Acțiune:
Urina Turbia Posibile cauze și tratamente
urină turbidă și uneori fetid poate fi un semn de boală severă a tractului urinar. Acest semn este subestimat de majoritatea pacienților atunci când, de fapt, ar trebui să fie un semnal de avertizare, deoarece indică faptul că ceva nu este corect în corpul nostru.
Urina este rezultatul unui proces complex de filtrare care are loc în rinichi; este compus în principal din apă și din unele substanțe dizolvate (produse de excreție), care sunt prezente într-o cantitate astfel încât să nu modifice transparența apei care face parte din urină.
Atunci când pentru un motiv sau altul sunt prezente, care nu ar fi în mod normal în urină soluților crește sau materiale, acest lucru este transparent și se oprește și are un aspect tulbure, ca și cum ar exista un material nedizolvat vizibil în acesta.
In domeniul biochimic, acest lucru se datorează unei creșteri a concentrației anumitor substanțe dizolvate, cum ar fi proteinele, în prezența materialelor care nu sunt în mod normal în urină (sub formă de cristale de urați) sau o creștere a numărului de celule (care este de obicei foarte scăzută).
Simplu test de urină, de obicei, dă o idee foarte clară a ceea ce se întâmplă în nivelurile microscopice și chimice în urină, astfel încât medicul poate pune diagnosticul corect cu precizie din rezultatele acestui test.
index
- 1 Cauze posibile
- 1.1 Infecție urinară
- 1.2 Hematuria
- 1.3 Proteinurie
- 1.4 Diabetul zaharat
- 1.5 Pietre la rinichi
- 2 Tratament
- 2.1 Boli ale rinichiului
- 3 Referințe
Cauze posibile
Urina poate deveni tulbure datorită condițiilor multiple, care ar ocupa un volum complet al cărții de urologie. Prin urmare, în acest post ne vom concentra pe cele mai frecvente cauze, printre care:
- Infecție urinară.
- Hematura (sânge în urină).
- Proteinurie (creșterea cantității de proteine în urină).
- Diabetul.
- Pietre la rinichi.
Dintre toate cauzele care pot face ca urina să fie tulbure, infecțiile sunt de departe cele mai frecvente; totuși, alte condiții nu trebuie subestimate, deoarece, atunci când sunt prezente și nu sunt diagnosticate în timp, pot apărea leziuni ireversibile ale tractului urinar.
Infecție urinară
Infecțiile tractului urinar sunt cea mai frecventă cauză de urină tulbure. În aceste cazuri, prezența unui număr mare de bacterii, celule moarte celule uroteliale imunológico sistem (WBCs) și substanțe chimice, cum ar fi anticorpi, face urina mai transparent.
În cazurile cele mai grave în care piciorul este detectat în urină (puiu), urina nu mai este tulbure, dar își pierde complet transparența.
Toate infecțiile tractului urinar - atât cele scăzute (cistită) cât și cele înalte (pielonefrite) - prezintă modificări ale transparenței urinei, care devine, de asemenea, neplăcută.
Deși majoritatea oamenilor asociaza disurie (usturime atunci cand urinezi) cu infecții ale tractului urinar, uneori, acest simptom este absent, iar singurul semn al unei infecții ale tractului urinar este tulbure urină, în special la sugari foarte mici și la adulți în vârstă, în special cei cu un anumit grad de deficit cognitiv.
hematurie
Hematuria este prezența globulelor roșii în sânge. În cazurile de hematurie macroscopică (unde cantitatea de sânge este considerabilă), urina devine roșie; totuși, acestea nu sunt majoritatea cazurilor, microhematuria fiind mai frecventă.
Este cunoscut ca microhematuria prezenței celulelor roșii din sânge în urină (aceste celule nu sunt în mod normal prezente în urină sau de a face cantitati extrem de mici, astfel), care provoaca urina devine tulbure.
Cele mai multe celule roșii din sânge, cu atât mai urâtă este urina. Cu toate acestea, în aceste cazuri, este esențial să se identifice cauza pentru a începe un tratament, deoarece cauzele microhematuria variind de la infectii ale tractului urinar la cancer de rinichi, care trec pietre la rinichi si boala inflamatorie renale (nefrite).
proteinurie
Este cunoscut ca proteinurie pentru a crește cantitatea de proteine din urină, în principal albumina. În timp ce prezența unei anumite cantități de proteine în urină este normală, nu trebuie să depășească nivelurile considerate normale.
