Istoria naturală a bolilor Perioade și niveluri de prevenire

istoricul natural al bolii se referă la procesul evolutiv pe care o trăiește o patologie fără intervenția oricărui medic. În câteva cuvinte, cursul bolii este de la momentul în care începe până la rezolvarea ei, dar fără intervenția medicală.

Atunci când există o modificare ușoară sau severă a funcționării normale a unui organism sau a unora dintre părțile sale, se spune că acesta este în prezența unei boli. Fiecare boală care se manifestă în ființa umană apare ca rezultat al unui proces dinamic în care au intervenit mai mulți factori.

Secvența de evenimente care apar la un organism, de la momentul primelor acțiuni până la apariția bolii și care are ca rezultat rezultatul, este cunoscut ca istoricul natural al bolii.

Istoria naturală a bolii a fost observată pe scară largă până acum un secol, când nu au existat prea multe progrese pentru tratarea bolilor și, prin urmare, nu pentru diagnosticarea acesteia.

Acum că știința a oferit din fericire soluții în domeniul medicinei, medicii nu pot observa foarte ușor acest proces.

Cu toate acestea, în cazul în care nu a fost observată pe deplin istoria naturală a bolii în trecut, este posibil ca astăzi oamenii de știință să nu fi putut înțelege cursul bolilor.

Prin urmare, nu ar fi găsit o modalitate de a detecta bolile devreme pentru a preveni sechelele.

Perioadele de istorie naturală a bolii

Istoria naturală a bolii este împărțită în două perioade. Perioada de geneză, mai bine cunoscută ca perioada pre-patogenă și patogena, numită și evoluția naturală a bolii.

1- Perioada prepadogenică

Perioada prepaogenică este faza anterioară bolii. În acest stadiu boala nu sa dezvoltat încă, ceea ce înseamnă că persoana afectată nu prezintă simptome clinice sau modificări la nivel celular, țesut sau organic.

Dar, deși corpul este în echilibru, atunci în momentul în care omul începe să interacționeze cu mediul care îl înconjoară și, prin urmare, atunci când începe boala.

În această fază apare ceea ce este cunoscut ca o triadă ecologică. Aceasta nu este nimic mai mult decât interacțiunea dintre trei componente esențiale pentru dezvoltarea bolii. Acestea sunt gazda, agentul și mediul.

gazdă

Gazda este persoana sau ființa vie care permite subzistența, depunerea și dezvoltarea unui agent cauzal de boli infecțioase.

Acest lucru are caracteristici specifice care trebuie studiate cum ar fi vârsta, sexul, rasa, structura genetică, starea nutritivă, nivelul imunității, factorii ereditori, printre altele.

agent

Pe de altă parte, agentul este orice forță, principiu sau substanță vie sau neînsuflețită, capabilă să acționeze în organism în mod dăunător.

Este cine reprezintă cauza imediată sau cea următoare a unei boli. Agenții pot fi clasificați în moduri diferite. În esență, acestea sunt împărțite în două grupuri: biologice și nebiologice.

• Agenți biologici: agenții biologici sunt bacterii, protozoare, metazoa, viruși, ciuperci și / sau toxinele acestora, printre altele. Acestea se caracterizează prin faptul că sunt patogene, adică sunt capabile să producă boli.

De asemenea, pentru a fi virulenți, deoarece au un grad de malignitate sau toxicitate. Ei au, de asemenea, o putere antigenică, ceea ce înseamnă că au capacitatea de a produce un răspuns imun în gazdă.

• Agenți non-biologici: agenții non-biologici pot fi împărțiți în două mari: chimice și fizice. Printre acestea se numără droguri și substanțe toxice, cum ar fi pesticidele. Secvențele implică forța mecanică, modificările temperaturii, radiației, electricității, zgomotului și presiunii gazelor sau lichidelor.

Agenții non-biologici pot fi, de asemenea, nutriționali, care au legătură cu diete inadecvate sau cu deficiențe de vitamine. Și pot fi și psihologice, implicând stres, depresie, printre altele.

mediu

A treia componentă din triada ecologică este mediul. Aceasta este ceea ce este responsabil pentru promovarea legăturii dintre oaspete și agent.

În acest element sunt implicați diferiți factori, care înconjoară un individ. Factorii direct legate de mediul fizic nu ar trebui luați în considerare.

