Cele 8 consecinte frecvente ale hipertensiunii arteriale

hipertensiune Poate provoca consecințe medicale importante, care afectează atât starea fizică, cât și calitatea vieții persoanei afectate.

Organizația Mondială a Sănătății (2015) constată că hipertensiunea arterială este patologia care provoacă mai mult de jumătate din decesele datorate complicațiilor vasculare.

Aproximativ 9,4 milioane de decese la nivel mondial apar ca urmare a complicațiilor medicale care decurg din starea hipertensiunii (Organizația Mondială a Sănătății, 2015).

Diferite instituții internaționale, cum ar fi Departamentul de Sănătate al Statelor Unite, susțin că atunci când nivelurile pe termen lung sunt menținute la niveluri înalte consecințele tensiunii arteriale Acestea pot fi:

• Dezvoltarea anevrismelor
• Afecțiuni renale cronice
• Tulburări cognitive
• Leziuni oftalmice
• Infarctul miocardic
• Insuficiență cardiacă
• Afecțiuni arteriale periferice
• Accidente cerebro-vasculare (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

definiție

Hipertensiunea este termenul medical utilizat în spital pentru a se referi la prezența hipertensiunii arteriale și persistente în timp (Clinica Mayo, 2016).

Ne referim la presiune sau a tensiunii arteriale, forța sânge sau sânge pe pereții arterelor prin care trece (Aristizábal Ocampo, 2016).

Dacă ne referim la mecanismele de contracție și de relaxare inimii, tensiunea arteriala va atinge valori maxime în timpul ventriculare -contracción- sistolă și valori minime în timpul ventriculare -relajación- diastolei (Aristizábal Ocampo, 2016).

Putem distinge două valori fundamentale ale tensiunii arteriale (National Institutes of Health, 2015):

• Tensiunea arterială sistolică.
• Tensiunea arterială diastolică.

Prezența continuă a tensiunii arteriale și a presiunii în conducte prin care curge, este esențial pentru ea atinge toate organele corpului și există o cantitate suficientă de oxigen și substanțe nutritive.

Valorile normale ale tensiunii arteriale variază între 119 / 79mm hg (presiune sistolică / presiune diastolică) (Institutul Național de Sănătate, 2015).

Cu toate acestea, există mai mulți factori care pot determina creșterea anormală patologice și ating valori ale acestora situate în jurul valorii de 149/90 mm Hg sau mai mult (National Institutes of Health, 2015).

Dacă, în mod sistematic, timp de cel puțin câteva săptămâni, tensiunea arterială a unei persoane este mai mare decât cea normală sau se așteaptă să apară hipertensiune arterială.

Este frecvent?

Cele mai recente date privind frecvența și prevalența hipertensiunii arteriale provin din Organizația Mondială a Sănătății.

În diferite rapoarte clinice, indică faptul că aproximativ o persoană din 5 la maturitate are niveluri ridicate ale tensiunii arteriale (Organizația Mondială a Sănătății, 2015).

Hipertensiunea este considerată o problemă medicală majoră la nivel mondial și unul dintre cei mai importanți factori asociați morbiditate și mortalitate (Cinza-Sanjurjo și colab., 2015).

Cele mai frecvente complicații medicale ale hipertensiunii arteriale

După cum sa menționat, presiunea arterială este definită ca forța sau tensiunea exercitată asupra conductelor arteriale de sânge pentru a ajunge la toate structurile și zonele de organe care irigă.

Arterele care formează sistemul circulator uman sunt formate dintr-un țesut muscular semi-flexibil care permite distensia când curge sângele prin ele (American Heart Association, 2015).

Cu cat forta exercita mai mult sange si pompele de inima, cu atat mai mult se va extinde astfel incat sangele sa poata curge normal (American Heart Association, 2015).

Cu toate acestea, în cazul în care forța fluxului sanguin este ridicat pe o perioadă prelungită de timp, ele pot deveni ziduri slabe și progresiv deteriorate (American Heart Association, 2015).

Mai mult, dezvoltarea leziunilor mici si tesut cicatricial face ca aceste acționează ca o rețea de captare tot materialul rezidual (celule sanguine, colesterol) (American Heart Association, 2015).

Prin urmare, probabilitatea de a dezvolta cheaguri și trovos crește și, prin urmare, rezultând într-o mare varietate de complicatii medicale (American Heart Association, 2015).

În continuare, vom descrie unele dintre cele mai frecvente (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015):

1- Anevrisme

Anevrism este termenul medical folosit pentru a se referi la prezența unei zone sau punct slab într-un vas de sânge (Institutul Național de Neurologial activitate convulsivă, 2013).

Puterea obișnuită sau cauze patologice fluxul de sânge pentru a umple cu sânge și dobândește o formă voluminos (Institutul National de Tulburari Neurologial si accident vascular cerebral, 2013).

