Escitalopram Caracteristici, Efecte secundare, Operație

escitalopram Este un medicament antidepresiv care face parte din medicamentele cunoscute ca inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei.

Escitalopramul este o variantă a unui medicament din aceeași categorie cunoscută sub numele de citalopram. De fapt, aceasta constă în forma levorotatorie a acestui medicament și este compusă dintr-un amestec al izomerilor levégiro și dextoregiro ai aceleiași molecule.

Escitalopramul este un medicament psihotrop care este utilizat în principal pentru a trata simptomele depresive și schimbările de dispoziție. De asemenea, se utilizează și în anumite tulburări de anxietate, cum ar fi tulburarea de panică, atacurile de anxietate sau fobia socială.

Caracteristicile escitalopramului

Escitalopram este un medicament dezvoltat de laboratoarele din Lundbeck și Forest în 1997. Acesta constă într-un medicament psihofarmaceutic dezvoltat și aprobat de FDA din Statele Unite în martie 2001.

Perioada de pregătire a acestui medicament a fost scurtă, în principal datorită elaborării anterioare a citalopramului, un alt medicament antidepresiv din care derivă escitalopramul.

De la aprobarea sa, escitalopram a devenit unul dintre cele mai utilizate medicamente antidepresive în mai multe țări. Acest medicament produce, de obicei, efecte secundare ușoare și este o bună opțiune terapeutică de intervenție a diferitelor simptome depresive.

Astăzi, escitalopramul este comercializat sub diverse nume și dobândește nume diferite. Ezentius, Ipran sau Neuroipran este nomenclatorul care primește drogul în diferite țări ale Americii de Sud.

În Spania, denumirea comercială a escitalopramului este Cipralex, atunci când este comercializat de laboratoarele Lundbeck și Heipram când este comercializat de laboratoarele Alter.

În ciuda acestor două mărci, escitalopram poate fi, de asemenea, comercializat generic sub numele propriu. escitalopram.

Pentru ce este?

Escitalopramul este un antidepresiv psihotropic. Aceasta înseamnă că administrarea acestuia servește la tratarea simptomelor și manifestărilor legate de depresie.

De fapt, aportul de escitalopram produce o creștere semnificativă a dispoziției, motiv pentru care este o bună opțiune terapeutică de a interveni simptome depresive în care starea de spirit este excesiv de scăzută.

În mod specific, escitalopramul este inclus în categoria medicamentelor antidepresive selective ale inhibitorului recaptării serotoninei (SSRI). Astfel, escitalopramul are multe asemănări cu alte antidepresive foarte cunoscute, cum ar fi fluoxetina sau paroxetina.

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sunt o clasă de compuși utilizați în mod obișnuit ca antidepresanți în tratamentul tulburărilor depresive, tulburărilor de anxietate și a unor tulburări de personalitate.

Cercetările arată că eficacitatea acestui tip de medicamente (în care este inclus escitalopramul) constă în creșterea pe care o produc la nivelurile extracelulare ale neurotransmițătorului serotonină.

Cum acționează?

După cum indică denumirea categoriei farmacologice a escitalopramului, acest medicament acționează la nivelul creierului prin inhibarea recaptării serotoninei.

Aceasta înseamnă că atunci când escitalopramul este ingerat, acesta se deplasează prin sânge pentru a pătrunde în bariera hemato-encefalică și a ajunge în regiunile creierului. Când ajunge la creier, acționează în mod specific asupra neurotransmițătorului serotonin, inhibând reabsorbția acestuia.

Serotonina este un neurotransmițător în creier care desfășoară activități importante legate de starea de spirit. De asemenea, ea joacă un rol important în reglarea somnului, a răspunsului sexual și a funcțiilor neuroendocrine.

În ceea ce privește starea de spirit, se presupune că serotonina ar fi substanța creierului care ar fi responsabilă pentru creșterea acesteia. Când oamenii simt senzații plăcute sau bunăstare, nivelul serotoninei crește.

Aceste constatări au creat ipoteza că starea de spirit ar putea fi semnificativ reglementată de serotonină. Cantitățile mai mari ale acestui neurotransmițător sunt în creier, cu cât starea de spirit este mai mare și viceversa.

Pe de altă parte, diferite investigații au arătat modul în care anumiți subiecți cu depresie s-au caracterizat prin faptul că au o cantitate mai mică de serotonină în spațiul intracelular.

În acest sens, a apărut dezvoltarea inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei și escitalopramului.

