Alzheimer în semne tinere ale primelor schimbări
Alzheimer la tineri Se caracterizează prin apariția simptomelor la o vârstă cuprinsă între 40 și 60 de ani: pierderea memoriei, amintirea numelor, dificultatea orientării, praxia, gnosia și pierderea funcțiilor executive.
Alzheimer este o boală neurodegenerativă care este asociată cu vârste avansate și este considerată o patologie de debut la vârste înaintate.
Cu toate acestea, acest lucru nu este chiar așa, deoarece Alzheimer poate începe să se dezvolte în creierul unui individ în etape mult mai devreme.
Astfel, în unele cazuri se poate observa modul în care această boală neurodegenerativă poate să se manifeste în timpul tinereții și în stadiile incipiente ale maturității.
Aceste descoperiri deschid o linie de cercetare atât în ceea ce privește patogeneza, cât și tratamentul Alzheimer, care este extrem de interesant și are un potențial științific ridicat.
În acest articol vom vorbi despre Alzheimer la tineri Pentru a înțelege mai bine complexitatea acestei boli și a defini ce semne neurodegenerative pot apărea în aceste etape timpurii.
În acest fel, vom face un accent deosebit între debutul bolii Alzheimer și în momentul în care această boală, care, așa cum sa discutat mai jos, nu sunt concepte comparabile diagnosticate.
Adică boala Alzheimer nu începe întotdeauna când sunt prezente simptomele necesare diagnosticării sale, dar în multe cazuri deteriorarea prototipului cerebral al acestei boli poate fi inițiată mai devreme.
Ce este Alzheimer?
Boala Alzheimer sau, mai degrabă, boala Alzheimer, este cea mai cunoscută patologie neurodegenerativă.
Această primă evaluare a bolii Alzheimer clarifică deja multe dintre caracteristicile acestei patologii.
Adică faptul că boala Alzheimer este o boală neurodegenerativă ne informează că constă dintr-o patologie care este degenerarea funcțiilor cerebrale.
De fapt, boala Alzheimer este prototipul demenței corticale și se caracterizează printr-o deteriorare precoce a memoriei episodice.
Cu toate acestea, deteriorarea mentală produsă de Alzheimer nu se limitează la disfuncția sa cea mai prototypică (memorie), ci se extinde la toate celelalte funcții ale creierului.
Astfel, boala Alzheimer este o schimbare dobândită și prelungită a mai multor funcții cognitive (mentale) într-o măsură care face ca activitățile zilnice normale să fie dificile.
Vorbind despre deficiența dobândită este deosebit de relevantă, deoarece înseamnă că boala apare la un moment dat în viața în care deja s-au dezvoltat funcții cognitive.
În acest fel, persoanele care suferă de această boală au o dezvoltare normală și sănătoasă a funcțiilor lor mentale, totuși, vine un timp când acestea încep să se deterioreze.
De asemenea, această deteriorare mentală se caracterizează prin prelungită și cronică, care este, din momentul în care el începe să obiectiveze boala nu mai dispar modificări (nici o recuperare de depreciere), iar acestea sunt progresează la creier pe deplin degenerează.
Astfel, boala Alzheimer diferă de procesele acute tranzitorii în care tulburările cognitive pot să apară temporar, dar în care persoana își recapătă funcțiile mentale mai târziu.
În plus, atunci când vorbim despre Alzheimer vorbesc despre o implicare intensă a funcțiilor cognitive și, prin urmare, trebuie să interfereze cu autonomia persoanei care îl are.
Care sunt caracteristicile bolii Alzheimer?
Boala Alzheimer incepe cu o degenerare a zonele creierului care sunt responsabile pentru efectuarea proceselor de memorie, astfel, primele simptome și manifestări mai cunoscute popular ale bolii sunt eșecurile mnemonice și probleme de memorie.
Cu toate acestea, după cum am subliniat, deteriorarea creierului care produce această boală este progresivă și cronică, astfel încât degenerarea se extinde și afectează treptat toate zonele creierului.
În acest fel, după eșecurile de memorie, alte deficite cognitive încep să apară, până când funcționarea mentală este total afectată.
Principalele simptome ale bolii sunt:
- memorie: este principalul simptom al bolii, la început o anumită dificultate poate părea să-și amintească lucrurile recente sau să învețe lucruri noi, mai târziu deficitul este extins pentru a afecta toate tipurile de memorie și amintiri.
- limba: unul dintre simptomele tipice ale bolii nu este amintirea numelui anumitor cuvinte, de asemenea, mai târziu puteți pierde toate limbile și toate abilitățile verbale.
- orientare: Persoana care suferă de Alzheimer are de obicei mari dificultăți în a se orienta în locuri necunoscute, mai târziu nu va mai putea să se orienteze în locuri cunoscute și să-și piardă orientarea temporară și personală.
