Care sunt reflecțiile primitive ale nou-născutului?
primitive ale nou-născutului ele sunt reflexele pe care neonatele le îndeplinesc involuntar. © metode DICA în literatură, pe lângă reflex primitiv, de asemenea, © n-au utilizat o varietate de termeni ceai ©: reflexe neonatale primare, reflexele reflexelor de dezvoltare și pentru copii reacții sau automatizărilor (Garcia-Alix și Quero, 2012) .
Sunt unele mișcări espontáneos, care sunt prezentate ca parte a repertoriului obișnuit al comportamentului copilului. Pe de altă parte, reflexele apar și ca răspuns la anumite stimuli (Universitatea din Rochester Medical Center, 2016).
Reflexele reprezintă una dintre componentele esențiale ale examenelor fizice și neurologice, deoarece acestea prezentarea sau absența anormalăacestea pot fi un indicator al unei posibile compromiterea sistemului nervos (Universitatea din Rochester Medical Center, 2016).
Pe de altă parte, trebuie să avem în vedere acest lucru unele reflecții ele au o componentă de efemeritate, unele tipuri vor fi prezentate doar în perioade specifice de dezvoltare a copilului (Universitatea din Rochester Medical Center, 2016).
Care sunt reflexele primitive?
Cu termenul reflecție primitivă ne referim la un set de răspunsuri motorii foarte stereotipice declanșat mod spontan sau la stimuli specifici, care fac parte din comportamentul motorului normal al copilului © s (Garcia-Alix și Quero, 2012).
O mare parte din aceste răspunsuri motorii apar în a doua jumătate a perioadei de gestație și estarán prezent postnatal (Garcia-Alix și Quero, 2012).
Toate varietate de mișcări involuntare va permite copilului ©: dezvoltarea sistemului de motor, coboară canalul de nastere sau de suctiune a hranei pentru animale, printre alte funcții (BRMT, 2016).
Cu toate acestea, unele dintre ele vor dispărea în urma unui ordin prestabilit în timpul primului an de viață sau de ± (Garcia-Alix și Quero, 2012).
motor Reflexe contribuie dezvoltarea în continuare a nou-născuților © n și, prin urmare, evaluarea face parte din examenul neurologic neonatală. Acest lucru ne permite să evaluăm dezvoltarea generală a sistemului nervos (Garcia-Alix și Quero, 2012).
Atunci când există un anumit tip de un deceniu deficit nivel neurologic ©, este posibil ca unele dintre reflexele primitive rămân active în timpul etape de derulare tardÃas și dificultarán atât dobândirea de aptitudini motorii, cum ar fi percepția senzorială și dezvoltarea cognitivă (BRMT, 2016 ).
Când apar reflexiile?
Deja în timpul stadiu prenatal Există dovezi ale activității reflexe primitive (Carlson, 2000, Roselli și Matute, 2010).
Mai exact, în jurul valorii de a șasea săptămână de gestație atingerea pielii din jurul gurii poate produce o flexiune contralaterală a gâtului (Roselli și Matute, 2010).
Între a șasea și a opta săptămână de gestație, Se poate observa reflex prin stimularea pielea din zona superioară a răspunsurilor piept, palmele mâinilor sau feței (Roselli și Matute, 2010).
În cazul doisprezece săptămâni de gestație, aproximativ întreaga suprafață a corpului este sensibilă, cu excepția spatelui sau a coroanei. În consecință, răspunsurile reflexe devin mai specifice (Roselli și Matute, 2010).
Tipuri de reflexe la nou-născut sau nou-născut
reflexele primitive pot fi împărțite în două grupe majore: reflexe primitive ortostatism și reflexe primitive tactil (Garcia-Alix și Quero, 2012):
- Primele reflexe posturale: Acestea apar ca rezultat al stimulării receptorilor aparatului vestibular prin mișcarea de Â-reflecție capului Moro-. La nivel neurobiologic, acestea sunt mediate la nivelul tulpinii cerebrale.
- Atingeți reflecțiile primitive: acestea sunt produse ca o consecință a stimulării tactile, a răspunsului planar, a reflexului Galant, a reflexului reflex etc.). La nivel neurobiologic, acestea sunt mediate la nivelul măduvei spinării.
Reflexe posturale(Garcia-Alix și Quero, 2012)
reflexele posturale sunt mai importante: Moro reflex, reflex tonic cervical Asima © Trico și incoerent tonic reflex. Totul, cu excepția reflecției lui Moro, se caracterizează prin dezvoltarea cu răspunsuri variabile și incomplete.
Acest tip de reflexe posturale observate numai în timpul vieții postnatale, deoarece are loc o suprimare în perioada de gestație, astfel încât fătul nu răspunde la fiecare mișcare mama.
- Reflecția lui Moro
Reflexul moro sau reflexul de amorțe apare atunci când bebelușul este uimit de un sunet sau o mișcare intensă. Ca răspuns, copilul își mișcă capul înapoi, extinde brațele și picioarele (Universitatea din Rochester Medical Center, 2016).
