Cum să preveniți un accident vascular cerebral?



În prevenirea atacurilor cerebrale și consecințele sale funcționale, atât controlul factorilor de risc cât și identificarea imediată a semnelor și simptomelor de avertizare sunt fundamentale.

Astfel, am identificat mai multe afecțiuni medicale (tensiune arterială, probleme cu inima, diabet, colesterol, etc ...) și stilul de viață (stil de viață sedentar, alcool și prizat, etc ...), care poate crește probabilitatea de a avea un accident vascular cerebral Cu toate acestea, multe dintre ele sunt controlabile.

Un accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral este una dintre cele mai grave patologii neurologice, deși aceasta este o stare medicală prevenită.

În Statele Unite, este principala cauza de handicap functionale si a treia cauza de deces în populația generală, cu toate acestea, există o mare varietate de factori care cresc probabilitatea acestui tip de boli neurologice.

Ce este un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral (CVA) apare atunci cand fluxul sanguin in artere care alimentează creierul este intrerupt sau redus semnificativ sau când sângerare în creier sau în zonele adiacente (National Association Stroke, 2016).

Când se întâmplă acest lucru, fluxul de oxigen și nutrienți către creier este întrerupt și, prin urmare, celulele creierului încep să se deterioreze și să moară (Know Stroke, 2009).

Astfel, în cazul accidentelor vasculare cerebrale, fluxul sanguin cerebral poate fi întrerupt din mai multe motive (Know Stroke, 2009):

  • Obstrucția sau blocarea unui vas de sânge cerebral (cheag de sânge, bule de aer, celule tumorale, acumulare de substanțe grase etc.).
  • Scurgerea de sânge în creier.

Pe baza acestui fapt, putem distinge două tipuri de accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2002):

  • Accident vascular cerebral ischemic: Acest tip de accident vascular cerebral apare atunci când un cheag / tromb care blochează sau obstrucționează un vas de sânge cerebral.
  • Hemoragie (accident vascular cerebral): Acest tip de accident vascular cerebral apare atunci când există o ruptură sau sângerare dintr-un vas de sânge cerebral.

În mod specific, accidente vasculare cerebrale ischemice sunt cele mai comune, reprezentând aproximativ 80% din cazuri, în timp ce accidentele hemoragice reprezintă restul de 20% din cazuri (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2002).

Datorită implicării sale neurologice, oricare dintre aceste tipuri de accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral reprezintă o urgență medicală, iar îngrijirea sănătății este crucială. Intervenția imediată poate reduce leziunile cerebrale și complicațiile medicale secundare (Clinica Mayo, 2016).

În ciuda acestui fapt, există tratament pentru accident vascular cerebral, în plus față de o gamă largă de factori care pot fi controlați pentru a preveni apariția acestuia (Clinica Mayo, 2016).

statistică

La nivel mondial, în 2015, aproximativ 17,5 milioane de persoane au murit ca urmare a unui accident vascular cerebral (WHO, 2015).

Accidentele vasculare cerebrale sunt principala cauză a decesului la femei, iar cea de-a doua la bărbați. În plus, aceasta este una dintre cele mai importante cauze ale handicapului în rândul populației adulte (Spaniolă Brain Injury Federation, 2016).

În Spania, mai mult de 300.000 de persoane trăiesc cu un handicap asociat cu un accident vascular cerebral (Spitalul spaniol de leziuni cerebrale, 2016).

În cazul Statelor Unite, aproximativ 780.000 de persoane suferă de accidente vasculare cerebrale în fiecare an. În plus, riscul se dublează la populația de peste 55 de ani (Know Stroke, 2009).

Este posibil să preveniți un accident vascular cerebral?

Pe lângă identificarea semnelor și simptomelor de alarmă și existența diferitelor intervenții terapeutice pentru tratamentul accidentelor vasculare cerebrale, este esențial să se ia unele măsuri care ar putea fi esențiale pentru prevenirea acestora.

Specialiștii în medicină au identificat o mare varietate de factori de risc care influențează probabilitatea unui accident vascular cerebral.

Prin urmare, un factor de risc este o afecțiune, condiție sau comportament care crește probabilitatea de a suferi anumite afecțiuni (Know Stroke, 2009).

În ciuda acestui fapt, care posedă un factor de risc, care este legat de accident vascular cerebral nu înseamnă că va suferi fără echivoc și, de asemenea, nu prezintă un factor de risc nu înseamnă că nu va suferi nici accident cerebrovascular (Know Stroke, 2009).

