Toleranța la droguri și alcool în ceea ce se compune și tipurile

toleranță față de droguri Apare atunci când un medicament a fost consumat în mod continuu, producând o reducere a efectelor sale asupra organismului. În acest fel, este necesară creșterea dozei de substanță pentru a simți din nou efectele acesteia.

Dacă persoana consumă opiacee suficient de regulat pentru a trăi toleranță, va suferi simptome de sevraj dacă nu mai ia substanța (Carlson, 2006).

Nivelul de răspuns al organismului la un anumit medicament depinde de două elemente:

- Concentrarea medicamentului în locul în care acesta acționează.

- Sensibilitatea destinației medicamentului. Este vorba despre sensibilitatea celulelor țintă (și a neuronilor). Depinde de factorii genetici și de schimbările adaptive ale corpului. Aceste modificări sunt răspunsul organismului la expunerea repetată a unei anumite substanțe.

Medicamentele psihoactive conțin, de obicei, compuși chimici solubili în grăsimi care le permit să traverseze bariera hemato-encefalică. Această barieră este un perete al celulelor endoteliale care reglementează substanțele care intră și părăsesc creierul. În acest perete, există un sistem de capilare care oferă oxigenului și nutrienților creierului, eliminând în același timp deșeurile.

Se poate spune că această barieră protejează sistemul chimic delicat al creierului de substanțe străine sau potențial periculoase provenite din sânge. Cu toate acestea, medicamentele psihoactive pot traversa această barieră și pot exercita efecte chimice asupra creierului.

Nu toate substanțele produc toleranță. Toleranța depinde de compoziția chimică a medicamentelor și de capacitatea creierului de a le diferenția de neurotransmițătorii lor. De exemplu, alcoolul, medicamentele ilegale, medicamente precum benzodiazepinele sau substanțe precum cofeina pot provoca toleranță.

Medicamentele psihoactive posedă capacitatea de a se amesteca cu substanțele chimice naturale ale creierului. În mod specific, ele interacționează cu receptorii neuronali care captează și eliberează neurotransmițătorii.

Toleranța la efectele unui medicament face parte dintr-un mecanism compensator pe care creierul îl dezvoltă. Când medicamentul începe să-și exercite efectele asupra corpului, creierul detectează existența unei modificări a echilibrului sau a homeostaziei.

Răspunsul principal al creierului la această amenințare la adresa funcționării sale normale este de a rezista. Pentru a face acest lucru, adaptează receptorii și mecanismele celulare la medicament, astfel încât acesta să nu aibă efect.

Pe scurt, receptorii creierului devin insensibili la substanța dependentă. Astfel, persoana trebuie să consume o doză mai mare din ea pentru a-și simți din nou efectele.

Diferențele dintre toleranță și dependență

Când o persoană abuzează în mod repetat de droguri, cum ar fi alcoolul, hașișul, cocaina, heroina etc., pot dezvolta atât dependența, cât și toleranța în timp.

Toleranța și dependența sunt semne că utilizarea sporadică a unui medicament începe să fie problematică. Cu toate acestea, există diferențe importante între dependență și toleranță.

Toleranța se dezvoltă atunci când o persoană nu simte aceleași efecte utilizând aceeași cantitate de medicament sau substanță. Mai exact, ceea ce se întâmplă este că creierul sa adaptat la prezența medicamentului. Prin urmare, atunci când o persoană are o toleranță ridicată, trebuie să ia mai multe doze și mai mult decât prietenii săi.

Un alt semn este că pot începe să amestece substanțe diferite pentru a obține dorința de intoxicare. De exemplu, cineva care a dezvoltat toleranță la alcool nu se va simți la fel de beat ca înainte de a bea cantitatea pe care o bea. Astfel, veți începe să beți mai repede sau să consumați mai multe băuturi alcoolice. Sau alegeți băuturi puternice cu grad mare de absolvire.

Cu toate acestea, ceea ce se întâmplă este că creierul continuă să se adapteze la aceste cantități de alcool și să se obișnuiască cu acesta. Aveți nevoie de tot mai multă alcool pentru a vă simți beat.

Pe de altă parte, dependența de droguri apare atunci când individul simte că nu poate avea o viață normală fără a consuma anumite substanțe. În acest fel, trebuie să luați acest medicament pentru a funcționa bine în fiecare zi.

Dacă nu o luați, veți simți simptomele de abstinență neplăcute și enervante. Simptomele abstinenței sunt, de obicei, opusul celor produse de medicament.

Un alt semn al dependenței de droguri este faptul că persoana poate petrece mult timp consumând, căutând sau gândindu-se. Este posibil ca dependența să fie însoțită de toleranță atunci când consumul se extinde în timp.

Pe măsură ce substanța este abuzată, celulele creierului devin mai dependente de efectele medicamentului. Puțin câte puțin, au nevoie de această substanță pentru a menține un echilibru în funcționarea creierului. Aceasta duce la producerea de leziuni structurale care lasă celulele să nu poată funcționa corect fără medicament.

În cele din urmă există un cerc vicios. Pe măsură ce toleranța crește, doza crește, iar deteriorarea celulelor creierului devine din ce în ce mai gravă.

