Cronobacter Sakazakii Caracteristici, Boli, Simptome

Cronobacter sakazakii este o bacterie din familia enterobacteriilor, capabilă să producă boli la om. Fost cunoscut sub numele de Enterobacter sakazakii, prezența sa în organism a fost legată de cazuri de meningită și gastroenterită, în special la copii și adolescenți, cu toate că poate afecta toate grupele de vârstă.

Etimologia cuvântului cronobacter este foarte interesantă. Acesta vine de la grec Kronosun titan al mitologiei, faimos pentru că a mâncat fiecare dintre copiii săi la naștere din cauza fricii de profeție, care a spus că unii dintre ei ar lua puterea; Predilecția acestei bacterii de către copii i-a dat numele.Bacter Este un sufix pentru orice bacterie.

Din păcate, renumit pentru prezența sa ocazională în formulele de lapte pentru copii, a fost responsabil pentru câteva focare infecțioase la sugari și nou-născuți admise la unitățile de terapie intensivă neonatală. Această relație a fost verificată prin metoda științifică, iar asocierea statistică a fost semnificativă.

Infecția cu această bacterie produce simptome gastrointestinale foarte nespecifice la copii. Dacă nu este tratată în timp și cu medicamentele ideale, infecția poate progresa pentru a deveni o septică sau meningită, în special la nou-născuți sau sugari prematuri și imunocompromiși.

index

• 1 Caracteristici biologice
• 2 Boli produse
  • 2.1 Infecții ale sistemului nervos central
  • 2.2 Enterocolită necrotizantă
  • 2.3 Septicemia
• 3 Simptome
  • 3.1 În pediatrie
  • 3.2 La adulți
• 4 Tratamente
  • 4.1 Antibiotice
  • 4.2 Măsuri de sprijin
  • 4.3 Prevenirea
• 5 Referințe

Caracteristici biologice

Cronobacter sakazakii este un bacil gram-negativ care nu formează spori, anaerobă facultativă, oxidază negativă și catalază pozitivă aparținând familiei Enterobacteria. Această bacterie are flagel lateral care îi dă mobilitate. A fost descris în 2007 de microbiologul japonez Riichi Sakazaki; prin urmare numele lui.

Caracteristica cea mai importantă este capacitatea de a forma o capsulă de polizaharidă care îi ajută să reziste la uscare și o protejează împotriva agenților de dezinfectare.

În plus, aceasta îi conferă proprietatea de a adera cu ușurință la materiale precum plasticul, siliconul, policarbonatul, sticla și oțelul inoxidabil, toate folosite în fabricarea produselor alimentare.

În ciuda inactivării cu pasteurizare și a temperaturilor de peste 70 ° C, caracteristicile sale structurale îi permit să supraviețuiască în medii uscate, prin urmare capacitatea sa de a rămâne în pulberea formulelor pentru sugari. Se poate găsi și în pungi de ceai, alimente uscate sau deshidratate și chiar în apele uzate.

Boli pe care le produce

Cronobacter sakazakii a fost implicat în infecții severe la copii și adolescenți. Deși poate afecta și adulții, cazurile din această grupă de vârstă sunt ușoare. Pacienții vârstnici și imunosupresați pot avea ocazional boli grave cauzate de acest germen.

Boli cauzate de această bacterie includ următoarele:

Infecții ale sistemului nervos central

Infecțiile cu Cronobacter sakazakii pot provoca meningită, cerebrită sau encefalită la populațiile vulnerabile.

Necrotizarea enterocolitei

Boala exclusivă a nou-născuților și a sugarilor. Apare atunci când bacteriile se află în tractul gastro-intestinal al gazdei.

septicemie

Infecțiile sistemice și în sânge sunt frecvente la pacienții sensibili, în special la copiii prematuri și imunodeficienți.

simptome

Gravitatea simptomelor va depinde de grupa de vârstă afectată, de starea imună și de sistemul afectat.

În pediatrie

La nou-născuții și sugarii care au consumat formule de lapte contaminate, simptomatologia este mai gravă. Primele semne de boală pot fi nespecifice, cum ar fi febră, plâns inconsolabil, inappetență și iritabilitate. După 72 de ore de la începutul fotografiei, aceasta tinde să se înrăutățească și devine considerată sepsie.

În infecțiile sistemului nervos central, primul semn al severității sunt convulsiile. Uneori sunt dificil de diagnosticat deoarece nu sunt de obicei tonico-clonici ca și la adulți.

Bebelușii devin obtundați, fontanelele se umflă și se strânge, apare stare de comă și, dacă este lăsată netratată, moartea sau sechelele catastrofale.

