Stații de tranziție epidemiologice, modele, faze Omram

tranziție epidemiologică Este o teorie care se concentrează asupra schimbărilor complexe produse în modelele și bolile de sănătate. Analizează interacțiunile lor, determinanții lor și consecințele demografice, sociologice și economice.

Etimologic, termenul epidemiologie înseamnă studiul grupurilor de oameni. Ea se ocupă cu analiza modului în care este distribuită boala, a mortalității pe care o cauzează, a cauzelor și consecințelor acesteia în grupuri mari de populație.

Tranziția epidemiologică se desfășoară în paralel cu tranziția demografică, care are ca principală premisă că mortalitatea împreună cu fertilitatea sunt doi factori fundamentali care sunt prezenți în dinamica vieții populației.

Tranziția demografică și tranziția epidemiologică sunt interpretări ale fenomenelor sociale care sunt folosite pentru a descrie un set de schimbări în modelele epidemiologice și demografice ale unei societăți.

Aceste schimbări apar atunci când o societate se mută dintr-o situație de subdezvoltare sau de întârziere industrială într-o etapă mai înaltă de dezvoltare.

index

• 1 Care este tranziția epidemiologică?
• 2 Premisele teoretice
• 3 Focalizarea lui Omran
• 4 Modele ale tranziției epidemiologice
• 5 Tranziția epidemiologică în Mexic
  • 5.1 Rata nașterii și mortalitatea
• 6 Diferența dintre tranziția epidemiologică și cea demografică
• 7 Referințe

Care este tranziția epidemiologică?

Înainte de a trece în detalii despre tranziția epidemiologică, este necesar să explicăm originea etimologică a termenului epidemiologie.

Acest cuvânt latin este compus din trei rădăcini: EPI, ceea ce înseamnă "despre"; demo-uria cărui semnificație este "persoane"; și logos, ceea ce înseamnă "studiu"; adică studiul despre oameni.

Epidemiologia studiază distribuția unei boli și a cauzelor acesteia, mortalitatea cauzată de ea și consecințele acestui fenomen în grupuri mari de populație.

Teoria tranziției epidemiologice își bazează interesul științific asupra schimbărilor care au loc în modelele și bolile de sănătate ale unei populații.

În același mod, se studiază interacțiunile generate între aceste modele, cauzele lor și consecințele din punct de vedere demografic, sociologic și economic.

În același mod, acest concept indică dinamismul factorilor care intervin în proces, în special cei care au legătură cu bolile și mortalitatea.

De exemplu, a existat o perioadă în care bolile infecțioase au predominat din cauza lipsei de nutriție sau a accesului la apă potabilă și apoi, în cele din urmă, la schimbări legate de degenerarea genetică și mentală.

Acesta este generat în paralel cu tranziția demografică, care este schimbarea care apare în populațiile care au o rată ridicată a nașterii și a mortalității, la rate scăzute ale acestor fenomene sociale.

Pentru a se referi la tranziția epidemiologică, conceptele de tranziție de sănătate și de tranziție a mortalității sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit.

Premisele teoretice

Tranziția epidemiologică stabilește cinci premise fundamentale:

Prima premisă

Mortalitatea și fertilitatea sunt doi factori fundamentali care apar în dinamica vieții populației.

A doua premisă

În timpul procesului de tranziție, pe termen lung se generează o schimbare a tiparelor de mortalitate și boli.

Pandemiile cauzate de infecții sunt deplasate progresiv de bolile degenerative cauzate de ființele umane, care devin principala formă de morbiditate și cauză de deces.

A treia premisă

Cele mai semnificative modificări ale modului de sănătate și de boală în timpul tranziției epidemiologice au loc între copii și tineri. Ambele grupuri devin cele mai benefice.

Premisa a patra

Schimbările caracteristice ale tiparelor de sănătate și boli sunt strâns legate de tranzițiile demografice și socio-economice, care fac parte din procesul de modernizare.

A cincea premisă

Variațiile caracteristice ale modelului, determinanții, ritmul și consecințele schimbării demografice stabilesc trei modele de bază diferențiate de tranziția epidemiologică: modelul clasic, modelul accelerat și modelul contemporan sau amânat.

Focul lui Omran

La mijlocul secolului al XX-lea, este necesar să se înțeleagă procesele populației și scăderea ratei mortalității în Europa în ultimii 200 de ani. Scopul a fost să încercăm să găsim cauzele și motivele unei astfel de situații.

Din acest motiv, a fost Abdel Omran care, în 1971, a ridicat teoria tranziției epidemiologice pentru a da un răspuns mai clar și mai puternic la acest fenomen particular.

În articolul numit Tranziția epidemiologică, o teorie epidemiologică a schimbării populației, Omran expune o serie de postulate care indică faptul că omenirea a trecut printr-o serie de etape, în care mortalitatea a fost ridicată la o reducere considerabilă până la punctul în care bolile degenerative sunt acum principalele cauze ale morții.