Reflexul Moro poate fi declanșat ca urmare a unor stimuli: sunet sau mișcare bruscă de suprafață súbito în cazul în care acesta este plasat copilul ©, printre altele (Garcia-Alix și Quero, 2012)
Când unul dintre stimulii de mai sus, copilul © deschiderea completă a mâinilor, urmate de un deget de îndoire (formând o Â'CÂ „între degetul mare și degetul arătător pe) (Garcia-Alix și Quero, are loc 2012)
Reflexul Moor are mai multe faze (Garcia-Alix și Quero, 2012):
- Prima fază: extensia antebrațelor.
- A doua fază: adducerea brațelor și flexia antebrațelor.
- Faza finală: plânsul sau grimasa de anxietate.
- Tympanic reflex cervical asimetric
Reflexul tonic asimetric cervical apare atunci când bebelușul este relaxat și culcat și mișcă capul în lateral.Brațul de pe partea în care este poziționat capul se extinde de la corp cu mâna deschisă și cea din partea opusă este flexată (National Institutes of Health, 2013).
Dacă copilul își întoarce capul spre partea contralaterală, modelul mișcărilor este inversat (National Institutes of Health, 2013).
- Reflexul tonic labirintic
În cazul în care copilul este culcat pe spate (copilul este culcat pe spate pe spate cu membrele întinse), extinderea capului produce o retragere a ecartului umeri și picioare (García-Alix și Quero, 2012).
În poziția predispuse (copilul culcat cu fața în jos, cu capul dintr-o parte este), flexia capului determină o îndoire a picioarelor (García-Alix și Quero, 2012).
Atingeți reflexele(García-Alix și Quero, 2012)
Reacțiile tactile sau cutanate apar ca urmare a stimulării pielii într-o anumită zonă. Această stimulare declanșează un răspuns motor care are loc în același loc unde a fost aplicată stimularea.
Cele mai importante reflexe tactile sunt suge reflex, înrădăcinării reflex sau bot, reflectând Galant sau trunchi invurvación, reflectând Vollmer și reflectare Perez, reflectând extensie cruce, reflectând magnet sau reflex magnetic, pas, reflex automat al mersului, reflex pozitiv de susținere (presiune palieră, extensor deget, reflex babinski, răspuns plantar).
- Reflexie de aspirație
Atunci când se efectuează o stimulare tactilă a palatului sau a limbii superioare a copilului, acesta începe să alăpteze (Universitatea din Rochester Medical Center, 2016).
Reflexul de aspirație are o funcție principală în supraviețuire, deoarece este esențial pentru hrănirea nou-născutului (García-Alix și Quero, 2012).
- Reflecția căutării sau a botului
Când colțul gurii sau obraz pe suprafața părții feței este stimulată și apoi celălalt, copilul răspunde prin mutarea buzelor și limbii la locația de stimulare tactilă (García-Alix și Quero, 2012).
- Reflecția lui Galant
Reflexul galant sau curbarea trunchiului apare când pielea de-a lungul coloanei vertebrale a copilului este stimulată în timp ce copilul se află cu fața în jos (National Institutes of Health, 2013).
În mod specific, acest reflex poate fi produs prin frecarea pielea care se află pe ambele părți ale coloanei vertebrale cu degetul arătător, de la umăr la fese. tactile (García-Alix și Quero, 2012).
Automat după stimularea copilului face o curbură a coloanei vertebrale la partea care are loc stimularea (García-Alix și Quero, 2012).
- Reflectarea lui Vollmer și reflectarea lui Pérez
În reflectarea Vollmer, atunci când o presiune fermă este aplicată de-a lungul coloanei vertebrale, o îndoire a brațelor și picioarelor, cu o extensie dorsală a coloanei vertebrale și a gâtului (Garcia-Alix și Quero, 2012) are loc.
În reflecție Perez, atunci când se aplică o semnătură de presiune de-a lungul coloanei vertebrale cervico-toracice, o îndoire a brațelor și picioarelor, cu o extensie dorsală a coloanei inferioare (Garcia-Alix și Quero, 2012) are loc.
- Cross reflex de extensie
În extinderea reflecției transversală, atunci când o stimulare tactilă este aplicată piciorului menținând în același timp a extins la nivelul membrelor, care urmează să fie aplicată, rezultând într-un compozit de trei faze (Garcia-Alix și răspunsul Quero, 2012):
- Prima fază: Flexibilitatea spontană a piciorului care este liberă.
- A doua fază: extinderea sau deschiderea degetelor în care a fost efectuată stimularea.
- A treia fază: extinderea și adducerea piciorului liber spre cel stimulat.
- Reflexia magnetică sau reflexia magnetică
În cazul în care copilul este culcat pe spate și se aplică o presiune ușoară cu degetul mare pe tălpile ambelor picioare, copilul se extinde picioarele ei pentru a menține contactul (García-Alix și Quero, 2012).