Oricine poate avea un accident vascular cerebral, independent de sex, vârstă sau locul de origine, poti suferi chiar inainte de nastere Persoanele cu diabet zaharat poate reduce riscul de a avea un accident vascular cerebral în cazul în care urmați instrucțiunile medicilor lor pentru a controla nivelul zahărului din sânge, tensiunii arteriale, colesterolului și greutății.

Cu toate acestea, multe persoane sunt supuse unui risc mai mare de accident vascular cerebral decât altele (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2015).

Astfel, unele dintre condițiile asociate cu cerebro-vasculare sunt legate de accidente de viață sau statutul medical poate fi modificat (tensiune arterială, diabet zaharat, alcool și prizat, colesterol, etc ...), în timp ce altele nu sunt modificabili ( vârstă, istoric medical și familial, sex, etc ...) (American Stroke Association, 2016).

a) Factori de risc nemodificabili

vârstă

Accidente vasculare cerebrale nu se întâlnesc numai la adulții mai în vârstă, acestea pot apărea în orice grup de vârstă (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2015).

Cu toate acestea, riscul de accident vascular cerebral tinde să crească odată cu creșterea vârstei. Prin urmare, o persoană în vârstă are un risc mai mare de a suferi un accident vascular cerebral decât altul în populația generală (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2015).

În mod specific, începând cu vârsta de 55 de ani, acest risc este declanșat, dublând pentru fiecare deceniu finalizat (American Stroke Association, 2016). Persoanele care ating 65 de ani sunt de șapte ori mai multe șanse de a avea un accident vascular cerebral (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2015).

Deși este adevărat că accidentele vasculare cerebrale sunt mai frecvente printre vârstnici, o bună parte din cazuri apar la persoanele care nu au împlinit vârsta de 65 de ani (American Stroke Association, 2016).

Istoria familiei

În plus față de vârstă, riscul de accident vascular cerebral poate fi crescut dacă un membru al familiei (tată, mamă, bunici, frate / soră) a suferit un accident anterior (American Stroke Association, 2016).

Multe cazuri de accident vascular cerebral poate rezulta din tulburări sau boli genetice, cum ar fi autosomal cerebral arteriopatia dominant cu infarcte subcorticale și leucoencefalopatiei (ACADISL) (Association American Stroke, 2016).

ACADISL este un produs patologic al unei mutații genetice care conduce la apariția leziunilor pereților vaselor de sânge cerebrale, blocând fluxul sanguin normalizat (American Stroke Association, 2016).

O mare parte din persoanele cu autosomal dominanta cerebrală arteriopatia cu infarcte subcorticale și leucoencefalopatia, au un istoric familial de boala (Stroke Association american, 2016).

Mai exact, o persoană care suferă de ACADISL are o șansă de 50% de a avea un copil cu aceeași patologie (American Stroke Association, 2016).

În plus față de această patologie, membrii aceleiași familii pot avea, de asemenea, o tendinta genetica de a dezvolta alti factori de risc asociați cu accident vascular cerebral, cum ar fi ereditatea predispozitie la hipertensiune sau diabet (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015 ).

sex

Riscul de a suferi un accident vascular cerebral este, de asemenea, influențat de sex (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2015).

Desi barbatii au un risc mai mare de a suferi acest tip de patologie (de 1,25 ori mai probabil), femeile prezinta mortalitate mai mare (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015).

Datorită speranței de viață la bărbați mai mici, bărbații tind să fie mai tineri atunci când suferă accidente vasculare cerebrale, prin urmare, rata lor de supraviețuire este mai mare decât cea a femeilor (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015).

La femei, de asemenea, consumul de medicamente contraceptive, sarcina, diabetul gestațional, terapia hormonala postmenopauză, etc., poate crește în mod semnificativ incidența de accident vascular cerebral la femei (Stroke Association american, 2016).

cursă

Probabilitatea de a suferi un accident vascular cerebral poate varia, de asemenea, între diferite grupuri etnice și rasiale (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2015).

Afro-americanii au un risc mai mare de a muri din cauza apariției unui accident vascular cerebral (American Stroke Association, 2016).

Mai exact, de două ori afro-americani decat caucazieni americani mor de la accident vascular cerebral (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015), acest lucru este, în principal din cauza riscului crescut de diabet, obezitate sau hipertensiune arteriala, care există în populație culoare (American Stroke Association, 2016).

Cu toate acestea, în populația generală care este de 55 de ani sau mai mult, probabilitatea de a avea un accident vascular cerebral este echivalentă pentru ambele grupuri rasiale (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2015).

Pe de altă parte, Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral (2015), de asemenea, ia act de faptul că americanii de origine Est (Japonia, China, etc ...), de asemenea, au o incidență mai mare și mortalitatea de accident vascular cerebral decat cele de origine continentală.

