Simptomele, cauzele și tratamentul epidemiei psihotice
izbucnire psihotică este o ruptură a realității temporar care cauzează modificări în comportament, precum și experimentarea unei serii de simptome grave, cum ar fi iluziile sau halucinațiile.
Această modificare este de obicei echivalentă cu tulburarea de schizofrenie, dar după cum vom vedea mai jos, focarul psihotic poate apărea din alte cauze și nu implică întotdeauna prezența acestei boli.
În același mod, nu toate focarele prezintă aceleași caracteristici, deoarece în aceste situații poate fi experimentată o simptomatologie foarte variată.
Ceea ce este clar este că acestea sunt condiții psihologice serioase, care necesită un tratament imediat și, de obicei, implică de obicei prezența unor psihopatii diferite.
Caracteristicile unui focar psihotic
Un focar psihotic este o condiție psihologică care poate fi definită ca o denaturare gravă a judecății realității.
Acest lucru înseamnă că, atunci când o persoană are această condiție, rezultă din toate sau o parte a noțiunii de realitate, așa că începe să se bazeze comportamentul lor, pe o serie de gânduri și iluzii.
Focarul necesită o intervenție imediată, deoarece persoana care este afectată poate pune în pericol grav integritatea și cea a altora.
Se crede adesea că persoanele afectate de un focar sunt deosebit de periculoase, agresive și intimidante față de alte persoane.
Acest lucru nu este exact așa, deoarece izbucnirea psihotică nu inspiră, în sine, violență sau agresiune în suferință.
Cu toate acestea, este important să rețineți că persoana care suferă va necesita intervenții de izolare deoarece, pierzând judecata realității, comportamentele lor pot fi dăunătoare pentru el și pentru ceilalți.
De asemenea, delirul sau gândirea delirantă (care nu este în contact cu realitatea) pot fi de multe tipuri.
Individul „încolțite“ poate avea iluzii de suspiciune, persecuție sau auto-referențial, fapt care poate crește probabilitatea ca să răspundă cu frica sau agresivitate în situații aparent neutre.
Trebuie remarcat faptul că în timpul prezenței focarului, persoana care suferă de ea apare adesea cu mare anxietate și confuzie. Încercarea de al liniști sau de al face să vadă lucrurile în mod clar este o sarcină imposibilă în acel moment.
Individul va fi absorbit în totalitate de către delirul său și să-l ții departe de el și mai aproape de realitate va fi practic imposibil, deci nu este de obicei necesar să raționeze pe cineva care suferă de o pauză psihotica.
simptome
Nu toate focarele psihotice prezintă aceleași caracteristici, deoarece simptomatologia care poate apărea este foarte variată.
Cu toate acestea, toate simptomele răspund la o creștere exagerată a activității creierului, fiind principala caracteristică.
Această creștere înseamnă că persoana pierde contactul cu realitatea, nu reușește să gândească în mod clar și este absorbită de o serie de simptome psihotice.
În general, putem organiza simptomatologia focarelor în 4 grupe principale:
1- Tulburări ale conținutului gândirii
Această modificare se referă la ceea ce este popular cunoscut sub numele de iluzii sau iluzii.
Deluziile sunt constituite dintr-o serie de gânduri caracterizate prin faptul că nu au nici un contact cu realitatea.
Astfel, un gând delirant este cea în care crede cu tărie în adevărul ei, în ciuda faptului că nici o siguranță că expunerea și chiar dovezi pentru a demonstra falsitatea sale sunt deținute.
Atunci când apare o idee delirantă, atenția este concentrată în totalitate asupra ei și persoana este absolut absorbit de delirul său, așa că va începe să moduleze atât gândirea, cât și comportamentul său.
Deluziile pot fi de multe tipuri diferite, adică puteți avea gânduri delirante de conținut diferit.
Cele mai frecvente sunt cele de persecuție (credința că cineva este după tine), auto-referențial (convingerea că totul este îndreptat spre ea), a celotípicos (gânduri de infidelitate) și megalomaniacii (credințe de grandoare).
Cele mai grave sunt cei care fac o aliniere idee de gândire, cum ar fi convingerea că cineva controlează modul de a gândi este capabil să citească, răspândirea sau să fure, și chiar cred că gândurile au fost introduse de către alții.
