Loratadina Betametazonă pentru ceea ce servește, Efectele secundare și dozele recomandate

Combinația loratadină betametazonă Se întâlnește un medicament prevede scutirea imediată a simptomelor asociate cu alergii (loratadina) cu alte blocarea componentei inflamatorii de reacție (betametazonă), ceea ce duce în cele din urmă într-un efect terapeutic mai puternic și o rată mai mică de recurență .

Această compoziție a devenit o opțiune terapeutică populară de la introducerea ei pe piață. In timp ce cele mai multe reacții alergice ușoare pot fi tratate doar cu loratadina, în cazuri de reacții alergice severe sau recurente cea mai bună opțiune este utilizarea combinației loratadină-betametazonă.

Acest lucru se datorează faptului că, în plus față de tratarea simptomelor derivate din eliberarea histaminei cu loratadină, componenta inflamatorie va fi, de asemenea, blocantă cu betametazonă; atingând astfel o rată de succes mai mare cu o recurență mai mică.

index

• 1 Mecanism de acțiune
  • 1.1 Acțiunea loratadinei
  • 1.2 Acțiunea betametazonei
• 2 Pentru ce este?
• 3 Contraindicații
• 4 Efecte secundare
• 5 doze recomandate
• 6 Referințe

Mecanism de acțiune

Mecanismul de acțiune al combinației loratadină betametazonă se bazează pe sinergia ambelor medicamente.

Acțiunea loratadinei

În primul rând, loratadina este un blocant selectiv H1 foarte puternic, fără efect sedativ, care inhibă foarte repede efectele histaminei la nivelul periferic. Acest lucru vă ajută să reduceți rapid mâncărimea (mâncărimea) și roșeața.

Cu toate acestea, atunci când loratadina este administrată în monoterapie, histamina continuă să circule, astfel încât simptomele să reapară când efectul medicamentului încetează.

Și acesta este exact locul în care betamethazona intră în joc, deoarece acest medicament din grupul de corticosteroizi are un efect puternic antiinflamator.

Acțiunea betametazonei

Deoarece baza reacțiilor alergice este inflamația, betametazona merge la rădăcina problemei, blocând eliberarea de mediatori ai inflamației la nivel celular și interacțiuni chimice între acestea și receptorii lor.

Prin acest mecanism, betamethazona blochează în cele din urmă eliberarea histaminei, controlând reacția alergică de la originea sa.

Cu toate acestea, din moment ce acest mecanism durează mai mult și secretată histamină înainte de administrarea medicamentului continuă să producă simptome, administrarea concomitentă de loratadina pentru ameliorarea inițială mai rapidă simptom este necesar.

Pentru ce este?

Deși cele mai multe reacții alergice ușoare pot fi tratate cu loratadină în monoterapie, cazuri de beneficii severe sau recurente alergie la utilizarea combinației de betametazona loratadină, in special cele asociate cu stări inflamatorii cronice cum ar fi astmul.

În acest sens, cele mai comune indicații pentru utilizarea acestei combinații sunt:

- Dermatita atopică.

- Astm bronșic.

- Rinita alergică sezonieră.

- Rinita alergică perene.

- Reacții alergice la medicamente.

- Alergii alimentare.

- mușcături de insecte;

Cele de mai sus sunt doar cele mai comune, dar, în general, orice reacție alergică asociată cu inflamația pot fi tratate cu această combinație cu condiția severitate nu ar necesita tratament parenteral, ca în cazul unui șoc anafilactic.

Contraindicații

- Combinația dintre loratadină și betametazonă este contraindicată atunci când se știe că pacientul este sensibil la oricare dintre componentele formulării.

- Este contraindicat în cazul infecțiilor fungice (așa cum se poate agrava), obstrucție a tractului biliar și obstrucție urinară, în special atunci când acest lucru se datorează hipertrofie de prostată.

- Utilizarea acestuia trebuie evitată la pacienții cu hipopotasemie (potasiu scăzut în sânge).

- Trebuie utilizat cu precauție când este administrat pacienților care sunt tratați cu IMAO (inhibitori ai monoaminooxidazei).

- Trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică. Uneori este chiar necesară ajustarea dozei în funcție de funcția renală sau hepatică.

- În timpul sarcinii și alăptării ar trebui să se limiteze doar la acele cazuri în care nu există altă opțiune terapeutică, iar beneficiul pentru pacient depășește cu mult riscurile.

Efecte secundare

- Cele mai multe efecte secundare care nota pacientului (simptomatic) apar de obicei sistemic și tractul digestiv, astenia cea mai frecventă (oboseală), somnolență, uscăciunea gurii, greață și vărsături.

- Reacții alergice paradoxale, caracterizate prin erupție cutanată și urticarie, pot apărea la unii pacienți după administrarea acestei combinații de medicamente.

- Pot apare și alte reacții adverse care, deși nu sunt observate de pacient (sunt asimptomatice), pot pune viața în pericol. Acesta este cazul hipokaliemiei (scăderea nivelului de calciu din sânge), a dezechilibrelor electrolitice, a nivelului crescut de sodiu și a retenției de lichide.

- În cazurile în care se administrează pe perioade foarte lungi și neîntrerupte, sindromul Cushing și insuficiența suprarenală pot prezenta efecte secundare târzii.

În ciuda efectelor secundare potențiale (prima fiind doar cea mai frecventă), este un medicament foarte sigur, care nu trebuie să genereze niciun tip de inconveniență dacă este administrat sub supraveghere medicală strictă.

Dozele recomandate 

Combinația de loratadină betamethazonă se administrează pe cale orală, fie ca un solid (tabletă) sau ca un lichid (sirop). Concentrația cea mai comună în aceste prezentări este 5 mg de loratadină și 0,25 mg betametazonă.

La adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza standard recomandată este de 1 comprimat la fiecare 12 ore pentru o perioadă care nu depășește 5 zile. Cu toate acestea, fiecare pacient trebuie individualizat, deoarece pot exista condiții speciale care necesită o ajustare a dozei în mai mult sau mai puțin.

De asemenea, un tratament poate fi indicat pentru o perioadă mai mare de 5 zile, deși acest lucru trebuie să fie întotdeauna sub supraveghere medicală strictă.

La copiii cu vârsta sub 12 ani trebuie să se facă calculul dozei pe kilogram de greutate corporală. În aceste cazuri, este ideal să se consulte cu medicul pediatru, astfel încât, pe baza greutății copilului, este posibil să se calculeze nu numai doza totală de administrat, dar și modul în care va fi fracționată pe parcursul zilei pe toată durata tratamentului.

referințe

1. Snyman, J.R., Potter, P.C., Groenewald, M., & Levin, J. (2004). Efectul terapiei combinate cu Betametazon-Loratadină asupra exacerbărilor severe ale rinitei alergice.Investigarea clinică a medicamentelor, 24(5), 265-274.
2. de Morales, T. M. și Sánchez, F. (2009). Eficacitatea și siguranța clinică a unei soluții orale combinate cu loratadină-betametazonă în tratamentul rinitei alergice parenterale severe pediatrice.Revista Organizației Mondiale pentru Alergii, 2(4), 49.
3. Juniper, E. F. (1998). Managementul rinitei: perspectiva pacientului.Alergie clinică și experimentală, 28(6), 34-38.
4. Okubo, K., Kurono, Y., Fujieda, S., Ogino, S., Uchio, E., Odajima, H., & Baba, K. (2011). Direcția japoneză pentru rinita alergică.Alergologie Internațională, 60(2), 171-189.
5. Leung, D.Y., Nicklas, R.A., Li, J.T., Bernstein, I.L., Blessing-Moore, J., Boguniewicz, M., & Portnoy, J. M. (2004). Managementul bolii dermatitei atopice: un parametru de practică actualizat.Analele alergiilor, astmului și imunologiei, 93(3), S1-S21.
6. Angier, E., Willington, J., Scadding, G., Holmes, S., & Walker, S. (2010). Managementul rinitei alergice și nealergice: un rezumat al îngrijirii primare a ghidului BSACI.Asistența medicală primară, 19(3), 217.
7. Greaves, M.W. (1995). Urticarie cronică.New England Journal of Medicine, 332(26), 1767-1772.