Lincomicina Caracteristici, ce servește, Efecte
lincomicina este un antibiotic natural care aparține grupului de lincosamide, care este extras dintr-o bacterie numită Streptomyces lincolnensis.
Lincomicina poate fi administrată oral, intramuscular sau intravenos. Este un antibiotic indicat în tratamentul infecțiilor grave cauzate de tulpini sensibile, cum ar fi streptococi, pneumococi si stafilococi sau bacterii anaerobe susceptibile Gram-pozitivi aerobi.
Indicații de lincomicină
Acesta este de obicei indicat la pacienții alergici la penicilină sau în cazurile în care medicul consideră că utilizarea penicilinei nu este adecvată. Este ușor absorbită de majoritatea țesuturilor, deci este eficientă în tratamentul infecțiilor cauzate de germeni sensibili la această substanță, cum ar fi:
- Tractul respirator superior: amigdalită, faringită, sinuzită, otită, scarlatină și ca tratament coadjuvant în cazul difteriei.
- Tractul respirator inferior: Bronșită acută, cronică și pneumonie.
- Piele și țesuturi moi: Furuncule, celulită, impetigo, abcese, acnee, infectii ale plagilor, erizipel, limfadenita, paronychia, mastita si gangrena cutanata.
- Oase și articulații: osteomielita și artrita septică.
- Septicemia și endocardita.
- Dysenteria biliară.
Contraindicații
Lincomicina nu este indicată pentru tratamentul infecțiilor ușoare sau virale.
Pe cale orală, prezentarea lincomicinei (capsulelor) are de obicei lactoză, motiv pentru care este contraindicată la pacienții cu intoleranță la această componentă.
Soluția în soluție injectabilă conține alcool benzilic, deci nu trebuie administrat la sugari prematuri sau la sugari mai mici de o lună.
Nu trebuie utilizat la pacienții care prezintă hipersensibilitate sau alergie la această substanță activă sau la clindamicină. Nici nu trebuie administrat persoanelor care au sau au avut infecții cu moniliile. Nu este indicat la pacienții cu meningită sau insuficiență renală acută.
măsuri de precauție
Lincomicina trebuie administrată cu mare grijă la persoanele cu următoarele patologii:
- Tulburări neuro-musculare sau sub tratament cu blocante neuromusculare: deoarece lincomicina are proprietăți de blocare și poate dubla sau crește efectul său la pacient.
- Colita sau istoricul acestei afecțiuni.
- Probleme hepatice sau renale (insuficiență renală acută).
- Afecțiuni endocrine sau metabolice.
Există riscul colitei pseudomembranoase și al creșterii organismelor non-susceptibile. Medicul care efectuează tratamentul trebuie să efectueze o evaluare funcțională a organelor implicate înainte și în timpul tratamentului cu lincomicină, în special dacă aceasta ar trebui prelungită. Se recomandă efectuarea testelor de ficat, rinichi și sânge cu periodicitate.
Ca și în cazul altor antibiotice, tratamentul cu lincomicină a fost asociat cu episoade de colită severă, care pot pune în pericol viața pacientului. Dacă apare diareea, opriți tratamentul imediat și consultați un medic.
Ca orice alt medicament, lincomicina trebuie administrată pe bază de rețetă și monitorizare medicală în timpul sarcinii și alăptării.
In timp ce un studiu de 322 de femei gravide care au primit 500 de miligrame de lincomicina de patru ori pe zi timp de o săptămână, nu au arătat efecte negative asupra mamei sau fătului, nu este controlat în mod adecvat și studii documentate, astfel încât să nu Se poate garanta inofensivitatea sa la făt.
În cazul alăptării, antibioticul este excretat prin laptele matern, de aceea este considerată incompatibilă cu alăptarea și ar trebui să recurgă la medicamente sau înlocuitori de a opri alăptarea.
interacțiuni
Lincomicina modifică (mărește) valorile analitice ale transaminazelor (ALT / SGGPT AST / SGOT) și fosfatază alcalină în sânge. Antagonizează cu eritromicină și prezintă rezistență încrucișată atunci când este administrat împreună cu clindamicina. De asemenea, interacționează cu următoarele medicamente sau componente:
- cloroform
- ciclopropan
- enfluran
- halotan
- izofluran
- metoxifluran
- tricloretilena
- Kanamicină și novobiocină
- eritromicină
În fine, absorbția lincomicina este redusă în cazul în care este administrat cu reducerea motilității intestinale sau absorbant antidiareic, de aceea este recomandat să se evite consumul de alimente sau băuturi de două ore înainte de la două ore după administrarea medicamentului.
Aportul băuturilor alcoolice împreună cu acest antibiotic mărește riscul de efecte secundare.
Efecte secundare
Ca orice medicament, lincomicina poate provoca anumite reacții adverse pot să apară mai mult sau mai puțin frecvent la fiecare pacient, variind de la foarte frecvente (mai mult de 1 din 10 pacienți), frecvente (10/01 100 pacienți) rare ( 1-10 din 1000 de pacienți), rare (1-10 din 10000 de pacienți) și foarte rare (mai puțin de 1 din 10000 pacienți).
Unele dintre aceste reacții adverse pot fi:
- gastrointestinal: greață și vărsături; glossită, stomatită, durere abdominală, diaree persistentă și / sau colită și mâncărimi anale. Esofagită în cazul administrării orale a medicamentului.
- hematopoietic: neutropenie, leucopenie, agranilocitoză și purpură trombocitopenică. În unele cazuri izolate, s-au raportat anemie aplastică și pacitopenie în care lincomicina nu a putut fi exclusă ca agent cauzator.
