Hepatomegalie sau mărirea simptomelor hepatice, cauze și tratamente



hepatomegalie sau ficat mărit Este creșterea ficatului dincolo de dimensiunea normală. În funcție de persoană, sex, vârstă, înălțime și greutate, mărimea ficatului poate varia. Acesta este un organ al sistemului digestiv al cărui rol este de a ajuta la procesul digestiv și de a curăța sângele prin eliminarea substanțelor chimice nocive produse de organism.

Printre alte funcții, este important să se producă bilă lichidă, care ajută la descompunerea grăsimii din alimente în energie; De asemenea, stochează zahăr, cunoscut sub numele de glucoză. Mai mult decât o boală, un ficat mărit este un simptom al unei probleme mai mari, cum ar fi boala hepatică, insuficiența cardiacă congestivă sau cancerul.

Un ficat umflat nu este, de obicei, un simptom pe care pacientul îl poate simți; Este, de obicei, însoțită de alte simptome mai notorii care pot indica o afecțiune hepatică gravă. Cel mai proeminent semn clinic este durerea abdominală în cvadrantul superior superior (localizarea ficatului din punct topografic în abdomen).

Acest lucru se datorează faptului că, odată cu creșterea dimensiunii ficatului, aceasta comprimă capsula a țesutului conjunctiv înconjurător, care conține multe terminații nervoase, stimulate de întindere și activarea căii de durere somato.

Hepatomegalia pot trece neobservate pentru mult timp și, uneori, pot fi detectate cu examen fizic de rutină atunci când doctorul apasă pe partea dreaptă a abdomenului pentru a simti dimensiunile ficatului și știu dacă există sensibilitate.

Cu toate acestea, pentru a cunoaște cu certitudine magnitudinea problemei, este necesară o ultrasunete, o tomografie computerizată și / sau un RMN. Oricare dintre aceste studii ne permite să observăm alte structuri legate de funcționarea ficatului.

Unele dintre aceste structuri sunt tractului biliar (unde ficatul excreta biliar necesară pentru digestie și detoxifiere a anumitor substanțe), vena portă aduce digestia nutrienților și absorbția intestinală și venelor hepatice și a arterelor. Aceste structuri pot fi modificate, ceea ce ar putea ghida diagnosticul.

index

  • 1 Simptome
  • 2 Cauze
  • 3 Tratamente
  • 4 Referințe

simptome

Într-un număr mare de cazuri, dacă pacientul are un ficat mărit, el nu va observa niciun simptom. Alteori, pacientul simte de obicei oboseala, slăbiciunea și disconfortul abdominal ușor. Datorită excesului de grăsime și a inflamației, pacientul își pierde apetitul, ducând la pierderea în greutate și slăbiciune.

Alte simptome pe care le poate prezenta o persoană cu hepatomegalie sunt următoarele:

- Durere în burtă, partea dreaptă superioară.

- Mâncarea ușoară, datorită faptului că ficatul este organul responsabil cu producerea factorilor de coagulare a sângelui.

- dureri musculare.

- Diaree.

- Greață.

- Icterul sau îngălbenirea pielii și a ochilor datorită acumulării de bilirubină în sânge, care este metabolizată în ficat și excretată în bilă.

- Creșterea abdomenului

- Sângerarea gingiilor datorită deficitului de factori de coagulare.

-Heces culoare lut, semn caracteristic al hepatomegalia, în cazurile în care este obstrucționat canalul biliar (ficatul este mărit de o acumulare de componente biliare); Acest lucru se datorează faptului că bilele conferă culorii caracteristice de cupru scaunului.

cauze

Hepatomegalie sau ficat marit este de obicei cauzată de tulburări hepatice asociate cu consumul excesiv de alcool, insuficiența cardiacă congestivă, boala de stocare a glicogenului, hepatita virală, steatoză și cancer la ficat (de asemenea, cunoscut sub numele de ficat gras).

Cancerul dintr-un alt țesut poate fi, de asemenea, un factor, deoarece ficatul este o țintă frecventă a metastazelor tumorale datorită vascularei sale bogate.

Conform mai multor investigații, aproximativ 25% dintre americani suferă de boli hepatice grase sau acumularea de grăsimi în ficat.

Alte cauze frecvente ale ficatului mărit sunt următoarele:

- cancer metastatic sau cancer provenind din organe diferite, care se extinde la ficat.

- Anomaliile cardiace și ale vaselor de sânge sau afecțiuni care pot bloca venele care dren la ficat.

- cancer de ficat, leucemie sau limfom.

-Ciroză sau deteriorare avansată a ficatului cauzată de toxine.

-Hepatitis cauzate de un virus, inclusiv hepatita A pentru hepatita de la G. Multe alte virusuri afecteaza ficatul, cum ar fi virusul Epstein-Barr (mononucleoza), citomegalovirusul sau în cazul pacienților cu un sistem imunitar slăbit.

- Boala alcoolică sau o serie de leziuni hepatice care includ depozitele grase, inflamația și cicatrizarea ficatului, cauzate de consumul excesiv de alcool.

- boala lui Wilson, care determină acumularea de cupru în ficat.

-Amyloidoza, o tulburare care acumulează proteine ​​anormale în multe părți ale corpului, inclusiv ficatul.

-Hemocromatoza, o tulburare care determină acumularea de fier în ficat.

-Obstrucția vezicii biliare sau a canalelor biliare.

-Medicamente, principala cauza a hepatitei in tarile dezvoltate. Medicamentul princopal implicat este acetaminofen sau paracetamol, a căror funcție este de a ușura durerea și febra. Totuși, atunci când trecerea prin ficat este metabolizată într-o substanță foarte toxică pentru acest organ; consumul său excesiv poate fi chiar letal la unii pacienți.

tratamente

Tratamentul ficatului sau ficatului mărit de obicei variază în funcție de cauza aceluiași. Multe dintre cauzele, cum ar fi hepatita alcoolică și boala hepatică nealcoolică grasă, se pot îmbunătăți cu un stil de viață mai sănătos, care reglementează sau se abține de la alcool și are o dietă sănătoasă.

În cazul ficatului gras non-alcoolic, există foarte puține lucruri care pot fi făcute pentru a inversa daunele provocate, dincolo de luarea măsurilor necesare pentru a preveni progresul bolii. În multe cazuri, acești pacienți ar trebui să opteze pentru transplantul de ficat drept singura măsură curativă.

Pentru cazuri cum ar fi insuficiența hepatică sau infecții cum ar fi hepatita C, medicamentele și tratamentele care vor ataca radacina problemei vor fi recomandate.

În caz de cancer, chimioterapia, chirurgia sau radiațiile vor fi tratamentul principal. În situații extreme, poate fi recomandat un transplant de ficat.

referințe

  1. Dr. Victor Marchione, (2018), ficatul mărit (hepatomegalie) din boala hepatică grasă sau inflamația duce la umflături, oboseală și slăbiciune, Bel Marra Sănătate: belmarrahealth.com
  2. Ce este ficatul lărgit ?, (2016), Sănătate Calificări: healthgrades.com
  3. Verneda Lumini și Rachel Nall, (2016), ce cauzează ficatul lărgit?, Health Line: healthline.com
  4. Ficat mărit, (2018), Clinica Mayo: mayoclinic.org
  5. Katherine Neal, Snehal Patel, S.f., Hepatomegalie, The Clinical Advisor: clinadvisor.com
  6. Ficat mărit (hepatomegalie), (2017), Web MD: .webmd.com