Umanizarea în îngrijirea sănătății Toate cheile

umanizare în domeniul sănătății este o abordare cu multe secole de istorie, pentru că părinții medicinii au vorbit deja despre aceasta, dar că, puțin câte puțin, devine tot mai relevant.

Această abordare a contextului sănătății este prezentată ca o necesitate în fața conflictelor etice care apar în activitatea de sănătate.

Perspectiva istorică

Umanismul este o mișcare politică și filosofică cu o abordare antropocentrică. Adică, se concentrează asupra omului, înțeleasă ca ființă umană. Această dogmă pledează pentru libertatea și progresul omului în mod individual și în cadrul societății.

Umanismul a apărut ca o mișcare intelectuală în Europa în s. XV și care își are rădăcinile în tradiția și cultura greco-romană. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de mișcarea Renașterii și a fost o revoluție adevărată, provocând mari schimbări în ceea ce privește educația și mișcările culturale.

Lucrările mari ale literaturii spaniole provin din acest moment din mâna unor autori ca Miguel de Cervantes cu opera sa "The Quijote de la Mancha". În literatura anglo-saxonă, William Shakespeare și Thomas More s-au remarcat.

Mai recent, se remarcă o figură grozavă: Dr. Gregorio Marañón, care sa afirmat ca doctor, om de știință, umanist, politician și gânditor. El este un exemplu foarte bun al modului în care este posibilă reconcilierea științei cu umanismul. El însuși a afirmat că:

"Umanismul se manifestă în înțelegerea, generozitatea și toleranța care caracterizează în permanență conducătorii civilizației. Trebuie să strigăm să lăudăm umanismul, să-i cerem și dorim ca tineretul să fie umanist sau, cel puțin o parte din el, suficient pentru a salva lumea ".

Caracteristicile menționate (înțelegere, generozitate și toleranță) sunt legate de această abordare umanistă.

În lumea cinematografiei, datorită filmului Patch Adams, cu Robbie Williams, povestește despre acest doctor care a stabilit o abordare revoluționară a îngrijirii sănătății. Filmul spune povestea lui Patch Adams, un om care a fost internat într-o unitate de sănătate mintală și după ce a văzut cum a fost tratat în acest serviciu, a aplicat pentru descărcarea de gestiune voluntară și a decis să studieze medicina.

El a fost întotdeauna caracterizat de altruism și empatie cu pacienții săi, precum și de apropierea și contactul cu aceștia. În plus, a înființat un spital pentru persoanele care nu și-au putut permite îngrijirea medicală și, de asemenea, este cunoscut că este tatăl terapiei de râs.

Umanizarea în sănătate

Centrele de sănătate și spitalele sunt unități macro-operative din punct de vedere social, politic, economic și funcțional; în care există o serie aproape nelimitată de situații, interacțiuni, funcții și beneficii care vizează recuperarea indivizilor pentru societate. Carral și Delás subliniază trei aspecte caracteristice ale acestor contexte:

a) Pluralitatea de profesioniști care lucrează în acest domeniu.

b) volumul mare de sarcini de diferite tipuri pe care le dezvoltă.

c) spațiul fizic nelimitat în care îndeplinesc aceste sarcini.

Abordarea umanistă pentru îngrijirea sănătății constă în respectul pentru demnitatea și intimitatea ființelor umane. Aceste circumstanțe au fost trecute cu vederea datorită utilizării noilor tehnologii în domeniul asistenței medicale.

Aceste progrese au sporit calitatea vieții persoanelor care suferă de o problemă de sănătate. Cu toate acestea, aceste practici au condus, într-un procent semnificativ de cazuri, la "reificarea" pacienților.

Acest termen se referă la conceperea pacienților ca oameni care suferă de o boală și care acționează ca subiecți pasivi. Dimensiunile ființelor umane nu sunt luate în considerare, precum identitatea acestor oameni, precum și gusturile și interesele lor, nici convingerile lor spirituale și / sau religioase, nici alte fapte care le compun personalitatea și modul de funcționare în mediul social. .

Această abordare este strâns legată de bioetică și în cadrul acestei abordări, în ceea ce privește intimitatea și autonomia persoanelor care se află în contextul sănătății. Din acest motiv, este foarte importantă formarea complementară să exercite munca sanitară din respectul față de pacient.

Esența îngrijirii medicale și, de asemenea, a ființei umane este cea de îngrijire. În cadrul misiunii de îngrijire interpersonală, autoevaluarea are o relevanță specială. Cu cât mă cunosc mai mult, cu atât mai mult și mai bine pregătit voi fi să ofer ajutorul de care au nevoie alte persoane din partea mea.

