avea multe variante și afectează mii de oameni pe an.
diferența hipertiroidism tireotoxicoză că prima este o boală specifică, în timp ce a doua este mai degrabă o varietate de boli în care există un nivel sanguin ridicat al grupului de hormoni tiroidieni.
simptomele și severitatea acestor sale depind întotdeauna la un grad ridicat, ceea ce cauzează această tulburare și vechi pacient, în timp ce pot exista tahicardie, intoleranta la caldura si pierderea in greutate.
Documentat la tireotoxicoză este mai frecventă la femei decât la bărbați (raportul statistic este de 7: 1, respectiv) și că acest rău are loc vechi între 30 și 40 de ani. De asemenea, afectează 2 din fiecare 1000 de sarcini (1%), cunoscută sub numele de tirotoxicoză fetală.
Cauzele tirotoxicozei
75% dintre pacienții diagnosticați cu tireotoxicoză din cauza bolii Graves, care este mult mai probabil să se micșoreze atunci când un control medical te gaseste de fum, au o istorie de familie cu aceeași problemă sau are tulburări autoimune în organism.
Printre factorii de risc sunt cele cu gușă, nivelurile de iod scăzute în sânge, niveluri ridicate de stres, perioada postpartum sau care au luat antiretrovirale.
Indiferent de cauzele și factorii de risc, este comun în toate variantele tireotoxicoză mai multe caracteristici patologice comune sunt date, începând cu cea mai de bază din care este intoleranța țesuturilor la hormoni triiodotironina (T3) și tiroxina (T4 ).
La aceasta se adaugă o creștere rapidă a nivelului de hormon tiroidian în sânge și că celulele o captează pe o scară mai mare decât cea obișnuită.
În cazul tirotoxicozei gestationale, aceasta se întâmplă în primele trei luni de sarcină, deoarece hormonul tiroidian este secretat în exces.
În aceste condiții, utilizarea mai multor medicamente poate stimula boala in mai multe forme, cum ar fi litiu, terapia antiretrovirală, iod, interferon, levotiroxină, amiodaronei și orice inhibitor al tirozin kinazei. Prin urmare, această condiție poate avea și o origine farmacologică.
semne
Cele mai clare semne de tirotoxicoză sunt de obicei, la majoritatea pacienților diagnosticați, prezența:
- tremor
- tahicardie
- gușă
- tristețe murmur
- patologii oftalmologice
- creșterea anormală a mișcărilor musculare
- retragerea pleoapelor
- slăbiciune a mușchilor
- tahicardie, hipertensiune arterială
- pielea fierbinte și umedă
- hiperreflexia (creșterea excesivă a reflexelor)
- pierdere în greutate
- insuficiență cardiacă
- și transpirația în palmele mâinilor, printre altele.
simptome
Pe de altă parte, cele mai frecvente simptome ale acestei boli sunt:
- palpitații
- Apetit crescut
- defecatie si transpiratie excesiva
- dificultăți de respirație (dispnee)
- probleme menstruale
- nervozitate
- oboseală
- slăbiciune
- scăderea libidoului
- intoleranța la căldură
- anxietate
- modificarea funcțiilor mentale
- paralizia musculară
- febră
- și pierderea în greutate (greutate mică sau greutate sub medie).
Rețineți că pacienții cu tirotoxicoză nu dezvoltă pe deplin toate simptomele indicate sau dacă au toate semnele enumerate.
În sine, multe dintre cazurile studiate la nivel clinic au arătat că pot avea doar 3 simptome din multele care există.
Acest lucru înseamnă cu siguranță că nu există nici un motiv să se presupună că pacientul are boala numai prin faptul de a avea, de exemplu, mâini pline de sudoare.
diagnostic
Medicul va determina cel mai bun mod de a ști dacă pacientul are tirotoxicoză. Dar acest lucru nu va fi suficient pentru a vedea simptomele și semnele, dar vor participa la o serie de studii profunde fizice și de laborator, care examinează în detaliu dacă hormoni tiroidieni se comportă într-un mod neobișnuit de valori crește sau scade într-un mod neobișnuit
În plus, istoricul familial și reacțiile la iodul radioactiv vor fi văzute.
tratament
Orice tratament al tireotoxicozei face o monitorizare atentă a clinice detectate în faza de diagnosticare, care a luat în considerare simptomele și semnele pacientului, precum și rezultatele testelor medicale.
În general, tireotoxicoza este încercat prin abordarea bolii Graves (dacă există) și corectarea hipertiroidismului de medicamente, cum ar fi metimazol și propiltiouracilul, în scopul de a preveni prea mult hormon tiroidian este secretat.
De asemenea, pot exista măsuri de susținere, cum ar fi utilizarea multivitaminelor, înlocuirea glucozei și terapia cu fluide.Utilizarea ambelor metode, precum și a dozei acestora, este ceva pe care medicul îl va decide în funcție de diagrama pacientului.
Prezența unor probleme de sănătate suplimentare, cum ar fi gâtul, poate face tratamentul mai complex și urmărirea acestuia mai strictă, pentru a avea o calitate mai bună a vieții și a evita recidivele în viitor.
profilaxie
Nu există măsuri preventive împotriva tirotoxicozei, deși se recomandă ca pacientul să fie ajustat la indicațiile medicului, în concordanță cu diagnosticul și tratamentul care indică starea lor. Trebuie efectuată o supraveghere a tirotoxicozei la pacient, mai precis a nivelului hormonului tiroidian.
Trebuie să se acorde atenție și factorilor de risc care pot crește șansele de a avea această boală.
[Atenție la cititor: dacă tirotoxicoza este cauzată de o problemă de sănătate, consultați medicul pentru a obține de la acesta un diagnostic precis care să conducă la un tratament eficient al stării sale.
Rețineți că acest articol îndeplinește doar obligația de informare, deci nu ar trebui să fie utilizat ca înlocuitor pentru diagnosticarea sau remedierea stării clinice și cu atât mai puțin ca un mijloc de a rezolva îndoielile pe care ar trebui să îi adresați unui specialist în materie.]
referințe
- Arellano Hernández, Noe (2017). Tireotoxicoza. San Miguel de Allende, Mexic: Resurse educaționale în limba spaniolă pentru medicina de urgență. Recuperat de la reeme.arizona.edu
- Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. și colaboratorii (2011). Ghidul lui Mosby pentru examinarea fizică, ediția a 7-a. Missouri: Mosby.
- Blanco Sánchez, T .; Sanz Fernández, M. și colab. (2014). "Tirotoxicoză fecundă și tulburare de alimentație". Anales de Pediatría, 80 (2), p. 133-134.
- Brent, Gregory A. (editor, 2010), testarea funcției tiroidiene, ediția I. New York: Springer.
- Hansen, John T. (2014). Anatomia clinică a lui Netter, a 3-a ediție. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
- LeBlond, Richard; DeGowin, Richard și Brown, Donald (2004). DeGowin's Diagnostic Examination, a 8-a ediție. New York: McGraw-Hill Professional.
- Siraj, Elias S. (2008). "Actualizarea diagnosticului și tratamentului hipertiroidismului". Journal of Clinical Outcomes Management, 15 (6), pag. 298-307.
- Valdés R., Enrique; Pilasi M., Carlos și Núñez U., Tatiana (2003). "Tirotoxicoza gestațională: patologie cu risc vital". Jurnalul chilian de obstetrică și ginecologie, 68 (1), pp. 54-57.