Aceste medicamente inhibă reabsorbția serotoninei astfel încât să nu se deplaseze în celula presinaptică. Acest fapt permite creșterea cantității de serotonină în spațiul intersinaptic și, astfel, creșterea stării de spirit a persoanei.

indicaţii

Escitalopramul este un medicament care poate fi obținut și consumat numai pe bază de rețetă. Din acest motiv, trebuie să fie un medic specialist care identifică necesitatea și confortul de a lua acest medicament psihotrop.

În general, utilizarea escitalopramului este recomandată pentru a trata simptomele depresive.În mod specific, este un medicament utilizat pe scară largă în cazurile de depresie majoră.

Cu toate acestea, puteți alege, de asemenea pentru a utiliza alte tulburări de dispoziție, cum ar fi tulburarea distimică sau a unor tulburări de adaptare sau de personalitate inscrisi cu simptome depresive.

Adecvarea acestui medicament ar trebui să fie analizată de un specialist medical pe baza caracteristicilor individuale prezentate în fiecare caz.

Pe de altă parte, deși nu este tratamentul primei alegeri, escitalopramul poate fi, de asemenea, util în tratamentul unor tulburări de anxietate.

Utilizarea sa a fost aprobat și utilizat pentru a interveni tulburări, cum ar fi tulburarea de panică cu sau fără agorafobie, tulburare de anxietate socială, tulburarea de anxietate generalizată și tulburarea obsesiv-compulsive.

Oricare ar fi diagnosticul clinic pentru care este utilizat escitalopram, este important de menționat faptul că acest medicament de multe ori duce la lent și efecte progresive.

Consumatorul trebuie să știe că este posibil să dureze o săptămână sau două pentru a începe să se simtă mai bine. Cu toate acestea, este important ca, dacă tratamentul a început, administrarea acestuia trebuie continuată (cu excepția cazului în care sunt raportate reacții adverse) până la apariția îmbunătățirilor clinice.

Contraindicații

Utilizarea escitalopramului este descurajată la persoanele care prezintă anumite afecțiuni sau anumite patologii.

Aceste elemente trebuie evaluate de medicul specialist înainte de prescripție. De asemenea, utilizatorul medicamentelor trebuie să le ia în considerare înainte de începerea tratamentului.

În general, utilizarea escitalopramului este descurajată în:

1. alergice sau hipersensibilitate la escitalopram sau la oricare dintre celelalte ingrediente oameni: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, hidroxipropil metilceluloză, talc, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, macrogol și dioxid de titan.

2. Persoanele care iau alte medicamente care aparțin grupului de inhibitori ai MAO, cum ar fi selegilina, moclobemida și linezolidul.

3. Persoanele care au avut episoade de ritm cardiac anormal sau au anomalii cardiace la naștere.

Avertizări și precauții

Dincolo de cazurile în care utilizarea escitalopramului este puternic descurajată, acest medicament prezintă o serie de măsuri de precauție. Subiectul care urmează să ia acest medicament trebuie să informeze medicul dacă au oricare dintre următoarele condiții.

1. Dacă aveți epilepsie: tratamentul cu escitalopram trebuie întrerupt în cazul în care crizele suferă pentru prima dată sau dacă crește frecvența lor cu administrarea medicamentului.

2. Dacă suferiți de insuficiență hepatică sau de rinichi: în aceste cazuri poate fi necesară ajustarea dozei pentru a evita afectarea renală.

3. Dacă aveți diabet: consumul de escitalopram poate modifica controlul glicemic. În aceste cazuri poate fi necesară ajustarea dozei de insulină și / sau agent hipoglicemian oral.

4. Dacă există un nivel scăzut de sodiu în sânge.

5. Dacă există o tendință de a dezvolta hemoragii sau vânătăi.

6. Dacă primiți tratament electroconvulsiv.

7. Dacă aveți o boală coronariană.

8. Dacă apare o frecvență mică a inimii de repaus.

9. Dacă există niveluri scăzute de sare în sânge ca urmare a diareei sau a vărsăturilor intense și prelungite.

10. Dacă se utilizează diuretice.

11. Dacă aveți bătăi inimii rapide sau neregulate.

12. Dacă suferiți de leșin, prăbușire sau amețeli când vă treziți frecvent.

13. Dacă suferiți de probleme oculare, cum ar fi glaucomul.

Efecte secundare

Aportul de escitalopram poate genera anumite efecte adverse. Acestea nu apar, de obicei, în toate cazurile, dar este important să le cunoaștem.

Efectele adverse ale escitalopramului sunt, de obicei, ușoare și de obicei dispar după câteva săptămâni de tratament.

Cu toate acestea, în anumite situații, este important să vizitați imediat medicul și să revizuiți tratamentul cu escitalopram. Cele mai importante efecte adverse ale escitalopramului sunt:

1 - Mai puțin frecvente

Escitalopramul poate provoca sângerări neobișnuite, inclusiv sângerări gastrointestinale. Aceste efecte sunt constatate în aproximativ 1% din cazuri, dar când apar, este important să se revizuiască tratamentul.