2- Tulburări perceptive
Unul dintre simptomele severe și tipice ale focarelor psihotice sunt tulburările perceptuale, denumite în mod obișnuit halucinații.
Halucinațiile sunt modificări în care persoana începe să perceapă stimuli ireale sau care nu sunt prezenți.
Acestea pot fi prezentate în orice mod senzorial, deși cele mai tipice sunt halucinațiile auditive în care se auzi voci sau "musiquillas" care nu există în realitate.
Halucinațiile sunt de obicei un indicator al severității focarului și adesea conținutul este legat de delirul persoanei.
3- Tulburări formale ale gândirii și ale limbajului.
În timpul unui focar psihotic, gândirea persoanei poate fi afectată nu numai de conținutul său (iluzii), ci și de forma sa.
După cum sa menționat, focarele produc o creștere a activității creierului, astfel încât gândirea și vorbirea sunt de obicei foarte accelerate și dezorganizate.
Taquipsíquia (gândirea excesiv de accelerată), taquilalia (limbajul excesiv de accelerat) și fuga ideilor sunt simptome tipice ale izbucnirilor psihotice.
De asemenea, oamenii tind să aibă blocaje în timp ce vorbesc, deraiere (începe să explice un lucru și sfârșesc prin a vorbi despre ceva fără să-și dea seama), și chiar și un discurs total ilogic, circumstanțiale sau de neînțeles.
Echolalia (repetarea a ceea ce spune cineva ca un papagal și complet inconștient), salata cuvânt (spun cuvinte fără nici un sens sau construcție semantică) și balbismul pot apărea în timpul epidemiilor.
- comportament dezorganizat
În cele din urmă, ultimul grup de simptome de focar se referă la comportamentul care apare în acest moment.
Având în vedere simptomele pe care le-am văzut până acum, devine evident că individul care suferă de un focar psihotic nu va prezenta un comportament normal și corect.
În general, comportamentul tinde să fie dezorganizat, extravagant și ciudat. Se poate prezenta ca modificari echopraxia de comportament (imita în mod automat și mișcări inconștiente ale altei persoane), excitația sau poziții bizare.
Un focar indică prezența schizofreniei?
Boala psihică care provoacă cel mai adesea apariția izbucnirilor psihotice este schizofrenia.
Cu toate acestea, un focar nu indică, în sine, prezența schizofreniei.
Izbucnirile psihotice sunt unul dintre cele mai tipice simptome ale tulburărilor schizofreniei, dar ele pot apărea, de asemenea, din cauza altor cauze.
De fapt, un individ poate suferi un focar psihotic o singură dată și niciodată nu prezintă niciodată o tulburare psihologică sau tulburare psihică.
cauze
Cauza principală a izbucnirilor psihotice este schizofrenia, cu toate acestea, aceasta nu este singura, deoarece există și alte boli care pot provoca și aceasta. Prezentăm câteva dintre cele mai importante:
schizofrenie
Este cel mai cunoscut și cel mai grav. Se compune dintr-o boală neurodezvoltantă care provoacă o serie de simptome și deteriorarea creierului.
Principalele manifestări pot fi împărțite în simptome negative (gândire lentă, depresie, retragere emoțională, pierderea funcționalității etc.) și simptome pozitive (cele legate de focarul psihotic).
Se susține că schizofrenia este cauzată de factori genetici care predispun să dezvolte boala și factorii de mediu care precipită aspectul ei.
Punctul principal se referă o pauză psihotica cu această boală este factorul de timp, pentru că în cazul în care se produce simptome psihotice fără remisie pentru mai mult de 6 luni, se face diagnosticul de schizofrenie.
2- Episod psihotic scurt
Este o reacție pe care o persoană o poate avea din punct de vedere genetic vulnerabilă la psihoză și că, în momente de stres maxim, se decompensează și prezintă un focar.
În aceste cazuri, dispariția simptomelor are loc rapid prin tratamentul farmacologic, iar recuperarea este de obicei totală.
3 - psihoză toxică
O altă cauză a focarelor psihotice este consumul de substanțe psihoactive.
Droguri cum ar fi canabisul, cocaina sau amfetaminele pot induce un focar psihotic care dispare când substanțele nu mai lucrează la creier.
