Caracteristicile lui Fómites, modul în care sunt tratate și exemplele

fomites, denumite și vectori mecanici, neînsufleți sau pasivi, sunt acele obiecte sau substanțe care, datorită caracteristicilor lor structurale, chimice, de localizare sau de utilizare, sunt capabile să propageze un anumit tip de patologie sau agent etiologic. Din punct de vedere etimologic, cuvântul fómite provine din limba latină fomites și înseamnă "tinder".

Tinder este orice material uscat capabil să aprindă o scânteie. Este important să cunoaștem caracteristicile fomitelor dat fiind că, deoarece sunt capabile să acționeze ca vectori, identificarea lor rapidă este utilă în prevenirea răspândirii bolilor și, prin urmare, a morbidității și mortalității acestora.

index

• 1 Caracteristici
• 2 Microorganisme și obiecte asociate cu transmiterea de către fomites
  • 2.1 Obiectele utilizate în mediul spitalicesc
  • 2.2 Microorganisme
• 3 Cum sunt manipulate?
• 4 Exemple de fomite și boli asociate
  • 4.1 Folii din mediul zilnic
• 5 Tratamentul patologiilor transmisibile de fomite
  • 5.1 pneumonii nosocomiale
  • 5.2 Infecții ale tractului uterin
  • 5.3 Bacteriemia secundară cateterismului
• 6 Lanț epidemiologic
• 7 Referințe

caracteristici

Acționând ca vectori pasivi și neînsuflețiți, fomitele au particularitatea în funcție de mediul în care se află. Prin urmare, localizarea riscului este un factor important de luat în considerare.

Ciclul și poarta de acces a agentului etiologic la gazda susceptibilă (umană) influențează de asemenea capacitatea unui obiect sau a unei substanțe de a acționa ca un fitit.

De exemplu, în infecțiile fecale orale, infecția are ca gură intrarea în colonizarea sistemului digestiv. Utilizarea obiectelor, cum ar fi vesela sau ustensile de gătit contaminate, ar putea transmite boala.

Este necesară o structură și o suprafață adecvată pentru transmisie; adică un mediu de suprafață suficient de stabil pentru ca microorganismul să trăiască pentru o anumită perioadă de timp. Acest lucru va depinde și de capacitatea microorganismului de a rezista la condițiile de mediu.

În ceea ce privește conformarea fomitei, studiile arată că transmisibilitatea acesteia depinde și de suprafața sa. Sa constatat că suprafețele cele mai lustruite transmit mai multe boli decât cele poroase, deoarece acestea absorb microorganisme, reducând astfel transmisia lor.

Microorganisme și obiecte asociate cu transmiterea de către fomites

Obiectele folosite în mediul spitalicesc

Cele mai frecvente fomite se găsesc în mediul de sănătate, deoarece aceste obiecte sunt legate în mod intim de agenții infecțioși din cauza localizării lor.

Printre acestea se numără stetoscoape, cravate, halate medicale, uniforme medicale, catetere, injectoare, tuburi endotraheale, măști de oxigen și tenebre, printre altele.

În general, orice obiect care se află în interiorul unei instituții de sănătate poate acționa ca un forummite: de la mânerele ușilor până la mersul treptelor.

Unele cercetări au arătat că suprafețele neporoase sunt transmițătoare mai bune ale virușilor și bacteriilor decât suprafețele poroase, deoarece acestea nu absoarbe sau captează contaminanți și un contact simplu permite transmiterea lor.

microorganisme

În cadrul acestor microorganisme putem menționa Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, actinomices, Virusul gripal, enterovirusul, printre altele.

Cum se manipulează?

Deoarece reprezintă o legătură epidemiologică importantă în lanțul transmiterii bolilor, managementul fomitelor este un proces multidisciplinar care necesită personal calificat și vigilent din diferitele zone, în special în centrul de sănătate, unde obiectele ar putea acționa ca fomiți .

- Primul pas este identificarea vectorilor posibili.

- A doua etapă este separarea adecvată a acestor vectori de celelalte obiecte care nu au fost în contact cu agentul etiologic probabil.

- A treia etapă este sterilizarea - în funcție de caz - a vectorului în cauză, pentru a elimina orice agent infecțios din acesta pentru o utilizare ulterioară.

Dacă nu este un vector care trebuie folosit din nou, este recomandabil să aruncați obiectul și să utilizați unul nou sterilizat anterior.

O măsură epidemiologică care sa dovedit a preveni infecțiile constă în stabilirea unui proces de monitorizare și manipulare a deșeurilor probabil infectate; de exemplu, aruncarea de seringi în centrele de sănătate.

