Tulburări de anxietate tipuri, simptome, cauze și tratamente

tulburări de anxietate Acestea diferă de la oameni normali de anxietate cu această experiență tulburare de anxietate atât frica și în viața de zi cu zi ei sunt în imposibilitatea de a duce o viață normală.

Anxietatea este un răspuns normal care ne ajută să ne pregătim pentru situații stresante, care este benefică în anumite situații. Din acest motiv este normal să ne simțim cu toții neliniștiți când avem o prezentare publică importantă sau când vom face un examen. Dar trebuie să fii atent, pentru că anxietatea normală poate deveni o tulburare.

Tulburările de anxietate sunt foarte frecvente în țările dezvoltate. Potrivit Alianța Națională de Boli Mentale Această tulburare mintală este cea mai comună în Statele Unite, în cazul în care se estimează că 18% din populația adultă, 40 de milioane de oameni suferă de tulburare. Este mai frecventă la femei, care au 60% mai multe șanse de a suferi o tulburare de anxietate (NAMI, s.f.).

Această problemă nu afectează numai adulții, deoarece majoritatea oamenilor au simptome de anxietate înainte de 21 de ani și se estimează că aproximativ 8% dintre copii și adolescenți au probleme de anxietate (Nami, S. F.).

Din fericire, nici un tratament pentru tulburări de anxietate ca exista multe tratamente eficiente care pot ajuta pacientii reveni pentru a efectua sarcinile de zi cu zi tulburare, care le-a împiedicat de la a face și de a îmbunătăți calitatea vieții lor.

Simptome ale tulburărilor de anxietate

Fiecare tulburare de anxietate prezintă simptome unice care o diferențiază de alte tulburări, dar toate în comun o serie de simptome comune, care se încadrează în două axe care caracterizează aceste tulburări: teama excesivă și anxietate.

Aceste probleme apar în formă de criza de angoasă și efect negativ:

• Atacurile de panica, de asemenea, numite atacuri de panica constau dintr-o hiperactivare bruscă a sistemului nostru de a provoca un sentiment de tensiune foarte mare, creșterea frecvenței cardiace, transpirații, dificultăți de respirație, tremor, senzație de apăsare în piept, greață, amețeli, frisoane și teama de a pierde controlul și chiar de a muri.
• Negativul afectează se caracterizează prin anticipare a situațiilor care urmează să fie stresant, adică, se simt chin înainte de situația apare și hipersensibilitate la situații, astfel încât aveți o anxietate exagerată la natura situației. Persoana simte că nu-l poate controla, ceea ce îl face să aibă o dispoziție iritabilă sau disforică (nimic nu-l excită). În plus, odată ce evenimentul stresant a avut loc deja, persoana se gândește la el și se simte neliniștită.

tip

Apoi, vor fi descrise tulburările de anxietate incluse în DSM-5, cu simptomele lor diferențiale.

Tulburare de tulburare de anxietate

Anxietatea de separare este unul dintre cele mai noi adăugiri în tulburările de anxietate, deoarece anterior a fost inclusă în categoria de „tulburări obișnuite cu debut in copilarie, copilarie sau adolescenta.“

Deși anterior numai diagnosticat la copii și adolescenți, psihologi clinice si psihiatri au întâlnit prezența acestei tulburări la adulți, de asemenea, astfel încât criteriile de diagnostic au fost adaptate pentru a se potrivi nevoilor pacientilor.

Pacienții cu această tulburare experiență frica sau anxietate intensa si persistenta, atunci când acestea trebuie să fie separate de o persoană cu care are o legătură puternică (o rudă, partener, prieten, etc).

Această teamă este evidențiată în următoarele simptome:

• Preocupare.
• Discomfort subiectiv psihologic (excesiv pentru situație).
• Refuz să rămân singur acasă sau să mă duc doar la anumite locuri (la școală, la muncă, la cumpărături etc.)
• Prezența coșmarurilor sau a simptomelor de anxietate fiziologică atunci când sunt separate de persoana căreia îi sunt legate sau când se vor separa.

Pentru a diagnostica această tulburare simptome de frica, anxietate sau evitare trebuie să fie prezenți cel puțin 6 luni, la adulți și 4 săptămâni la copii și adolescenți.

Mutism selectiv

Ca și tulburarea anterioară, mutism selectiv a fost inclus anterior în categoria de „tulburări cu debut de obicei in copilarie, copilarie sau adolescenta“, dar acum inclus în tulburările de anxietate prin componenta de anxietate ridicată, care să prezinte persoanele care suferă de această tulburare.

Persoanele care suferă de această tulburare se simt în imposibilitatea de a vorbi în public sau să răspundă altor persoane, chiar dacă acestea sunt într-o situație socială specifică, care ar trebui să vorbească.

