Efectele cauzate de vezicul, caracteristicile, tratamentul

ostrat vezicule Este o afecțiune a cărei principală caracteristică este că vezica biliară prezintă o formă anormală sau diferită de cea obișnuită. Modificările de mărime, cunoscute sub numele de hipoglicemie sau hiperplazie, sunt excluse din această definiție.

Vezica biliară este un organ excretor piriform, localizat pe suprafața viscerală a ficatului. Funcția sa este de a servi ca un rezervor de bilă, care este de producție hepatică. În timpul digestiei grăsimilor, vezica biliară contractează și elimină bila prin conducta biliară comună spre duoden, unde acționează asupra bolusului alimentar.

Variațiile în forma vezicii biliare nu sunt atît de rare și adesea nu se observă. Ocazional, ele sunt diagnosticate ca o constatare ocazională în timpul examinării abdominale din cauza altor cauze. Originea cotului nu este cunoscută cu certitudine, dar cauzele genetice și complicațiile altor boli par să fie implicate.

Simptomatologia este foarte variată și se poate comporta acut sau cronic. Această afecțiune afectează atât copiii cât și adulții, fără discriminare pe sexe. Tratamentul, care poate fi medical sau chirurgical, va depinde de gravitatea simptomelor și de patologiile asociate.

index

• 1 Cauze
• 2 Caracteristici
  • 2.1 Caracteristici anatomice
  • 2.2 Caracteristicile clinice
• 3 Alte fotografii clinice
• 4 Diagnostic
• 5 Tratament
  • 5.1 Colecistectomia
• 6 Referințe

cauze

Etiologia acestei afecțiuni nu a fost stabilită exact. De mai mulți ani se credea că era o boală exclusivă a vârstnicilor și că aceasta era o consecință a unor boli ale veacului. Cu toate acestea, această ipoteză a fost abandonată când au apărut mai multe cazuri la copii.

În prezent se crede că există un factor congenital care contribuie la malformația vezicii biliare. Acest lucru ar explica cazurile care apar în copilăria timpurie. Sunt asociate de asemenea aderențe sau căpușe care se formează ca urmare a proceselor inflamatorii sau a infecțiilor veziculei în sine.

La adulți, vezicula stratificată este asociată cu complicații ale anumitor boli cronice. Au existat cazuri de malformații anatomice ale vezicii biliare la diabetici, probabil asociate cu infecții asimptomatice anterioare. Unele patologii scheletice care au deformat au fost legate de malformații veziculoase.

caracteristici

Caracteristici anatomice

Din punct de vedere anatomic, vezicii biliare se descrie un gât, un corp și un fund. Același lucru se face cu orice viscere în formă de sac.

Când vorbim despre o veziculă stratificată, zona aceluiași care este afectată este partea de jos. Acest lucru este raportat în studiile de imagistică care sunt efectuate.

Caracteristica de bază a stratului este apariția unei pliuri în linia imaginară care separă corpul de fondul vezicular. Din acest motiv, partea inferioară este îndoită deasupra corpului, deoarece antebrațul se îndoaie peste braț atunci când cotul este îndoit. Aceasta este aspectul pe care îl presupune vezicula și, prin urmare, numele de "coping".

Caracteristici clinice

Se estimează că 4% din populația lumii are o vezică îndoită. Cu toate acestea, numai această condiție nu cauzează nici o boală. De fapt, majoritatea cazurilor raportate se datorează unor descoperiri chirurgicale ocazionale sau evidențiate în autopsiile pacienților care au murit din alte cauze.

Deși vezicula stratificată nu are nicio semnificație clinică, prezența sa a fost asociată cu diferite patologii abdominale. Colecistită cronică alilă - inflamarea vezicii biliare fără prezența pietrelor în interiorul acesteia - este una dintre aceste boli legate de vezica biliară.

Pacienții cu colecistită cronică alicistă au dureri abdominale difuze, inappetență, greață și vărsături. Deoarece această imagine clinică este foarte nespecifică, sunt necesare dovezi imagistice pentru a ajunge la diagnostic, cum ar fi îngroșarea pereților veziculari sau coagularea acestora.