- Reacția reflectorizantă
Pasul sau reflexul de plasare are loc atunci când copilul se află într-o poziție verticală ținută sub armpits (García-Alix și Quero, 2012).
Atunci când o stimulare se aplică sub dorsale a piciorului, copilul răspunde prin ridicarea piciorului său și plasându-l pe suprafață, printr-o flexie a genunchiului si extensia piciorului de șold García-Alix și Quero, 2012).
- Reflex automat al angrenajelor
Reflexul de mers automat are loc când copilul este plasat într-o poziție verticală, plasându-și picioarele pe o suprafață (García-Alix și Quero, 2012).
Copilul, în această poziție, răspunde de îndreptare extremitățile inferioare și a trunchiului, și efectuarea o succesiune de etape, sincronizarea flexia șoldului cu genunchiul (García-Alix și Quero, 2012).
- Reflex de presiune Palmar, extensor digitorum, reflex babinski, răspuns planar
Suprafața pielii de palmier și unic, cu zone ale pielii mai sensibile la corpul de stimulare, astfel încât mai multe reflexe primitive asociate cu acestea:
- Reflex de presiune Palmar: când punem un deget pe palma mâinii nou-născutului, acesta reacționează închizându-l în jurul degetului. Dacă încercați să vă retrageți, nou-născutul își strânge degetele, exercitând forța împotriva stimulării tactile (National Institutes of Health, 2013).
- Extensor reflex al degetelor sau răspuns digital: o deschidere a degetelor mâinii apare atunci când suprafața degetului mic sau partea din spate a mâinii este stimulată în mod repetat (García-Alix și Quero, 2012).
- Reflecția lui Babinski: atunci când suprafața talpa a piciorului este mângâiată, degetele se deschid într-un ventilator (National Institutes of Health, 2013).
- Răspuns la plante: când se aplică o stimulare tactilă intensă pe zona laterală a plantei piciorului, de la călcâie la degetul mare, apare un răspuns extensor pe degetul mare (García-Alix și Quero, 2012).
Care este evoluția temporală a reflexelor primitive?
- Reflecția lui Moro: se pare că este bine stabilită în jurul celei de-a 37-a săptămâni de gestație și dispare aproximativ între 5-6 luni.
- Reflexul cervical tonic asimetric: se pare că este bine stabilită în jurul vârstei de 1-2 luni și dispare aproximativ între 6 și 9 luni.
- Reflexie de aspirație: este bine stabilit între săptămâna 34 și 36 de sarcină și dispare în jur de 4 luni.
- Reflecția căutării: este bine stabilit între săptămâna 34 și 36 de sarcină și dispare în jur de 4 luni.
- Reflex de presiune Palmar: este bine stabilit în săptămâna 32 de sarcină și dispare între vârsta de 6 și 9 luni.
- Reflecția lui Galant: este prezent și bine stabilit în săptămâna 32 de gestație și dispare între primul și al doilea an de viață.
- Labelrinthine reflex tonic: este prezentă aproximativ între 2 și 4 luni și dispare între 11 și 24 de luni după etapa postnatală.
- Reflecția locației: este prezentă și bine stabilită în săptămâna 40 de gestație și dispare între prima și a doua lună a vieții.
- Reflecția marșului: este prezentă și bine stabilită în săptămâna 40 de gestație și dispare între prima și a doua lună a vieții.
- Reflexie de reflexie: este prezentă și bine stabilită în săptămâna 40 de gestație și dispare între prima și a treia lună de viață.
De ce sunt evaluate reflexele la nou-născuți?
După cum am subliniat în alte secțiuni, există mai multe motive pentru a efectua o analiză a reflexelor primitive la nou-născuți (García-Alix și Quero, 2012):
- Ele ne ajută să evaluăm dezvoltarea generală a sistemului nervos al bebelușului.
- Ele ne permit să evaluăm integritatea specifică a sistemului nervos central (CNS).
- În unele cazuri, acestea pot avea o valoare de localizare și, prin urmare, ne pot ajuta să identificăm posibila localizare a unui prejudiciu sau a unui prejudiciu structural.
referințe
- BCA. (2013). Reflexe pentru sugari. Recuperat de la Baby Care Advice: http://www.babycareadvice.com/
- García-Alix, A. și Quero, J. (2012). Reflecții primitive sau de dezvoltare. În A. García-Alix și J. Quero, Reflecții primitive sau de dezvoltare.
- Nall, R. (2014). Ce sunt reflexele neonatale?. Adus de la Healthlilne: http://www.healthline.com/
- NIH. (2013). Reflexul pentru sugari. Adus de la MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/
- Roselli, M., & Matute, E. (2010). Dezvoltarea cognitivă și cerebrală. În N. d. copil, Roselli, M .; Matute, E .; Ardila, A .;
- UR. (2016). Reflexele nou-născuților. Adus de la Centrul Medical Univesity din Rochester: https://www.urmc.rochester.edu/