Pe de altă parte, dacă vorbim despre alte substanțe, cum ar fi anumite medicamente, este posibil să fie toleranță, dar nu și dependență.De exemplu, toleranța la unele efecte ale medicamentelor prescrise poate fi dezvoltată pentru a suprima durerea, fără a fi dependentă de ele.

Tipuri de toleranță

După cum sa descris deja, toleranța afectează receptorii și celulele creierului, deși există și alte forme de toleranță. Potrivit Universității de Stat din California-Fullerton, există 3 mecanisme care contribuie la creșterea toleranței (în plus față de toleranța creierului):

- Toleranța metabolică: Aceasta se referă la substanțe sau medicamente consumate pe cale orală. Este legată de viteza cu care ficatul descompune aceste substanțe. Atunci când utilizarea este foarte continuă, această viteză crește, rămânând mai puțin și mai puțin timp medicamentul în sânge.

- Toleranța comportamentală: este vorba de răspunsul emoțional al individului în funcție de așteptările pe care le are asupra efectelor medicamentului. Aceasta înseamnă că persoana crește doza în mod voluntar pentru a obține efecte mai intense.

- Toleranță condiționată: acest mecanism mărește toleranța prin intermediul semnalelor de mediu. Se pare că anumiți factori de mediu sunt asociați cu dorința de a lua drogul, cum ar fi activitățile, dispozițiile, anumite locuri, situații sau persoane.

Aceste mecanisme, împreună cu adaptarea creierului, se hrănesc reciproc, rezultând o creștere a toleranței la medicament.

Pe de altă parte Abuzul de droguri Acesta diferențiază trei tipuri de toleranță în funcție de perioada de timp:

- Acut sau pe termen scurt: Această toleranță rezultă din expunerea continuă la o substanță pentru o perioadă relativ scurtă de timp.

Un exemplu este ceea ce se întâmplă cu cocaina. Cu prima doză, indivizii experimentează euforie, ritm cardiac crescut și tensiune arterială. Cu toate acestea, cu oa doua doză de 40 de minute mai târziu, efectele pozitive ale medicamentului nu cresc așa cum era de așteptat.

- Cronica: Acest lucru se întâmplă atunci când organismul se adaptează la o expunere constantă la medicament timp de săptămâni sau luni. Rezultatul este că efectele medicamentului se diminuează, necesitând o doză mai mare decât cea anterioară pentru a reveni la experiența efectelor cu aceeași intensitate.

- Învățat: Odată cu expunerea timp de ani la anumite substanțe, cum ar fi alcoolul, persoana poate părea că nu a ingerat substanțe. Asta înseamnă că drogul nu mai funcționează pentru tine. Puteți chiar să dezvoltați corect activitățile din viața de zi cu zi după ce ați consumat-o.

De asemenea, se vorbește despre un alt tip de toleranță, numit toleranța încrucișată. În acest caz se dezvoltă toleranță la un medicament care se extinde în același timp la alte substanțe similare. Tind să apară cu acele substanțe care exercită efecte similare asupra creierului.

Dimpotrivă, toleranță inversă este o stare în care apar efecte mai mari sau egale cu o doză mai mică de substanță. Este foarte tipic la alcoolicii cronici. În unele dintre aceste cazuri, se pot beți doar cu câteva băuturi.

Pot tolera toleranța?

Creierul este plastic. Dacă stați mult timp fără a utiliza medicamente, vă veți adapta receptorii și neuronii la noua situație.

De asemenea, rețineți că majoritatea medicamentelor sau substanțelor au mai mult de un efect. Astfel, toleranța tinde să se dezvolte diferit pentru fiecare dintre ele.

De exemplu, heroina produce o toleranță foarte rapidă la efectele euforiei și bunăstării. În ciuda acestui fapt, efectul depresiei respiratorii (reducerea ritmului respirației) rămâne neschimbat. Prin urmare, este posibil să supradozaj sau de moarte.

Scăderea toleranței depinde de istoricul abuzului substanței. Adică, dacă medicamentul a fost luat timp îndelungat înainte de abstinență, va dura mai mult timp ca structurile creierului să revină la starea lor inițială.

Cu toate acestea, în cazurile de abuz de droguri cronice, nivelul daunelor pe care organismul le-a suferit poate fi permanent, chiar dacă substanțele sunt abandonate.

referințe

1. Carlson, N.R. (2006). Fiziologia comportamentului al 8-lea ed. Madrid: Pearson. pp: 117-120.
2. López, J.F.M., Páez, A.M., Sánchez, M.V., Piedras, Sindromul abstinenței M.S. Málaga: Spitalul Regional Carlos Haya.
3. Farmacologia medicamentelor. (N.d.). Recuperat pe 31 ianuarie 2017, de la Forcon: forcon.ca.
4. Neurobiologia dependenței de droguri. (N.d.). Recuperat la 31 ianuarie 2017, de la Institutul Național pentru Abuzul de Droguri: drugabuse.gov.
5. Toleranța și rezistența la droguri (s.f.). Descărcat pe 31 ianuarie 2017, de la MSD Manual: msdmanuals.com.
6. CE ESTE TOLERANȚA DROGURILOR ȘI DE CE SE AFLĂ? (N.d.). Recuperat pe 31 ianuarie 2017, de la Addictions: addictions.com.
7. Care este diferența dintre toleranță și dependență? (N.d.). Recuperat pe 31 ianuarie 2017, de la ProjectKnow: projectknow.com.