Anterior accident vascular cerebral

Riscul de accident vascular cerebral pentru cineva care a avut deja un fel de accident vascular cerebral sau un eveniment este mult mai mare în comparație cu populația generală (Stroke Association american, 2016).

De exemplu, atacurile ischemice tranzitorii (AIT) sunt un tip de accident vascular cerebral in care fluxul sanguin este intrerupta un moment si simptome neurologice au dispărut într-o perioadă mai mică de o oră (Martinez-Vila et al ., 2011).

Mulți specialiști în medicină subliniază faptul că atacurile ischemice tranzitorii constituie un "avertisment" al unui posibil accident vascular cerebral (American Stroke Association, 2016).

Astfel, o persoană care a suferit una sau mai multe AIT, are aproximativ 10 de ori mai multe sanse de a suferi un alt accident vascular cerebral, care acea persoană de același sex și vârstă, care nu a suferit (Stroke Association american, 2016).

b) Factori de risc modificabili: afecțiuni medicale

diabet

Diabetul este o boală în care există un nivel ridicat de glucoză din sânge. Daca este lasata netratata, cresterea anormala a glucozei in organism poate afecta mai multe organe: ochi, rinichi, structuri nervoase, etc ... (National Institutes of Health, 2014).

In plus, diabetul zaharat este una dintre condițiile medicale care cresc probabilitatea de a avea un accident vascular cerebral, în mod specific tripleaza riscul de apariție (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015).

Prin urmare, este foarte important ca persoanele cu diabet zaharat sunt supuse supraveghere medicală strictă, deoarece acestea pot reduce riscul de apariție a AVC în urma indicațiilor medicale, controlul nivelului de zahăr din sânge și urmând recomandările de tratament riguros (Know Stroke, 2009).

hipertensiune

Hipertensiunea arterială este o afecțiune în care există o afecțiune hipertensiune arterială (Forța sângelui pompat din inimă exercită împotriva pereților aterías), adică atunci când se ajunge la o valoare egală sau mai mare de 120 / 80mmHg (National Institutes of Health, 2015).

Tensiunea arterială ridicată este cauza principală a accidentului vascular cerebral și unul dintre cei mai controlați factori de risc (American Stroke Association, 2016).

În mod specific, persoanele cu hipertensiune arterială sunt de șase ori mai multe șanse de a suferi un accident vascular cerebral (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2015).

Utilizarea de medicamente prescrise antihipertensive poate reduce riscul de accident vascular cerebral, în cazul ratei de incidență cu 38%, în timp ce în cazul de mortalitate cu 40% (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015).

Afecțiuni cardiace

Unele afecțiuni cardiace, cum ar fi fibrilația atrială sau malformații cardiace, pot, de asemenea, ridica semnificativ riscul de accident vascular cerebral (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015).

Fibrilatia atriala este o afecțiune în care există o modificare a ritmului cardiaco- Zonele superioare ale inimii trebuie să se agită în loc să bată în mod eficient, creșterea ritmului cardiac și permite acumularea de cheaguri de sânge care se pot deplasa creierul (American Stroke Association, 2016).

Alte boli cardiace, cum ar fi defecte ale valvelor inimii musculare sau, poate dubla, de asemenea, riscul de apariție a unui accident vascular cerebral (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015).

Atunci când o anumită formă de boli de inima suferă, este de două ori mai susceptibile de a suferi un accident vascular cerebral și de aceea, este esențial să urmați prescripțiile medicale și terapeutice (Know accident vascular cerebral, 2009).

Afecțiuni arteriale

În mod specific, arterele carotide sunt responsabile de redirecționarea fluxului sanguin către creier. Dacă una dintre aceste artere este îngustată de prezența depozitelor de grăsime, se poate dezvolta arterioscleroza (American Stroke Association, 2016).

In ateroscleroza, prezența plăcilor sau depozite de grăsime, pot bloca artera si întrerupând astfel in fluxul sanguin cerebral, ceea ce duce la un accident vascular cerebral (Association American Stroke, 2016).

colesterol

Persoanele care au un nivel ridicat de colesterol au un risc mai mare de a suferi un accident vascular cerebral (American Stroke Association, 2016).

Acumularea de lipoproteine ​​în pereții care formează arterelor, poate duce la dezvoltarea aterosclerozei sau stenoza carotidiană (Stroke Association american, 2016).