Acești oameni nu au probleme de a vorbi în alte contexte în care se simt în siguranță, ca în propria lor casă sau când sunt înconjurați de familie sau prieteni.

Pentru aceasta tulburare simptomele trebuie să fie prezenți cel puțin o lună, deși acea lună coincide cu o schimbare majoră în viața copilului sau adolescentului, ca pornind de la o școală nouă sau mutarea este diagnosticată, trebuie să fie prezent pentru mai mult o lună

Fobie specifică

Persoanele care suferă de o fobie simt teamă și anxietate intense și persistente de îndată ce știu că vor trebui să se confrunte cu o situație, un obiect, un animal etc. determinată.

Această teamă apare aproape imediat și oamenii evită adesea situațiile în care anticipează că trebuie să facă față situației sau obiectului care le provoacă teamă.

Fobiile pot fi direcționate către stimuli multiple, în DSM-5 acestea sunt incluse în 5 grupe:

• Animale (păianjeni, șerpi, câini etc.).
• Mediul natural (înălțimi, furtuni, apă, etc.).
• Sânge, răni și / sau injecții (ace, proceduri chirurgicale etc.)
• Situational (luați un zbor, urcați pe un lift etc.).
• Altele (de exemplu, situații care pot duce la sufocare sau vărsături)

Tulburare de anxietate socială (fobie socială)

Persoanele cu tulburare de anxietate socială simt o teamă intensă și o mare anxietate de fiecare dată când se află într-o situație socială. Acești oameni se tem că manifestă simptome de anxietate sau acționează într-un mod care nu este corect și că oamenii din jurul lor îi judecă negativ pentru aceasta.

În cadrul acestei tulburări, există un grup de pacienți care se simt doar frică în momente când trebuie să acționeze (de exemplu, vorbind în public), dar nu atunci când se află într-o întâlnire socială în care nu ar trebui să facă nimic specific.

Pentru a diagnostica această tulburare este esențial ca simptomele de frică, anxietate și / sau evitare să fie prezente timp de cel puțin 6 luni.

Tulburare de panică

Tulburarea de panică este caracterizată prin prezența atacurilor de panică în mod neașteptat și recurent.

Pentru a diagnostica această tulburare, cel puțin una dintre aceste crize trebuie să fie urmată de o preocupare și îngrijorare, care persistă cel puțin o lună, datorită anticipării unei noi crize.

Tulburarea este, de asemenea, diagnosticată dacă criza de suferință a provocat în persoana o schimbare semnificativă și maladaptivă în comportamentul lor, care îl împiedică să realizeze o viață normală.

Deși atacurile de panică sunt o tulburare în sine, ele pot fi, de asemenea, un simptom al altor tulburări de anxietate.

agorafobie

O greșeală obișnuită este să credem că agorafobia este definită ca având fobie de spații deschise, dar acest lucru nu este adevărat. Persoanele care suferă de agorafobie pot fi frică sau neliniștite în oricare din aceste situații:

• Obțineți transportul public.
• Du-te în locuri deschise.
• Intrați în locuri închise
• Faceți cozi.
• Fiind în mijlocul unei mulțimi.
• Să fii singur în afara casei

Pentru a evita agitația în aceste situații, persoana caută un partener sau încearcă să-i evite.

De multe ori, oamenii cu agorafobie se tem de aceste situații deoarece, în alte cazuri, au suferit o criză de anxietate și se tem că se va întâmpla din nou și că nimeni nu poate ajuta sau că alții le văd simptomele și le judecă negativ.

Pentru a diagnostica această tulburare, simptomele trebuie să fie prezente timp de cel puțin 6 luni.

Tulburare de anxietate generalizată

Persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată se simt anxietate excesivă, prelungită și persistentă și se îngrijorează în situații multiple, deși adesea nici măcar nu știu ce îi cauzează anxietatea.

Atunci când simt îngrijorarea excesivă, ei nu reușesc să o controleze și să simtă o supraactivare fiziologică care îi face dificilă îndeplinirea sarcinilor zilnice. Această supraactivare prelungită duce la epuizare și poate provoca greață și dureri de cap.

Pentru a considera că o persoană are această tulburare, persoana trebuie să sufere această durere în cele mai multe zile, timp de cel puțin 6 luni.

Substanța indusă de tulburare de anxietate / medicație

Când angoasa persoanei este precedată de luarea unei anumite substanțe sau abstinența de la ea și persoana nu are altă tulburare de anxietate, este diagnosticat cu o tulburare de anxietate indusă de substanță.

Cele mai frecvente substanțe care pot provoca această tulburare sunt:

• Alcoolul
• Cafeina.
• Cannabis.
• Feniciclidina.
• Substanțele halucinogene în general.
• Opiaceții.
• Sedative, hipnotice și anxiolitice.
• Amfetaminele.
• Cocaina.