Când vorbim despre efectul pe care mediul îl poate avea asupra cursului bolii, există și o intervenție la nivel interpersonal, care include relațiile dintre cupluri și familii și grupuri apropiate de prieteni, colegi și chiar vecini.

Un alt factor legat de mediu este legat de nivelul social-economic. Aceasta include structurile sociale ale comunității și națiunii, precum și dezvoltarea economică.

În cele din urmă, factorii de nivel cultural-ideologic trebuie luați în considerare. În acest caz, structura credințelor și cunoașterea comunității sau a societății poate afecta și individul.

2- Perioada patogenă

Perioada patogenă este cea care apare atunci când toate circumstanțele și caracteristicile perioadei prepaogenice coincid într-o gazdă.

Dacă acesta este cazul, atunci echilibrul triadei ecologice este rupt și este în acel moment în care gazda este afectată de boală. În acest stadiu, încep să apară modificări celulare și de țesut.

În funcție de tipul de infecție, aceste modificări pot apărea rapid ca urmare a multiplicării microorganismelor, a virulenței lor și a capacității lor de a produce toxine.

Cu toate acestea, în cazul bolilor cronice degenerative și mentale, de exemplu, acest proces poate să se prelungească timp de luni sau chiar ani până când apar semnele și simptomele bolii.

Perioada patogenă este împărțită în două etape. Acestea sunt perioada subclinică, cunoscută și ca perioada de incubație sau de latență și perioada clinică.

Perioada subclinică

Este faza în care un agent cauzal invadează gazda. Această etapă se caracterizează prin apariția leziunilor anatomice sau funcționale, deși fără prezența semnelor sau simptomelor bolii.

Este timpul care trece între momentul stimulării bolii până în momentul în care devine evident.

În cazul bolilor transmisibile această fază este cunoscută ca perioada de incubație și în cazul bolilor cronice (fizice sau mentale) este cunoscută ca perioada de latență.

Perioada clinică

Această fază începe cu primul simptom sau semn al bolii. Acest moment se numește orizont clinic. Cu această primă manifestare apare o serie de simptome sau semne, precum și complicații și sechele.

Când vorbim despre complicații este atunci când boala implică alte condiții în organism, care pot fi insuficiență cardiacă, insuficiență renală sau insuficiență respiratorie.

În ceea ce privește sechelele, este stadiul în care oamenii prezintă de obicei un anumit tip de dizabilitate sau alterare permanentă în organism.

Ca urmare a acestei boli, apar și alte elemente care fac parte din această etapă, cum ar fi daune, dizabilități, recuperare, cronică și deces.

Moartea nu este neapărat iminentă și în oricare dintre fazele care preced, corpul își poate recâștiga echilibrul, adică sănătatea.

Pe parcursul acestor manifestări se pot distinge trei etape ale perioadei clinice. Prima este perioada prodromală.

Este vorba despre prezența manifestărilor generale ale bolii. În acest caz, simptomele și semnele sunt adesea confuze, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic precis.

Următoarea este perioada clinică în sine. Acesta este momentul în care boala se manifestă prin semne specifice simptomelor. Și în acest fel este mai ușor să o diagnosticați și să o gestionați.

În sfârșit, perioada de rezoluție este etapa finală. În această fază, boala are trei moduri: dispare, devine cronică sau pacientul moare. În acest din urmă caz, trebuie să apară atât moartea cerebrală cât și cea cardiacă.

Nivelurile de prevenire

În dezvoltarea bolii pot fi implicate și alte elemente care afectează evoluția naturală a bolii. Cu prevenirea este posibilă întreruperea lanțului de evenimente care alcătuiesc istoricul natural al bolii, ceea ce duce la deteriorarea progresivă a stării de sănătate a individului afectat.

Bolile pot fi cauzate de factori de risc multipli. Din acest motiv, nu este posibil să le controleze, să le rezolvăm mai puțin prin abordarea lor dintr-o anumită disciplină. Prin urmare, este necesar să se introducă bariere de protecție, numite niveluri de prevenire.

Când vorbim despre prevenire, vorbim despre anticipare pentru a reduce șansele unei eventuale. Și dacă da, progresul acestui lucru poate fi rezolvat sau evitat.