Autorul subliniază că aceste modele sunt parte a unui proces complex în care mortalitatea joacă un rol vital în dinamica creșterii populației.

Cu toate acestea, ele trebuie să vadă și elemente precum dezvoltarea economică, politică, socială și chiar tehnologică care va afecta și acest indice.

Pentru Omran, este important să subliniem că tranziția epidemiologică îndeplinește câteva etape esențiale:

• Vârsta de ciumă și de foame: caracterizată printr-o mortalitate ridicată și fluctuantă din cauza epidemiilor și a războaielor. Acest lucru a afectat creșterea populației și a oferit o speranță de viață între 20 și 40 de ani.
• Era pandemică: mortalitatea scade în ciuda prezenței pandemiilor. Datorită acestui fapt, creșterea populației începe să se stabilească, iar speranța de viață se stabilește între 30 și 50 de ani.
• Vârsta bolilor degenerative: Ratele mortalității continuă să scadă, astfel încât speranța de viață să depășească 50 de ani. Fertilitatea este factorul crucial pentru creșterea populației.
• Vârsta declinării mortalității cardiovasculare: adăugată mai recent, se caracterizează prin tratamentul bolilor cardiovasculare.
• Era calității așteptate a vieții: în această etapă așteptăm un număr semnificativ de longevitate, mai ales în mijlocul acestui secol.

Modele ale tranziției epidemiologice

Este important să menționăm o serie de modele care evidențiază importanța intervenției de dezvoltare economică și socială într-o societate:

• Modelul clasic sau occidental: corespunde, în principal, societăților din Europa în care mortalitatea și ratele de fertilitate au fost reduse, datorită unui sistem socio-economic avansat.
• Modelul accelerat: caracteristic țărilor din Europa de Est și Japonia în care au trecut repede datorită îmbunătățirilor sanitare generalizate.
• Modelul întârziat: apare în restul țărilor lumii în care a scăzut mortalitatea după cel de-al doilea război mondial. Deși mortalitatea scade, fertilitatea crește, iar țara trebuie, de asemenea, să se ocupe de problemele din anii precedenți.

Nutriție tranziție epidemiologică

Printre elementele fundamentale ale scăderii ratelor mortalității se numără hrănirea, care permite supraviețuirea locuitorilor unei anumite zone.

În acest fel, obiceiurile alimentare și stilul de viață vor afecta creșterea și dezvoltarea populației, ceea ce ar reprezenta un proces demografic complex.

Situațiile nutriționale vor varia în funcție de zonă. În America Latină, de exemplu, există o imagine mixtă în cazul în care există țări care arată progrese cu privire la problema, dar altele au întârzieri semnificative din cauza problemelor de malnutriție prezentate în trecut.

Același lucru se poate spune despre anumite țări din Asia, unde a fost observată creșterea consumului de grăsimi și zaharuri, urmată de o scădere a consumului de cereale și fructe. Ce este, de asemenea, tradus într-o populație cu niveluri ridicate de boli nutriționale și predispuse la boli degenerative.

În societățile mai avansate - Europa și America de Nord -, deși există progrese în procesele de sănătate și fertilitate, ele prezintă și situații similare celor menționate în țările asiatice. Adică datorită dietă cu profil caloric ridicat, există o prezență mai mare a bolilor legate de obezitate și excesul de greutate.

Intenția tranziției epidemiologice nutriționale este de a genera politici adecvate de sensibilizare a populației și de a încuraja consumul unei diete echilibrate pentru a obține o mai bună calitate a vieții.

Tranziție epidemiologică în Mexic

În America Latină, tranziția epidemiologică a fost întârziată în comparație cu țările dezvoltate. A început după cel de-al Doilea Război Mondial, unde aceleași națiuni au prezentat și un progres spre lumea modernă.

Vaccinurile și acțiunile îndreptate spre îmbunătățirile sanitare au împiedicat avansarea bolilor parazitare și infecțioase în mijlocul S.XX.

În cazul Mexicului, principalele cauze ale decesului s-au datorat unor condiții cum ar fi gripa, pneumonia, tusea convulsivă, variola și tuberculoza. Se estimează chiar că în primele două decenii ale secolului al XX-lea, aceste boli au cauzat 35% din decesele din țară.

După 1980, Mexicul a reușit să îmbunătățească sistemul de sănătate, în plus față de alte îmbunătățiri în privința accesului la alimente și medicamente, precum și a apei potabile, ceea ce a dus la scăderea cu 20% a acestui indice timp.

În ciuda progreselor menționate mai sus, există încă probleme în care cei mai afectați sunt comunitățile indigene, care nu pot accesa cele menționate mai sus.

Prezența limitată a unităților de sănătate și îngrijire înseamnă că unele zone rurale din Mexic au întârzieri în tranziția epidemiologică la nivel național.

Trebuie remarcat faptul că, în ciuda acestui scenariu, speranța de viață înregistrată în prezent a crescut pentru a obține o medie de 75 de ani (atât pentru bărbați, cât și pentru femei), ceea ce reprezintă o îmbunătățire semnificativă în ceea ce privește ceea ce sa înregistrat în primul decenii ale secolului trecut.