Este necesar să ne gândim că aceste îngrijiri nu ar trebui să vizeze exclusiv vindecarea fizică, ci abordarea omului într-un mod holistic.

Mayeroff, M. și Watson, J. prezintă caracteristicile îngrijirii umanizate:

1. empatie. Este vorba despre a te pune pe locul celuilalt și de a încerca să te identifici în situația în care se află cealaltă persoană.
2. responsabilitate. Trebuie să preluați controlul asupra situației și a contextului în care lucrați și, în plus, să răspundeți la aceasta.
3. morală. Aici introduceți obiceiurile, comportamentele și regulile non-juridice ale fiecăruia în performanța sa profesională, precum și viața personală.
4. cunoștințe. Aplicați toate cunoștințele studiate și învățate pe tot parcursul procesului de formare, cu scopul de a fi relevante în această situație și de a fi eficiente.
5. etică. Principiile și normele care guvernează și reglementează activitățile umane.
6. spiritualitate. Este vorba despre înțelegerea oamenilor din această dimensiune și despre respectarea credințelor lor.
7. caracter umil. Dacă profesioniștii sunt prezenți ca oameni accesibili și simpli, ei vor facilita tratamentul și relația cu pacienții, precum și cu rudele lor.

În plus, Mayeroff, M. a descris componentele îngrijirii umanizate:

1. cunoștințe a persoanei care primește îngrijirea. Cine este el, care sunt interesele lui, abilitățile sale, limitările și nevoile lui.
2. Ritmuri alternante. Această componentă este strâns legată de cunoașterea de sine. Lucrătorul medical trebuie să aibă capacitatea de a analiza dacă lucrarea pe care a făcut-o în trecut a fost utilă pentru alții și, dacă este cazul, să învețe din greșelile făcute pentru a se îmbunătăți.
3. răbdare. Respectați ritmurile celeilalte persoane care este cel care le marchează, respectând și spațiul lor.
4. sinceritate. Este foarte important să fii cinstit în sarcina îngrijirii. Este important să tratăți persoana după cum este și nu cum ar dori să fie profesionistul.
5. încredere. Îngrijirea implică încrederea în posibilitățile celeilalte persoane, în potențialul lor și în creșterea lor. Este foarte important faptul că persoana care stabilește ritmurile, precum și spațiul lor, este persoana care stabilește ritmul.
6. caracter umil. când îngrijitorul învață despre el însuși și despre persoana care primește îngrijirea sa.
7. speranță în care persoana care suferă o problemă de sănătate este capabilă să crească datorită îngrijirii și muncii profesioniștilor din domeniul sănătății.
8. curaj să am încredere în dezvoltarea celuilalt și, de asemenea, în abilitățile mele de medic specialist. Dacă am curajul de a îndeplini aceste sarcini, voi fi capabil să confrunt cu noi provocări care sunt încă necunoscute pentru mine.

În același mod, există o serie de caracteristici care constituie îngrijire dezumanizată. Cunoscându-le și, mai presus de toate, știind cum să le detectăm în practica zilnică ne va ajuta să ne luptăm cu ei. Potrivit Centrului pentru Umanizarea Sănătății, sunt următoarele:

1. Tehnologia. Deși este un instrument foarte util, dacă este folosit ca unic instrument în domeniul îngrijirii sănătății, el tinde spre reducționism care va duce la "reificare" a utilizatorilor serviciului de sănătate. Acest fapt primește numele deoarece, uneori, tinde să trateze oamenii ca pe niște lucruri și nu ca oameni, contemplând diferitele dimensiuni care o fac.

2. Complexitatea domeniului sănătății, din motive diferite, cum ar fi:

• Masificarea serviciilor.
• Depersonalizarea utilizatorului în sistemul de sănătate. Depersonalizarea este înțeleasă ca o stare dată în circumstanțe de anxietate și suferință. Nu este același lucru cu tulburarea de depersonalizare.
• Procedurile birocratice care pot încetini și împiedica serviciile oferite.