O persoana cu un nivel ridicat de colesterol ar trebui să proiecteze un regim alimentar sănătos și a exercitat în mod regulat, pentru a reduce atât niveluri de colesterol total si riscul de a suferi de un accident vascular cerebral (Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral, 2015).

c) Factori de risc modificabili: stilul de viață

dietă

Dietele bogate în grăsimi saturate, sodiu sau calorii in exces poate contribui la dezvoltarea colesterolului, creșterea tensiunii arteriale și a obezității, și, prin urmare, crește probabilitatea unui accident vascular cerebral (accident vascular cerebral American Association, 2016) .

Pentru a controla acest factor, este necesar să se proiecteze o dietă echilibrată și nutritivă, adică o dietă cu mai puține componente grase, bazată pe legume și fructe (American Stroke Association, 2016).

Federația spaniolă a daunelor provocate de creier (2014) reia consumul de dietă mediteraneană, caracterizată prin alimente vegetale, ulei de măsline ca grăsime principală, consum moderat de pește, păsări de curte, produse lactate și ouă și aportul de cantitati mici de carne rosie.

Exercițiul fizic

Absența sau lipsa activității fizice poate crește probabilitatea producerii mai multor patologii medicale, cum ar fi obezitatea, hipercolesterolemia, patologiile cardiace, hipertensiunea sau accidentul vascular cerebral (American Stroke Association, 2016).

Exercitarea exercitării moderate în mod regulat este esențială pentru îmbunătățirea sănătății fizice și cognitive (Federația spaniolă a daunelor provocate de creier, 2014).

Prin urmare, schimbarea stilului de viață sedentar prin activitatea fizică contribuie la reducerea nivelului de colesterol și la controlul unor afecțiuni ale inimii, cum ar fi hipertensiunea arterială.

obezitate

Supraponderale contribuie la o multitudine de patologii medicale care pot reduce semnificativ calitatea vieții și speranța de viață.

Consumul unei alimentații echilibrate și performanța exercițiilor fizice conduc la un control eficient al greutății corporale.

fumat

Multe studii și cercetări au arătat că fumatul este un factor important pentru accident vascular cerebral (American Stroke Association, 2016).

Intrarea monoxidului de carbon și a nicotinei în organism contribuie la dezvoltarea diferitelor patologii medicale care sporesc semnificativ șansele de a suferi un accident vascular cerebral (American Stroke Association, 2016).

Fumatul contribuie la creșterea tensiunii arteriale, scade toleranța la exerciții fizice și valorile HDL sau colesterolul "bun" (Know Stroke, 2009).

Federația spaniolă a daunelor provocate de creier (2014) afirmă că renunțarea la consumul de tutun înseamnă îmbunătățirea capacității pulmonare, circulația sângelui, gustul și mirosul.

Consumul de alcool

Consumul excesiv de alcool este un alt factor care contribuie la apariția accidentelor vasculare cerebrale.

În general, creșterea consumului de alcool provoacă o creștere a tensiunii arteriale, un alt factor de risc al accidentului vascular cerebral.

Cu toate acestea, consumul moderat de alcool, de exemplu un pahar de vin, poate acționa ca un antioxidant și poate fi benefic pentru sistemul circulator (Federația spaniolă a daunelor provocate de creier, 2014)

bibliografie

  1. Asociația, A. S. (2016). Despre Accident vascular cerebral. Recuperat de la American Stroke Association.
  2. Asociația, N. S. (2016). Ce este un atac cerebral? Recuperat de la Asociația Națională de Accident vascular cerebral.
  3. Clinica, M. (2016). cursă. Obținut de la Clinica Mayo.
  4. FEDACE. (2014). 10 lucruri pe care le puteți face pentru a preveni un accident vascular cerebral. Obținut de la federația spaniolă pentru creierul creierului.
  5. Știi Stroke (2016). Cum să preveniți un accident vascular cerebral. Obținut de la Know Stroke.
  6. Știi Stroke (2009). Ce trebuie să știți despre atacurile cerebrale. Recuperat de la Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral.
  7. NIH. (2016). cursă. Adus de la MedlinePlus.
  8. NIH. (2002). accident vascular cerebral. Recuperat de accident vascular cerebral, Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral.
  9. NIH. (2014). diabet. Adus de la MedlinePlus.
  10. NIH. (2016). Tensiune arterială crescută. Adus de la MedlinePlus.
  11. NIH. (2016). Știi Stroke Cunoaște semnele Acționează în timp. Recuperat de la Institutul Național de Dezodorizanți Neurologici și Accident vascular cerebral.
  12. NIH. (2016). Accident vascular cerebral: speranță prin cercetare. Recuperat de la Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral.
  13. Stroke, K. (2009). Ce trebuie să știți despre atacurile cerebrale. Obținut de la Know Stroke.