- hipersensibilitate: edem angioneurotic, boală serică și anafilaxie. Rare cazuri de eritem multiform și sindrom Stevens-Johnson.
- Piele și mucoase: prurit, erupție cutanată, urticarie, vaginită și cazuri rare de dermatită exfoliativă și veziculoaplasie.
- Fierea: Icter și anomalii ale testelor funcției hepatice. Nu sa stabilit o relație între posibile afecțiuni funcționale ale ficatului și lincomicinei.
- rinichi: cazuri rare de creștere a ureei, oligurie și proteinurie; nu a fost stabilită nicio relație de cauzalitate cu utilizarea lincomicinei.
- cardiovascular: hipotensiune arterială și cazuri rare de arest cardiorespirator; ambele reacții în cazuri de administrare parenterală (intramusculară sau intravenoasă) rapid sau puțin diluat.
- Despre simțurile: Tinitus (umflături sau sunete în ureche) și vertij ocazional.
- Reacții localizate: iritație, durere și formare de abces în administrare intramusculară sau tromboflebită la locul injectării.
Deși reacțiile adverse apar de obicei la momentul administrării medicamentului, în unele cazuri pot apărea până la câteva săptămâni după oprire.
Prezentări și utilizări
Lincomicina poate fi prezentată în capsule (500 mg) și fiole injectabile (600 mg / 2 ml intramuscular sau intravenos).
- Utilizarea intramusculară: adulți 600 mg / 2 ml la fiecare 12-24 de ore, în funcție de gravitatea cazului. Copii peste o lună: 10 mg / kg la fiecare 12-24 de ore, în funcție de gravitatea cazului.
- Utilizarea intravenoasă: adulți și copii, diluați sub formă de perfuzie în concentrație determinată de medic în funcție de gravitatea cazului.
- Utilizarea subconjunctivală: pentru tratamentul infecțiilor oculare, 75 mg / doză.
- Administrare orală: adulți 1 capsulă de 500 mg de 3 sau 4 ori pe zi, în funcție de gravitatea cazului.
- Copii peste o lună: 3060 mg / kg / zi împărțită în 3 sau 4 doze, în funcție de gravitatea cazului.
- Pacienți cu insuficiență renală: ar trebui să luați proporțional mai mici doze de acest medicament.
sfaturi
La fel ca cele mai multe antibiotice, este recomandabil să se completeze tratamentul prescris de medic, chiar și atunci când simptomele bolii pentru care au fost prescrise au diminuat sau au dispărut cu totul.
Acest lucru devine mult mai important în cazul tratamentului pentru infecția streptococică; problemele cardiace grave se pot dezvolta pe termen mediu sau lung dacă infecția nu sa vindecat complet.
De asemenea, este important să se respecte periodicitatea administrării sau aplicării medicamentului, deoarece acesta funcționează cel mai bine atunci când există o cantitate constantă în sânge. Dacă nu se administrează o doză, trebuie luată cât mai curând posibil.
Cu toate acestea, nu se recomandă dublarea dozei în cazul unei perioade mai lungi de timp. Lucrul recomandat în aceste cazuri este să permită 2 până la 4 ore între doza uitată și următoarea.
Dacă se observă o reacție sau o anomalie alergică după administrarea medicamentului, administrarea medicamentului trebuie întreruptă imediat și se consultă cu medicul.
Cercetare și alte aplicații
Un experiment la șobolani din Brazilia a concluzionat că utilizarea lincomicina topic este eficient în repararea desmodontal și restaurarea comun dento-alveolara si a reduce inflamatia în cazurile de reimplantare dentare.
Folosit în veterinar, lincomicina sa dovedit a fi eficiente în controlul bolilor respiratorii la porci și promovarea creșterii, în special în etapa de început porcii.
De asemenea, a fost utilizată cu succes în cazuri superficiale necomplicate de piodermă canină, una dintre cele mai frecvente dermopatii la câini.
Utilizarea lincomicinei sa dovedit a fi foarte eficientă în tratamentul amigdalei acute și sinuzitei acute.
referințe
- Monografia proprietății editoriale a lui Vidal Vademecum (2016). Recuperat de la vademecum.es.
- Lincomicina: informații pentru pacienți. Recuperat de la medizzine.com.
- În timp ce pe antibiogramă bacilară Shigella dezinterie ca producătoare de rezistente la lincomicina, în multe cazuri, sa dovedit a fi eficiente din cauza nivelurilor ridicate constatate în conținutul intestinal.
- Nascimento, Dias și alții (2009). Efectul tratamentului cu lincomicină asupra suprafeței rădăcinii în replantarea dentară: Un studiu la șobolani. Recuperat de la revistaseletronicas.pucrs.br.
- Salleras J.M (1987). Efectele lincomicine asupra controlului bolilor respiratorii porcine. Institutul Național de Cercetare și Tehnologie Agricolă și Alimentară (INIA). Adus de la agris.fao.org.
- Rejas López J. și alții (1998) Canine Pyoderma Ce antibiotic de utilizat? Animale mici 22-31. Recuperat de la agrovetmarket.com.
- Montiel, Rodríguez și Oñate (1985). Eficacitatea lincomicinei în tratamentul amigdalei acute. Adus de la bases.bireme.br.
- Cautam furnizor de elemente, Cautam furnizor de elemente, Uriol și piață (1992) Studiu comparativ al eficacității a două regimuri lincomicina în tratamentul sinuzitei acute.Adus de la bases.bireme.br.