Din fericire, persoanele cu această tulburare se recuperează de obicei după un timp după oprirea administrării substanței, deși prognoza este complicată dacă această tulburare este comorbidă cu o dependență.

Tulburare de anxietate din cauza unei alte afecțiuni medicale

Unele boli medicale, organice pot produce simptome de anxietate. Unele dintre aceste boli sunt:

• Afecțiuni endocrine (de exemplu, hipertiroidism, feocromocitom, hipoglicemie și hiperadrenocortisolism).
• Tulburări cardiovasculare (de exemplu, insuficiență cardiacă congestivă, embolie pulmonară, aritmii).
• Boli respiratorii (de exemplu, boli pulmonare obstructive cronice, astm, pneumonie).
• Tulburări metabolice (de exemplu, deficit de vitamină B12, profirie).
• Boli neurologice (de exemplu, neoplasme, disfuncții vestibulare, encefalită și convulsii.

Alte tulburări de anxietate specificate

Atunci când o persoană experiențe oricare dintre simptomele de o tulburare de anxietate, iar acestea vor provoca disconfort semnificativ, dar nu îndeplinește nici un criteriu de această tulburare sunt diagnosticate în categoria altor tulburări de anxietate, specificând simptomele sau criteriile care îndeplinește a diagnosticului.

Unele dintre cele mai obișnuite specificații sunt:

• Atacurile simptomatice sunt limitate.
• Anxietate generalizată care nu apare într-un număr mai mare de zile decât în ​​cele care nu sunt prezente.
• Capul Khyâl (atac de vânt).
• Un atac nervos

Tulburări de anxietate nespecificate

In cadrul acestei categorii imagini clinice, inclusiv unul sau mai multe simptome de tulburări de anxietate care cauzează disconfort semnificativ în persoana care suferă, dar nu îndeplinește criteriile pentru a fi diagnosticate în termen de orice tulburare specifice sunt incluse.

Acest diagnostic apare de obicei atunci când profesionistul nu are suficiente informații sau timp să îl caute și trebuie să ofere un diagnostic rapid, de exemplu, în serviciile de urgență.

cauze

De ce unele persoane dezvoltă tulburări de anxietate, iar altele nu, atunci când au suferit același stres? Există o serie de factori care pot predispune la dezvoltarea unei tulburări de anxietate. Pentru ca dezordinea să se dezvolte în final, trebuie să existe o combinație de factori care să includă variabile genetice și biologice și factori de mediu.

Printre factorii genetici și biologici se numără:

• Prezența unei tulburări de anxietate în rude apropiate.
• Au un nivel ridicat de cortizol.
• Au un temperament deosebit de reactiv față de stres.

În ceea ce privește factorii de mediu, se remarcă următoarele:

• Faceți parte dintr-o familie ruptă.
• Are puține resurse economice.
• Nu ai o rețea de prieteni care să se sprijine.
• Au suferit multe evenimente stresante în timpul copilariei sau adolescenței.

Există și alți factori care sunt o combinație a celor doi anteriori și, de asemenea, par a fi importanți:

• Femeile par să aibă o predispoziție mai mare de a suferi tulburări de anxietate, fie prin variabile biologice sau culturale.
• Persoanele cu o trăsătură de personalitate introvertită sau timidă au o predispoziție mai mare de a suferi de tulburări de anxietate.

tratamente

Tulburările de anxietate sunt, de obicei, tratate cu psihoterapie și, dacă este necesar și medicul consideră potrivit, este tratat cu medicamente. De multe ori acestea sunt prescrise pentru a completa psihoterapia și a spori efectul acesteia.

psihoterapii

Indiferent de curent psihologic urmărire profesional este un element cheie care trebuie să fie în toate terapiile este că acestea trebuie să fie adaptate la nevoile și caracteristicile persoanei.

De asemenea, este important ca pacientul și persoanele care locuiesc cu el să se implice activ în terapie și să urmeze sfatul psihologului.

Aici voi vorbi doar despre terapia comportamentală cognitivă pentru a fi cea mai eficientă pentru aceste tipuri de tulburări.

Behavioral Cognitive Therapy

Acest tip de terapie se concentrează pe învățarea persoanei să gândească, să acționeze și să reacționeze într-un mod diferit la situații care provoacă stres și / sau frică. În plus, este adesea folosit pentru a ajuta oamenii să își îmbunătățească abilitățile sociale și, astfel, să obțină o rețea socială care să poată fi sprijinită, dacă este necesar.