Prevenirea poate fi făcută numai pe baza cunoașterii istoriei naturale a bolii, deoarece în acest caz obiectivul va fi întotdeauna să reducă probabilitatea ca boala să progreseze.

Există trei niveluri de prevenire: nivelul primar de prevenire, nivelul secundar de prevenire și nivelul terțiar de prevenire.

1- Nivel de prevenire primară

Acest prim nivel de prevenire este aplicat în perioada de geneză a bolii. Aceasta este, în timpul perioadei prepatogene.

În acest caz, obiectivul este de a încerca eliminarea sau reducerea factorilor de risc prezenți în comunitate. În acest nivel de prevenire se urmărește menținerea sănătății individului și promovarea acestuia prin diferite acțiuni.

Măsurile economice, educaționale și sociale sunt adesea aplicate pentru prevenirea bolilor și promovarea sănătății. Acestea includ activități legate de nutriție, educație de igienă, dezvoltarea personalității, examinări periodice, salubritate, gunoi, alimente, zgomot și tot ceea ce are legătură cu mediul.

Printre măsurile specifice de prevenire care se aplică sunt imunizările, protecția împotriva accidentelor, atenția la igiena personală, eliminarea focarelor infecțioase, printre multe altele.

Cu toate acestea, deși toate aceste activități fac parte din așa-numitul nivel de prevenire primară, este important să subliniem faptul că prevenirea și promovarea sănătății nu sunt acțiuni egale.

In timp ce prevenirea are ca scop prevenirea bolii de la deteriorarea stării de sănătate a individului, promovarea este responsabil pentru facilitarea menținerii statutului unei persoane, în creștere sănătatea și starea de bine a acestora.

2- Nivel de prevenire secundară

Acest tip de prevenire este ceea ce se aplică atunci când prevenirea primară a eșuat și, prin urmare, persoana se îmbolnăvește. Acest nivel include măsuri care se aplică în perioada de latență a bolii.

La acest nivel de prevenire, obiectivul este de a face un diagnostic precoce care poate duce la tratamentul ulterior la timp.

Atunci când se aplică prevenirea secundară, se întâmplă deoarece nu mai este posibil să se aplice acțiuni care împiedică apariția bolilor. Această barieră se concentrează pe efectuarea unui diagnostic precoce, de preferință, înainte de apariția manifestărilor clinice.

Se concentrează, de asemenea, asupra vindecării bolnavilor înainte ca daunele ireversibile să poată apărea. Sau chiar și în prevenirea complicațiilor și a continuărilor, printre altele.

În timpul acestui nivel de prevenire, se efectuează și acțiuni terapeutice pentru a reduce consecințele unei boli. Aceste acțiuni pot fi fizice, chirurgicale, dietetice, medicative sau psihoterapeutice.

Odata ce o boala sa manifestat în sine, un diagnostic bun, care este, de asemenea, în timp util și este însoțită de un tratament adecvat sunt cele mai bune măsuri de prevenire care pot fi aplicate pentru a preveni progresia bolii.

Nivelul de prevenire terțiar

Acesta este nivelul de prevenire care se aplică atunci când nu mai este posibilă aplicarea celor două niveluri anterioare. Acestea sunt măsuri care se aplică în timpul perioadei de exprimare a bolii.

Adică, în faza simptomatică. În acest caz, se efectuează un tratament acut și reabilitat. Vă puteți concentra pe un proces de reabilitare care include elemente fizice, socio-economice și psihologice.

Obiectivul este de a încerca să recupereze cât mai mult posibil bolnavul, ținând cont de capacitățile rămase.

Printre măsurile care pot fi aplicate la acest nivel de prevenire sunt de recuperare maximă funcționalitate, pacient psihosocial schimbare, terapie ocupațională, utilizarea la maximum a capacităților, educație a familiilor, grupurilor școlare și chiar companii pentru a răspândi sprijinul persoanelor cu handicap, printre altele.

referințe

1. Urquijo, L. (nedatat). Istoric natural al bolii.
2. Donis, X. (nedatat). Compilare și ilustrare în scopuri didactice. Istoric natural al bolii. Universitatea din San Carlos din Guatemala. Adus de la saludpublica1.files.wordpress.com.
3. Morales, A. (fără dată). Istoric natural al bolii și niveluri de prevenire. Recuperat de la academia.edu.