Rata nașterii și mortalitatea

Cazul mexican contrazice argumentele potrivit cărora rata mare a natalității este un obstacol în calea dezvoltării economice sau sociale a unei țări. De asemenea, dezvoltarea economică și socială produce automat o reducere a fertilității.

După cum ilustrează cazul mexican, legătura dintre schimbarea socială și scăderea ratei natalității este mult mai complexă.

Este de remarcat faptul că progresul nu este neapărat însoțit de rate scăzute ale natalității sau de mortalitatea infantilă.

Cazul Mexicului continuă să fie o enigmă și o provocare imensă pentru cei care se aventurează să expună o viziune simplistă între tranziția epidemiologică și cea demografică.

Declinul ratei natalității în Mexic din 1980 a fost mai mic decât cel așteptat și a implicit o creștere a populației.

Prin urmare, se recomandă studierea impactului real al creșterii economice asupra educației, sănătății și muncii populației.

De asemenea, este necesar să se studieze impactul demografic și epidemiologic asupra venitului pe cap de locuitor, a productivității, a serviciilor educaționale și a sănătății.

Diferența dintre tranziția epidemiologică și cea demografică

Tranziția demografică încearcă să explice de ce creșterea populației lumii în ultimele două secole și legătura care există între întârzierea și fertilitatea sau dezvoltarea și rata natalității mai mică.

Prin această teorie este descris procesul de transformare a societății preindustriale sau subdezvoltate cu rate ridicate de naștere și mortalitate, către o societate industrială sau dezvoltată cu rate scăzute de naștere și mortalitate.

La rândul său, tranziția epidemiologică analizează procesele de schimbare într-un mod dinamic și pe termen lung care apar în societate, în ceea ce privește amploarea, frecvența și distribuția mortalității și morbidității unei populații specifice.

În același timp, tranziția epidemiologică încearcă să explice legăturile dintre aceste schimbări și transformările economice, sociale și demografice. Nu este un proces unic sau izolat.

referințe

1. Tranziția epidemiologică: o teorie a epidemiologiei schimbării populației (PDF). Adus pe 31 ianuarie 2018 de la ncbi.nlm.nih.gov
2. Tranziția demografică și epidemiologică - Sănătatea publică a Mexicului (PDF). Recuperat de la saludpublica.mx/
3. Tranziția epidemiologică - Inei. Consultat de proyectos.inei.gob.pe
4. Martínez S., Carolina; Leal F., Gustavo. Tranziția epidemiologică în Mexic: un caz de politici de sănătate prost concepute, lipsite de dovezi. Consultat de redalyc.org
5. José Ignacio Santos-Preciado și alții. Trecerea epidemiologică a adolescenților în Mexic (PDF). Recuperat de la scielo.org.mx
6. (Tranziția epidemiologică). (S.f). În Proyectos.Inei. Adus: 6 februarie 2018 în Proyectos.Inei en proyectos.inei.gob.pe.
7. Bolaños, Marta Vera. (2000). Revizuirea critică a teoriei tranziției epidemiologice. În SciElo. Adus: 6 februarie 2018 de la SciElo de scielo.org.mx.
8. Durán, Pablo. (2005). Tranziția epidemiologică alimentară sau "efectul fluturelui". În SciElo. Adus: 7 februarie 2018 de la Scielo de scielo.org.ar.
9. Escobedo de Luna, Jesús Manuel. (S.f). Tranziția epidemiologică a Mexicului și evoluția mortalității sale. În Actacientifica. Adus: 7 februarie 2018 de la Acracientifica în actacientifica.servicioit.cl.
10. Tranziție epidemionică. (S.f). În Wikipedia. Adus: 6 februarie 2018 în Wikipedia de la en.wikipedia.org.
11. Gómez Arias, Rubén Darío. (2003). Tranziția în epidemiologia și explicarea sau condamnarea sănătății publice? În Recuperado Saludvirtual: 6 februarie 2018 în Saludvitual de saludvirtual.udea.edu.co.
12. McKeown, Robert E. (2009). Tranziția epidemiologică: schimbarea modelelor de mortalitate și dinamică a populației. În Biblioteca Națională de Medicină a Statelor Unite ale Institutului Național de Sănătate. Adus: 6 februarie 2018 de la Biblioteca Națională de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate, ncbi.mlm.nih.gov.
13. Tranziția nutrițională. (S.f). În Wikipedia. Adus: 7 februarie 2018 în Wikipedia de la en.wikipedia.org.
14. Omran, Abdel R. (2005). Tranziția epidemiologică: o teorie a epidemiologiei schimbării populației. În Biblioteca Națională de Medicină a Statelor Unite ale Institutului Național de Sănătate. Adus: 6 februarie 2018 de la Biblioteca Națională de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate, ncbi.mlm.nih.gov.