Cele două tehnici cele mai utilizate, în cadrul terapiei comportamentale cognitive, de a trata tulburările de anxietate sunt terapia cognitivă și tehnica de expunere:

• Terapia cognitiv este de a identifica gandurile negative legate de anxietate că persoana are și să încerce să le neutralizăm vedea persoana care nu luare sunt ajustate la realitate și nu faci nicio credință bune.
• Tehnica de expunere este de a face persoana se confruntă cu temerile lor treptat. Pentru a face acest lucru, persoana este predată tehnici de abordare a situației într-un mod eficient, cum ar fi tehnici de relaxare.

Deși ambele tehnici sunt destul de eficiente, unele studii au constatat că terapia cognitivă este mai eficientă în tulburările de anxietate socială, comparativ cu tehnica de expunere.

Acest tip de terapie se poate face atât individual cât și ca grup, atâta timp cât toți oamenii au probleme similare. Terapia de grup este utilă în special în tulburările de anxietate socială.

Pe lângă activitatea efectuată în consultare, este important ca persoana să efectueze tehnicile și sfaturile care i-au fost explicate în viața de zi cu zi.

Schimbarea stilului de viață

Realizarea tehnicilor de gestionare a stresului, precum și meditarea, pot fi foarte benefice pentru persoanele care suferă de tulburări de anxietate și, de obicei, măresc efectul terapiei.

Efectuarea sportului în mod regulat sa dovedit a avea efecte de detensionare, deși nu există dovezi că acesta poate fi utilizat ca unic tratament pentru tulburările de anxietate. Adică, ele măresc eficacitatea tratamentului, dar nu sunt un tratament de sine stătător.

De asemenea, trebuie să fim atenți cu alimentele și substanțele pe care le luăm, alimentele și substanțele stimulatoare, cum ar fi cafeaua, anumite medicamente și unele medicamente pot agrava simptomele de anxietate, prin urmare, este necesar să consultați un medic dacă luați orice medicament. obișnuit, deoarece este posibil să nu mai luați acest lucru.

Creșterea și întărirea legăturilor cu familia și prietenii are de asemenea un efect protector foarte important pentru tulburările de anxietate.

medicamente

Medicatia nu poate vindeca tulburarile de anxietate, dar poate ajuta la ameliorarea anumitor simptome.

Cele mai utilizate medicamente psihotrope pentru combaterea simptomelor tulburărilor de anxietate sunt antidepresivele, anxioliticele și beta-blocantele.

antidepresive

În plus față de depresie, antidepresivele sunt de asemenea eficiente în tratarea tulburărilor de anxietate. Efectul său durează, de obicei, câteva săptămâni pentru a observa și poate avea efecte secundare, cum ar fi durerile de cap, greața și tulburările de somn.

Deși efectele secundare nu sunt de obicei o problemă, deoarece antidepresivele sunt administrate progresiv, astfel încât acestea să nu apară de obicei sau să apară foarte ușor.

anxiolitice

Anxioliticele sunt adesea folosite pentru a trata anxietatea acută, cum ar fi atacurile de panică sau tulburări foarte grave.

Cele mai frecvente medicamente folosite pentru a trata tulburările de anxietate sunt benzodiazepinele. Deși pentru cazurile de anxietate acută, cum ar fi atacurile de panică sau o anumită fobie, antidepresivele sunt de obicei utilizate inițial și apoi benzodiazepine.

Beta-blocante

Cele mai frecvent utilizate medicamente beta-blocante sunt propranololul și atenololul și efectul său principal este de a atenua simptomele fizice ale anxietății, cum ar fi tahicardia, tremurul și transpirația.

Aceste medicamente sunt de regulă prescrise în tulburările de anxietate socială, deoarece frica principală a persoanelor care suferă de această tulburare este că observă simptomele fizice ale anxietății.

referințe

1. APA. (Mai 2015). Tulburări de anxietate. Obținut de la Asociația Americană de Psihiatrie.
2. Asociația Americană de Psihiatrie. (2014). Tulburări de anxietate În A. A. Psychiatry, Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor (pp. 189-234). Arlington: Asociația Americană de Psihiatrie.
3. Medline Plus. (Martie 2016). anxietate. Obținut de la Medline Plus.
4. Nami. (N.d.). Tulburări de anxietate. Adus la 13 aprilie 2016 de la Alianța Națională de Mental Illnes.
5. Alianța Națională de Boli Mentale. (N.d.). Tulburări de anxietate. Adus la 12 aprilie 2016 de la NAMI.
6. Institutul Național de Sănătate Mintală. (Martie 2016). Tulburări de axitate. Obținut de la NIMH.
7. Parekh, R. (mai 2015). Sunt tulburări de anxietate? Obținut de APA.
8. Vallejo Ruiloba, J., & Gastó Ferrer, C. (2000). Tulburări afective: anxietate și depresie. Barcelona: Masson.