2 Rare

Mai puțin frecvent decât sângerarea, consumul de escitalopram poate genera alte efecte adverse. Aceste simptome sunt conturate în aproximativ 0,1% din cazuri. Cele mai importante sunt:

1. Umflarea pielii, a limbii, a buzelor sau a feței, provocând în unele cazuri dificultăți de respirație sau înghițire (reacție alergică).

2. Febră crescută, agitație, confuzie, tremurături și contracții bruște ale mușchilor. Aceste efecte pot face parte din sindromul serotoninergic.

3 - Necunoscut

Cu o prevalență necunoscută din cauza lipsei de date, escitalopramul poate provoca unele dintre următoarele reacții adverse.

1. Dificultate urinare

2. Nereguli în bătăile inimii sau în fading. Aceste efecte ar putea face parte dintr-o stare care pune viața în pericol, cunoscută sub numele de torsade de pointes.

4. Piele gălbuie și albire în ochi din cauza afectării funcției hepatice.

5. Gânduri suicidare sau autoagresiune.

Cum să luați escitalopram

Atât durata, cât și dozele consumate de escitalopram trebuie să fie alese și prescrise de un medic. Acest medicament nu acționează identic în fiecare persoană, astfel încât administrarea sa poate varia în fiecare caz.

Cu toate acestea, informativ, medicamentul prezintă o serie de indicații privind doza sa. În acest sens, utilizarea escitalopramului este indicată pentru o perioadă de cel puțin șase luni.

Efectele terapeutice ale medicamentului pot avea nevoie de timp pentru a apărea, iar în primele câteva zile, utilizatorul poate să nu observe nicio îmbunătățire. Cu toate acestea, este convenabil să continuăm tratamentul, deoarece efectele apar pe termen lung.

Pe de altă parte, deși medicul trebuie să indice instrucțiunile de administrare pentru escitalopram, medicamentul prezintă următoarele indicații pentru fiecare tabel de diagnosticare.

- Depresie

Doza recomandată de escitalopram pentru tratamentul depresiei este de 10 miligrame administrată în doză unică pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la maxim 20 de miligrame pe zi.

2-tulburare anguish

Pentru tratamentul tulburării de panică, se utilizează de obicei o doză mai mică de escitalopram. În general, se recomandă administrarea a cinci miligrame pe zi ca doză unică în prima săptămână.

Ulterior, doza poate fi crescută până la zece miligrame pe zi. Ca și în cazul depresiei, administrarea a mai mult de douăzeci de miligrame pe zi de escitalopram este descurajată.

3- Tulburare de anxietate socială

Doza indicată pentru tulburarea de anxietate socială este de zece miligrame pe zi, administrată ca o singură doză. Dacă medicul consideră necesar, doza poate fi redusă până la cinci miligrame pe zi sau poate crește până la maxim douăzeci.

4 - Tulburare de anxietate generalizată

Doza de escitalopram pe zi pentru tratamentul tulburării de anxietate generalizată este, de asemenea, zece miligrame, administrarea a mai mult de douăzeci de miligrame pe zi fiind descurajată.

5- Tulburarea obsesiv-compulsiva

Doza indicată de escitalopram pentru tulburarea obsesiv-compulsivă este de 5 miligrame pe zi, care poate fi mărită la zece.

6- Vârstnici (peste 65 de ani)

Doza inițială de escitalopram pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani este de 5 miligrame pe zi și poate fi mărită la maximum zece.

7- Copii și adolescenți

Administrarea escitalopramului este descurajată la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

referințe

1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Capitolul 7: Tulburări de dispoziție și sinucidere".Psihologie anormală: o abordare integrată (A cincea ediție). Belmont, CA: Învățarea în materie de învățământ din Wadsworth. p. 239.
2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Siguranța și eficacitatea escitalopramului în tratamentul pe termen lung a tulburării de anxietate generalizată".J Clin Psychiatry. 66 (11): 1441-6. 

3. Escitalopram oxalat ". Societatea Americana a Farmacistilor din Sistemul Sanitar. Adus3 aprilie 2011.

4. Lexapro (Oxalat Escitalopram) Informații privind consumul de stupefiante: avertismente și precauții - prescrierea informațiilor la RxList ". Retrieved2015-08-09.

5. Vademécum: Escitalopram.

6. Servicii de sănătate bască:Un nou medicament în curs de revizuire: Escitalopram. Comitetul pentru evaluarea noilor medicamente, 11-2004.