Clasificarea vasoactivă a medicamentelor și modul în care acționează în creier

medicamente vasoactiveacestea sunt un set de medicamente care sunt utilizate pentru a crește tensiunea arterială sau viteza la care inima unei persoane bate. În general, se consideră că există două tipuri diferite: cele care au funcția vasopresoare și cele care determină un efect inotrop.

Medicamentele vasopresoare provoacă vasoconstricție; adică acest medicament face ca venele și arterele persoanei care le consumă să devină temporar mai restrânse. În acest fel, este posibilă creșterea artificială a tensiunii arteriale a persoanei.

Pe de altă parte, drogurile inotropice sunt caracterizate pentru că ele măresc direct viteza cu care inima bate o persoană. În acest fel, tensiunea arterială crește, de asemenea; totuși, aceasta se face prin mecanisme diferite.

Medicamentele vasoactive sunt recomandate în cazul pacienților cu șoc sau leșin din cauza lipsei tensiunii arteriale. Cu toate acestea, este necesar să se efectueze mai multe studii asupra acestora pentru a decide care dintre ele sunt cele mai sigure și care sunt efectele secundare pe care le pot avea.

index

• 1 Clasificare
  • 1.1 Vasopresoare
  • 1.2 Medicamente introvertite
• 2 Cum funcționează în creier?
  • 2.1 Funcționarea ambelor sisteme
• Efectele celor mai frecvente medicamente vasopresoare
• 4 Referințe

clasificare

După cum sa menționat deja mai sus, medicamente vasoactive sunt de obicei clasificate în două tipuri distincte: vasopresoare, care se îngustează în mod artificial dimensiunea venelor și arterelor persoanei; și medicamente inotropice, care sporesc viteza cu care bate inima.

Unele dintre aceste substanțe sunt generate în mod natural de către organism, în timp ce altele sunt sintetizate în laborator pentru a fi utilizate în scopuri clinice. Cu toate acestea, toți acționează prin activarea acelorași receptori în creier.

vasopresoare

Vasopresoare (cunoscut, de asemenea, ca și catecolaminele) sunt un tip de neurotransmitatori care sunt generate în mod natural în organism și este descărcat în fluxul sanguin.

Cele mai multe sunt create dintr-un aminoacid cunoscut sub numele de tirozină. Cele mai importante pe care le generăm în mod natural sunt adrenalina, dopamina și noradrenalina.

În general, aceste substanțe sunt generate fie în glandele suprarenale, fie în terminațiile nervoase; prin urmare, pot fi luați în considerare atât hormonii cât și neurotransmițătorii. Efectul său este de a activa sistemul nervos simpatic, astfel încât acestea să genereze o creștere a tensiunii arteriale.

Acești hormoni pot fi, de asemenea, administrați artificial pacienților, caz în care poate fi utilizată o versiune sintetică a celor trei prezente în organism. Cu toate acestea, uneori, altele, cum ar fi dobutamina, izoprenalina sau dopexamina sunt, de asemenea, utilizate.

Medicamente inotropice

Este cunoscut ca inotrope la orice substanță care modifică puterea sau energia contracțiilor musculare. Inotropii negativi reduc forța cu care se contractă mușchii, în timp ce cei pozitivi o sporesc.

Cele mai frecvente dintre toate sunt cele care sunt utilizate pentru a crește contractilitatea miocardică; adică forța cu care inima se contractează.

Cu toate acestea, în anumite condiții medicale este de asemenea necesar să se utilizeze inotrope negative pentru a scădea energia bătăilor și, astfel, pentru a reduce tensiunea.

Există mai multe tipuri de medicamente inotrop, dar unele dintre cele mai frecvent utilizate sunt de calciu și sensibilizatori, digoxina, inhibitori ai fosfodiesterazei, glucagon, insulina, efedrina, vasopresina si unele steroizi.