Alte imagini clinice

Studiile de cercetare au arătat, cu dovezi statistice semnificative, că persoanele cu vezică urinară îndoită prezintă riscuri mai mari de colecistită acută. Acest lucru se poate datora faptului că pliurile stratului sunt locul ideal pentru reținerea reziduurilor celulare și a bacteriilor.

S-a descris și încetinirea golării veziculoase. Această imagine apare în special după aportul bogat de alimente sau dietele bogate în grăsimi.

Ocazional, tratarea tumorilor sau a pietrelor este confuză, astfel încât studiile imagistice trebuie să fie precise și efectuate de experți.

diagnostic

Veziculele stratificate pot fi identificate prin ultrasonografie, tomografie computerizată axială, colecistografie și rezonanță magnetică nucleară. Ecografia abdominală nu este foarte precisă și poate provoca confuzie cu tumori hepatice sau cu calculi biliari.

Rezonanța magnetică nucleară este studiul prin excelență pentru a determina prezența unei vezicule stratificate.În caz de contraindicație, idealul este tomografia axială computerizată. Ambele studii permit diferențierea ușoară a coagulării tumorilor sau a masei hepatice, precum și a pietrelor în interiorul vezicii biliare.

tratament

Vezica urâtă nu are relevanță clinică, deci nu are un tratament specific. Cu toate acestea, bolile asociate cu prezența sa o necesită. Gestionarea acestor patologii se poate face cu terapie farmacologică sau chirurgicală, în funcție de gravitatea cazului.

Colecistita cronică alilică este administrată inițial conservator. Tratamentul este indicat prin medicamente prokinetice, antispastice și digestive, însoțite de modificări ale dietei.

Dacă nu există nici o îmbunătățire clinică, atunci este posibilă eliminarea vezicii biliare prin colecistectomie deschisă sau laparoscopie.

Tratamentul uzual pentru colecistita acută este colecistectomia. Atunci când imaginea inflamației veziculoase este însoțită de febră și semne clinice de infecție sau sepsis, antibioticele trebuie indicate din admiterea pacientului. Tratamentul este completat cu analgezice, antispastice și dietă cu conținut scăzut de grăsimi.

colecistectomia

Îndepărtarea vezicii biliare se numește colecistectomie. Procedura menționată poate fi efectuată într-o manieră tradițională, printr-o incizie oblică subcostală dreaptă în peretele abdominal (linia Murphy) sau laparoscopic, introducând trocari subțiri în abdomen unde trec instrumentele chirurgicale.

Această ultimă modalitate este în prezent cea mai utilizată. Procedura este mai puțin invazivă, semnele sau cicatricile sunt mai mici, durerea este mai ușoară și recuperarea este mai rapidă.

Colecistectomia laparoscopică este una dintre cele mai performante intervenții chirurgicale la nivel mondial și s-au descris diferite tehnici care îi fac și mai puțin traumatizante.

referințe

1. Barraza, Patricio; Paredes, Gonzalo și Rojas Eduardo (1976). Vezicula formată sau malformată.Revista chiliană de Pediatrie, 47(2): 139-142.
2. Hassan, Ashfaq și colaboratorii (2013). Semnificația chirurgicală a variațiilor anatomiei în regiunea biliară.Jurnalul Internațional de Cercetare în Științele Medicale, 1(3): 183-187.
3. Carbajo, Miguel A. și colaboratori (1999). Malformații congenitale ale vezicii biliare și ale canalului chistic, diagnosticate prin laparoscopie: risc de chirurgie crescută.Jurnalul Societatii de Chirurgie Laparoendoscopica, 3(4): 319-321.
4. Rajguru, Jaba și colaboratori (2012). Variații în morfologia externă a vezicii biliare.Jurnalul Societatii Anatomice din India, 61(1): 9-12.
5. Van Kamp, Marie-Janne S. și colaboratori (2013). Un cap frigian.Rapoartele de caz în gastroenterologie, 7(2): 347-351.
6. Reyes Cardero, Jorge și Jiménez Carrazana, Agustín (1995). Cronică chistă alietică: o diagnoză de excludere?Revista de chirurgie cubaneză, 34(1).