Severitatea clinică a acestui tip de modificări se bazează în principal pe probabilitatea mare de ruptură și pierdere de sânge. Mai ales în organele și structurile virale, cum ar fi creierul (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2013).

Consecințele directe ale anevrismelor vor varia în mod fundamental, în funcție de zona în care vă aflați (National Institutes of Health, 2014).

Durerea bruscă, scăderea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, amețeli și chiar pierderea conștiinței pot să apară în defalcarea unuia (National Institutes of Health, 2014).

Anevrismele sunt tratabile la nivel chirurgical. Cea mai comună este plasarea clipului și embolizarea endovasculară (National Institutes of Health, 2014).

Prevenirea prin controlul dietei, exercitarea sau monitorizarea hipertensiunii arteriale și colesterolului este esențială pentru a preveni apariția acesteia (National Institutes of Health, 2014).

2 - Boli renale cronice

Implicarea structurală a arterelor care furnizează sânge rinichilor poate provoca, de asemenea, complicații medicale semnificative, cum ar fi insuficiența renală (National Heart, Lung și Bood Institute, 2015).

În acest caz, există o îngustare generalizată a vaselor de sânge care alcătuiesc sistemul renal (National Institutes of Health, 2014).

Deficitul de aprovizionare cu sânge duce la pierderea progresivă a abilității de a elimina deșeurile și alte tipuri de substanțe corporale (National Institutes of Health, 2014).

În cele mai grave cazuri, persoana afectată poate dezvolta procese de intoxicație.

Poate fi necesară utilizarea dializei pentru filtrarea substanțelor dăunătoare din sânge sau a transplantului imediat al rinichiului (National Institutes of Health, 2014)

Modificări cognitive

Dezvoltarea anevrismelor, hemoragiile cerebrale, alimentarea insuficientă a sângelui sau procesele ischemice în zonele creierului poate duce la o insuficiență cognitivă generalizată.

Printre cele mai frecvente se numără:

• Dificultatea de a vă concentra și de a menține atenția către o activitate specifică.
• Dificultate sau incapacitate de a efectua diferite activități în paralel.
• Pierderi de memorie
• Spatio-temporar și dezorientare personală.
• Este dificil să se planifice activități sau să se rezolve probleme simple.

Este posibil ca alte procese patologice mai grave să se poată dezvolta, cum ar fi convulsiile, pierderea memoriei sau accidentele cerebrovasculare.

Unele cercetări recente au arătat că hipertensiunea arterială singură, fără prezența altor patologii concomitente, poate duce la dezvoltarea unor modificări cognitive variate (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015):

• Pierderea ușoară a memoriei
• Dificultatea de a găsi cuvinte potrivite în timpul unei conversații.
• Lipsa de concentrare în timpul desfășurării activităților.

4 - Leziuni oftalmice

Vasele de sange care livreaza sange in zonele oculare pot fi, de asemenea, afectate de hipertensiunea arteriala (Institutul National Heart, Lung si Bood, 2015).

Cele mai frecvente consecințe medicale sunt legate de ruptura sau sângerare (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015). Hemoragiile subjunctivale sunt foarte frecvente (Drugs, 2016).

Vasele sanguine oculare sunt extrem de fragile. Orice efort, cum ar fi cel cauzat de hipertensiune arterială, le poate rupe, cauzând scurgerea sângelui în acoperirile oculare (Drugs, 2016).

Implicarea persistentă a sistemului circulator ocular poate conduce la dezvoltarea unor modificări importante în capacitatea vizuală, ajungând chiar la dezvoltarea orbirii (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

5 - atac cardiac

Distrugerea arterială rezultată din creșterea tensiunii arteriale poate contribui la formarea de cheaguri și trombi (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Insuficiența cardiacă, cunoscută și sub denumirea de infarct miocardic, se caracterizează prin blocarea unora dintre ramurile sale (Institutul Național de Sănătate, 2015) din cauza prezenței unui cheag care împiedică trecerea sângelui.

In absenta sau deficienta de aprovizionare cu oxigen, zonele cardiace mor in mod progresiv, cauzand leziuni grave si chiar moartea imediata a persoanei afectate (National Institutes of Health, 2015

6 Insuficiență CArdiaca

Tensiunea arterială ridicată implică o activitate excesivă a mușchiului inimii de a pompa sânge puternic în toate zonele corpului (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Odată cu trecerea timpului și dezvoltarea acestei patologii, pot fi afectate diferite zone ale inimii (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Una dintre consecințele directe ale hipertensiunii arteriale este insuficiența cardiacă. Mușchii și supapele cardiace își reduc progresiv capacitatea de a funcționa (Fundación Española del Corazón, 2016).

Insuficiența cardiacă va produce complicații medicale importante, cum ar fi incapacitatea funcțională, fluxul sanguin cerebral redus, retenția de lichide patologice etc. (Fundația spaniolă a inimii, 2016).