- praxias: în capacitatea Alzheimer de a efectua mișcări motorii necesare pentru a efectua o acțiune (de exemplu, să ia o furculiță pentru a mânca), astfel încât persoana își pierde funcționalitatea și autonomia se pierde.
- gnosias: Boala afecteaza capacitatea de a recunoaște aspectele externe, astfel, o persoană cu Alzheimer poate fi în imposibilitatea de a recunoaște obiecte sau fețe de rude sau cunoștințe.
- Funcții executive: In cele din urma, Alzheimer afecteaza capacitatea de secventiere, adică să știe ce măsuri pentru a efectua pentru a efectua o anumită acțiune (de exemplu, ouă prăjite prăjire).
In cele din urma, tulburari cognitive poate fi mult mai mare la sfârșitul bolii, moment în care persoana poate pierde chiar și capacitatea de a merge, vorbi sau mânca complet.
După cum vom vedea, principalele simptome ale bolii Alzheimer face să ne gândim de o boală în care persoana este foarte deteriorat și afectat de degenerare a creierului.
În plus, aceste simptome tipice ale bolii Alzheimer apar in timpul limita de varsta, de exemplu, tinerii și adulții nu au Alzheimer în sine, deoarece aceasta boala incepe sa se connotarse peste aproximativ 65 de ani.
Cu toate acestea, ca remarcábamos la începutul articolului, înseamnă că boala începe întotdeauna chiar acum?
Răspunsul la această întrebare nu este, de exemplu, Alzheimer poate începe cu mult înainte de prezentarea simptomelor tipice.
Astfel, se înțelege că dezvoltarea tipică a creierului a bolii poate fi inițiată înainte de declanșarea greșeli mentale.
Aceasta este, boala poate începe în tinerețe, dar nu manifestă până ani mai târziu, cu simptomele tipice ale bolii Alzheimer.
Astfel, există o anumită suprapunere între diagnosticul bolilor neurodegenerative și debutul său, deoarece criteriile de prezența Alzheimer de multe ori nu sa întâlnit la începutul bolii.
Acest lucru se explică în principal din cauza debutul tineretii Alzheimer este asimptomatic, acesta adică nici un simptom, care pot fi observate în funcționarea persoanei.
Cu toate acestea, pentru a obține un pic îndoială, în următoarele două secțiuni discuta mai detaliat diagnosticul de caracteristici Alzheimer și caracteristicile de la debutul bolii.
Când este diagnosticat Alzheimer?
Diagnosticul de Alzheimer este tipic de dementa sau diagnostic de demență Alzheimer este tipic.
Pe scurt, chiar diagnosticarea Alzheimer dementa (care au aceleași criterii de diagnostic) ar trebui să obiectivarea o serie de disfuncții cognitive specifice și pentru o perioadă de timp.
Înainte de a dezbate eficiența sau utilitatea unor astfel de criterii noi le vom examina.
Simptomele care ar trebui să fie prezente pentru un diagnostic de tip Alzheimer dementa sunt:
A. Dezvoltarea multiple deficite cognitive manifestate prin:
- tulburări de memorie (afectata capacitatea de a învăța noi informații sau de a aminti informații învățate anterior) (2), una (sau mai multe) dintre următoarele deficite cognitive:
- afazie (tulburări de limbaj) (b) apraxia (afectat capacitatea de a desfășura activități motorii în ciuda funcției motorii intacte)
- agnozie (incapacitatea de a recunoaște sau identifica obiecte în ciuda funcției senzoriale intacte) (d) tulburări de funcționare executivă (p. ex., planificare, organizare, secvențiere, abstractizare)
B. Deficitele cognitive în fiecare dintre criteriile A1 și A2 cauzează depreciere semnificativă în viața socială sau profesională și reprezintă un declin semnificativ de la un nivel anterior de activitate.
C. Cursul se caracterizează prin debut progresiv și continuu declin cognitiv.
D. Deficitele cognitive în criteriile A1 și A2 nu se datorează oricare dintre următorii factori:
- alte boli ale sistemului nervos central care cauzează deficite progresive în memorie și cogniție (p. g., boala cerebrovasculară, boala Parkinson, corea Huntington, hematom subdural, hidrocefalie presiune normală, tumori cerebrale)
- boli sistemice care pot cauza dementa (p. ex., hipotiroidism, deficit de acid folic, vitamina B12 si niacina, hipercalcemia, neurosifilis, infecția cu HIV)
- bolile induse de substanțe
E. Deficitele nu apar exclusiv în timpul delirante.
F. Perturbarea nu este mai bine reprezentat de o altă tulburare Axa I (p. Ex., Tulburarea depresivă majoră, schizofrenia.