4 - tulburare schizoafectivă
Este o tulburare psihotică foarte asemănătoare cu schizofrenia, diferențiată de ea prin prezentarea episoadelor depresive, independent de modificarea psihotică.
La fel ca schizofrenia, se pare că principalele sale cauze sunt factorii genetici și apariția elementelor de mediu care precipită aspectul acesteia.
5- Altele
Alte afecțiuni care pot provoca un focar psihotic sunt tulburările bipolare, tulburările de personalitate (în special tulburarea de personalitate limită) și afecțiunile organice, cum ar fi tumorile sau infecțiile cerebrale.
Puteți anticipa apariția unui focar?
Răspunsul este da. Ea poate fi anticipată sau cel puțin încercată când o persoană suferă un focar psihotic.
Deși apariția acestei modificări este abruptă, în fazele anterioare individul întâlnește, de obicei, o serie de simptome care pot prezice imediabilitatea focarului.
Știind cum să anticipeze când va fi produsă este o strategie foarte eficientă pentru a putea preveni și pentru a evita consecințele ei dezastruoase. Aceste simptome sunt deosebit de importante la persoanele care suferă de schizofrenie, deoarece prezintă focare recurente.
În alte cazuri, anticipa focar este de obicei mult mai complicată, deoarece fie nici o opțiune de a avea, prin urmare, ea apare și simptomele anterioare trec neobservate, sau focar apare brusc după substanță fără simptome într-un mod anterior.
Simptomele care permit anticiparea apariției unui focar sunt:
- Un comportament neobișnuit, neobișnuit, care pare lipsit de sens. "Persoana este ciudată."
- Idei stranii, peregrine care nu par să aibă nicio legătură cu realitatea. Înainte de izbucnire, persoana nu împărtășește de obicei aceste gânduri (iluzii), ci poate să o facă cu oamenii lor de încredere.
- Suspiciunea ridicată care face ca persoana să se întrebe mereu de ce se fac lucrurile.De asemenea, el poate interpreta faptul că oamenii îl rănesc, astfel încât el răspunde cu moduri abrupte, anxioase sau agresive.
- Neglijarea aspectului, a igienei, a îmbrăcămintei sau chiar a hranei. Acesta este de obicei cel mai tipic simptom care ne permite să anticipăm o epidemie psihotică.
- Izolarea socială însoțită de absenteism școlar sau de muncă. Persoana rămâne de obicei blocată acasă, fără a părăsi sau a comunica excesiv cu nimeni. El poate fi chiar reticent în a interacționa cu membrii familiei și să fie mereu blocat în dormitorul său.
tratament
În primul rând, trebuie să ținem cont de faptul că persoanele care suferă de un focar psihotic necesită de obicei o spitalizare pentru a controla decompensarea.
Acest fapt este explicat prin caracteristicile modificării însăși, deoarece pierderea contactului cu realitatea poate provoca o serie de probleme persoanei și poate duce la o situație periculoasă atât pentru el, cât și pentru ceilalți.
În timpul admiterii, tratamentul va fi în mare parte farmacologic, prin intermediul antipsihoticelor, cum ar fi risperidona, clozapina sau quetiapina, care vor reduce simptomele psihotice și vor elimina focarul.
După aceea, este normal să continuați cu medicația.
De asemenea, includerea tratamentului psihologic prin terapii de aderare la medicație și intervenții cognitiv-comportamentale pentru iluzii sau halucinații poate fi adecvată.
referințe
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Ghiduri clinice 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "Tratamentul curent cu antipsihotice de schizofrenie" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Reabilitarea psihiatrică pentru schizofrenie. Jurnalul Internațional de Psihologie și Terapie Psihologică, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Terapia de susținere pentru schizofrenie: mecanisme posibile și implicații pentru tratamente psihosociale complementare. Schizofrenie Bulletin., 30: 101-12.
- Fañanas L "predictori genetici ai dezvoltării psihozei" In Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Fazele inițiale ale bolii psihice: psihoză". Ed Masson. Barcelona 2004. pg: 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Baza genetică a schizofreniei" ". În Stone W, Farone S și Tsuang M Eds. "Intervenția timpurie și prevenirea schizofreniei". J și C ediții medicale. Barcelona 2004. pg 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "Schizofrenia: o boală a creierului II. Funcțional neuroimaging "Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J și alții "PET in neurology and psychiatry I" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86