Potomanía Simptome, cauze și tratamente

potomania acest lucru este O dorință impulsivă de a bea apă tot timpul și poate avea consecințe foarte grave. Persoanele care suferă de aceasta consumă de obicei între șase și zece sau cincisprezece litri de apă pe zi.

Potomania ar putea fi de asemenea definită ca o tulburare în controlul impulsurilor, caracterizată prin aportul excesiv de apă. Se întâmplă frecvent la pacienții cu schizofrenie sau alte afecțiuni psihiatrice cronice.

Dar vestea bună este că această tulburare poate fi vindecată cu un tratament adecvat. Pentru a afla mai multe despre această condiție, continuați să citiți acest articol interesant.

Cauzele descendenței

De fapt, potomania poate fi cauzată de mai mulți factori, printre care:

• Modificarea funcționării hipotalamusului.Hipotalamusul este o regiune a creierului care reglementeaza foame si de sete, printre alte funcții de bază. O modificare a funcționării acestei regiuni ar putea provoca un episod de descendență.

• Bolile psihiatrice de bază.Anumite boli mentale, cum ar fi schizofrenia, tulburările de anxietate, depresie majora, tulburare bipolara si poze delirante crește riscul pentru această condiție.

• Anumite boli, cum ar fi diabetul zaharat, poate provoca o mare senzație de sete însoțită de un aport excesiv de lichid.

• Unii pacienți cu anorexia nervoasă potomania pot să apară: folosesc adesea aportul de apă ca o modalitate de a umple fără a oferi calorii sau pentru a crește temporar greutatea corpului înainte de a merge la un medic, de exemplu.

• Anumite medicamente,ca AINS și medicamente anticolinergice, acestea pot provoca, de asemenea, episoade potomania.

Atunci când nu există nici o cauză organică pentru această condiție și originea este strict psihologic sau psihiatric potomania polidipsie psihogenă redenumit.

Simptomele descendenței

Principalele simptome sunt dorinta compulsiva de a bea apa si consumul de lichide excesiv, care depășește patru litri de apă pe zi.

Dacă o persoană consumă mai mult de șase litri pe zi, ar trebui să consulte un medic imediat, chiar dacă nu sunt prezente alte simptome.

La pacienții cu potomania poate exista, de asemenea, un sentiment de anxietate, probleme de somn, atacuri de panică și dureri de cap.

Consecințele descendenței

Dacă tratamentul nu este primit, potomania poate avea consecințe foarte grave și chiar poate provoca decesul pacientului.

Când o persoană bea prea mult lichid, rinichii nu reușesc să elimine excesul în urină.

Prin urmare, apa va dilua sânge și scăderea concentrațiilor de sodiu, potasiu și clorură, care sunt foarte importante pentru funcționarea întregului organism.

Se estimează că aproximativ 10% până la 20% din pacienții cu potomania au valori scăzute de sodiu din sânge.

Această modificare a concentrației de ioni în sânge poate provoca:

• Crampe musculare.

• Greață.

• Dureri de cap.

• Umflarea articulațiilor picioarelor.

• Insuficiență cardiacă

• Confuzie, depresie a conștiinței.

• Halucinații.

• Paralizia.

• Convulsii.

• Statul coma.

• Moartea.

Din acest motiv, este foarte important ca orice persoană care bea mai mult de patru litri de apă zilnic să consulte imediat medicul.

Tratamente ale descendenței

Tratamentul descendenței poate varia în funcție de cauza sa.

În cazul în care tulburarea este cauzată de diabet zaharat, tratamentul acestei boli cu medicamente si dieta adecvata ar trebui sa scada senzatia permanenta de sete in pacient.

Dacă descendența este cauzată de unele medicamente, medicul ar putea să caute medicamente alternative.

Și în cazul pacienților cu tulburări psihice, tratamentul polidipsie psihogena include următorii piloni: limitarea consumului de lichide, terapie psihologică, terapie de droguri și corectarea hiponatremie (scăzut de sodiu), dacă este cazul.

Corectarea hiponatremiei

In cele mai multe cazuri de sodiu polidipsia psihogenă este menținut la un nivel normal, dar cu 10% sau 20% din cazuri, pot exista hiponatremie ușoară, moderată sau severă.

