Procese Mastoide Introducerea muschilor, funcțiilor și bolilor

procesul mastoid, cunoscută și sub numele de bloc mastoid al lui Mouret, se află în partea posteroinferior a osului temporal, în craniu. Osul temporal este o pereche de craniu os, are o formă neregulată și constituția lor pot fi descrise trei porțiuni sau secțiuni: o porțiune solzoase, o porțiune petrous și mastoid.

Deoarece porțiunea mastoide Anatomically descrisă trei muchii: o parte superioară, care corespunde cronologie și parieto-mastoidian sutura; o frontieră anterioară, delimitată de meatul auditiv extern și fisura mastoidă parieto; și o margine posterioară, care coincide cu sutura occipito-mastoidă.

Porțiunea mastoidă a osului temporal conține în structurile sale procesul mastoid o structură de mare importanță anatomo-clinică. Mastoid este constituită după cum urmează: 2/3 postero-inferior, care formează baza rocii și a treia anterosuperior care este format de fulg același os.

Grupează în conținutul său un număr mare de cavități de aer atașate de urechea mijlocie; de aceea este implicat în procesele infecțioase ale acesteia. Prin urmare, este foarte important să studiem în detaliu această structură datorită interesului chirurgical al zonei.

index

• 1 Mușchi care se introduc în procesul mastoid
  • 1.1 Mușchiul sternocleidomastoid
  • 1.2 Mușchi mic complex
  • 1.3 Pântecele posterior al mușchiului digastric
• 2 Boli
• 3 Etiologie
• 4 Imagine clinică
• 5 Diagnostic
• 6 Tratament
• 7 Referințe

Muschii care sunt inserați în procesul mastoid

Procesul mastoid sau blocul mastoid al lui Mouret prezintă o față exterioară și o față interioară, care asigură inserția sau originea diferitelor mușchi. Printre acestea se numără:

Sternocleidomastoidul muscular

Mușchiul gâtului care provine de pe fața exterioară a procesului mastoid. Este introdus în marginea superioară a manubrului stern și în partea superioară a treimii mijlocii a claviculei.

Dintre funcțiile sale, exercită bilaterală flexia coloanei vertebrale cervicale și este unilateral responsabilă pentru extinderea craniului.

Mușchi mușchi minore

Mușchiul a considerat o parte din lungul dorsal, deoarece în sine este o extensie a mușchilor menționați. Are originea în tuberculii posteriori ai proceselor transversale ale ultimelor 5 vertebre cervicale și în primele două vertebre dorsale; Este inserat pe fața exterioară a procesului mastoid.

Funcțiile sale includ următoarele: în mod unilateral, este responsabil pentru rotația capului la aceeași parte și înclinarea ipsilateral acestora; Bilateral participă la extensia sau hiperextensia capului.

Bustul posterior al mușchiului digastric

Fibrele musculare posterior mușchiului digastric provin de pe canelura digastric, care este situat pe fața interioară a procesului mastoid. Aceste fibre sunt inserate în tendonul intermediar, în osul hioid.

Printre funcțiile pe care le exercită ca parte a mușchiului digastric este urcarea osului hioid, precum și aducerea mandibulei în jos și înapoi.

boli

Patologia asociată cu procesul mastoid este cunoscută sub numele de mastoidită. Acest lucru se datorează, de obicei, răspândirii prin contiguitatea infecțiilor în urechea medie; adică la pacienții cu otita medie acută care au fost tratați prost sau fără tratament, care, din acest motiv, au infectat țesutul mastoid învecinat.

În prezent, otita medie acută este considerată o infecție a osului temporal; de fapt, este considerată o complicație gravă a acestei boli. În ceea ce privește frecvența, vârsta pediatrică este cea mai afectată.

Printre factorii de risc asociate cu dezvoltarea mastoiditei sunt:

- Durere de otită medie acută.

- Tratamentul anterior cu antibiotice.

- Vârsta mai mică de 4 ani.

- Imunodeficiență.

etiologie

Bacteriile cele mai frecvent asociate cu mastoidita acută sunt: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae și Moraxella catarrhalis.

Alte organisme rar asociate cu această patologie sunt Pseudomonas aeuroginosa și alte bacili gram-negativi.

În cazul mastoiditei cronice, germenii cei mai comuni sunt Pseudomonas aeuroginosa, enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus și bacterii anaerobe.

Imagine clinică

Printre semnele și simptomele mastoiditei sunt durerea, înroșirea și sensibilitatea în regiunea mastoidă.

Trebuie remarcat faptul că, așa cum mastoidita este în general asociată cu otita medie acută pot fi alte semne și simptome cum ar fi dureri de urechi, vertij, pierderea auzului, febra si dureri de cap si simptome nespecifice, printre care anorexie, limfadenopatie, diaree sau iritabilitate. În cazurile severe, ar putea avea chiar otorrhea.

diagnostic

În ceea ce privește diagnosticul, acest lucru se bazează pe anamneza corespunzătoare și examinarea fizică a semnelor și simptomelor descrise mai sus, constatările cu o istorie si o istorie de infecție a urechii medii. Aceste informații îl ghidează pe medic.

Studiile imagistice furnizează informații suplimentare, acestea includ imagistica prin rezonanta magnetica si tomografie computerizata, acesta din urmă fiind standard de aur în ceea ce privește studiile imagistice, se face referire la diagnosticul acestei boli.

Exploratorii sunt o opțiune folosită ca o ultimă soluție în diagnosticul acestei patologii.

tratament

Se recomandă să se administreze terapia cu antibiotice intravenos in vederea mastoidită poate duce la complicații, cum ar fi infecția sistemului nervos central.

Tratamentul de elecție este oa treia generație de cefalosporine în combinație cu metronidazol sau amoxicilină, acid clavulanic sau clindamicina.

Tratamentul cu antibiotice singur sau asociate cu myringotomy (incizie în membrana timpanică utilizată în prezent pentru aspirarea exudate sau transudate nu purulentă la nivelul urechii medii) și tuburi este eficace numai în forme mai puțin severe.

La rândul său, se consideră că tratamentul medical a eșuat atunci când pacientul continuă cu febră și otalgie după 48 de ore.

Pentru MASTOIDECTOMIE tratamentul chirurgical este indicat în cazul exteriorizată abces mastoid, complicații intracraniene, colesteatom sau purulent otoreea, iar dacă există prezența țesutului de granulație mai mult de două săptămâni.

referințe

1. Latarjet Ruiz Liard, Ediția anatomică umană. Panamericana Editorial. Volumul 1
2. Anatomia procesului mastoid. Otorrinoweb. Adus de la: otorrinoweb.com
3. Larrú Martínez. Mastoidita (v.2 / 2008). Guía_ABE. Infecții în pediatrie. Ghid rapid pentru selecția tratamentului empiric antimicrobian. (Online). Actualizat pe 04/15/2008, accesat 03/31/2018 Adus de la: infodoctor.org/gipi
4. Del Castillo Martín F, Sanchez Purificación M, și colab. Mastoidita acută în copilărie. Studiul a 15 cazuri. Vol. 44 Nº4, 1996. (Online). Adus pe 31.03.2018 Adus de la: www.aeped.es
5. Richard L. Drake (2006). Anatomia lui Gray pentru studenți. Elsevier.