Când se întâmplă acest lucru se datorează faptului că există o deteriorare a porilor de rinichi, care permit o mult mai mare decât proteinele normale scape din fluxul sanguin in urina.
Aceasta se datorează cauzelor multiple, variind de la sindromul nefrotic la nefropatia hipertensivă, printr-o multitudine de boli renale care apar cu proteinurie.
diabet
Diabetul este una dintre cele mai frecvente cauze ale proteinuriei datorate dezvoltării nefropatiei diabetice.
În plus, în cazurile de diabet decompensat sau prost controlate, excesul de zahăr din sânge începe să fie excretat în urină, un fenomen cunoscut sub numele de glicozurie.
Deoarece nivelele normale de glucoză în urină sunt foarte scăzute (uneori nedetectabile), prezența moleculelor de glucoză în urină provoacă adesea tulburarea.
Ca și în cazul hematuriei și proteinuriei, cu atât este mai mare concentrația de substanță dizolvată (în acest caz, glucoză), cu atât este mai mare urina.
Pietre la rinichi
Pietrele la rinichi se datorează creșterii prezenței cristalelor de uree în urină. Cu cât există mai multe cristale, cu atât vor forma mai multe cantități de pietre, dar în plus, concentrația de cristale în urină va crește.
Aceste cristale funcționează la fel ca orice altă substanță dizolvată (globule roșii, puroi, proteine etc.), astfel încât cu cât concentrația este mai mare, cu atât va fi mai urât urina.
Dacă adăugăm la aceasta faptul că pietrele la rinichi sunt de obicei asociate cu o frecvență mai mare a infecțiilor urinare, condițiile sunt date astfel încât urina pacienților cu această afecțiune este tulbure.
tratament
O strategie bună în oricare dintre cazuri este creșterea consumului de apă, deoarece dizolvații sunt diluați și urina tinde să fie mai cristalină.
Cu toate acestea, această strategie este utilă numai pentru a împiedica răspândirea tractului urinar și, în nici un caz, nu rezolvă problema; poate chiar agrava, ca și în cazul sindromului nefrotic; prin urmare, este obligatorie consultarea unui specialist de fiecare dată când urina devine tulbure.
După o examinare clinică amănunțită și efectuarea unor teste, este posibil să se stabilească diagnosticul cu certitudine și de acolo să se decidă care este cel mai bun tratament.
Așa cum este adesea cazul simptomelor nespecifice care pot fi prezente în diferite boli, tratamentul specific va depinde de cauza problemei.
În cazul infecțiilor, administrarea antibioticelor adecvate va fi suficientă. Pe de altă parte, atunci când există litiază renală (pietre sau pietre), poate fi necesar un tip de intervenție invazivă pentru a elimina pietrele, precum și administrarea de medicamente care limitează formarea de cristale în urină.
Afecțiuni renale
În cazurile de boli de rinichi, cum ar fi nefrita, nefropatia diabetică sau nefropatia hipertensivă, va fi necesar nu numai tratamentul bolii renale, ci și controlul bolii care a produs aceasta.
referințe
- Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Evaluarea urinei: o revizuire cuprinzătoare.Medicul american de familie, 71(6).
- Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Întârzierea față de aceeași zi a nefrolitotomiei percutanate la pacienții cu urină tulbure aspirată.Urologie jurnal, 5(1), 28-33.
- Massa, L. M., Hoffman, J.M., & Cardenas, D. (2009). Valabilitatea, precizia și valoarea predictivă a semnelor și simptomelor infecțiilor tractului urinar la persoanele cu leziuni ale măduvei spinării la cateterizarea intermitentă.Jurnalul de medicina de maduva spinarii, 32(5), 568-573.
- McAninch, J.W. (1995). Simptome ale tulburărilor tractului genito-urinar.Smith's General urology. 14 ed. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
- Coutts, W.E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Aburii aburire.British Medical Journal, 2(4486), 982.
- Oberkircher, O.J., Staubitz, W.J., & Blick, M.S. (1951). Carcinomul celulelor scuamoase din pelvisul renal.Jurnalul de urologie, 66(4), 551-560.
- Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Infecția tractului urinar: cauze, simptome, diagnostic și gestionarea acesteia.Jurnalul indian de cercetare în domeniul farmaciei și biotehnologiei, 1(2), 226.