Intervenția terapeutică este fundamentală pentru a împiedica dezvoltarea episoadelor care pun în pericol grav supraviețuirea persoanei afectate (Fundația Spaniolă pentru Inimă, 2016).

- Patologii arteriale periferice

Cu termenul de patologie arterială periferică se face referire la acumularea de plăci de material gras în ramurile arteriale care alimentează sânge la extremități (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Principalele zone afectate sunt picioarele și membrele inferioare (National Heart, Lung și Bood Institute, 2015).

Restrângerea conductelor de sânge tinde să reducă sever alimentarea cu sânge a acesteia, producând o mare varietate de simptome (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015):

• Tulburări de focalizare și episoade de durere persistentă și dezactivatoare.
• Senzații anormale legate de crampe sau furnicături
• Amorțeală și amorțeală anormală a extremităților.
• Greață și flascabilitate musculară.
• Prezența senzațiilor enervante după efectuarea activităților cu motor, în special în glutele, picioare și picioare.

8 - Accidente cerebrovasculare

Accident vascular cerebral (CVA) este una dintre cele mai grave complicatii medicale de tensiune arteriala ridicata (National Heart, Lung, si Bood Institute, 2015).

Cu termenul ACV se face referire la prezența unei anomalii în aportul cerebral de sânge.

Rapoartele clinice clasifică acest tip de evenimente în două tipuri de modificări fundamentale (Ropper & Samuels, 2009, Ardila & Otroski, 2012).

• hemoragie: scurgerea sângelui în una sau mai multe zone ale creierului după ruperea unui anevrism.
• ischemieObstrucția sau reducerea parțială a fluxului sanguin datorată unui cheag de tromb sau cerebral.

Semnele și simptomele secundare ale accidentelor cerebrovasculare vor depinde în mod fundamental de zonele cerebrale afectate (Huertas-hoyas et al., 2015).

Toate acestea vor avea un impact important asupra calității vieții și a funcționalității persoanei afectate (Huertas-hoyas et al., 2015).

Unele dintre complicațiile medicale secundare se referă la una din următoarele descoperiri:

• Slăbiciune musculară: pierderea tonusului muscular și prezența unei slăbiciuni exagerate în diferite grupuri musculare este foarte frecventă. În mod normal, afectează doar o parte a corpului, contralateral la leziuni cerebrale.
• paralizie: în cazuri mai severe, CVA provoacă o paralizie severă în diferite membre și membre. De obicei afectează o parte a corpului și provoacă o incapacitate severă de a efectua mișcări în mod independent.
• Modificări de limbă: dificultatea sau incapacitatea de a articula limba este o altă complicație frecventă. Acestea se datorează, în principal, implicării grupurilor musculare responsabile de controlul acestora.
• Modificări comportamentale: LCA pot afecta, de asemenea, diferite regiuni ale creierului implicate în controlul emoțional sau comportamental. Este posibil să se observe labilitatea emoțională, episoadele de iritabilitate și agresivitate, printre altele.
• Schimbări emoționale: datorită leziunilor cerebrale diferite și impactului noii situații, pot apărea schimbări legate de iritabilitate, labilitate emoțională, printre altele.

În acest caz, deși este întotdeauna posibilă utilizarea procedurilor de reabilitare pentru a recupera un nivel de funcționalitate eficient al persoanei afectate, cel mai bun tratament este prevenirea și controlul factorilor de risc.

bibliografie

1. tensiunea arterială Marea Britanie. (2016). Ce este hipertensiunea? Recuperat din tensiunea arterială Marea Britanie.
2. AHA. (2015). Ce este tensiunea arterială crescută? Obținut de la American Heart Associaton.
3. Aristizábal Ocampo, D. (2016). Patofiziologia hipertensiunii arteriale esențiale.
4. Cinza-Sanjurjo și colab.,. (2015). Hipertensiunea arterială rezistentă la pacienții hipertensivi observată în asistența primară în Spania. Semergen, 123-130.
5. FEC. (2016). Insuficiență cardiacă. Obținut de la Fundația spaniolă de inimă.
6. Clinica Mayo (2016). Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială). Obținut de la Clinica Mayo.
7. NIH. (2014). anevrism. Adus de la MedlinePlus.
8. NIH. (2015). Care sunt semnele, simptomele și complicațiile hipertensiunii arteriale? Recuperat de la Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge.
9. NIH. (2015). Inima atac. Adus de la MedlinePlus.
10. NIH. (2015). Boala renală cronică. Adus de la MedlinePlus.
11. NIH. (2015). Tensiune arterială crescută. Adus de la MedlinePlus.
12. OMS. (2015). Întrebări și răspunsuri despre hipertensiune. Obținut de la Organizația Mondială a Sănătății.