Simptomele hiponatremiei pot trece neobservate, cu excepția cazului în care concentrația de sodiu scade rapid.

De obicei, hiponatremie la pacienții cu potomania ușoare sau moderate și asimptomatice, în special dacă există alte boli subiacente care afecteaza nivelurile sanguine de sodiu.

hiponatremie severă simptomatică poate avea loc în mai puțin de 48 de ore fără aport de lichide, este bine peste normal, și consecințele reducerii nivelului de sodiu din sânge poate fi dăunătoare, provocând edem cerebral, convulsii, coma și moarte.

De aceea este important să corectați nivelurile de sodiu ale pacientului, dacă acestea sunt scăzute.

Pentru corecție, se utilizează de obicei o soluție hipertonică (clorură de sodiu 3%), care se aplică intravenos.Corecția trebuie făcută încet, deoarece dacă nivelul sodiului crește prea repede, pot exista și consecințe foarte negative.

Restricționarea lichidelor

Asa cum era de asteptat, primul lucru pe care trebuie sa-l faci cand cineva are descendenta este sa-si limiteze aportul de lichid.

La începutul restricției, pacientul ar trebui să consume între 0,8 și 1,5 litri de apă la fiecare 24 de ore. O modalitate de a ști dacă o persoană a bea prea multă apă în timpul zilei este prin controlul greutății corporale.

Dacă bei multă apă, greutatea ta va crește până la 2,2%.

Terapia psihologică

Problema cu restricționarea fluidei este că mulți pacienți cu descendență nu sunt capabili să se conformeze cu aceasta, tocmai pentru că simt o dorință incontrolabilă de a bea apă.

În cazuri extreme, poate fi necesar să se limiteze pacientul într-o zonă lipsită de surse de apă.

Prin terapie comportamentală, terapeutul poate aplica unele instrumente și tehnici pentru a realiza schimbări în comportamentul pacientului și, astfel, reduce anxietatea pe care o simte dacă nu bea apă.

De exemplu, pacientul primește o cană de 500 ml și îi spune că poate să-l umple de șase ori pe zi. Când simțiți că beți, puteți să o faceți în gume mici, sau puteți încerca să vă distrați atenția cu alte lucruri, astfel încât să nu beți mai mult decât ar trebui.

În unele cazuri, sistem de recompensare cu un succes De exemplu, dacă pacientul își îndeplinește obiectivul de a nu bea mai mult de un litru de apă pe parcursul zilei, îi sunt atribuite jetoane sau puncte. Și dacă nu se conformează, va fi luat.

Pe măsură ce terapia progresează, terapeutul încearcă să modifice gândurile, temerile și credințele false despre aportul de apă al pacientului.

Consolidarea pozitivă a comportamentelor adecvate și a instrumentelor pe care terapeutul le oferă pentru a face față anxietății oferă de obicei rezultate bune.

Pe tot parcursul tratamentului, a determinat pacientul să țină un jurnal în care notează ce sa întâmplat, cum te simți și cât de mult au baut apa ori de câte ori este nevoie de lichid de băut.

După 12 săptămâni de tratament, potomania trebuie să fie sub control.

Terapie farmacologică

În cazuri de polidipsie psihogene, atipice anti-psihotici, de obicei, prescris la pacienții cu schizofrenie, tulburare bipolara, depresie majora si alte boli mentale, care le-au dovedit a fi destul de eficient, de asemenea, pentru potomania.

• Clozapină.Într-un studiu cu durata de 6 săptămâni care a controlat evoluția a 8 pacienți cu schizofrenie care au prezentat, de asemenea, și apoi, rezultate bune au fost obținute cu acest medicament.

• Risperidona.Este un alt antipsihotic care poate fi utilizat pentru a ușura polidipsia psihogenică.

Pe de altă parte, în cazul în care pacientul are potomania din cauza unei tulburări psihice, cum ar fi depresia majora, de exemplu, nevoia de a bea apa poate fi controlată în mod spontan atunci când pacientul este tratat pentru boala de bază.