De asemenea, este important să se utilizeze mijloace de barieră ori de câte ori există contact cu fomitele; De exemplu, atunci când se scoate un tub nasogastric sau o sondă uretrovesică, este necesară o protecție cu mănuși latex pentru a evita contactul direct al pielii cu agenți etiologici prezenți în aceste instrumente.

Exemple de fomite și boli asociate

Bolile care pot fi răspândite prin fomite sunt foarte variate.Ceea ce tind să devină mai complicate sunt transmise în timpul spitalizării, în special mecanismul de rezistență și mutația poate suferi microorganismului în mediul menționat.

Cu toate acestea, nu există riscul de a contracta patologii prin fomite numai în cadrul spitalelor.

Într-o zi la zi este o expunere foarte frecvente la diferite boli de fomites și necunoașterea care sunt transmise fomites potențiale propagatori face ca utilizatorul mai neglijent în contact direct cu ei.

În unele dintre bolile produse de acești vectori intra-spitalici găsim următoarele:

- pneumonii nosocomiale asociate cu intubarea sau ventilația mecanică. Acestea se numesc pneumoniilor nosocomiale, iar metoda de transmitere se bazează în principal pe utilizarea dispozitivelor invazive care mențin o comunicare deschisă și directă cu exteriorul.

În mod similar, virale, fungice și bacteriene diseminarea de către personalul de îngrijire a sănătății precare de igienă joacă un rol important atunci când manipularea echipamentelor la efectuarea intubare și curățarea pacientului.

- bacteremia prin cateterizare sau perforări cu seringi sau catetere infectate. Acest lucru se explică, în principal, prin tehnicile aseptice și antisepsis nesatisfăcătoare în momentul cateterizării, ceea ce determină o cale directă de intrare pentru microorganismele nosocomiale.

- Infecții urinare prin cateterizări uretrovesice permanente sau recurente cu sonde infectate. Acest lucru se întâmplă în cazurile de lenjerie de corp, care nu a fost spălate și schimbate în șederea zi, igiena precara a organelor genitale sau mânuirea implementează gaurelor înainte de plasare (contactul cu pat, îmbrăcăminte opțional).

Fomite în mediul zilnic

Mecanismul de propagare / infecție este în esență același cu orice formă a mediului nostru zilnic.

În cazul în care o persoană cu o boală respiratorie strănută sau tușește fără a acoperi cu un șervețel, și nu se spele pe mâini, atunci se va propaga boala lor cauzatoare de microorganisme toate suprafețele care au contact ulterior.

Ulterior, oricine vine în contact cu aceste suprafețe și apoi își pune mâinile la gură sau nas, se va infecta cu microorganismele.

Printre fomitele care se găsesc în mediul zilnic, se remarcă următoarele:

- Mânerele și cheile ușii.

- Creioane, creioane, capsatoare sau orice alt material de birou.

- Transportul public.

- Balustrade.

Tratamentul patologiilor transmisibile de fomite

În tratamentul infecțiilor cu Fomite, tratamentul va fi îndreptat către agentul cauzal al imaginii clinice.

Pneumonia nozocomială

Antibioticele de alegere vor fi glicopeptide, cum ar fi vancomicina; sau cabapenemica, precum imipenemul.

Infecții ale tractului uterin

Antibioticele alese vor fi aminoglicozidele, cum ar fi amikacina sau gentamicina.

Bacteremia secundară cateterismului

Antibioticele de alegere vor fi penicilinele împotriva Staphylococcus coagulaz-negativ, cum ar fi cloxacilina intravenoasă.

Ciclul epidemiologic

Este important de subliniat faptul că, pentru ca o boală să afecteze un individ, trebuie să fie prezente cele trei elemente ale triadei ecologice: gazda, mediul și agentul etiologic.

Cu toate acestea, este, de asemenea, foarte important ca pentru ca acest lucru să se întâmple, trebuie să existe un agent, vector sau organism care să pună aceste trei elemente în contact.

Acesta este cazul fomitelor; prin urmare, pentru prevenirea bolilor și promovarea sănătății, eradicarea și controlul acestora este necesară pentru a reduce incidența bolilor.

referințe

1. Infecții ale spitalului. Adus de la: edu.uy
2. Cravata ca formă nosocomială pentru personalul medical. Adus de la: com
3. Agenți patogeni bacterieni enterici. Adus de la: uba.ar
4. Gestionarea formularelor pentru a minimiza infecția. Adus de la: iastate.edu
5. Emitologie fomites. Adus de la: dicciomed.usal.es