După cum vom vedea, pentru a diagnostica dementa Alzheimer trebuie administrat simptome cele mai tipice ale bolii pe care am discutat mai devreme.
Cu toate acestea, acest diagnostic folosit la nivel mondial este utilă pentru determinarea prezenței unui sindrom de dementa, dar nu prezenta bolii Alzheimer.
Asta este, boala Alzheimer cu mult înainte de debutul său de a prezenta simptome necesare pentru diagnostic doar menționate.
Astfel, atunci când sunt îndeplinite criteriile pentru boala, iar acest lucru a fost mult timp prezentă în creierul persoanei, pur și simplu nu încă manifestat prin simptome tipice.
În acest mod, este foarte dificil să se detecteze o boală Alzheimer în timpul tinereții, deoarece nu există simptome care să o identifice.
Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu poate exista pentru mai multe scrofițe stadiul Alzheimer de viață și că poate ajunge să se dezvolte pentru a prezenta dementa Alzheimer așa cum tocmai a discutat.
Când începe boala?
Așa cum am spus, debutul bolii Alzheimer este asimptomatic, astfel că este practic imposibil să se detecteze această boală în debutul ei pur și, prin urmare, în timpul tinereții.
Cu toate acestea, un studiu numit "Schimbări clinice și biomarker în boala Alzhiemr moștenită dominant", publicat în Noul Anglia Jorunal de Medicină a prezentat o serie de modificări ale proceselor neurologice ale bolii Alzheimer care sunt prezente în creier înainte de debutul simptomelor bolii.
Aceste modificări neurologice pot fi observate în cazuri de numai Alzheimer ereditare, la fel ca în multe cazuri ale acestei boli sunt martori alți factori, aceste constatări ar fi observabilă în aproximativ 10% din toate cazurile de Alzheimer.
Cu toate acestea, această descoperire reprezintă un mare progres în cunoașterea bolii și în pregătirea tratamentelor și a intervențiilor preventive care pot fi investigate pentru vindecarea bolii Alzheimer.
În acest fel, principalele caracteristici care au fost connoted într-un creier aparent sănătos și tineri, dar care va ajunge să prezinte simptome de Alzheimer de-a lungul anilor sunt:
- Scăderea nivelurilor unei proteine cunoscute sub numele de beta amiloid în lichidul cefalorahidian al creierului. Acest proces poate fi detectat cu până la 24 de ani înainte de debutul memoriei.
- Niveluri crescute ale unei alte proteine numite TAU, care este prezentă în majoritatea neuronilor creierului. Această modificare funcțională poate fi observată cu 15 ani înainte de apariția simptomelor Alzheimer.
- Reducerea consumului de glucoză în activitatea creierului, precum și probleme ușoare de memorie în anumite zone ale cortexului cerebral.
Astfel, aceste descoperiri dezvăluie despre ceea ce am vorbit despre debutul bolii: Alzheimer se poate debuta în creier cu mult înainte de apariția simptomelor sale.
Cunoaște și extinderea cercetării în această linie ar putea fi critice pentru a găsi tehnici pentru detectarea precoce a bolii Alzheimer și de a face tratamente preventive care pot opri progresia bolii si, prin urmare, debutul simptomelor de demență.
referințe
- Badía X, Rovira J: Evaluarea economică a medicamentelor. Madrid: Luzán 5, S. A. Editions, 1994.
- Braak H, Braak E: Stadializarea modificărilor neurofibrilare legate de boala Alzheimer. Neurobiol Aging 1995; 16: 271-278. 12. Braak H, Braak E, Bohl J: Stadializarea distrugerii corticale legate de Alzheimer. Eur Neurol1993; 33: 403-408
- Chiu L, Tang KY, Liu YH și colab.: Compararea costurilor dintre îngrijirea familială și îngrijirea la domiciliu pentru demență. J Adv Nurs 1999; 29 (4): 1005-1012.
- Ernst RL, Hay JW: Costurile economice si sociale ale bolii Alzheimer revizuite. Am J Sănătate Publică 1994; 84: 1261-1264.
- Leon J, Cheng CK, Neumann PJ: îngrijirea bolii Alzheimer: costuri și economii potențiale. Health Aff 1998; 17: 206-216.
- Ostbye T, Croose E: Costurile economice nete ale demenței în Canada. Can Med Assoc J 1994; 151 (10): 14571464.
- Simons LA, McCallum J, Friedlander Y, Simons J: Îmbătrânirea sănătoasă este asociată cu dizabilități reduse și întârziate. Vârsta și îmbătrânirea 2000; 29: 143-148.
- Vermeer, SE și colab.: Sângerări inflamate ale creierului și riscul declinului demenței și cognitivului. Engl J Med 348: 1215,2003