Necrotizarea enterocolitei este o condiție spectaculoasă. Începe cu respingerea mâncării și a vărsăturii fără greață. Apare febră, distensie abdominală și bucle intestinale sunt trase prin peretele abdominal; copilul arată toxic, cu o colorare a pielii la pământ. În cele din urmă, intestinele sunt perforate, iar riscul de deces este ridicat, chiar și cu intervenție chirurgicală.

La adulți

Majoritatea adulților au simptome ușoare sau moderate de intensitate care nu necesită un tratament intensiv. Orice antibiotice sunt suficiente. Problemele apar la pacienții vârstnici sau imunodeficienți, în care infecțiile sunt grave și compromite viața.

Infecțiile la acești pacienți pot afecta sistemul gastrointestinal, urinar, nervos și piele.Cele mai frecvente simptome sunt febră, diaree, durere abdominală, disurie, vărsături, cefalee, amețeli, convulsii și comă. De asemenea, este posibil să se găsească leziuni ale pielii care servesc ca o poartă pentru bacterii.

Septicemia este cea mai frică imagine la adulți. Infecția sângelui promovează însămânțarea germenului în orice regiune a organismului și poate duce la o imagine clinică dificilă de tratat. Pacienții septici prezintă insuficiență multiorganică cu insuficiență renală, hepatică și respiratorie cu risc crescut de deces.

tratamente

Tratamentul afecțiunii se va baza pe severitatea bolii și a sistemelor afectate. Toți pacienții cu infecții severe cu Cronobacter sakazakii trebuie să fie permanent internați și monitorizați. Gestionarea terapeutică a bolii include:

antibiotice

Combinația dintre ampicilină și gentamicină a arătat rezultate pozitive ca tratament antimicrobian împotriva Cronobacter sakazakii.

Totuși, apariția tulpinilor rezistente la aceste antibiotice a forțat medicii să utilizeze cefalosporine de generații noi și un spectru mai mare, precum și alte aminoglicozide sau carbapenemuri.

Măsuri de sprijin

Majoritatea pacienților spitalizați nu tolerează calea orală, așa că trebuie să primească hidratare și nutriție parenterală. Protezele gastrice și antiemetice sunt, de asemenea, indicate pentru ameliorarea disconfortului gastro-intestinal. Pacienții grav bolnavi și septici pot necesita ventilație asistată și revizie continuă.

profilaxie

Profilaxia este esențială pentru a evita infectarea cu Cronobacter sakazakii. Pentru toate antecedentele epidemiologice privind această bacterie, OMS și FAO au publicat câteva recomandări pentru producătorii de formule de lapte pentru copii și, mai important, pentru pregătirea lor.

Printre cele mai importante sugestii făcute de aceste entități se numără următoarele:

- Pregătiți formularea pentru sugari cu apă de peste 70 ° C.

- Nu pregatiti formulele in prealabil, pentru a minimiza timpul de depozitare.

- Dacă este necesar să depozitați laptele, faceți-l în frigidere cu o temperatură mai mică de 5 ° C.

referințe

1. Organizația Mondială a Sănătății (2004). Enterobacter sakazakii și alte microorganisme în formulă pentru sugari pudră.Evaluarea seriei de riscuri microbiologice. Adus de la: cine.int
2. Centrul de Control și Prevenire a Bolilor (2017). Aflați despre Cronobacter. Adus de la: cdc.gov
3. Chenu, J. W. și Cox, J. M. (2009). Cronobacter ("Enterobacter sakazakii"): starea actuală și perspectivele viitoare.Letters in Applied Microbiology, 49(2009): 153-159.
4. Fei, Peng și colaboratorii (2017). Rezistența la antibiotice și desicție a Cronobacter sakazakii și C. malonaticus Izolate din formularea de pudră în pulbere și mediile de procesare.Frontiere în Microbiologie, 8: 316.
5. Kilonzo-Nthenge, A. și colaboratori (2012). Prevalența și rezistența antimicrobiană a Cronobacter sakazakii izolate din bucătării interne din Tennessee, Statele Unite ale Americii.Jurnalul de Protecție a Alimentelor, 75(8): 1512-1517.
6. Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli și Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: Un agent patogen care a apărut prin alimente.Mexican Chemical Act, 6(12).
7. Societatea Argentineană de Pediatrie (2015). Contaminarea cu lapte de Cronobacter sakazakii. Adus de la: sap.org.ar
8. Parra F., Julio și colaboratorii (2015). Risc de contaminare cu Cronobacter Sakazakii în pulberi de lapte pentru nutriție pentru sugari.Revista chiliană de nutriție, 42(1).
9. Wikipedia (2018). Cronobacter sakazakii. Adus de la: en.wikipedia.org