Toate aceste substanțe funcționează prin creșterea concentrației de calciu în interiorul celulelor sau prin creșterea sensibilității receptorilor de calciu. Aceasta determină o creștere a contractilității inimii, care poate fi foarte utilă pentru tratarea anumitor boli.

Cum acționează în creier?

Medicamentele vasopresoare acționează printr-un efect asupra sistemului nervos simpatic și a sistemului nervos parasympatic. Ambele sunt legate de întreținerea și reglarea anumitor funcții ale corpului, cum ar fi fluxul sanguin și tensiunea arterială.

În general, sistemul nervos parasimpatic este responsabil pentru conservarea energiei cât posibil și să mențină funcționarea organelor în timpul perioadelor în care activitatea nu este mare.

Dimpotrivă, sistemul nervos parasympatic este activat în situații în care ne confruntăm cu un pericol sau cu o situație stresantă. În acel moment apare o serie de schimbări în corpul nostru care au dus la apariția unui răspuns cunoscut sub numele de "luptă sau zbor".

Ambele sisteme ale corpului se află într-un echilibru strâns, astfel încât acestea lucrează de obicei pentru a menține funcționarea corectă a corpului.

Funcționarea ambelor sisteme

Mecanismele prin care sistemul nervos simpatic și parasimpatic reglarea tensiunii arteriale și viteza bătăilor inimii sunt diferite. Mai jos vom descrie fiecare dintre acestea.

Sistemul nervos parasimpatic contribuie la reglarea batailor inimii prin influența pe care o exercită asupra nervului vag.Aceasta poate încetini contracția miocardică, dar nu are nicio influență asupra vaselor de sânge.

Prin contrast, sistemul nervos simpatic are o influență directă asupra ratei la care inima bate ca pe contractie a venelor și arterelor.

Funcția sa principală este de a menține ambele într-o stare de activitate continuă sau tonică. Aceasta funcționează datorită a trei tipuri de receptori care există în creier.

Acestea, cunoscut sub numele de alfa, beta și receptorii dopaminici sunt exact cele care sunt influențate de acțiunea vasopresoare.

În general, receptorii alfa provoacă direct contracția mușchilor inimii. Mai mult decât atât, beta cauza expansiunii si ii permite acestuia mai ușor, dar nu provoacă mușchii să se miște în mod direct. Unele vase de sânge sunt de asemenea afectate de ambii receptori.

Efectele celor mai frecvente medicamente vasopresoare

Acum, că știm receptori care creierului care controlează viteza și forța de contracție a inimii sunt, putem vedea câteva exemple de care dintre acestea afectează unele dintre medicamente vasoconstrictoare cel mai frecvent utilizate.

Adrenalina sau epinefrina are un efect direct asupra receptorilor alfa 1 și beta 1 și un efect asupra beta brichetă 2. Cu toate acestea, nu cauzeaza receptorii dopaminei raspuns.

Prin contrast, dopamina produce cel mai mare efect asupra receptorilor de dopamină (de aici și numele). Pe de altă parte, acesta activează ușor și receptorii alfa 1 și beta 1.

În cele din urmă, noradrenalină (ultimul vasopresor generat organic de organism) este, de asemenea, cel mai mare efect: afectează în mare măsură de receptorii alfa 1 și beta 1 și într-o măsură mai mică, beta2.

referințe

1. "Droguri vasoactive și inotropice" în: Deltex Medical. Adus la: 26 mai 2018 de la Deltex Medical: deltexmedical.com.
2. "Droguri vasoactive" în: MedWave. Adus: 26 mai 2018 de la MedWave: medwave.cl.
3. "Vasoactivity" în: Wikipedia. Adus la: 26 mai 2018 de la Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. "Medicamente vasoactive" în: Sinteza. Adus la: 26 mai 2018 din Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
5. "Clasificarea medicamentelor vasoactive" în: Viața în banda rapidă. Adus: 26 mai 2018 din Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.