Trei cazuri reale de potomanie

Este întotdeauna interesant să cunoști cazuri reale ale acestor condiții care par ciudate, dar în realitate pot fi mai frecvente decât crezi.

Numărul cazului 1. Potomania asociată cu depresie majoră și atacuri de panică

Într-un spital din India divortata în vârstă de 25 de ani, și statutul socio-economic scăzut, care a fost de a lua 12 la 25 de litri de apă pe zi (e adevărat, dar nu pot să cred!) A fost prezentat.

Doamna a suferit și atacuri de panică, anxietate, strigăte de plâns, dureri de cap și probleme de dormit, timp de aproximativ 3 ani. El avea, de asemenea, astenie, concentrare slabă și starea depresivă.

În istoricul său clinic nu a existat nici o istorie de boală psihiatrică, sau ceva fraged, cu excepția unei căsnicii nefericite care sa încheiat cu ceva timp în urmă.

În acest caz, în ciuda aportului ridicat de apă, sodiul a rămas la nivele normale.

Doctorii au stabilit că femeia suferă de polidipsie psihogenică și de depresie majoră. Simptomele descendenței au dispărut după o scurtă perioadă de restricție și tratament cu benzodiazepine, antidepresive și psihoterapie.

Numarul cazului 2. Potomania cauzata de un drog

Un băiat de 18 ani a fost referit la serviciul de psihiatrie al unui spital spaniol datorită tulburărilor sale de comportament, care includea episoade de agresiune față de părinții săi.

În istoricul său clinic nu a existat nici o istorie a bolilor psihice, cu toate acestea, în viața sa băiatul a avut întotdeauna probleme de a relaționa și de performanță slabă în școală.

După unele studii, medicii au stabilit ca el a avut un IQ scăzut și au suferit de tulburare explozivă intermitentă, și prescris un medicament numit topiramat, utilizat pentru tratamentul epilepsiei și a migrenei, printre alte condiții.

Cu acest medicament, simptomele de agresiune a băiatului au scăzut în patru săptămâni, dar a început brusc să bea aproximativ 5 litri de apă zilnic. Singura explicație posibilă pentru această schimbare de comportament a fost un efect secundar al medicamentelor.

Medicii au decis să elimine simptomele de topiramate și potomania complet diminuate în numai 4 zile.

Deși nu se știe exact cum funcționează topiramat, este cunoscut de a modifica funcția canalelor de sodiu in neuroni. Acest lucru poate determina creșterea nivelului de sodiu în sânge și provoacă potomania la pacient.

Numărul cazului 3. Potomania cu hiponatremie severă

Un bărbat în vârstă de 41 ani care suferea de schizofrenie paranoidă 16 și a fost tratat cu haloperidol (medicamente anti-psihotice) neregulat, a fost luată o zi la spitalul de urgență cu convulsii.

Rudele a spus timp de doi ani, a luat mai mult de 5 litri de apă pe zi și timp de două sau trei zile, am observat somnoros și greață. În acea zi l-au găsit lăsând pe podea, convulsivi, și l-au dus la spital.

În acest caz, nivelul de sodiu a fost foarte scăzut, numai 119 mEq per litru, nivelul normal este peste 135 mEq pe litru. Sigur că acest nivel scăzut de sodiu a fost cauza crizelor, deoarece alte cauze posibile au fost excluse.

Nivelul de sodiu a fost corectat cu soluție hipertonică intravenos, iar după două zile simptomele de apă otrăvire a încetat complet.

După cum puteți vedea, potomania poate avea cauze diferite, dar oricare ar fi, este o condiție care trebuie tratată.

Dacă știți pe cineva care bea mai mult de patru litri de apă în fiecare zi, sau se întâmplă acest lucru, ar trebui să consulte un medic imediat, ați putea fi salvat viața sau că cineva foarte drag.

Care este experiența dvs. cu potomania? Experiența dvs. vă va ajuta pe ceilalți cititori. Vă mulțumim!

referințe

1. https://es.wikipedia.org/wiki/Potoman%C3%ADa.
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17521521.
3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3136024/.
4. http://bestpractice.bmj.com/best-practice/