3. Super-specializarea diferiților specialiști. Toată lumea se lipește de mediul lor și, uneori, acest lucru face ca sarcina să fie dificilă. Este important să lucreze împreună pentru binele persoanei afectate.
4. Activitatea agenților sociali, de sănătate și de sănătate socială:

• Lipsa condițiilor de muncă adecvate, motivată, în mare măsură, de actuala criză economică.
• O mică motivație intrinsecă și o lipsă de împlinire personală prin munca făcută.
• Puține motivații extrinseci, în principal din cauza retribuțiilor, lipsei de igienă a muncii etc.
• Contact permanent cu suferința.
• Riscul de a suferi de sindromul de arsură (sindromul de arsură) a cărui axe sunt: ​​epuizare sau epuizare emoțională, depersonalizare și împlinire personală scăzută.

5. Criteriile mercantiliste. Dacă sănătatea este tratată ca o afacere, aceasta afectează negativ persoanele care sunt utilizatori ai sistemului de sănătate. De asemenea, afectează lucrătorii din centrele de sănătate și spitalele care pot modifica funcțiile și / sau condițiile de muncă.

6. Negarea suferinței. Boala este de obicei tratată ca subiect tabu. Dacă este abordată ca o problemă care nu ne afectează, se sfârșește prin a înșela pacienții, familiile lor și, de asemenea, profesioniștii din domeniul sănătății.

acţiuni

Umanizarea în domeniul sănătății începe să aibă loc zilnic, în îngrijirea pacienților și familiilor lor.

Cu gesturi mici ale toaletelor, acestea pot fi făcute accesibile pacienților și rudelor acestora. De exemplu, practicarea de ascultare activă în timpul întâlnirilor medicale. Dacă oamenii se simt auziți, sentimentele lor de control asupra stării lor de sănătate vor crește.

În acest fel, va crește gradul de aderare la tratamentul prescris, precum și recomandările specialistului.Prin promovarea acestui tip de comportament, pacienții sunt împuterniciți, adică sunt subiecți activi ai sănătății lor.

De asemenea, este foarte important să respectăm intimitatea și spațiul acestor persoane, mai ales când ne confruntăm cu admiterea în spitale.

Există mai multe modele în îngrijirea sănătății și, în prezent, modelul de medicină centrat pe persoană devine din ce în ce mai important ca contrapunct la abordarea în care se concentrează asupra bolii.

Această metodă de lucru își are rădăcinile în culturile orientale, cum ar fi medicina ayurvedică din India și China, și în lumea occidentală a strămoșilor noștri greci.

Acest model se află în importanța cunoașterii unei boli și a modului în care aceasta poate fi combătută, dar privirea pacientului ca persoană care, pe lângă faptul că suferă de boală, are o cale de a fi și funcționează, are o rețea de sprijin, pentru a avea o serie de gusturi și hobby-uri.

Atenție cu copiii

În multe cazuri, copiii sunt tratați ca adulți de o dimensiune mai mică, deși acest lucru nu este modul în care ar trebui să li se acorde atenție și îngrijire.

Confruntat cu o boală și / sau venitul minorului, trebuie să acționăm într-un mod special, deoarece are repercusiuni diferite care îi vor afecta dezvoltarea, cum ar fi cele descrise de Zetterström (1984), printre care se numără:

• enurezis și encopresis diurnal sau nocturnal
• ticurile
• problemele de hrănire
• regresia la niveluri de comportament mai primitiv
• simptomatologia anxioasă și depresivă etc.

Prin urmare, este foarte importantă o bună relație și comunicare între personalul medical și părinți și / sau tutorii minorilor.

Pentru a reduce nivelurile de anxietate care pot suferi de o intervenție, ele pot fi explicate prin adaptarea explicației la vârstă și nivelul educațional, folosind și suportul audiovizual. De asemenea, aceștia pot participa la acest proces prin încercări și astfel pot să-și asume un rol activ și să-l folosească ca mijloc de exprimare a emotiilor.

Un alt instrument foarte util este activitățile jucăușilor desfășurate în spitalele de pediatrie de diferite asociații și personal voluntar. În plus, unele spitale devin din ce în ce mai conștiente și încep să decoreze pereții camerelor lor cu motive pentru copii, astfel încât cei mici vor simți mai multă ușurință.

bibliografie

1. de la Serna, J.L. (2012). Pacientul „împuternicit“.
2. González Menéndez, R. (2015). Experiența spitalizării.
3. Organizatia Mondiala a Sanatatii. (2004). Respectarea tratamentelor pe termen lung. Teste de acțiune. Washington: Organizația Mondială a Sănătății.
4. Quintero, Belkis; (2001). Etica sub îngrijirea omului se apropie de Milton Mayeroff și Jean Watson. Știință și societate, XXVI ianuarie-martie, 16-22.